Поверхностный бульбит желудка симптомы и лечение, причины

На границе кишечника и желудка располагается луковица двенадцатиперстной кишки. При патологическом воспалении луковицы возникает такой недуг, как бульбит.

Возбудителем недуга в большинстве случаев выступает Хеликобактер. Реже луковица воспаляется по причине присутствия в организме гельминтов и лямблий.

Начальной стадией болезни является поверхностный бульбит. Воспалительный очаг активизируется и предрасполагает к иным недугам двенадцатиперстной кишки и желудочной области.

Что такое поверхностный бульбит желудка

Первопричины

Данная форма недуга носит как хронический, так и острый характер течения. Зачастую бульбит возникает на почве язвенных патологий. Острая форма патологии возникает вследствие неправильного и безрежимного питания, пищевого отравления, регулярного воздействия алкоголя. Также одним из предрасполагающих факторов является повреждение инородным телом слизистой двенадцатиперстной кишки.

Хроническая форма развивается, как первичная и вторичная формы недуга. Предшественниками хронического первичного заболевания являются регулярные стрессы, что переживает организм, проблемы с пищевым режимом, злоупотребление острой пищей.

Проникновение бактерий Хеликобактер Пилори

Вторичный бульбит хронического характера может возникнуть в результате уже существующего заболевания – хронического гастрита, язвы либо инфекции. Практически 70% данной патологии возникает при активизации Хеликобактер.

Инфицирование чаще всего происходит, когда у пациента антральный гастрит.

Объясняется это тем, что организм больного начинает усиленно вырабатывать пепсин, происходит нарушение целостности слизистой луковицы с последующим проникновением бактерий из кишечника.

Не менее важной причиной остается синдром короткой кишки. Возникает как послеоперационное следствие при резекции кишечника. Отсутствие достаточного количества необходимых веществ, что способны регулировать гастрин, приводит к усилению воспаления.

Справка! Специалисты обращают внимание на скорость движения пищевого комка по кишечнику, поскольку это тоже немаловажный фактор при развитии первичного бульбита.

Причины поверхностного бульбита

Факторы, что провоцируют недуг

По статистике большинство людей страдает от гастрита в той или иной форме, но поражение двенадцатиперстной кишки происходит под воздействием ряда факторов:

1. Нерациональное питание с нарушением режима приемов пищи.
2. Регулярное употребление жареной и жирной еды.
3. Влияние спиртных напитков и табака.
4. Снижение иммунных функций организма.
5. Генетическая предрасположенность к данной патологии.

Симптоматика

Очень важно обратить внимание, что поверхностный бульбит (в отличие от других форм патологии) не характеризуется болевыми ощущениями. Специалисты обозначают недуг, как поверхностный гастрит бульбит. Именно такой диагноз встречается после проведения фиброгастродуоденоскопии или гастроскопии.

Заболевания желудка

Состояние желудка характеризуется расширением капилляров, ярко выраженной отечностью складок слизистой, яркий окрас. Не исключается рефлюксный заброс в желудочную область желчного содержимого из луковицы. При этом заброс желчи может произойти и в пищевод. В целом симптомы очень схожи с язвенной болезнью.

Больные жалуются на метеоризмы, при приеме пищи – на тошноту. Особый признак патологии – налет на языке (плотная белая консистенция). В эпигастральной области во время пальпации может отмечаться умеренная болезненность, ведь обострение патологии влечет напряжение мышечной ткани (проекция луковицы).

Это опасно! Если своевременно не начать терапевтические действия, то в ближайшем будущем у пациента будет наблюдаться кровотечения из ЖКТ, а также раковое поражение фатерова сосочка.

Диагностика поверхностного бульбита желудка

Первоначальная симптоматика:

1. Постоянное чувство голода.
2. Частые проблемы со стулом.
3. Тошнота.
4. Нервозность.
5. Недомогание.
6. Периодами проявляются болевые ощущения в подложечной области.

Внимание! По результатам анализов у пациента выявляется ускоренная СОЭ и лейкоцитоз. Такие результаты свидетельствуют о воспалительном процессе.

В основном при появлении вышеуказанной симптоматики больные не обращаются к медицинскому специалисту, а самостоятельно блокируют тревожные симптомы. Результатами самолечения являются более тяжелые формы бульбита желудка.

Видео — Гастроскопия

Диагностика

Пациенты с диагнозом первичный бульбит должны в обязательном порядке отправиться к гастроэнтерологу. После консультационного осмотра принимается решение о госпитализации и плановой терапии.

Если болевой синдром у больного выражен не ярко, то можно ограничиться домашним лечением.

Однако, если у пациента выявлена при анализе крови гипопротеинемия, то госпитализация остается обязательным условием.

Как проходит последующая диагностика?

Метод исследованияИзображениеКраткое описание

Эзофагогастродуоденоскопия		Специальный способ эндоскопического исследования, что помогает выявить патологии желудка, двенадцатиперстной кишки. Когда у пациента поверхностный бульбит, то клиническая картина следующая: ярко выражен очаг неравномерной отечности, воспаленные участки характеризуются геморрагиями микроскопических размеров. При исследовании просвета отмечается скопление слизи. Не исключается кровоточивость воспаленной слизистой в результате манипуляции эндоскопом
Эндоскопическая биопсия		При исследовании эпителиальных клеток, выявляется их дистрофия, а также инфильтрация слизистой лимфоцитами
Рентгенография		В первую очередь посредством рентгенографии можно подтвердить скорость прохождения пищевого комка, ретроградную перестатику

Обратите внимание! Рекомендовано пройти дополнительные методы исследования – антродуоденальную манометрию, импедансометрию. Таким образом, можно точно подтвердить клиническую картину и дифференцировать бульбит с холециститом, панкреатитом, грыжей и язвой.

Лечение и профилактические мероприятия

1. Если говорить о вторичной форме патологии, то в первую очередь приступают к лечению основного недуга, что спровоцировал бульбит. В случае выявления паразитарного поражения либо присутствия бактерии назначается индивидуальная специфическая терапия.

2. Поверхностный бульбит в острой форме в первую очередь требует корректировки питания, поэтому применяют диету №1. В основе лежит прием холинолитиков (Атропин), спазмолитиков (Новокаин, Дротаверин).

   

   Раствор для инъекций Атропин

3. В случае обострения хронического поверхностного бульбита, пациента отправляют на госпитализацию. В комплекс терапевтических действий входит применение диеты №1, прием спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Новокаин, Дротаверин), вяжущих средств (дубовый отвар, Танин), антацидов, холинолитиков (Атропин), препараты для моторики желудка (Мукофальк, Лактитол), обволакивающие вещества (Де-нол, Алмагель). Дополнительно может быть назначена витаминотерапия (минерально-витаминный комплекс по назначению врача). При выявлении гипопротеинемии вводятся перинатально гидролизаты белка.

   Препарат Дротаверин

Диета №1

При патологиях ЖКТ рекомендовано скорректировать рацион питания и придерживаться диеты. Данная система питания включает следующие блоки продуктов питания и блюд:

• супы (молочные, овощные, куриные);
• каши (овсяная, манная, гречневая);
• макароны;
• овощи (тыква, картофель, морковь, горошек, различная зелень, капуста, помидоры);
• мясо (субпродукты, нежирное мясо, к примеру, филе курицы);
• рыба (все не жирные виды);
• фрукты (пюре из разнообразных фруктов без исключений);
• молочные продукты (сыр, творог, молоко, кефир, однако, сметану разрешено употреблять в минимальных количествах);
• сладости (зефир, мед, различные пудинги и кисель);
• жиры (для заправки блюд можно использовать как сливочное масло, так и рафинированное подсолнечное);
• питье (какао, кофе, чай — только если напитки не крепкие).

Правила питания на диете №1

В диете №1 выделяют ряд запрещенных продуктов, от которых следует отказаться на время лечения патологии. К ним относятся:

• борщ и окрошка;
• жирное мясо;
• консервы;
• соления и маринованные продукты;
• лук, грибы и огурцы, бобовые;
• хрен, перец, сухофрукты;
• шоколадные десерты и мороженое.

Данная патология поддается лечению, поэтому при эффективной терапии наблюдаются благоприятные прогнозы. В случае отсутствия терапевтических действий у пациента могут возникать кровотечения в ЖКТ с последующими осложнениями.

Примерное меню на диете №1

Профилактические действия:

1. Нормализовать режим приема пищи.
2. Питание должно быть рациональным.
3. Придерживаться здорового образа жизни (алкоголь и табак негативно сказываются на состоянии слизистой ЖКТ).
4. Своевременно диагностировать и устранять недуги и патологии ЖКТ, которые могут стать основополагающим фактором для развития бульбита.

Рекомендации к диете

Дополнительно при соблюдении диетического питания следует обратить на следующие противопоказания:

• запрет на жаренную и жирную пищу, фастфуды;
• противопоказаны любые маринады, а также соления;
• отказ от соусов и блюд, что содержат большое количество приправ;
• не рекомендовано употребление кофе, газировок и спиртных напитков;
• исключаются с рациона питания хлебобулочные изделия.

Какие продукты не следует употредлять при бульбите

При употреблении пищи важно соблюдать условие – все блюда должны быть комнатной температуры. Пораженный орган будет негативно реагировать на холодную либо горячую еду. Процесс приготовления должен проходить на пару, не исключены отварные и запеченные блюда.

Внимание! Тушеная и жареная пища при бульбите категорически противопоказана.

По факту приступа больного переводят на специальное питание, что включает молочные супы, бульоны, кисломолочные продукты, кисели. После приглушения приступа терапевтическими действиями рацион пациента постепенно можно расширять.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/chto-takoe-poverkhnostnyy-bulbit-zhelu.html

Симптоматика и основные методы лечения поверхностного бульбита

Поверхностный бульбит является заболеванием двенадцатиперстной кишки с незначительным воспалением. Патология имеет характерные симптомы гастрита и должна быть пролечена при назначении адекватной терапии.

Бульбит поверхностного типа легко поддаётся лечению, поэтому своевременная диагностика позволяет полностью восстановить работу пищеварительной системы и предотвратить развитие тяжёлых последствий.

Что такое поверхностный бульбит

В луковице находятся общие протоки поджелудочной железы и жёлчного пузыря. При длительном воспалении образуются эрозивные повреждения, которые могут привести к полной дисфункции органа. Патологию необходимо лечить на первоначальной стадии развития при соблюдении лечебной диеты и назначении необходимых медикаментов.

Выраженный поверхностный бульбит

Выраженный поверхностный бульбит образуется при длительном и бессимптомном течении заболевания и сопровождается ярко выраженными признаками в виде тошноты, рвоты, расстройства стула. Дискомфорт приобретает постоянный характер и при отсутствии лечения патология приобретает хроническую форму.

По типу происхождения выраженный поверхностный бульбит является разновидностью дуоденита. При этом квалифицированные специалисты выделяют заболевание в отдельную классификацию для более удобного обозначения места поражения.

Выраженная форма бульбита требует правильной диагностики и незамедлительного лечения, так как при отсутствии адекватной терапии, возможно развитие неблагоприятных осложнений для организма. Установление точного вида заболевания требует проведения специального ряда исследований в условиях стационара.

Поверхностный бульбит двенадцатиперстной кишки

Поверхностный бульбит двенадцатиперстной кишки на первоначальном этапе не имеет выраженных симптомов. Заболевание постепенно прогрессирует бессимптомно, а при обострении у больного отмечаются признаки схожие с гастритом.

Положительным качеством поверхностного бульбита является возможность быстрого устранения негативных симптомов и предотвращение развития нежелательных последствий при более тяжёлом течении заболевания. В качестве профилактики необходимы определённые лечебные мероприятия.

Основные симптомы

Клинические признаки поверхностного бульбита имеют схожие признаки с другими заболеваниями пищеварительной системы. Симптомами патологии могут быть следующие проявления:

• Болевые ощущения в различных участках живота с неодинаковой степенью нарастания, которые могут отдавать в поясницу;
• Отрыжка и изжога, возникающая при нарушении работы желудка. Непереваренная пища попадает обратно на слизистые желудка и вызывает неприятные явления;
• Появление горьковатого привкуса изо рта, который образуются из-за застоя непереваренной пищи в желудке;
• Диспепсические расстройства (запор, диарея, тошнота, рвота).

При расстройстве вегетативной системы у больного может развиться данное заболевание и проявиться дополнительные признаки:

• Хроническая усталость;
• Постоянное переутомление;
• Головные боли;
• Обморочное состояние (встречается довольно редко);
• Озноб или окоченение конечностей.

Диагностика

Диагностика поверхностного бульбита требует проведения лабораторных и инструментальных методов исследования после профессионального осмотра гастроэнтеролога:

• Контрастная рентгенография;
• Бактериологический посев из двенадцатиперстной кишки;
• Фиброгастродуоденоскопия.

При проведении ультразвукового исследования можно оценить общее состояние органов брюшной полости. Фиброгастродуоденоскопия  показывает степень воспаления и повреждения слизистой.

Для изучения общего состояния необходима сдача общего, биохимического анализа крови, мочи, исследование кала на наличие крови.

Берут ли в армию с поверхностным бульбитом

В качестве доказательств негодности необходимо представить заключения врачей о прохождении стационара и тяжёлого обострения болезни. В большинстве случаев диагноз не мешает прохождению армейской службы.

Перечень недорогих и эффективных препаратов при лечении поверхностного бульбита

При медикаментозном лечении бульбита следует изучить лекарства эффективного воздействия с относительно недорогой стоимостью. Наиболее действенные средства представлены в нижеприведённом списке.

1. Алмагель. Эффективный препарат восстановительного действия, используемый при лечении различных заболеваний органов ЖКТ. Дозировка назначается индивидуально лечащим врачом. Противопоказания: новорождённые до месяца, печёночная недостаточность, непереносимость компонентов. Цена 100–120 рублей.
2. Ренни. Лекарство антацидного воздействия для лечения прогрессирующей формы поверхностного бульбита. Препарат назначается при других заболеваниях пищеварительного тракта. Противопоказания: нарушение работы печени, гиперкалициемия, аллергические проявления, непереносимость фруктозы. Цена 110–130 рублей.
3. Левамизол. Препарат антигельминтного действия. Таблетки назначают для устранения паразитов в организме при лечении поверхностного бульбита. Противопоказания: непереносимость основных компонентов, дети до 14 лет, дисфункция печени, почек, не усвоение глюкозы, период беременности и грудного вскармливания. Цена 50–60 рублей.
4. Пирантел. Противопаразитарный препарат в виде таблеток и суспензии. Область применения лечение и профилактика наличия паразитов в организме. Противопоказания: непереносимость Пирантела, нарушение работы печени, возрастная категория младенцев до 6 месяцев. Цена 20–40 рублей.
5. Де-Нол. Препарат противоязвенного и антибактериального действия для лечения заболеваний пищеварительной системы. Лекарство назначают при поверхностном бульбите, если в желудке определилось наличие хеликобактер пилори. Противопоказания: дисфункция печени, почек, беременность, грудное вскармливание, дети до 4 лет, повышенная чувствительность, к компонентам состава. Цена 400–450 рублей.
6. Метронидазол. Эффективный антибиотик при лечении бульбита. Область применения профилактика и лечение заболеваний различной этиологии. Противопоказания: непереносимость основных компонентов, период беременности, грудное вскармливание, возрастная категория детей. Цена 150–180 рублей.

Сейчас читают:   Симптомы и лечение эрозивного бульбита

Медикаментозное лечение

Лечение поверхностного бульбита заключается в назначении медикаментов определённой категории:

• Лекарства, влияющие на выработку соляной кислоты (Алмагель,  Ренни, Фосфалюгель);
• Препараты, устраняющие сильное воспаление в месте поражения (Омепразол, Ранитидин);
• Противопаразитарные средства (Пирантел, Левамизол);
• Антибиотики для устранения хеликобактер пилори;
• Препараты седативного воздействия, благоприятно влияющие на нервную систему (пустырник, валериана).

Дозировка лекарств зависит от степени тяжести заболевания и возраста больного. Все препараты нужно принимать только по назначению лечащего врача.

Народные средства

Народные средства при лечении поверхностного бульбита эффективны в комплексной терапии с использованием лечебной диеты и правильно назначенных препаратов химического происхождения. Наиболее действенные рецепты:

• Настойка прополиса. Для приготовления необходимо 5 ст. Ложек готового продукта залить 250 мл кипятка и выдержать на протяжении 2 часов. Дозировка готового средства составляет четверть стакана два раза в сутки перед употреблением пищи;
• Сочетание подорожника и ромашки в соотношении 1 ст. Ложка на стакан кипятка. Полученное средство настаивают в течение 10 минут, а затем принимают по 80 мл три раза в день перед едой;
• Употребление щелочной минеральной воды в качестве лечебного питья. Дозировка составляет 1 стакан на голодный желудок;
• Отвар зверобоя в пропорции 2 ст. Ложки на 250 мл кипятка. Готовое средство принимают по 50 мл три раза в день. Рецепт запрещён при беременности, так как в этом случае возникает риск выкидыша;
• Приготовление отвара из трав (рябина, брусника, черёмуха, калина, тысячелистник) в равной пропорции. Перед употреблением настойки необходима консультация лечащего врача;
• Настойка дубовой коры позволяет снизить негативное воздействие пищеварительных соков на поражённые слизистые. Рецепт основывается на заваривании 1 ст. Ложки травы в стакане кипятка. Готовое средство принимают 5 раз в день по 25 мл перед употреблением пищи.

Профилактика

Профилактика бульбита поверхностного типа заключается в выполнении нижеприведённых рекомендаций, которые способствуют предупреждению заболевания:

• Соблюдение правильного питания со сбалансированным рационом (преобладание простой и натуральной пищи без содержания искусственных добавок и заменителей);
• Отказ от вредных привычек (алкогольные напитки, сигареты);
• Своевременное лечение заболеваний ЖКТ (язва желудка, хронический панкреатит, холецистит);
• Прохождение профилактических курсов и соблюдение диеты № 1 для устранения возможных рецидивов бульбита;
• Исключение длительного применения лекарственных препаратов сильного воздействия (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики).

Прогноз

Прогноз при лечении поверхностного бульбита в целом положительный, так как при своевременном выявлении и лечении заболевания можно достигнуть длительного периода ремиссии и отсутствия частых обострений.

Специалисты рекомендуют соблюдать назначения лечащих врачей и принимать все лекарства в строго указанной дозировке. При этом бульбит поверхностного типа можно попытаться вылечить без использования препаратов сильной степени воздействия.

Соблюдение лечебной диеты

Лечебная диета при поверхностном бульбите основывается на ограничении ежедневного рациона питания и является основным критерием успешного восстановления.

Необходимо исключить следующие продукты:

• Жирные и солёные блюда;
• Острые пряности;
• Продукты с содержанием грубой клетчатки;
• Крепкий чай, кофе;
• Консервированные изделия;
• Щавель, капуста, так как они провоцируют излишнюю выработку желудочного сока, что неблагоприятно влияет на процесс восстановления;
• Лекарства, которые могут вызвать дополнительное раздражение повреждённой слизистой;
• Соблюдение других диет для корректировки личного веса;
• Биологически активные добавки.

При лечебной диете в пищу можно употреблять такие продукты:

• Варёные продукты на пару без добавления масла;
• Овощные супы на постном мясе;
• Нежирные сорта рыбы;
• Фрукты, овощи;
• Сладкие соки и компоты.

Лучше всего организовать дробное питание до 5–6 раз в день через каждые 2–3 часа, так как редкие перекусы могут усугубить общее течение болезни. Вся приготовленная пища должна быть максимально измельчена для более лёгкого усваивания.

Для приготовления блюд нужно использовать безопасные методы кулинарной обработки (варка на пару, тушение, запекание). По истечении 3–6 месяцев при улучшении общего состояния можно добавить в рацион дополнительные продукты:

• Молочные продукты (творог, сметана);
• Овощное пюре;
• Пшеничный хлеб, бисквит;
• Кисель;
• Компот из сухофруктов;
• Свежевыжатые соки без кислинки;
• Чистая, негазированная вода;
• Некрепкий чай.

Перед непосредственным приёмом пищи можно выпивать на голодный желудок 1–2 ст. Ложки растительного масла.

Отзывы

У меня диагностировали поверхностный бульбит при осмотре и так как стадия не сильно запущенная, то посоветовали наладить питание и исключить из рациона все вредные продукты, которые неблагоприятно влияют на пищеварение. После 2 недель восстановления наступило заметное улучшение, и дискомфорт прошёл. Надеюсь, на повторном обследовании будет заметна положительная динамика.

Владислав.

У меня своё мнение по поводу лечения поверхностного бульбита.

Эта болезнь является начальной стадией развития более серьёзных заболеваний, поэтому должно быть подвергнуто своевременному лечению с соблюдением профилактических мер.

Лучше всего правильно питаться и не злоупотреблять вредными привычками, а в целом восстановление пищеварение происходит значительно быстро и без дополнительных осложнений.

Маргарита.

Я, как врач гастроэнтеролог хочу сказать, что поверхностный бульбит хорошо подаётся лечению и при своевременной диагностике позволяет устранить более серьёзные изменения в пищеварительной системе. Поражение слизистой незначительно и при проведении соответствующих мер быстро восстанавливается. Главное, вовремя обратиться в больницу и пройти назначенную терапию.

Врач гастроэнтеролог в г. Екатеринбург

Видео

Источник: https://ogkt.ru/bulbit/poverhnostnyj-bulbit-chto-eto-takoe-foto-simptomy-i-kak-lechit.html

Что такое поверхностный бульбит желудка

Бульбит поверхностный является одной из наиболее легких форм опасного воспалительного процесса, протекающего в луковице кишки двенадцатиперстной.

Симптоматика подобного недуга считается неспецифичной, она сопровождает ряд патологий желудочно-кишечного тракта.

В основном, проявляются такие признаки поверхностного бульбита, как сильный метеоризм, тошнота, рвота, болезненные ощущения в эпигастральной области на голодный желудок и после приема пищи, а также разнообразные явления, сопровождающие диспепсический синдром.

В диагностике важную роль играет рентгенография, эзофагогастродуоденоскопия, манометрия антродуоденальная. При лечении бульбита поверхностного используются многие медикаментозные препараты: холинолитики, спазмолитики, антихеликобактерные, антацидные препараты, а также противопаразитарные средства.

Причины заболевания

Поверхностный бульбит желудка считается распространенной болезнью, которая протекает на фоне разнообразных патологий желудочно-кишечного тракта. Как правило, он сопровождает язвенную болезнь желудка и кишки двенадцатиперстной, а также хронический и поверхностный гастрит. Патология редко проявляется изолировано. У мужчин она наблюдается втрое чаще, нежели у женщин.

На возникновение патологии влияет расположение луковицы кишки двенадцатиперстной, так как данный участок расположен в зоне перехода желудка в кишечник.

В этом месте закисленный пищевой комок подвергается процессам ощелачивания, проходит подготовку к последующим процессам переваривания. Помимо всего этого, в луковицу двенадцатиперстной кишки открывается желчный проток.

Совокупность перечисленных факторов, а также неправильное питание, хронические заболевания, стрессы, курение провоцируют разнообразные изменения в слизистой оболочке кишки.

Поверхностный бульбит бывает хроническим, острым. Чаще всего, воспалительный процесс, протекающий в проксимальном отделе слизистой оболочки кишки, спровоцирован язвенным заболеванием. При поверхностном бульбите отмечаются признаки начального заболевания. Язва является крайним проявлением.

Поверхностный острый бульбит возникает из-за погрешностей в рационе. Виновниками могут выступать пищевое отравление, интоксикация, а также злоупотребление спиртными напитками.

Что касается повреждающих факторов, то к ним можно отнести повреждение слизистой двенадцатиперстной кишки инородным предметом.

Хроническая форма поверхностного бульбита формируется в качестве самостоятельной и вторичной патологии.

Первичный, самостоятельный тип провоцируется стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, злоупотреблением жирной и острой пищей.

Вторичный хронический бульбит возникает на фоне язвы, панкреатита, гастрита, разнообразных генерализованных инфекций. В качестве основополагающего провоцирующего фактора выступает инфекция хеликобактер пилори.

Причиной возникновения патологии может быть синдром короткой кишки, который развивается после проведения резекции.

Это приводит к развитию воспалительного процесса. Необходимо своевременно начинать лечение, чтобы избежать осложнений.

Клиническая картина поверхностного бульбита

Симптоматика подобного заболевания ДПК напоминает язвенную болезнь. В качестве основного признака патологии выступает боль, которая локализуется в подложечной области. Она может иметь ноющий, умеренный или спазматический характер. Приступ боли развивается быстро, особенно натощак или спустя час после трапезы. Купировать болевой синдром можно с помощью антацидных препаратов.

Помимо сильной боли, у пациентов отмечается тошнота, диспепсический синдром и сильный метеоризм. Во время осмотра обнаруживается налет на языке, боль во время пальпации подложечной области. В периоды обострения могут напрягаться мышцы в области луковицы кишки двенадцатиперстной.

Если не приступить к своевременной терапии, то патология хронического типа начнет стремительно прогрессировать. Это может привести к развитию кровотечения из пищеварительного тракта или онкологии.

Основные методы диагностики

Людям, имеющим клиническую картину бульбита поверхностной формы, важно своевременно посетить гастроэнтеролога, чтобы установить причину заболевания и начать лечение. Врач проводит диагностику и назначает курс терапии. Госпитализация требуется только в том случае, если сильно выражен болевой синдром или имеется гипопротеинемия.

Главным шагом диагностики считается осмотр эндоскописта. Поставить точный диагноз можно на основании эзофагогастродуоденоскопии.

Во время манипуляций, которые проводятся с помощью эндоскопа, можно легко повредить слизистую оболочку органа, что спровоцирует кровотечение.

Во время выполнения ФГДС необходимо провести эндоскопическую биопсию, что поможет определить наличие дистрофии эпителиальных клеток, инфильтрацию слизистой оболочки и отечность ткани.

Рентген выявляет дискоординацию перистальтики двенадцатиперстной кишки с периодами спазмов, ретроградную перистальтику и скорость продвижения пищевого комка. Дифференцировать данный тип болезни необходимо с панкреатитом, гастритом, холециститом, язвой, раком, а также грыжей пищеводного отверстия.

Особенности терапии и профилактики заболевания

Лечение вторичного бульбита начинают с того, что выявляют основной недуг и излечивают его. Что касается острой формы патологии, то она подразумевает соблюдение строгой диеты номер 1, применение холинолитиков и спазмолитиков. Кроме этого, пациенту прописывают обволакивающие, вяжущие препараты.

При обострении важно решать вопрос, касающийся госпитализации в стационарное отделение.

В такой ситуации показана диета №1, проводится симптоматическая терапия, а именно применение витаминов, осуществление парентерального введения гидролизатов белка. Прогноза патологии благоприятный.

Профилактика подразумевает правильное питание и здоровый образ жизни, своевременную терапию разных болезней желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной патологии.

Бульбит поверхностного типа лечится несложно при условии своевременного обращения к врачу. Не следует заниматься самолечением.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/poverhnostnyj-bulbit.html

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит – одна из самых легких форм воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки. Признаки этой патологии неспецифичны и характерны для многих заболеваний пищеварительного тракта: боль в эпигастрии натощак и после еды, тошнота, диспепсические явления, повышенный метеоризм. В диагностике бульбита наибольшее значение имеют эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография желудка и ДПК, антродуоденальная манометрия. Основные направления лечения поверхностного бульбита: этиологическое (антихеликобактерное, противопаразитарное), диета, спазмолитики и холинолитики, антацидные препараты.

Поверхностный бульбит является довольно распространенным заболеванием, чаще встречающимся в составе другой патологии (язвенная болезнь желудка и ДПК, хронические гастриты и др.).

Изолированно это заболевание наблюдается редко, причем у мужчин практически в три раза чаще, чем у женского населения.

Причиной развития бульбита служит особое расположение луковицы двенадцатиперстной кишки: эта часть пищеварительного тракта находится в месте перехода желудка в кишечник, здесь закисленный пищевой комок подвергается ощелачиванию и подготовке к дальнейшему перевариванию.

Кроме того, именно в луковицу ДПК открывается общий желчный проток. Сочетание этих фактов приводит к тому, что другие заболевания пищеварительного тракта, неправильное питание, курение, стрессы вызывают изменения в слизистой оболочке ДПК, самой уязвимой частью которой и является луковица.

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит может быть острым либо хроническим. Чаще всего воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в проксимальных отделах (бульбит) связано с язвенной болезнью. Поверхностный бульбит является начальным этапом этого заболевания, а язвенная болезнь ДПК – крайним проявлением бульбита.

Острый поверхностный бульбит чаще всего развивается на фоне погрешностей в питании, пищевых отравлений, интоксикаций, несистематического злоупотребления алкоголем. Также в качестве повреждающего фактора может выступать ранение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки инородным телом.

Хронический поверхностный бульбит может сформироваться в виде первичной (развившейся самостоятельно) и вторичной патологии (на фоне других заболеваний ЖКТ).

Первичный хронический бульбит возникает при стрессах, регулярных нарушениях пищевого режима, постоянном употреблении острой и раздражающей пищи.

Вторичный хронический бульбит развивается на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, хронического панкреатита, различных генерализованных инфекций и т. д.

Основополагающим фактором в развитии хронического поверхностного бульбита является инфицирование хеликобактерной инфекцией – при антральном гастрите микроорганизм вызывает усиление продукции соляной кислоты и пепсина, за счет чего происходит повреждение слизистой оболочки луковицы ДПК и заселение начальных отделов кишечника бактерией H.pylori.

Еще одной причиной поверхностного бульбита может служить синдром короткой кишки, развивающийся после операций резекции кишечника.

При этом в ДПК не вырабатывается достаточное количество веществ, регулирующих продукцию гастрина, в связи с чем кислотность желудочного сока повышается и развивается воспалительный процесс.

Определенное значение имеет и ускоренное продвижение пищевого комка по кишечнику при этой патологии.

Клиника поверхностного бульбита весьма напоминает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Основное проявление заболевания – болевой синдром. Боль локализуется в эпигастральной области, имеет различный характер, но чаще ноющий, умеренно выраженный (хотя может быть и спазматической). Болевой приступ возникает натощак или через час после еды, купируется приемом антацидов или пищи.

Кроме болевых приступов, пациенты предъявляют жалобы на повышенный метеоризм, тошноту, диспепсические явления. При осмотре пациента обращает на себя внимание белый налет на языке, умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области, при обострении заболевания возможно незначительное напряжение мышц в проекции луковицы двенадцатиперстной кишки.

Отсутствие лечения при хроническом поверхностном дуодените может приводить к прогрессированию заболевания и в будущем заканчиваться кровотечением из желудочно-кишечного тракта (примерно 10% всех кровотечений обусловлены бульбитом), раком фатерова сосочка.

Консультация врача-эндоскописта является центральным звеном диагностики поверхностного бульбита, так как точный диагноз можно установить только после эзофагогастродуоденоскопии.

Эндоскопическая картина при поверхностном бульбите следующая: визуализируются очаги неравномерной отечности и воспалительной инфильтрации слизистой оболочки луковицы ДПК размерами не более 1-2 см; на воспаленных участках выявляют микроскопические геморрагии; в просвете кишки большое количество слизи и светло-опалесцирующей жидкости.

При манипуляциях эндоскопом слизистая легко повреждается, кровоточит. Эндоскопическая биопсия, проведенная во время ФГДС, выявляет дистрофию эпителиальных клеток, отек межуточной ткани, инфильтрацию слизистого слоя лимфоцитами.

Рентгенография желудка и ДПК (с контрастированием и без него) выявляет дискоординацию перистальтики двенадцатиперстной кишки с эпизодами ее спазмов, ретроградную перистальтику, повышение скорости прохождения пищевого комка по начальным отделам пищеварительной трубки. Такие исследования, как импедансометрия ЖКТ, антродуоденальная манометрия, внутрижелудочная рН-метрия позволяют уточнить диагноз и назначить правильную терапию.

Дифференцировать поверхностный бульбит следует с хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом, спазмом и раком фатерова сосочка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Терапия вторичного поверхностного бульбита начинается с лечения основного заболевания. Если в процессе обследования выявляется инфекция (хеликобактерная, паразитарная), назначается специфическое лечение.

Острый поверхностный бульбит требует соблюдения диеты №1, введения спазмолитиков и холинолитиков.

При обострении хронического поверхностного дуоденита следует решить вопрос о необходимости госпитализации пациента в стационар.

Рекомендуется диета №1 в сочетании с антацидами, спазмолитиками и холинолитиками, вяжущими средствами.

Также проводится симптоматическое лечение – витаминотерапия (в зависимости от выявленного дефицита), парентеральное введение гидролизатов белка (при гипопротеинемии).

Прогноз поверхностного бульбита очень благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильном питании, своевременном лечении других заболеваний ЖКТ, которые могли привести к развитию поверхностного бульбита.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/superficial-bulbitis

Что такое поверхностный бульбит желудка – его причины и лечение

Поверхностный бульбит часто ассоциируют с желудком ввиду схожести его симптомов с симптомами гастрита, хотя, строго говоря, это воспалительное заболевание слизистой оболочки верхнего отдела двенадцатиперстной кишки.

Сравнительно легкая форма заболевания — не повод отмахнуться от него и не означает, что оно не нуждается в терапевтическом сопровождении. Тем более, что сложно переоценить роль кишечника в формировании иммунитета человека.

Что такое поверхностный бульбит

Название заболевания говорит само за себя – такая форма бульбита предполагает поверхностное воспаление слизистой, не затронувшее подслизистые оболочки кишечной стенки, наличие отечных или покрасневших (гиперемированных) участков поверхности кишки, чередующихся со слизистой бледно-розового цвета, который является вариантом нормы.

Поверхностный бульбит может протекать и в острой, и в хронической форме, которые на этой стадии имеют незначительные различия, которые может констатировать только гастроэнтеролог. Наиболее ярко и часто воспалительные изменения проявляются в месте соприкосновения с раздражающим агентом, то есть у входа в луковицу, на границе с привратником.

Схожесть симптомов гастрита и бульбита обусловлена близким соседством, схожестью строения слизистой оболочки и ситуативным единством полости желудка и просвета бульбуса (луковицы), начального отдела тонкого кишечника.

Полупереваренная пища поступает из желудка непосредственно туда, поэтому все несовершенства желудочного пищеварения, нарушения кислотности или недостаточность привратника – особого клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой – вызывают патологические изменения кислотно-щелочного равновесия внутри луковицы.

За счет того, что объем луковицы намного меньше объема желудка, попавшие в него инородные тела (например, рыбные или фруктовые косточки), не причинившие вреда желудку, могут опасно травмировать бульбус и стать причиной длительного осложненного воспаления.

Причины возникновения поверхностного бульбита

Поверхностный бульбит никогда не бывает вызван одной из нижеперечисленных причин, которые в свою очередь абсолютно не изолированы друг от друга. Внешними причинами воспаления могут выступать:

• несбалансированное питание – раздражающая слизистую пища, в первую очередь избыточно кислая, острая или горячая, авитаминозы, недоедание (неоправданные диеты) и переедание;
• неконтролируемый прием ряда лекарственных средств;
• механические травмы;
• инфекционный фактор, особенно велики риски воспаления при длительной заселенности Helicobacter pylori, приводящей к тому, что слизистая меняет свою структуру, становясь рыхлой и очень восприимчивой к другим инфекциям.

Поверхностный бульбит может быть первым звоночком, сигнализирующим о начале такого сложного явления, как язвенная болезнь, причем собственно язва не обязательно локализуется в луковице.

Внутренние причины воспаления:

1. любые нарушения нервной регуляции, и причин этого множество – нарушения проводимости нервной ткани, сбои в работе центральной нервной системы, нервное истощение, длительный стресс и т.д.;
2. нарушения кровообращения по разным причинам, которые приводят к дистрофии участка ткани вплоть до ее некроза;
3. патологические скачки кислотности желудочного сока, вызывающие химический ожог слизистых;
4. вялость или, напротив, спазм желудочной мускулатуры, вызывающие застой и разложение пищи в нижележащих отделах пищеварительного тракта;
5. ослабление иммунитета, даже ситуативное;
6. дефекты привратника – локализованные на нем рубцы, опухоли, ослабление его мышечного жома.

Огромное значение для нормальной физиологии луковицы имеет адекватное взаимодействие желчи и панкреатического сока, которые активируются собственным, щелочным секретом двенадцатиперстной кишки.

Клиническая картина заболевания

Основным симптомом поверхностного бульбита становится тянущая невыраженная боль, чаще возникающая натощак. Появление боли тем вероятнее, чем больше площадь пораженной поверхности слизистой. Причина боли – раздражение густо иннервированных воспаленных кишечных стенок поступающей в просвет бульбуса желчью и панкреатическим соком.

В нормальных физиологических условиях поверхность двенадцатиперстной кишки покрыта защитным слоем слизи, к тому же она продуцирует особый щелочной секрет, играющий роль катализатора для желчных кислот и ферментов, выделяемых поджелудочной железой.

Боль может вызвать спазм гладкой мускулатуры и связанный с этим заброс содержимого кишки обратно в желудок и далее в пищевод, отрыжку с горьким или гнилостным привкусом.

Вслед за спазмом происходит расширение сосудов, особенно мелких — капилляров и артериол. Сплошная сосудистая сеточка и дает характерную картину покраснения, которую наблюдает врач-эндоскопист.

Диагностика поверхностного бульбита

Факт возникновения бульбита и его классификация возможны исключительно в ходе осмотра слизистой, который проводится в ходе гастроскопии – введения особого зонда в пищеварительный тракт.

Обратите внимание! Поскольку желудок является полым органом, его ультразвуковое обследование невозможно.

Внешними признаками поверхностного бульбита являются участки гиперемированной слизистой. Порой они довольно значительны и покрыты сосудистой сеточкой. Она настолько мелкая, что сливается в сплошные ярко-розовые пятна.

Воспаленная ткань приобретает способность притягивать и удерживать воду, поэтому очаги воспаления часто отечны.

При этом повреждений поверхностного слоя кишки и выделений, скоплений слизи, мелких образований и разрастания тканей не наблюдается.

В зависимости от характера симптомов поверхностного бульбита проводят забор желудочного сока, исследуют вероятность бактериальной инфекции. Сложные случаи требуют проведения рентгенографии.

Терапия поверхностного бульбита

Для составления терапевтической схемы терапии врач обязан выяснить причину возникновения болезни. Ее течение даже при поверхностной форме может значительно отличаться у разных людей.

У одних бульбит протекает практически бессимптомно и обнаруживается случайно, при обследовании совсем по другому поводу, у других вызывает серьезные осложнения, стойкие нарушения пищеварения, необратимые изменения слизистой, боли, которые со временем приобретают ярко выраженный сезонный характер.

Медикаментозное лечение

Традиционная терапия поверхностного бульбита ничем не отличается от той, что используется при любых воспалительных заболеваниях ЖКТ:

• назначение анальгетиков и противовоспалительных средств местного действия с целью купирования боли и спазма;
• назначение антацидных препаратов, снижающих кислотность в очаге воспаления;
• назначение препаратов-стимуляторов моторики кишечника.

При необходимости проводят антибактериальную или антигельминтную терапию, восполняют дефицит ферментов — по показаниям.

Рекомендованная диета

Диета человека, страдающего бульбитом, должна быть выстроена таким образом, чтобы он получал необходимый комплекс питательных веществ и витаминов в условиях сниженной нагрузки на пищеварительный тракт. Это непростое условие реализуется таким образом:

• преобладание пищи, приготовленной на пару, жидкой и вязкой консистенции, так называемых слизистых или протертых супов, суфле, киселей;
• обязательное условие питания – свежеприготовленная еда с температурой, близкой к температуре тела;
• ограничение тяжелых для переваривания мучных изделий, концентрированных бульонов, жиров, овощей и фруктов, содержащих грубую волокнистую клетчатку (капусты, редиса, свежих кислых яблок).

Кардинальное значение имеет режим питания – поступление пищи должно сопровождаться одновременным поступлением в бульбус пищеварительных соков.

Средства народной медицины

Среди средств народной медицины при поверхностном бульбите на первый план выходят растительные отвары, настои, применение масел, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами. Их прием проводят по показаниям, натощак и в теплом виде.

Обратите внимание! Прием желчегонных средств должен одобрить лечащий врач – при наличии камней в желчном пузыре он противопоказан.

Прогноз и профилактика

Прогноз поверхностного бульбита при вовремя начатом лечении (если его возникновение не стало следствием опухолей, в том числе доброкачественных, полной недостаточности привратника и других сложных ситуаций) благоприятен в подавляющем большинстве случаев. Со временем происходит полное восстановление функций кишечной стенки — сроки лечения зависят от стадии болезни, возраста пациента и наполнения диетической схемы.

Бдительное, внимательное отношение к характеру изменения симптомов заболевания позволит перевести его в состояние устойчивой длительной ремиссии, а в перспективе — обеспечить полное восстановление поверхности кишечника и его моторных свойств.

Источник: http://izjoga.info/gastroduodenit/poverhnostnyy-bulbit-zheludka.html

Что такое поверхностный бульбит желудка и как его лечить

• Facebook
• Twitter
• Telegram
• VK
• OK

Поверхностный бульбит (очаговый) – воспалительный процесс в области луковицы двенадцатиперстной кишки, располагающейся на выходе желудка. Именно в этот отдел поступает масса из полупереваренной пищи для последующей переработки и проникновения в толстый кишечник.

Бульбит поверхностный относят к разновидности дуоденита.

Что такое поверхностный бульбит

Особенностью поверхностного бульбита является воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое протекает в легкой форме и может быть вылечено без особого труда. Тем не менее, запущенный процесс контролировать гораздо сложнее.

Заболевание характеризуется отеком слизистой оболочки указанного отдела, из-за чего возникает застой желчи и ферментов, которые необходимы для полноценного переваривания и усвоения пищи.

В луковицу выходят протоки из поджелудочной железы и желчного пузыря. В силу подобных анатомических особенностей воспалительный процесс может распространиться на поджелудочную железу либо двенадцатиперстную кишку. Нередко такое явление предшествует язвенной болезни.

Выделяют следующие формы поверхностного бульбита: острая и хроническая. В первом случае воспалительный процесс развивается в ответ на нарушения питания, интоксикацию организма, повреждение слизистой кишки чужеродным предметом.

Хроническая форма может иметь первичный и вторичный характер. В первичном варианте патология развивается из-за стресса и неполноценного питания, во вторичном – на фоне воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины заболевания

Поверхностный бульбит желудка развивается в результате действия таких факторов, как:

• осложненный семейный анамнез;
• проникновение в кишечник инородных тел и их травмирующее воздействие на луковицу;
• нарушение режима питания, преобладание в рационе жареных, острых и жирных блюд;
• глистные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз);
• употребление немытых овощей и фруктов, что вызывает инфицирование;
• табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
• употребление слишком горячей пищи и напитков;
• снижение защитных функций организма;
• хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением (болезнь Крона);
• гастрит.

Причины заболевания могут быть различными. Чтобы избавиться от воспаления, необходимо выяснить, что его спровоцировало, на основе диагностических мероприятий.

Симптомы патологии

Характерными симптомами поверхностного гастрита бульбита являются:

• постоянное урчание в животе;
• приступы тошноты, оканчивающиеся рвотой, после которой во рту возникает горький привкус;
• постоянное ощущение голода, даже после достаточного приема пищи;
• резь в животе;
• неприятный запах изо рта;
• боль в животе, локализующаяся в области пупка и появляющаяся через 1-1,5 часа после приема пищи;
• общая слабость;
• головная боль;
• повышенная раздражительность;
• запоры.

При поверхностной форме этой патологии болевой синдром не является ведущим симптомом. Обычно выраженная боль возникает уже на запущенных стадиях, а также в случае хронического воспаления.

Методы диагностики

Диагностика и лечение имеют важное значение. Для выявления поверхностного бульбита требуется проведение следующих мероприятий:

• рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастированием;
• фиброгастродуоденоскопия;
• электрогастроэнтерография;
• антродуоденальная манометрия.

1. Для уточнения степени тяжести бульбита желудка осуществляют забор крови и последующий биохимический анализ.
2. Лечение поверхностного бульбита требует не только приема лекарственных средств, но и соблюдения правил диеты.
3. Медикаменты используются только в периоды обострения заболевания.
4. Лекарственное средство подбирает врач, исходя из того, какой фактор спровоцировал развитие патологии:

Правильное лечение поверхностного гастрита бульбита предусматривает соблюдение диеты. Пища должна быть легкой и ни в коем случае не раздражать слизистые органов желудочно-кишечного тракта.

Обязательно исключаются продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты. Это – шоколад, специи и пряности, хлебобулочные дрожжевые изделия, копчености, соления. Запрещается пить кофе, газированные воды и напитки, квас.

Питание больного должно быть дробным: можно кушать до 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/bulbitis/poverhnostnyj-bulbit-zheludka-chto-eto-takoe/