Ребенка тошнит и рвет, температуры и поноса нет: причины и лечение

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу.

Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока.

Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

• Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
• Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
• У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский.

Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить.

Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался.

Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

1. Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
2. Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
3. Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков.

Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы.

При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/rvota/

Рвота и температура у ребенка: причины, помощь, лечение

Возникновение рвоты и повышение температуры у ребенка может свидетельствовать о наличии заболеваний в организме. Нередко эти симптомы сопровождают тяжелые патологические процессы, которые требуют своевременного лечения. Что делать, когда наблюдается рвота и температура у ребенка? Как можно устранить эти неприятные признаки, которые не дают покоя ребенку. Стоит внимательно рассмотреть особенности этого состояния и способы его устранения.

Какие причины вызывают рвоту

Тошнота и температура у ребенка может быть вызвана разными факторами. Но многие родители в этих ситуациях списывают симптомы на отравление, кишечные расстройства.

По этой причине они начинают самостоятельно их устранять, не прибегая к медицинской помощи.

Однако тошнота и рвота у ребенка с температурой могут появиться не только в результате нарушения пищеварения и инфекции, но и совсем по другим причинам, соответственно и лечение в каждом случае имеет некоторые отличительные особенности.

• Кишечная инфекция. Основными провоцирующими факторами у детей, которым 2-3 года и старше, являются ротавирусные инфекционные поражения, они выявляются в наибольшем количестве случаев болезней кишечного характера. Для ротавирусной инфекции характерно острое и внезапное начало, при котором наблюдается появления жара и рвоты. В дальнейшем появляются другие признаки – состояние слабости, частый пульс, болевые ощущения в горле, слезотечение, насморк.
• Аллергия. Это может быть из-за проявления аллергии на продукты. Температура и рвота появляется при употреблении несовместимых продуктов, при применении лекарственных средств.
• Различные заболевания органов пищеварения. Если после употребления еды проявляются болевые ощущения в животе, а затем тошнота, жар и рвотные позывы, то эти симптомы могут говорить о наличии патологий системы пищеварения. В этих ситуациях следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.
• Травмы головы. Проблемы с сознанием, рвотные позывы после падений, ударов являются симптомами сотрясения головного мозга. Повышение температуры проявляется немного позже, этот признак будет указывать на наличие патологии.
• Приступ аппендицита. Появление рвоты, жара тела, болевых ощущений в животе, диспепсии – основные симптомы при аппендиците. Диагностирование должен проводить только врач, но если отмечается многократная рвота, повышение температуры до 37-39 градусов с острыми и тянущими болями в нижней области живота, то это должно стать главными причинами для того, чтобы вызвать врача.
• Стресс. Если небольшая температура и рвота у ребенка проявляется постоянно, перед школой, детским садом, а также другими ответственными мероприятиями, то эти признаки явно указывают на повышенное волнение, которое ребенок испытывает в это время.
• Возникновение рвоты из-за жара. Однократная рвота появляется на фоне резкого повышения температуры тела. Это может произойти из-за различных болезней, к примеру, ОРВИ, гриппа. Эти признаки могут служить защитной реакцией организма, а также осложнением резких спазмов в сосудах. В данных ситуациях рвота не опасна и она быстро проходит.

Независимо от причин, которые вызвали это состояние в первые 2-3 часа сбивать температуру крайне не рекомендуется, это может спровоцировать тяжелые последствия.

Опасность состояния

Появление тошноты, повышение температуры и рвоты у ребенка от 1 года до 8 лет в любом случае говорит о наличии патологических процессов в организме, которые представляют повышенную опасность для здоровья.

1. Во время рвоты дети, в частности новорожденные, могут подавиться или захлебнуться рвотными массами. Это может произойти из-за того, что остатки пищи проникнут в область трахеи. Для того чтобы предотвратить проникновения рвотных масс в область дыхательных путей, ребенка необходимо уложить в полувертикальное положение, а голову следует положить повыше, слегка наклонив ее набок.
2. Если появилась рвота от высокой температуры от 38 градусов, то в дальнейшем тело начинает стремительно терять воду. Это приводит к обезвоживанию – дисбаланс жидкости и солей в организме. Для нормализации состояния требуется употреблять как можно больше жидкости. Детям в возрасте 6 лет и старше стоит отказываться от употребления молока.
3. Выход из-под контроля гипертермии. Если температура повысилась до 39 градусов и выше, то рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если у детей имеются проблемы с сердцем, нервной системы, если у них имеется склонность к судорогам, горячке, жаропонижающие средства следует давать при температуре 38,5 градуса.
4. При сильной тошноте, рвоте ребенку тяжело нормально есть, у него снижается аппетит. В итоге повышается вероятность истощения. Рекомендуется обратиться к врачу за проведением необходимого лечения.

При сильном жаре, появлении тошноты и рвоты важно следить за состоянием ребенка. Необходимо измерить температуру, проверять цвет и количество рвотных масс, а также контролировать частоту рвотных позывов.

Когда требуется проводить первую помощь

У многих нередко возникают трудности, когда наблюдается рвота и температура у ребенка. Для начала стоит понять, из-за чего появились эти симптомы, какие факторы вызвали это неприятное состояние. Стоит помнить, что если рвота, тошнота и сильная температура вызваны тяжелыми патологическими процессами, то в этих ситуациях нужна помощь специалиста.

Дома первую помощь нужно незамедлительно проводить, если у ребенка температура и рвота вызвали следующие факторы:

• возникновение температуры и рвоты из-за травмы, ушибов, падений;
• частое проявление симптомов;
• ребенок не хочет пить;
• появление сильного поноса;
• утрата тонуса мышцами. У ребенка ноги, руки становятся ватными, неподвижными;
• если на протяжении 4 часов отсутствуют мочеиспускания;
• наличие обезвоживания – западение родничка, сухость слизистых оболочек, сухой плач.

Оказание первой помощи

Что делать если у ребенка рвота и температура 38, но при этом нет поноса? Сначала рекомендуется позаботиться о предотвращении обезвоживания организма. Даже если нет поноса, все равно рвота может вызвать серьезное нарушение и нехватку солей.

• если наблюдается высокая температура и частые рвотные позывы, то ребенка рекомендуется как можно чаще поить чистой водой и настоями на травах. Это поможет избежать сильного обезвоживания;
• следует воздержаться от употребления молока, газировки, мясных бульонов, иначе в дальнейшем может усилиться обезвоживание организма;
• для улучшения состояния ребенка можно использовать солевой раствор, который возможно сделать самостоятельно – на 1 литр воды добавляется 1 ч. л. соли и 2 ч. л. сахарного песка. Хорошо помогает раствор регидрона;
• дозировка солевого раствора или регидрона рассчитывается исходя из веса ребенка – 50 мл на 1 килограмм веса;
• поить ребенка нужно каждые 15-20 минут. Нежелательно превышать рекомендуемые дозировки;
• от кормления в этих случаях стоит отказаться. Если же ребенок захочет кушать, то можно его покормить рисовой кашей либо кефиром, киселем, ягодным морсом, легкими фруктами;
• после очередного приступа рвоты ребенка нужно успокоить, уложить на кровать, немного приподнять голову и подложить под нее подушку;
• если наблюдается повышенный жар, то можно на лоб прикладывать холодные компрессы, можно использовать грелку со льдом;
• раз в час следует делать обтирания тела спиртом или водкой с небольшим количеством столового укуса в соотношении 1:1.

Особенности лечения

Крайне важно при появлении тошноты, рвоты, температуры у ребенка оказать своевременное лечение. Первую помощь можно провести самостоятельно дома. Если же неприятные симптомы сохраняются больше суток, то стоит обратиться к врачу. Также следует вызвать врача на дом, если появляется рвота от высокой температуры от 38 градусов.

1. При появлении кишечных инфекционных поражений, отравлений не рекомендуется проводить блокирование рвоты в первый период. Организм таким образом устраняет токсины, вредные вещества, которые попали в пищеварительную систему.
2. Не рекомендуется кормить ребенка до тех пор, пока не спадет жар и не прекратится рвота. В это время стоит пить как можно больше жидкости – солевой раствор, раствор из сорбентов и простую воду.
3. В это время ребенок должен постоянно отдыхать. Он должен лежать на боку, это поможет предотвратить проникновение рвотных масс в область дыхательных путей. Грудных детей лучше всего держать в вертикальном положении, немного наклонив вперед.
4. После рвоты ребенок, которому уже 2 года и до 5 лет, должен прополоскать ротовую полость. Остатки от рвотных масс могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта.

Какие препараты рекомендуется использовать

Стоит помнить, что медикаментозная терапия назначается только педиатром. Прежде чем назначить эффективные препараты, врач должен провести ряд обследований, которые помогут выявить первопричину этих неприятных состояний.

• сорбенты. В эту группу входят активированный уголь, энтеросгель, полисорб. Эти медикаменты обеспечивают очищение пищеварительной системы от патогенных микроорганизмов;
• средства глюкозно-солевого типа – регидрон, гидровит. Эти средства следует принимать в первое время для восстановления воды и солей;
• средства с противорвотным действием – цирукал, домперидон, мотилиум;
• комплексные средства, которые способствуют устранению признаков и восстанавливают микрофлору кишечника. К этой группе относятся следующие средства – смекта, лактофильтрум, хилак форте, линекс;
• жаропонижающие средства, которые предназначены для детей – нурофен, калпол, панадол, инфлюцид;
• медикаменты антибактериального и противовирусного действия. Этими препаратами нужно лечиться, если рвота и температура вызвана кишечными инфекциями.

Какие можно использовать народные средства

Помимо лекарственных средств, можно использовать натуральные народные средства на основе трав. В домашних условиях применяются различные травяные сборы, которые помогут не только снизить температуру, но и улучшить работу пищеварительных органов.

• мята перечная. В емкость или термос следует засыпать 1 большую ложку перемолотой мяты и залить стаканом горячей воды. Затем термос нужно закрыть и оставить постоять в течение нескольких часов. Малышу нужно давать по 1 большой ложке раствора сразу же перед началом тошноты;
• мелисса. Сбор мелисы следует заваривать так же, как и мяту. Готовый раствор следует пить по 1 десертной ложке 3-4 раза в день;
• корень валерианы. В емкость засыпаем 1 ч. л. измельченного корня валерианы и заливаем стаканом воды. Все проваривается в течение 10 минут. Отвар процеживается. Готовый напиток рекомендуется давать ребенку по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в день;
• отвар из укропных семян. В кастрюлю насыпаем 1 ч. л. семян укропа и заливаем стаканом кипятка. Провариваем около 5 минут, снимаем с плиты и оставляем постоять до полного остывания. Готовый напиток следует давать ребенку, если начинает рвать, по 2-3 ч. л.

Питание после рвоты

1. Желательно в первый день после исчезновения всех неприятных симптомов ребенка не кормить, а давать ему отвары из ромашки, шиповника, минеральную воду без газа, раствор регидрона.
2. Если ребенок захотел кушать сразу же после исчезновения рвоты, то ему можно дать чай без сахара с сухарями из белого хлеба, рисовую или пшеничную кашу на воде.
3. На второй день следует питаться отварными или пареными овощами, протертыми постными супами.
4. Через несколько дней ребенку можно дать отварное куриное мясо и нежирную рыбу.
5. Поить рекомендуется натуральными компотами из сухофруктов, травяными отварами, киселями.
6. Расширять рацион нужно постепенно.
7. Ребенок должен есть часто, но небольшими порциями.

Важно четко следовать всем рекомендациям врачей и следить за состоянием ребенка. При появлении всех неприятных симптомов стоит сначала выявить причину, а уже потом приступать к необходимому лечению. Если рвота и температура вызваны тяжелыми патологиями, то лечение должен проводить только детский врач.

Источник: https://otravlenye.ru/det-otravlenie/deti/prichiny-rvoty-i-temperatury-u-detej.html

Рвота и температура у ребенка без поноса: причины и лечение

Рвота и температура у ребенка (с  без поноса) – ответная реакция организма на продукты жизнедеятельности бактерий и токсические вещества, которые могут вырабатываться в организме при болезнях или поступать извне.

Рвота у детей появляется на фоне нервных напряжений, при укачивании, так как на стенках внутренних органов расположены рецепторы, реагирующие на изменение положения тела при длительных поездках.

Частые причины рвоты и температуры без поноса

Рвота – это сигнал накопления в организме кетоновых тел либо поступление токсинов с пищей. Соматические болезни, которые сопровождаются температурой и рвотой следующие:

• Ротавирусные инфекции;
• Гастроэнтерит;
• Ангина и ларинготрахеиты;
• Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, краснуха);
• Менингит;
• Аппендицит.

Характерными симптомами аппендицита является высокая температура, рвота, поноса нет, боль в животе разной интенсивности, но неопределенной локализации, чаще в околопупочной области.

У маленьких детей поставить точный диагноз возможно только в стационарных условиях. При детских инфекциях дополнительно появляются следующие симптомы:

• Повышение температуры сопровождается высыпаниями (корь, ветрянка);
• Покраснение глотки;
• Выраженная интоксикация.

Вирусные болезни протекают с симптомами назофарингита: насморк, боль при глотании. К ротавирусной инфекции особенно уязвимы дети до двух лет, состояние осложняется поносом и обезвоживанием.

Рвота при таких заболеваниях, как коклюш, бронхит, пневмония, связана с кашлем, потому что рвотный центр находится в непосредственной близости с кашлевым. Кишечные инфекции протекают с поносом, который может присоединиться позже.

Для инфекционных поражений характерны вспышки заболеваемости в школах или детских садах.

Рвота и температура у ребенка без поноса при заболеваниях кишечника проявляется следующей клиникой:

• Выраженные боли в животе;
• Обезвоживание;
• Рвота многократная (более 4 -5 раз/день);
• Общая слабость.

Острые заболевания брюшной полости протекают с болями в животе на фоне рвоты и температуры, а кишечная инфекция сопровождается поносом.

Как лечить и что делать?

При выраженной рвоте, понос может отсутствовать либо проявиться только послаблением стула. Высокая температура, как признак сильной интоксикации, многократная рвота, даже без поноса, требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как обезвоживание у ребенка наступает очень быстро.

Симптомы обезвоживания:

• Сухость кожи;
• Стремительная потеря массы;
• Западение родничка;
• Отсутствие мочеиспускания больше четырех часов.

У новорожденных к такому состоянию приводят врожденные патологии желудка – пилоростеноз (сужение желудка в месте перехода в двенадцатиперстную кишку). При такой патологии пища не попадает в кишечник.

Как отпаивать ребенка при рвоте и температуре?

На помощь всегда приходит регидрон, который можно купить в аптеке и следовать инструкции по применению. Если такой возможности нет, то солевой раствор для пополнения электролитного состава крови можно сделать самостоятельно.

Дли приготовления понадобиться соль, сахар. В соотношении 1:5 растворить в ½ л воды (предварительно нужно прокипятить), добавить 0.5 ч.л. пищевой соды.

Поить нужно небольшими порциями по 10-20 мл, чтобы не провоцировать рвоту. После того как рвотный рефлекс исчезнет можно давать по 100 мл на один прием. Расчет: 50 мл/кг/сутки веса ребенка.

Прием пищи, газированных напитков, бульонов, при таком состоянии, исключается. При сильном кашле назначают противокашлевые препараты, ингаляции шалфея и ромашки. Из рациона исключаются жирные, острые и жареные блюда.

Когда нужно обратиться к врачу?

• Травма головы с развитием рвоты и повышением температуры;
• Многократная рвота;
• Присоединение обильного поноса;
• Ребенок не может самостоятельно пить воду;
• Признаки обезвоживания;
• Температура больше 39 градусов;
• Вялость, заторможенность ребенка;
• Боль в животе.

Если температура субфебрильная, поноса нет, ребенок может пить — можно лечить его дома, следуя рекомендациям врача (обращение к врачу обязательно!).

Рвота и температура без поноса: рекомендации по домашнему лечению

Если ребенок выпил моющие или другие токсические средства, нужно попытаться вызвать рвоту искусственно, чтобы очистить желудок как можно быстрее.

Нельзя давать ребенку средства, которые блокируют понос, потому что понос – защитный способ выведения токсических веществ.

Внимательно прочтите этикетку на токсичном продукте, попавшем внутрь! В некоторых случаях вызывать рвоту запрещено и может привести к ухудшению самочувствия!

После прекращения рвоты вводить привычные продукты следует постепенно, лучше начать с белых сухариков, жидкой каши, печеных овощей. Затем рацион дополняют паровыми, не жирными котлетами и обезжиренным творогом. Грудное кормление продолжают в обычном объеме.

Потерянную жидкость можно восполнять, кроме регидрона, отваром изюма, ромашковым чаем, негазированной водой. Напитки принимать в теплом виде. Дозу жидкости увеличивают постепенно, по мере уменьшения рвоты.

Высокая температура и кашель активируют рвотный рефлекс, поэтому применение жаропонижающих (парацетамол) и противорвотных (метаклопрамид) средств может прекратить рвоту и снять обезвоживание. Предпочтение отдают препаратам в виде свечей.

Рвота может быть признаком опасного заболевания, а может развиться на фоне функциональных расстройств. Только наблюдение за ребенком, повышенное внимание к нему и соблюдение рекомендаций врача, станут залогом успешного лечения и здоровья детей.

Источник: https://medknsltant.com/rvota-i-temperatura-u-rebenka-bez-ponosa/

Рвота у ребенка без температуры и поноса: что делать, чем лечить тошноту?

У маленьких деток довольно часто наблюдается такой неприятный симптом, как рвота. Обратная перистальтика свидетельствует о заболеваниях или сигнализирует о некритичных неполадках в организме малыша.

Часто рвота у ребенка сопровождается поносом, высокой температурой, другими тревожными симптомами, иногда сопутствующие проявления отсутствуют. О каких болезнях говорит рвота, из-за чего она случается и как помочь своему малышу – попробуем разобраться.

Тошнота и рвота – симптомы, которые имеют множество причин для своего развития

Причины рвоты у маленького ребенка и сопутствующие симптомы

Тошнота и рвота — это проявления работы защитного механизма, включаемого организмом при возникновении опасности. Таким способом он пытается избавиться от токсинов, попавших в организм извне, или вредных веществ, образовавшихся в процессе обмена.

Иногда рвота свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных и воспалительных процессах. В некоторых случаях этот признак может говорить о неврологических проблемах.

Отравление

Тошнота и сильная рвота — основные признаки пищевых и иных интоксикаций. В зависимости от вида и количества токсического вещества, попавшего в организм, возраста малыша и индивидуальной скорости его метаболизма, рвотные позывы возникают в период от получаса до нескольких часов после поступления токсина.

При отравлении малыша рвет непереваренной пищей. Как правило, интоксикация сопровождается не только рвотой, но и другими симптомами. К ним относятся:

• вялость, слабость;
• повышение температуры;
• сильный многократный понос;
• рези и кинжальные боли в животе;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожи.

При первых симптомах отравления в качестве первой помощи обязательно используется энтеральная детоксикация с помощью энтеросорбента Энтеросгель. После приема, Энтеросгель продвигается по желудочно-кишечному тракту и как пористая губка собирает токсины и вредные бактерии.

В отличии от других сорбентов, которые нужно тщательно разводить водой, Энтеросгель полностью готов к употреблению и представляет собой нежную гелеобразную пасту, которая не травмирует слизистую, а обволакивает и способствует ее восстановлению.

Это важно так как отравление часто сопровождается обострением гастрита, из-за чего слизистая желудка и кишечника воспаляется.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если ребенка рвет и начался понос?

Инфекции ЖКТ

Инфекционные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются повышением температуры, недомоганием, снижением жизненного тонуса. Если малыш жалуется на тошноту, слабость, капризничает, у него высокая температура и лихорадка, то вполне возможно, что он подхватил инфекцию.

Для выявления возбудителя кишечной инфекции и назначения адекватного лечения следует обратиться к врачу и сдать анализы. Иногда в детских коллективах возникают эпидемии так называемого кишечного гриппа и других инфекционных заболеваний, характеризующихся «желудочными» симптомами.

К тяжелым инфекциям, проявляющимся диспептическими расстройствами, относятся сальмонеллез, дизентерия. Рвота, понос (иногда со слизью) и температура могут свидетельствовать о паразитарной инвазии, например, заражении лямблиями. Все инфекции лечатся только под контролем медицинского специалиста, так как в большинстве подобных случаев требуется применение антибиотиков.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Периодическая рвота может свидетельствовать о воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, о патологии могут говорить такие признаки, как недомогание, постоянная тошнота, боли в животе, метеоризм, холодный пот. При гастрите, дуодените, панкреатите и других воспалениях органов пищеварения температура не повышается.

Приступы тошноты и болей в животе могут возникать по причине заболеваний ЖКТ

Иногда заболевания органов желудочно-кишечного тракта в начальных стадиях проявляют себя именно этими признаками. Особенно нужно насторожиться при возникновении симптомов по ночам. В случаях, когда ребенка рвет и периодически тошнит в течение продолжительного времени, следует обратиться к педиатру для выяснения причин патологического состояния.

Врожденные патологии желудка и кишечника

Когда тошнит новорожденного ребенка после каждого приема пищи, целый день – это признак врожденной патологии желудочно-кишечного тракта, требующий немедленного вмешательства медиков. К наиболее часто встречающимся врожденным заболеваниям относятся инвагинация кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз и пилороспазм.

Аппендицит

Рвота — один из первых признаков развития воспаления аппендикса. Аппендицит можно заподозрить по болезненным ощущениям в правом боку, но годовалый ребенок сам сообщить об этом не может. Патология характеризуется повышением температуры до субфебрильных значений. Иногда наблюдаются понос со слизью, расстройства сна, плохое самочувствие, капризность.

Если малышу 2 или 3 года, то он не в состоянии определить локализацию боли и иногда жалуется на дискомфорт во всем животе. Наблюдая за ним, можно увидеть, что он лежит на левом боку, пытается свернуться калачиком, испытывает болезненность при перемене позы. Все эти признаки вкупе с многократной рвотой дают основание заподозрить аппендицит. Точный диагноз ставит только врач.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: каковы признаки аппендицита у ребенка в 5 лет? В случае аппендицита у ребенка также может срабатывать рвотный рефлекс

Неврологические отклонения

Бывает, что часто тошнит ребенка, а температуры и диареи нет. Это свидетельствует о нарушениях неврологического порядка. При диагностике органов желудочно-кишечного тракта никаких отклонений не выявляется. Причина такой рвоты – в расстройствах функционирования нервной системы.

Эта рвота называется мозговой и иногда сопровождается астеническими симптомами: слабостью, снижением жизненного тонуса. Может появиться чрезмерная сонливость, капризность, раздражительность. Иногда наблюдается только рвота без других признаков заболевания.

К неврологическим причинам относятся и черепно-мозговые травмы. Сотрясение мозга почти всегда сопровождается рвотой. Необходимо выяснить, не попадал ли ребенок в последнее время в потенциально травмоопасные ситуации, не ударялся ли головой. У годовалого ребенка и младше определить сотрясение мозга можно только при проведении диагностических исследований в медучреждении.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие симптомы имеет сотрясение мозга у детей

Невротическая рвота

Бывает рвота у ребенка без каких-либо других симптомов. Это может свидетельствовать о сильном испуге, чрезмерном эмоциональном напряжении. У детей с лабильной психикой такой симптом на нервной почве возникает даже при незначительных переживаниях, например, их заставляют есть или делать что-то, что им категорически не нравится.

Беспричинные приступы рвоты могут возникать у детей с лабильной психикой

Такого рода невротический признак проявляется у детей старше трех лет. При рвоте в результате расстройств нервной системы помочь может грамотный психотерапевт.

Рвота при ацетономическом кризе

Ацетономический криз — крайне опасное состояние, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. Организм ребенка просто переполнен токсическими соединениями. В таких случаях рвота неукротимая, буквально бьет фонтаном, отличается резким запахом ацетона. Продолжаться это состояние может в течение нескольких дней.

Сильная рвота у ребенка сопровождается снижением общего тонуса – малыш становится вялым и слабым.

Почему наступает такое состояние у детей, медикам достоверно не известно. Высказываются предположения о связи ацетонемии с инфекциями, стрессами, перееданием, опухолями, нарушениями метаболизма.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать в домашних условиях при рвоте у ребенка?

Специфические причины детской тошноты, не связанные с патологиями

В некоторых случаях рвотные позывы свидетельствуют об особом строении вестибулярного аппарата. Ребенка просто укачивает (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенка в год укачивает в машине?). Иногда причиной рвоты становится прорезывание зубов или присутствие инородного тела в пищеводе, желудке (подробнее в статье: может ли быть рвота у ребенка при прорезывании зубов?).

Синдром укачивания

У некоторых детей вестибулярный аппарат устроен так, что они не переносят поездки в автомобиле или катание на аттракционах. В этом случае следует постараться не кормить ребенка перед тем, как перевозить его, если избежать поездки невозможно. Необходимо проконсультироваться с педиатром по поводу того, какие медикаментозные средства можно давать ребенку для купирования рвотного рефлекса.

Переедание

Иногда тошнота у ребенка бывает спровоцирована банальным перееданием. Это случается, когда при кормлении малыша всячески развлекают, отвлекая внимание от процесса поглощения пищи. Ребенок просто не замечает момента, когда кушать больше не нужно. Если после обеда начинаются активные, подвижные занятия, то ребенка может и вырвать.

Прорезывание зубов

При прорезывании молочных зубов малыш испытывает болезненные ощущения. Из-за них дети могут во время кормления глотать некоторое количество воздуха, что и служит причиной срыгивания. Такие признаки проявляются недолго, без сопровождения других симптомов и не требуют вмешательства специалистов, если только не повторяются многократно и постоянно.

Грудные дети часто срыгивают после кормления (подробнее в статье: новорожденный срыгивает после каждого кормления)

Инородное тело

Тошнота возникает, если ребенок случайно проглотил маленький предмет. Иногда организм пытается избавиться от инородного тела именно таким способом. Необходимо проверить, все ли детали конструкторов и мелкие игрушки на месте.

Также признаками того, что малыш сглотнул некий мелкий твердый предмет, может быть наличие небольшого количества крови и слизи в рвотных массах, боль при глотании, отказ от еды. Может наблюдаться многократная рвота, если проглоченное инородное тело не отрыгивается сразу.

Особенности лечения

Любую маму беспокоит, если ее малыш плохо себя чувствует. Конечно, родителей волнует вопрос, что делать, если у ребенка рвота, как помочь ему справиться с дискомфортным симптомом. Желательно выяснить, почему возникло это неприятное состояние.

Купировать рвотные позывы медикаментозными или народными средствами не нужно, лучше дать организму ребенка прочиститься самостоятельно. Принимать лекарства без назначения врача вообще не следует, особенно, если вы не знаете точно причины рвоты (рекомендуем прочитать: лекарства детям от рвоты).

Как справиться с рвотными позывами?

• В этот период у детей отсутствует аппетит, и заставлять их кушать насильно не следует.
• Необходимо часто поить малыша. Чтобы унять рвотные позывы, можно добавлять в воду немного лимонного сока или меда.
• С противорвотными медикаментами следует обращаться осторожно: применять их можно только после консультации с врачом и выяснения причин рвоты у малыша.
• Лечить рвоту можно с применением сорбентов. Это препараты, которые всасывают токсичные вещества, проходя по желудочно-кишечному тракту, и мягко выводят их из организма.

Как устранить сильную неукротимую рвоту?

Обильное частое опорожнение желудка представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни малыша. При неукротимой рвоте велик риск обезвоживания организма, поэтому необходимо давать малышу много воды и регидратационные растворы.

Категорически нельзя проводить лечение самостоятельно. При сильной неукротимой рвоте необходимо обратиться к педиатру. Чтобы устранить это проявление, следует выяснить причину такого состояния малыша и лечить ее, а не следствие в виде рвоты.

Что делать, если рвота началась ночью?

Бывает, что ребенка тошнит даже ночью, прямо во сне, ему необходимо срочно помочь, до консультации с врачом. В таком случае можно дать ребенку абсорбирующее средство. Не следует использовать медикаменты, в которых есть какие-либо добавки. Есть препараты, содержащие лишь один компонент — собственно абсорбент. К таким средствам относятся:

• Активированный уголь;
• Смекта;
• Энтеросгель
• Полисорб.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: инструкция по приему препарата Полисорб для детей

В домашней аптечке на случай, если рвота внезапно возникнет ночью, должны быть не только сорбенты, но и препараты против обезвоживания. После каждого инцидента рвоты или поноса необходимо давать растворы для восстановления водно-электролитного баланса:

• Регидрон;
• Хумана Электролит;
• Гидровит и др.

При однократном приступе рвоты ночью следует все равно внимательно следить за состоянием ребенка. Ночная рвота может привести к аспирации рвотных масс дыхательными путями. Другими словами – ребенок может захлебнуться, если его начнет тошнить во сне.

Уход за ребенком после рвоты

Первая задача родителей – внимательно следить, чтобы малыш восполнял запасы жидкости в организме, для чего нужно давать ему пить после каждого опорожнения желудка.

Для восстановления водного баланса можно использовать специальные препараты. Они разводятся водой и выпиваются после того, как ребенка вырвет. Обезвоживание является наиболее частой причиной смерти при отравлениях.

Дегидратация происходит именно из-за рвоты и поноса.

После того, как рвота прекратилась, в течение нескольких дней следует подержать малыша на щадящей диете. Для восстановления нормального состояния слизистых оболочек желудка и кишечника необходимо кормить чадо нежирным мясом, кисломолочными продуктами, куриным бульоном. На период диеты из рациона исключаются свежие овощи и фрукты, быстрые углеводы, газированные напитки, жирная пища.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/simptomy/rvota-u-rebenka.html

Рвота у ребенка без температуры, что делать, как лечить / Mama66.ru

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д.

Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия.

Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Оказание первой помощи ребенку при рвоте

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Необходимо:

• следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
• после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
• часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Основания для вызова скорой помощи

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

• рвота повторяется часто, не останавливается;
• ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
• присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
• появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
• выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
• рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
• рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
• наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды.

Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

Причины рвоты, не требующие лечения

В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек.

Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ.

Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать. Срыгивание у грудничков →

Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен. Прорезывание зубов →.

Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.

Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.

Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.

Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.

Запрещенные при рвоте мероприятия

Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:

1. Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
2. Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
3. Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
4. Самостоятельно подбирать антибиотики.
5. Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.

Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/rvota-bez-temperatury