Фиброколоноскопия и колоноскопия кишечника: суть методов, в чем разница процедур

• Бесплатный медицинский осмотр 4 ноября Вы можете БЕСПЛАТНО проверить состояние своего здоровья и здоровья Ваших близких в сети клиник «Медицентр»! Условия акции
• Первичный прием всех врачей специалистов Первичный прием врачей специалистов по адресу Пр. Маршала Жукова 28к2 Условия акции
• Акция «День здоровья» 30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр» Условия акции
• Акция «Экспресс диагностика сердца» Прием врача — кардиолога + ЭхоКГ + ЭКГ Условия акции
• Акция «Консультация офтальмолога» Прием и осмотр врача-офтальмолога на Пр. Маршала Жукова 28к2 Условия акции
• Анализы 24/7 Прием анализов круглосуточно в филиале на Аллея Поликарпова 6к2 Условия акции
• 
• Акция «ФЛГ» Рентген диагностика лёгких в клиниках на пр. Маршала Жукова, 28к2 и Охтинская аллея, 18 Условия акции
• Акция «Прием уролога» Прием (осмотр, консультация) врача — уролога первичный Условия акции
• УЗИ сердца (ЭхоКГ) Эхокардиография ЭхоКГ взрослым и детям (от 1 года) Условия акции
• Акция «Прием гинеколога + УЗИ» Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза на пр. Маршала Жукова 28к2 и Охтинской ал. 18 Условия акции
• Акция «Беременным» УЗ-диагностика плода 3D, 4D. Запись на диск, цветные фото. Условия акции
• Акция «Лечение головной боли 1» Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеи Условия акции
• Акция «Лечение головной боли 2» Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеи + РЭГ Условия акции
• Акция «Склеротерапия» Склерозирование вен нижних конечностей Условия акции
• Акция «Здоровье и красота Ваших ног» Дуплексное сканирование вен нижних конечностей + консультация флеболога Условия акции
• Акция «Здоровое сердце» Комплексное обследование работы сердца Условия акции
• Акция «Суточный мониторинг сердца» Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру в центре Условия акции
• Комплекс УЗИ для детей и взрослых Комплексное ультразвуковое обследование (УЗИ) для взрослых и детей Условия акции
• ФКС, ФГДС Гастроскопия и колоноскопия в Медицентре на Пионерской Условия акции
• Акция «Эндермология LPG» Коррекция фигуры и борьба с целлюлитом. 10 процедур Условия акции
• Акция «Курс массажа» Курс массажа Условия акции
• Акция «Психология» Психологическое консультирование для взрослых (от 4-х консультаций) Условия акции
• Акция «Экспресс диагностика ЖКТ» Прием врача — гастроэнтеролога + ФГДС Условия акции
• Акция «Экспресс диагностика женского здоровья» Видеокольпоскопия + прием врача акушера — гинеколога + УЗИ органов малого таза Условия акции

Источник: https://medi-center.ru/statji/raznica-mezhdu-rektoromanoskopiey-i-kolonoskopiey

Фиброколоноскопия и колоноскопия, в чём разница между методами

В клинической проктологии существует два определения процедуры — фиброколоноскопия и колоноскопия.

Оба термина являются синонимами, однако существует некая разница, определяющая результаты исследования в соответствии с его целью.

Многие клиницисты разделяют оба понятия, разграничивая их функциональное предназначение, несмотря на общую схожую суть. В чём же разница и каковы отличительные критерии для проведения исследования?

Фиброколоноскопия (ФКС), что это такое?

Перед осмотром в полость кишечника нагнетается воздушная атмосфера для улучшения общей визуализации, после в ректальный канал вводят зонд и проводят тщательный осмотр всех сегментов кишечника.

Фиброколоноскопия позволяет выявить следующие состояния:

• Воспаление и отёчность слизистых;
• Покраснение:
• Нарушение перистальтики;
• Очаги кровоподтёков, кровоточивости;
• Патологические новообразования: опухоли, наросты, полипозные структуры;
• Эрозии, язвенные очаги;
• Инородные тела и предметы.

Во время процедуры изображение передаётся на монитор компьютера. Специалисты с большой долей вероятности могут выполнять любые манипуляции без рисков осложнений.

Во время исследования врач оценивает:

• состояние слизистых;
• анатомическое соответствие отделов кишечника;
• сосудистый рисунок слизистых оболочек, их цвет и блеск;
• наличие застойных явлений;
• отложений застарелых каловых масс.

Процедура проводится при помощи фиброколоноскопа, оснащённого специальными биопсийными щипцами. Во время исследования врач имеет возможность удалить полипы и опухоли без следов малигнизации, метастазирования по раковому типу.

Особенности проведения

Особенных отличий в проведении процедуры ФКС не существует. Перед исследованием, так же как и перед колоноскопией, необходима подготовка. Это может быть очищение кишечника перед колоноскопией фортрансом или другим препаратом. Кроме того, пациенты соблюдают специальную трёхдневную диету, накануне обязательно делают очистительную клизму. Манипуляция производится натощак, что важно и при необходимости введения анестезии.

Во время процедуры в кабинете находятся:

• врач-эндоскопист,
• медсестра,
• анестезиолог (при необходимости).

После нагнетания воздуха в кишечные просветы, врач обрабатывает антисептиком анальное отверстие, вводит наконечник фиброколоноскопа и приступает к обследованию.

После процедуры с наркозом пациента переводят в палату для отхождения ото сна. После местного обезболивания можно возвращаться к привычной жизни. Общая продолжительность процедуры зависит от цели исследования. Профилактический осмотр длится не более 10 минут.

При необходимости удаления полипов или биопсии продолжительность манипуляции может достигать 40 минут. Заключение врачи готовят 1-2 дня, после чего врач может ознакомиться с полученными результатами.

Фкс и колоноскопия — основные отличия

Суть проведения любой эндоскопической манипуляции идентична — введение оборудования внутрь полости исследуемого органа для лечебно-диагностических целей. В процессе исследования изображение передаётся на монитор компьютера, поэтому врачи могут пересматривать полученные фрагменты для подтверждения результатов описания. Во время процедуры делают видео- и фотосъёмку.

Основными неспецифическими отличиями между колоноскопией и ФКС заключаются в следующих аспектах:

1. Оборудование и приборы. Современные медицинские приборы с приставкой «фибро» оснащены дополнительным инструментарием для одновременного удаления полипов и инородных тел, прижигания источников кровотечения, а также специальными биопсийными щипцами для забора биоптата на гистологическое и цитологическое исследование. Все процедуры разделяют на диагностические или лечебные, что оправдано целью изучения кишечных отделов.
2. Меньший дискомфорт. Фиброколоноскоп имеет более тонкий зонд высокой гибкости. Это позволяет практически безболезненно провести манипулятивные исследования. Обычно при ФКС достаточно местной анестезии. Классическая колоноскопия — болезненная процедура, которая тяжело переносится пациентами без более серьёзной анестезии. Что такое колоноскопия с седацией читайте в этой статье. Сложное строение фиброколоноскопа облегчает работу медиков во время процедуры, что снижает любой дискомфорт.
3. Характер исследования. Фиброколоноскоп работает на ксеноновой и галогеновой лампе, что полностью исключает риски ожога слизистой во время манипуляции.
4. Стоимость процедуры. При профилактическом исследовании стоимость на обе процедуры варьирует от 6000 до 10000 рублей. При необходимости анестезии цена повышается в среднем на 3000-5000 рублей. Фиброколоноскопия с необходимостью биопсии, хирургических манипуляций и других лечебных процедур возрастает на 5000 рублей. Таким образом, лечебная ФКС несколько дороже классического диагностического исследования.

И колоноскоп, и фиброколоноскоп имеют оптическое оснащение, зонд, пути для хирургического инструментария. Оба метода высоко информативны, позволяют проводить достоверную оценку состояния слизистых всех отделов кишечника. Другими словами, фиброколоноскопы – усовершенствованные и современные колоноскопы.

Основные показания к ФКС

Основными показаниями считаются:

• Геморроидальная болезнь с осложнениями;
• Образование полипов, опухолей и внутри кишечных кондилом;
• Отягощённый наследственный анамнез по поводу онкологии кишечника;
• Подозрение на язвенный колит, воспаление слизистых кишечника;
• Нетипичные выделения при испражнениях (кровь, слизь, гной);
• Внутрикишечные кровотечения (явная или скрытая кровь в кале).

Фиброколоноскопы – усовершенствованные и современные колоноскопы.

ФКС даст однозначный ответ о характере новообразования. При помощи щипцов можно забрать ткани на гистологию для определения атипичных клеток. Биопсия позволяет оценить степень онкологических рисков для каждого пациента.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на высокую информативность фиброколоноскопии и колоноскопии, методы не могут применять при наличии некоторых состояний и заболеваний.

При этом, противопоказания к обоим способам исследования одинаковы:

• Обострения кишечных заболеваний;
• Подозрение на кишечную непроходимость;
• Невозможность применения обезболивания у детей раннего возраста;
• Острые инфекционные заболевания любого генеза;
• Грыжи, брыжейки, перфораторные изменения слизистых оболочек:
• Спаечные процессы;
• Некоторые психические расстройства, не позволяющие применять наркоз;
• Резкое сужение просветов кишечника любой природы (приобретённое, постоперационное, врождённое).

• При невозможности проведения ФКС и других эндоскопических методов исследования врачи могут прибегнуть к неинвазивным методам исследования:
• Однако, многие клиницисты рекомендуют подождать благоприятного периода для проведения традиционных эндоскопических манипуляций.
• Дополнительная информация об особенностях исследования ФКС в этом видео:

Фиброколоноскопия и колоноскопия имеют схожий механизм воздействия, противопоказания и показания. Специфические преимущества ФКС заключаются в новизне оборудования и расширенных возможностях обследования. Метод широко используется для исключения онкологических рисков, благодаря возможности забора тканей на гистологию.

1. Можно делать колоноскопию при геморрое читайте в нашей статье здесь.
2. Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
3. Будьте здоровы и счастливы!

Фиброколоноскопия и колоноскопия , в чём разница — 4 основных отличия Ссылка на основную публикацию

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/otlchija-fibrokolonoskopii-ot-kolonoskopii

Фиброколоноскопия и колоноскопия, в чём разница между методами

На вопросы о том, как проводится ФКС кишечника, что это такое, ответит врач, выписавший направление. Фиброколоноскопия (ФКС) кишечного тракта на сегодняшний день относится к одной из самых распространенных диагностических процедур, при помощи проведения которой можно обнаружить различные патологические нарушения, возникающие в данном органе.

Проводится такая методика диагностики с помощью специального медицинского прибора, который называется колоноскопом. При помощи такого прибора можно произвести визуальный осмотр полости кишечника и оценить состояние его слизистой оболочки. Кроме этого, колоноскопом можно осуществлять и другие манипуляции, являющиеся невозможными для многих современных медицинских приборов.

Что представляет собой процедура

Колоноскоп представляет собой специальный гибкий жгут, который со всех сторон оснащен всевозможными медицинскими инструментами, осветительными приборами и камерой.

В связи с тем, что колоноскоп является достаточно гибким, данный прибор может без каких-либо трудностей проникать в самые удаленные отделы кишечного тракта.

Волокна, входящие в состав медицинского аппарата, имеют проводящие частицы, при помощи которых осуществляется передача данных и полученного изображения на экран монитора. В дальнейшем специалист производит оценку состояния кишечника человека.

Фиброколоноскопия кишечника дает возможность врачу оценить то положение, в котором находятся все отделы толстого кишечника. Вместе с этим определить состояние дистального отдела кишечного тракта, который находится в подвздошном районе.

При помощи колоноскопа можно не только осуществлять визуальный осмотр отделов тонкого кишечника, но и в случае необходимости выполнять радикальные манипуляции, например биопсию (забор образца тканей, находящихся в кишечнике, для дальнейшего его лабораторного исследования).

Если в полости кишечного тракта были обнаружены различные новообразования, такие как полипы и небольших размеров опухоли, то при помощи этого же прибора производится их резекция (удаление). Такая медицинская манипуляция осуществляется с большой точностью и проводится достаточно быстро, практически мгновенно.

Точность и быстрота выполнения резекции при помощи колоноскопа дает возможность пациенту, проходящему процедуру, в случае необходимости избежать осуществления какой-либо хирургической операции на данном внутреннем органе и, соответственно, выполнения подготовительных и реабилитационных процессов, связанных с проведением оперативного вмешательства.

Кроме этого, колоноскоп может сделать снимки по мере своего перемещения по кишечному тракту, а также произвести всевозможные лечебные манипуляции местного характера. Проводится фиброколоноскопия под наркозом, но может осуществляться и без него. Данная процедура является безболезненной и безопасной для пациента.

Проведение фиброколоноскопии кишечника назначается пациенту, если:

1. У больного наблюдается появление клинических признаков, указывающих на такое заболевание, как синдром раздраженного кишечника (СРК). К таким признакам относится возникновение каких-либо нарушений пищеварительной системы человека, которые могут проявляться в виде периодически появляющегося или постоянного расстройства стула, характеризующегося запорами и диареей. При этом человек может испытывать болезненные ощущения в животе и чувство тяжести, возникающее в процессе избыточного накопления пищеварительных газов в кишечном тракте (метеоризм).
2. В каловых массах человека были обнаружены такие посторонние примеси, как слизь и кровь.
3. Пациент жалуется на потерю своего аппетита и возникновение постоянного чувства слабости.
4. Произошло резкое снижение массы тела человека без каких-либо хорошо выраженных причин.

Кроме этого, проведение ФКС кишечного тракта назначается тем пациентам, у которых на каком-либо участке толстого кишечника наблюдаются опухолевые новообразования различной этиологии, наличие инородных предметов в просвете брюшного отдела и воспалительных процессов. Применение колоноскопа также назначается в случае возникновения внутренних кровотечений в кишечном тракте, которые нуждаются в оказании срочной медицинской помощи.

Фиброколоноскопия хоть и является безопасной диагностической процедурой, однако все же ее применение нельзя осуществлять при наличии у обследуемого человека следующих патологий:

• сердечно-легочной недостаточности;
• язвенного либо ишемического колита, имеющего тяжелое протекание патологического процесса;
• произошедшего в недавнем времени инсульта;
• гипертонии, протекающей в третьей степени тяжести;
• болезни Крона, которая имеет хроническую стадию развития патологического процесса или же протекает в тяжелой форме;
• развития каких-либо воспалительных процессов в районе прямой кишки, имеющих острый характер;
• перитонита (наличие воспалительных процессов в висцеральном и париетальном отделе брюшной полости);
• различных проблем, нарушающих процессы свертываемости крови;
• спаек в кишечнике;
• протекания таких болезней, как тромбоз кровеносных сосудов и геморрой в острой форме.

Кроме этого, такого рода диагностическую процедуру нельзя проводить тем пациентам, которые в недавнем времени перенесли какие-либо хирургические операции в районе кишечного тракта и проходят послеоперационный восстановительный период.

Подготовительные процедуры при осуществлении ФКС

Для того чтобы фиброколоноскопия была проведена успешно, пациенту перед ее осуществлением необходимо пройти ряд подготовительных процедур. Подготовка к процедуре ФКС начинается не менее чем за 3 дня до ее проведения и включает в себя прием специальных медикаментозных препаратов, обладающих слабительным действием, а также соблюдение диетического питания.

Диетическое питание подразумевает употребление пациентом в пищу только следующих продуктов:

• всевозможные каши, сваренные на воде без добавления молока и сливочного масла;
• хлебобулочные изделия с содержанием незначительного количества глюкозы (сахара);
• нежирные сорта мяса или рыбы, приготовленные на пару либо сваренные;
• всевозможные нежирные бульоны как на мясной основе, так и овощной;
• разрешается употребление вареных яиц, но только по 1 штуке в день;
• различные молочные продукты.

При этом из повседневного рациона пациенту необходимо исключить:

• употребление сырых овощей и фруктов, особенно тех, которые имеют много маленьких косточек;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• бобовые и блюда, приготовленные на их основе;
• жареные, копченые и кислые блюда;
• пищу, приправленную какими-либо острыми пищевыми добавками;
• употребление различных алкогольных напитков.

Для очистки кишечного тракта от каловых масс применяется такой препарат, как Фортранс. Действие этого препарата основывается на задержке жидкости в кишечнике, размягчении сформировавшихся каловых масс и дальнейшем их комфортном выведении из организма человека.

Использование такого медикаментозного средства может сопровождаться возникновением у человека тошноты. Поэтому, чтобы устранить такое неприятное явление, после приема препарата рекомендуется положить в рот кусочек лимона или кислого яблока. Фортранс начинают принимать за 1 день до начала ФКС и не мене чем за 3 часа перед проведением самой процедуры.

Дозировка такого средства определяется врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от его массы тела.

Проведение ФКС

Как делается ФКС? Перед непосредственным проведением фиброколоноскопии обследуемому человеку может вводится общая анестезия. Это делается, если обследуемый находится в тяжелом состоянии или не может в течение длительного промежутка времени не двигать своим телом. При проведении диагностики осуществляются следующие манипуляции:

1. Перед введением общего наркоза пациента раздевают и кладут его левой стороной на кушетку, после чего ему необходимо будет подтянуть свои колени поближе к грудной клетке.
2. Затем обследуемому вводится анестезия, и соответствующий специалист проводит пальпацию анального отверстия.
3. В анальное отверстие постепенно начинает вводится колоноскоп, гибкая часть которого предварительно смазывается вазелином, обеспечивая при этом комфортное введение и дальнейшее прохождение медицинского аппарата в полости толстого кишечника. В том случае, если фиброколоноскопия проводится без применения общего наркоза, то у обследуемого человека на начальных этапах подачи воздуха через колоноскоп могут появиться дискомфортные ощущения и ложные позывы к дефекации. По истечению некоторого промежутка времени мышцы кишечника постепенно привыкают такому воздействию, и неприятные ощущения становятся менее интенсивными.
4. Медленное передвижение оптического зонда позволяет осмотреть и оценить состояние, в котором находится тот или иной отдел толстого кишечника. При этом для того, чтобы можно было хорошо визуально наблюдать за всеми участками слизистой оболочки через колоноскоп, подается струя воздуха, которая обеспечивает распрямление полости кишечника.

Резекция каких-либо новообразований незначительных размеров проводится сразу же при их обнаружении, в чем и заключается главное преимущество проведения такого диагностического исследования.

Биопсия производится в тех случаях, если осуществление такой манипуляции было предварительно назначено пациенту или врач обнаружил какие-либо сомнительные ткани, которые нуждаются в проведении дополнительного лабораторного исследования с целью определения их структурных характеристик. Максимальная длительность фиброколоноскопии кишечника может составлять 40 минут.

Подобный метод дает возможность с максимальной точностью произвести оценку состояния тканей и слизистой оболочки данного внутреннего органа, что позволяет специалисту поставить верный диагноз. Кроме этого, в случае необходимости в процессе проведения такой диагностической процедуры можно осуществить резекцию того или иного новообразования.

Показания к проведению

Фиброколоноскопия толстого кишечника назначается людям при следующих состояниях:

• присутствие в каловых массах слизи и крови;
• поносы и запоры хронической формы;
• повышенная температура на протяжении длительного времени без явной причины;
• потеря крови из стенок кишки;
• кишечная непроходимость;
• потеря веса;
• ощущение постороннего тела в прямой кишке;
• заболевание Крона, язвенный колит;
• онкология.

При полипах кишечника колоноскопия позволяет удалить их. Согласно статистике, при профилактических осмотрах у 4% пациента обнаруживают полипы. Если врач заподозрил наличие опухоли, то во время диагностики выполняют биопсию. Ещё исследование позволяет устранить заворот кишечника.

Противопоказания к проведению

Кроме того, что эндоскопия оценивает состояние слизистой оболочки, проводить процедуру можно не всем. Колоноскопия кишечника не проводится у тех людей, кто страдает на:

• острый инфаркт;
• инсульт;
• перфорацию кишечника;
• перитонит;
• молниеносную форму колита;
• гипертония;
• нарушение ритма сердца;
• аневризма аорты;
• выраженная лёгочно-сердечная недостаточность;
• спаечная болезнь брюшной полости;
• атеросклероз;
• язвенный колит в стадии обострения.

Подготовка для проведения фиброколоноскопии необходима. Благодаря ей можно получить более точные данные во время исследования. Подготовка включает в себя очищение кишечника. Для этих целей задействуют специальные слабительные препараты. Поэтому подготовка к диагностике не может обойтись без Диагнола, Эндофалька, Фортранса.

Помимо приёма препаратов, пациент должен посидеть 3–4 дня на бесшлаковой диете. Подготовка накануне и в день проведения колоноскопии включает в себя полную голодовку.

Процесс проведения диагностики

Когда все подготовительные мероприятия были выполнены, пациент приходит на диагностику, врач его укладывает на кушетку на левый бок, ноги должны быть согнуты в коленях.

Введение колоноскопа в прямую кишку осуществляется через анальное отверстие. Внутрь закачивается воздух. Такие мероприятия необходимы для лёгкого движения колоноскопа внутри кишки. Пациент ощущает чувство распирания и лёгкий болевой синдром. Чтобы облегчить своё состояние, необходимо расслабиться и дышать животом.

У себя на компьютере врач рассматривает стенки кишечника. Аппарат даёт картинку, на которой можно обнаружить самые мелкие изменения в тканях. Специалист двигает колоноскоп и делает снимки тех участков, где присутствуют патологические поражения.

Специальный канал трубки оснащён манипуляторами. Они служат для забора тканей и удаления полипов. Шейку полипа захватывают петлей и удаляют. На том месте образуется небольшое кровотечение. Для его устранения врач осуществляет прижигание при помощи лазера. После операции у пациента могут возникнуть такие симптомы, как повышение температуры и болезненные ощущения в животе.

Когда диагностика была окончена, воздух из кишечного тракта выводится при помощи специальной трубки. Ещё на протяжении нескольких часов пациента будет посещать чувство вздутия. Но все неприятные симптомы со временем исчезнут. Длительность процедуры составляет 15–30 минут. По окончании диагностики пациент отправляется домой.

Что чувствует пациент?

Перед тем как ввести колоноскоп, его обрабатывают мазью. Она оказывает местное анестезирующее действие. При введении трубки в прямую кишку человек не ощущает боли.

Как правило, болевой симптом носит резкий и сильный характер во время удаления полипа или отсекания ткани. Ещё пациенты ощущают боль при растяжении кишки по причине ввода воздуха.

Люди описывают болевой синдром, как средний или ярко выраженный. Но проходит он очень быстро.

Диагностика под наркозом

Нередко фиброколоноскопия проводится под наркозом. Делают такую манипуляцию следующей категории людей:

1. Детям в возрасте до 12 лет. Даже самые незначительные болезненные ощущения могут нанести травму неустойчивой детской психике. Поэтому колоноскопия у таких пациентов должна проходить под наркозом.
2. Людям со спаечной болезнью кишечника. Такая патология формируется после проведения различных операций на органах брюшной области. Петли исследуемого органа могут сильно срастись, что препятствует нормальному прохождению колоноскопа. Это вызывает сильную боль, что предполагает проведение диагностики под наркозом.
3. Пациентам, страдающим на обширный деструктивный процесс в исследуемом органе.
4. Фиброколоноскопия под наркозом должна проходить у людей с низким порогом болевой чувствительности.

Фиброколоноскопия – эффективный метод диагностики кишечника для определения различно рода патологий, проведения удаления полипов и взятия ткани на биопсии. Проводить исследование необходимо только после подготовки, иначе получить точную картинку, а, тем более, определить патологию, будет очень сложно.

Источник: https://simptomi.online/other/fibrokolonoskopiya-i-kolonoskopiya-v-chyom-raznitsa-8212-4-osnovnyh-otlichiya.html

Отличия колоноскопии от фиброколоноскопии

Содержание

• Колоноскопия
• Фиброколоноскопия
• В чем разница?
• Видео по теме

В медицинской практике существует два схожих термина «колоноскопия» и «фиброколоноскопия».

Они являются синонимами,обозначают обследование, которое проводит чаще всего врач-проктолог или же эндоскопист, но существует некая разница, в связи с которой их нельзя назвать идентичными вовсе.

Но для того чтобы понять, в чем отличия фиброколоноскопии и колоноскопии, необходимо понимать суть этих методов исследования толстого кишечника.

Колоноскопия

Колоноскопия представляет собой метод визуализации толстого кишечника для оценки ее состояния.

Для ее проведения используют зонд, достаточно гибкий и оснащенный подсветкой, небольшого размера видеокамерой, окуляром, трубками, необходимыми для подачи воздуха, и щипцами для забора тканей на исследование – это колоноскоп.

Длина такого устройства около 160 см, что в сочетании с его гибкостью позволяет легко обследовать кишечник с учетом его анатомических изгибов.

Для этого за 3-4 дня до назначенной процедуры человеку необходимо посидеть на специальной диете, при этом за сутки до процедуры и в день ее выполнения вместо диеты назначают полную голодовку. Также используются слабительные препараты, вроде Эндофалька.

Поскольку толстый кишечник является конечной частью пищеварительного тракта человека, то врач, проводящий процедуру, заносит в протокол все данные со всех участков толстой кишки. Только так он может получить полноценную картину о состоянии кишечника.

Процедура может иметь как лечебную, так и диагностическую цель

По мере прохождения от прямой кишки к ободочной и к начальному отделу толстого кишечника – слепой кишке, специалист фиксирует:

• оттенок и наличие блеска слизистых оболочек;
• какова поверхность слизистой и её сосудистый рисунок;
• какие есть наложения слизистой.

Помимо письменных пометок, специалист может делать снимки некоторых участков толстой кишки, чтобы акцентировать внимания на их патологии. Длительность всего процесса обычно не превышает получаса.

Показания и противопоказания

Назначить колоноскопию могут как с диагностической, так и с терапевтической целью. Среди показаний к процедуре:

Отличие колоноскопии от ректороманоскопии

• болезненность в толстом кишечнике в определенном месте или без конкретной локализации;
• нарушения стула (диарея, запоры);
• подозрения на наличие болезни Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• патологическое отделяемое из кишечника, вроде крови, слизи или гноя;
• внезапное похудение пациента, внезапно развившаяся анемия;
• инородное тело в толстой кишке;
• необходимость остановки кровотечения в толстой кишке;
• необходимость удаления полипа или опухоли;
• необходимость восстановления проходимости кишки при стенозе;
• необходимость забора биоптата для исследования в гистологической лаборатории.

Существует и ряд противопоказаний к осуществлению этой манипуляции, их необходимо разделить на абсолютные и относительные.

В число абсолютных входят шок любой этиологии, острый инфаркт миокарда, перитонит и ишемической колит, протекающий в молниеносной форме.

В свою очередь к относительным противопоказаниям относятся кишечные кровотечения, частые хирургические вмешательства в области таза, наличие больших грыж, сердечная или легочная недостаточность.

Сердечная недостаточность — относительное противопоказание к проведению манипуляции

Фиброколоноскопия

Фиброколоноскопиятакже представляет собой исследование толстого кишечника, для которого используют фиброколоноскоп.

В наборе с самим прибором присутствуют разного назначения щипцы для забора материала, щетки для чистки, клапаны для цилиндров и окуляры для того, чтобы визуализировать вид кишечника по мере проведения процедуры.

Длина прибора может варьироваться в зависимости от того, какой отдел кишечника необходимо исследовать.

Подготовка, методика проведения, показания и противопоказания к ФКС аналогичны тем, что указаны для колоноскопии классической.

В первую очередь разница между фиброколоноскопией и колоноскопией в том, что первая процедура является более современной и чаще используется в настоящее время. В отличие от колоноскопа, фиброколоноскоп имеет более сложное строение. Колоноскоп представляет собой простую резиновую трубку, а фиброколоноскоп создают с помощью сверхпрочного оптического волокна.

Помимо этого, колоноскоп достаточно толстый и менее гибкий. Следовательно, если процедура проводится современным прибором, пациент ощущает меньший дискомфорт, чем при использовании классического аппарата.

Исключая особенности строения устройств, используемых для колоноскопии и фиброколоноскопии, иных отличий в этих методах диагностики нет.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/otlichiya-kolonoskopii-fibrokolonoskopii

Фиброколоноскопия и колоноскопия в чем разница процедур

Фиброколоноскопия кишечника – один из методов диагностики, который способствует оценке состояния кишечного отдела. Это безопасное эндоскопическое исследование, при осуществлении которого оптический зонд погружают внутрь полости изучаемого органа с последующими изучением:

1. Состояния слизистых оболочек.
2. Вероятности присоединения кишечных инфекций, сопровождающегося воспалительным процессом.
3. Метод также позволяет диагностировать кишечную непроходимость, новообразования, нарушения всасывания.

Для проведения необходимых манипуляций врач используют специальную длинную трубку – фиброколоноскоп, к которой присоединена камера и осветительные приборы. Трубочка очень гибкая, что позволяет прибору с камерой проходить даже в узких, труднодоступных местах кишечного тракта.

Показания и противопоказания к процедуре

Осуществление ФКС рекомендовано по следующим показаниям:

1. Жалобы на нарушения нормального функционирования ЖКТ, которые могут указывать на синдром раздраженного кишечника: тяжесть в животе, боль, нарушения стула, метеоризм (избыточное газообразование).
2. Подозрение на непроходимость кишечника.
3. Подозрение на внутреннее кровотечение, оказание экстренной помощи.
4. Резкие колебания массы тела (уменьшение веса без явной причины).
5. Выявление или исключение новообразований.
6. Болезнь Крона.
7. Проглатывание инородного предмета.
8. Выявление слизистых и кровяных примесей в каловых массах.
9. Показания к проведению гистологических анализов.

Важно! Фиброколоноскопия рекомендована пациентам, которым показано локальное оперативное вмешательство. В процессе осмотра врач может удалить полип. Подобные новообразования выявляют у 3-5% пациентов в ходе профилактического осмотра.

ФКС кишечника — безопасная процедура, однако необходимо учитывать возможные противопоказания к ее проведению. Диагностическое исследование не рекомендовано пациентам со следующим:

1. Нарушения сердечного ритма.
2. Легочная и сердечная недостаточность в выраженной форме.
3. Язвенные колиты в фазе обострения.
4. Атеросклероз.
5. Нарушения целостности стенок кишечника.
6. Спаечная болезнь брюшной полости.
7. Аневризма аорты.
8. Перитонит.
9. Инфаркт (в острой форме).
10. Недавно перенесенный инсульт, оперативные вмешательства в области желудочно-кишечного тракта.
11. Колиты (молниеносная форма).

От проведения ФКС также рекомендовано воздерживаться при остром течении воспалительного процесса в прямой кишке, перитоните, нарушениях свертываемости крови, тромбозах, гипертонии III степени.

  Может ли быть температура при геморрое?

Подготовка в ФКС

В процессе подготовки к ФКС необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые позволят достичь наиболее точных результатов. Каждому из пациентов врач дает индивидуальные рекомендации, однако некоторые правила являются общими для всех.

Диета	В процессе подготовки к колонофиброскопии важно пересмотреть рацион и внести в него определенные коррективы. Рекомендовано ввести в рацион: Каши на воде без сливочного масла. Нежирный бульон. Хлебобулочные изделия с небольшим количеством сахара. Клетчатку. Диету необходимо соблюдать на протяжении 3-5 дней до проведения процедуры.
Уменьшение вероятности газообразования	Избыточное количество газов может затруднять процесс диагностики и искажать правильность результатов. Перед проведением процедуры пациентам рекомендовано воздерживаться от данных продуктов: Жаренная и жирная пища. Молочная продукция. Острые и пряные блюда. Бобовые.
Выведение каловых масс, очищение ЖКТ	Проведение очистительных клизм: Пациентам назначают 2 клизмы. На первом этапе вводят 1 литр воды, спустя 60 минут – еще 1. Подобная процедура также рекомендована утром, в день проведения ФКС. Использование слабительных препаратов: Врач может рекомендовать использование Дюфалака, Фортранса либо Магнезии. Дозировку рассчитывают индивидуально для каждого пациента, учитывая массу тела. Слабительные средства начинают использовать за 24 часа до фиброколоноскопии, в обеденное время суток. Пациенту показан прием легкой пищи в 12:00. Последний прием раствора слабительного препарата – 18:00.

Как проходит фиброскопия?

Процедура проходит в несколько основных этапов. Врач должен предварительно объяснить пациенту, каким образом будет проходить ФКС, чтобы избежать психоэмоциональных нарушений в процессе диагностики.

I	Пациент раздевается ниже пояса. Для того чтобы свести к минимуму дискомфортные ощущения, предварительно можно приобрести в аптеке специальное одноразовое нижнее белье для проведения ФКС. Трусы изготовлены из гипоаллергенного материала, по середине шва сделано небольшое отверстие, через которое врач будет вводить колоноскоп в прямую кишку.
II	Необходимо лечь на кушетку на левый бок. Прижать колени к грудной клетке.
III	Введение анестезии: препарата с местнообезболивающим действием. По мере необходимости может быть задействован медикаментозный сон (удаление полипов, чрезмерный дискомфорт при проведении ФКС).
IV	Место введения обильно смазывают детским кремом, вазелином. Анестетики начинают действовать на протяжении 7-9 минут, после чего врач осторожно вводит трубку в анальное отверстие. Для того чтобы добиться расправления стенок кишечника, необходимо вывести избытки воздуха.
V	По мере продвижения трубки камера делает ряд снимков, которые будут отправлены на компьютер для дальнейшего рассмотрения. Врач оценивает состояние внутреннего органа, слизистых оболочек.
VI	После того как закончит исследовать кишечник, трубку осторожно извлекают. Если в толстой кишке остается воздух, его откачивают при помощи колоноскопа.

Проведение первичной диагностики может занять до получаса. Если же ФКС будет проводиться во 2 или 3 раз, процесс проходит намного быстрее. Если будут выявлены полипы, их незамедлительно удалят. Пациент при этом не чувствует дискомфорта или болевых ощущений, и продолжительность манипуляций может увеличиться до 35 минут.

Отличия колоноскопии от фиброскопии

Колоноскопия и фиброскопия – похожие процедуры в современной медицине, основной целью которых является получение информации о состоянии внутренних органов при помощи наименее инвазивных методов. Перечень показаний, противопоказаний, рекомендаций относительно подготовки у обеих процедур аналогичен. При этом существует определенная разница между данными методами исследования:

1. Фиброскопия – более современная методика, которую врачи используют чаще при обследовании пациентов.
2. Фиброколоноскоп отличается более сложным строением, позволяет получить более развернутую информацию о состоянии внутренних органов.
3. Колоноскопический прибор является тонкой резиновой трубкой, а в процессе создания фиброскопа используют сверхпрочные оптические волокна.
4. Колоноскоп отличается меньшей гибкостью.
5. Обе процедуры информативны и удобны для обследования больного.

Важно! Использование более современной техники позволяет свести к минимуму вероятность возникновения нежелательных реакций и дискомфортных ощущений.

Восстановительный период после ФКС – что делать?

На протяжении периода восстановления после ФКС также необходимо соблюдать указания врача для того, чтобы избежать развития осложнений.

Общие рекомендации	Лекарства, элементы физиотерапии, фитотерапии в случае необходимости. Соблюдение правильного режима физических нагрузок. Индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая физические и функциональные возможности, сопутствующие нарушения.
Питание	Дробное, максимально щадящее, исключающее нагрузки на кишечник. Пища, которая легко усваивается, содержит в себе все необходимые витамины, минералы, аминокислоты. Переедание и употребление тяжело переваривающейся пищи недопустимы.

Стоимость процедуры

Стоимость ФКС составляет от 5 000 до 7 000 руб. и зависит от ряда факторов:

1. Клиника, которая осуществляет проведение ФКС: государственная, частная.
2. Тип стационара: круглосуточный, дневной.
3. Экстренный или плановый тип проведения исследования.
4. Какой препарат был использован для оказания обезболивающего эффекта.
5. Квалификация специалиста-диагноста, который проводит ФКС.
6. Какая аппаратура была использована.
7. Наличие дополнительного сервиса.

Важно! Цена на ФКС, которую осуществляют в амбулаторных условиях в дневном стационаре, будет ниже, чем при необходимости проведения исследования в ночное время суток.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о фиброколоноскопии кишечника преимущественно положительные.

Ряд пациентов рекомендуют ФКС в качестве средства для профилактики и своевременного выявления болезней органов ЖКТ, другие указывают, что подобный вид диагностики – один из наиболее информативных.

Проходить ФКС рекомендуют с использованием анестезирующих препаратов, седации либо внутривенного наркоза. В противном случае можно испытать психологический и физический дискомфорт, боль, пока врач будет исследовать органы ЖКТ.

Согласно отзывам, перед началом ФКС необходимо задать все уточняющие вопросу врачу, спросить про ОМС, алгоритм проведения видеоколоноскопии. Врач также остается на связи, пока будет длиться процесс.

Делаться ФКС будет не менее 20 минут, в процессе врач будет обследовать толстый кишечник. Подготавливаться необходимо особо тщательно, чтобы получить максимально четкие и достоверные результаты при расшифровке.

Предпочтение необходимо отдавать хорошим клиникам с высококвалифицированными специалистами.

Источник: https://MojGemorroj.ru/fibrokolonoskopiya-kishechnika.html

Чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии? Что это такое и что лучше?

О том, что такое ректороманоскопия и колоноскопия знают немногие. Следует вспомнить о том, что кишечник состоит из нескольких отделов.

Так вот, ректороманоскопия и колоноскопия отвечают за исследование различных из них.

Существующие методы диагностики патологий кишечника

Все доступные методы исследований состояния кишечника специалисты подразделяют на лабораторные и инструментальные методы. Какие бывают инструментальные методы диагностики патологии кишечника:

• Компьютерная либо виртуальная колоноскопия — проводится посредством компьютерного томографа.
• Ректосигмоскопия либо ректороманоскопия — трубка аппарата вводится на глубину 25-30 см прямой или сигмовидной кишки. Ректосигмоколоноскопия для пациентов является менее болезненной процедурой.
• Капсульная или видеоректосигмоскопия — проводить обследование позволяет специальная капсула, имеющая видеокамеру. Такой метод позволяет получить визуальную информацию о состоянии исследуемого органа. Подобная процедура диагностическая отличается от колоноскопии тем, что полученная визуализация позволяет принять решение о целесообразности и необходимости проведения дальнейших терапевтических мероприятий.
• Аноскопия позволяет оценить состояние слизистой прямой кишки и диагностировать развитие патологических процессов еще на ранних стадиях.
• Исследование толстого кишечника или ирригоскопия, представляющая рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества.

Сущность ректороманоскопии и ее недостатки

Ректоскопия представляет собой некую диагностическую манипуляцию, направленную на исследование прямой кишки и нижнего отдела толстой кишки:

Определяет этиологию возникших кровопотерь из прямой кишки, что может быть вызвано наличием анальных трещин, полип, геморроидальных узлов и запущенной формой рака;

• Ректальная моноскопия назначается при появлении гнойных выделений из анального прохода, что может быть свидетельством развивающегося воспалительного процесса;
• Это такое исследование, которое дает возможность определить причину болезненных ощущений в прямой кишке в процессе акта дефекации, после этого и в любое другое время.

Для проведения ректосигмоидоколоноскопии все же существуют некоторые противопоказания:

• появление трещин в анальном отверстии;
• острый воспалительный процесс в тканях, окружающих прямую кишку;
• возникшее кровотечение в кишечнике;
• при патологическом сужении просвета прямой кишки.

Если говорить о показаниях к романоскопии, то тут следует выделить:

• регулярно случающиеся запоры;
• нарушение процесса дефекации;
• появление гнойных выделений из области ануса;
• хроническая форма геморроя;
• для подтверждения либо опровержения о факте развития злокачественных процессов в прямой кишке.

Как проводится колоноскопия

Посредством колоноскопии врач оценивает состояние толстого кишечника для диагностики таких патологических процессов, как язва слизистой, образование полип, воспалении и раковые образования в толстом кишечнике.

В последнем случае ранняя диагностика злокачественных процессов дает все шансы на полное выздоровление.

Как отмечалось ранее, подготовка к проведению данной разновидности эндоскопии должна быть более тщательной.

После проведения колоноскопии пациент нуждается в некотором медицинском сопровождении. Кишечник готовят к процедуре еще за 1-3 дня до нее.

Под подготовкой подразумевают некоторые ограничения в рационе и режиме питания, а также употребление слабительных средств.

Для проведения колоноскопии существуют некоторые противопоказания, не учитывать которые специалист не может:

• острый инфаркт миокарда;
• перфорация кишечника;
• развитие воспалительного процесса в брюшной полости;
• острые формы сердечной либо сосудистой недостаточности.

Если существует одно из перечисленных противопоказаний к колоноскопии, пациента направляют на ультразвуковое исследование кишечника, которое не способно дать картину о состоянии кишечника по всей его длине.

В общем все понятно, но остается вопрос: в чем основные отличия между колоноскопией и ректороманоскопией.

Видео — ректороманоскопия и колоноскопия

Разница в методиках исследования

Ключевое отличие между колоноскопией и ректороманоскопией заключается в глубине проводимых исследований. В первом случае процедура позволяет изучить состояние всего толстого кишечника. Во втором же проводится исследование прямого и сигмовидного отделов на глубине 25-30 см от ануса.

В связи с этими отличиями следует отметить, что для проведения ректороманоскопии используется специальный металлический инструмент, получивший название ректоманоскопа. Указанное приспособление специалист вводит в прямую кишку.

В случае же проведения колоноскопии в толстый кишечник пациента вводят фиброоптический инструмент, который отличается гибкостью.

По причине того, что при ректороманоскопии у пациента отсутствуют болевые ощущения и чувство дискомфорта, специалисты не прибегают к анестезии. Подобного рода диагностическая манипуляция занимает не более 5-10 минут.

Что же касается колоноскопии, то она представляет собой весьма болезненную процедуру, для проведения которой требуется применение анестезирующих препаратов, т.е. пациент в этот момент находится под наркозом. Продолжительность процедуры может достигать 1 часа.

Если не соблюдать все предписания относительно подготовки к проведению данного вида обследования, то его результаты могут оказаться искаженными и неинформативными.

Несмотря на то, что между этими видами диагностических исследований существует некоторая разница, противопоставлять их друг другу не совсем корректно. Для каждой из этих разновидностей исследований существуют соответствующие показания. Нельзя однозначно говорить о том, что лучше колоноскопией и ректороманоскопией или что лучше.

Сущность эндоскопического исследования

Вертикальное эндоскопическое исследование кишечника проводится в условиях стационара. При этом врач и медицинская сестра, которая будет ему ассистировать, должны обладать необходимыми навыками и квалификацией.

Помимо знаний о показателях состояния здоровья пациента, эти специалисты должны сделать все необходимое, чтобы процедура прошла максимально безболезненно.

Если случилось так, что у пациента возник болевой синдром, то об этом следует незамедлительно сообщить медицинскому персоналу.

Перед тем, как приступить к процедуре, пациента укладывают на левый бок таким образом, чтобы ноги были согнуты в коленях и дотягивались до грудной клетки. Перед вводом эндоскопа в анальный проход лечащему врачу следует осмотреть анальное отверстие и лишь после этого приступать к манипуляциям.

Таким образом, простым обывателям не стоит противопоставлять друг другу такие методы эндоскопического исследования, как ректороманоскопия и колоноскопия. У каждого из них есть соответствующие показания и противопоказания. Лишь лечащий врач определяет целесообразность применения каждой из этих методик.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

• Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение
• Что такое поверхностный гастродуоденит?
• Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?
• Причины и лечение газообразования у женщин
• Какие существуют болезни кишечника?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a902fe800b3ddc9680ef998