Диагностика патологических процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте, считается непростой задачей. Осмотр этих органов, взятие из них тканей причиняет пациентам боль разной интенсивности.
Инструментальное исследование желудка и поджелудочной железы проводится эндоскопом, а прямой кишки и толстого кишечника — колоноскопом.
Безболезненная гастроскопия необходима пациентам, испытывающим страх перед манипуляцией или имеющим неврологические заболевания, например, синдром Леннокса-Гасто (форма эпилепсии).
Когда назначается гастроскопия?
Гастроскопия, или ФГДС, — осмотр поверхности желудка и пищевода особым оптоволоконным прибором.
Инструмент имеет довольное сложное строение. Главная его часть — это головка, в которой можно увидеть несколько отверстий. В два из них встроены небольшие лампы, которые освещают органы. Другие отверстия используются для подачи воздуха и воды. Во время исследования газ расширяет стенки кишечника, а жидкость омывает их, улучшая обзор. В оставшиеся отверстия во время процедуры можно ввести медицинские инструменты или лекарственные препараты, чтобы выполнить манипуляции в терапевтических целях.
- На головке находится и видеообъектив, который передает изображение на экран либо в окуляр.
- Средняя часть сделана из качественного оптоволокна, защищенного специальной пленкой, стойкой к желудочному соку.
- Рукоятка снабжена пультом, который регулирует движение эндоскопа, подачу воды и воздуха.
- Гастроскопия назначается при подозрении на патологии желудка или поджелудочной железы. Симптомы, при которых выполняется ФГДС:
- боли в желудке или в области поджелудочной железы;
- частая изжога и тошнота;
- систематическая рвота;
- нетипичный цвет кала;
- нарушения стула.
Эндоскопия используется для диагностики панкреатита. Увеличение поджелудочной железы можно увидеть на приборе как небольшую выпуклость на стенке желудка.
Какой бывает гастроскопия?
Существуют различные виды гастроскопии. В первую очередь можно выделить:
- диагностическую;
- терапевтическую.
Последнюю можно дифференцировать на плановую и экстренную (для удаления постороннего предмета).
Диагностическая гастроскопия также имеет свои подвиды. Разделение основано на типе манипуляций, которые выполняет специалист:
- Плановая. В ходе ее осуществляется только визуальный осмотр слизистых.
- ФГДС с забором тканей. Используется при подозрении на злокачественные образования и бактерию Хеликобактер пилори. В ходе исследования отделяют небольшой кусочек слизистой и изучают его в лаборатории.
- Гастроскопия с контрастным веществом. На поверхность органов распыляют раствор, который помогает определить отклонения: язвы или новообразования.
- Исследование с определением уровня кислотности в желудке.
Гастроскопия проводится только в условиях стационара на соответствующем оборудовании.
Техника гастроскопического исследования
Любое инструментальное исследование внутренних органов требует от пациентов подготовки. В случае с гастроскопией это отказ от вредной пищи, пагубных привычек и медикаментов за несколько дней. Процедура проводится на голодный желудок в первые утренние часы.
Глотание зонда вызывает у большинства людей страх и рвотный рефлекс, поэтому перед процедурой обязательно делается местная анестезия. Некоторым этого недостаточно, тогда используются другие разновидности гастроскопии, абсолютно безболезненные для человека.
Классическая гастроскопия
Обычно исследование гастроскопом проводится пациентам в сознании. Перед самой манипуляцией им вводят успокоительные вещества и обезболивают пищевод и корень языка сильным анестетиком.
Процедура проводится в лежачем положении, спина при этом должна быть абсолютно прямой. Инструмент вводят через рот или нос. Трансназальная гастроскопия менее болезненна, но используется редко, поскольку не дает возможности одновременного лечения.
Гастроскопия под наркозом
Показаниями для исследования под общим наркозом является:
- возраст до 6 лет;
- психические заболевания и расстройства, например, синдром Леннокса-Гасто.
ФГДС с использованием наркоза назначают очень редко, когда нет другого выхода.
Гастроскопия во сне
Один из новых способов безболезненного изучения состояние ЖКТ и проведения терапевтических процедур подразумевает погружение в кратковременный сон.
Пациенту вводят в кровь специальные препараты, и он засыпает примерно на один час. Этого времени достаточно, чтобы выполнить все манипуляции.
Преимущество такого способа: человек не ощущает боли и эмоциональной напряженности, снижается риск осложнений.
Недостатком считается скорость снижения психических реакций. В день исследования не рекомендуется садиться за руль.
Гастроскопия капсульная
Несколько лет назад в клиниках появилась новая методика проведения гастроскопии. Она осуществляется без использования зонда и абсолютно безболезненна.
Инструмент для исследования — небольшая фотокамера в виде обыкновенной капсулы. Пациент проглатывает ее и сразу же может идти домой. Капсула делает 3 снимка в секунду и запоминает их. После того как миниатюрный прибор выйдет через анальное отверстие, у доктора будет информация о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.
Это исследование имеет гораздо меньше противопоказаний, чем классические методы. Его можно проводить даже людям с синдромом Леннокса-Гасто.
Капсульная гастроскопия имеет 3 существенных минуса:
- высокая стоимость;
- неполная информация;
- нет возможности провести лечебные действия.
Когда гастроскопия противопоказана?
- Гастроскопия — очень эффективная медицинская процедура, но подходит не для всех пациентов.
- Категорически запрещено проводить исследование людям с сильно искривленным позвоночником, после инфаркта, с гемофилией, высокой степенью ожирения и эндемическим зобом.
- Относительными противопоказаниями считаются:
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
- обострение язвы или гастрита;
- гипертония;
- патологии пищевода;
- возраст меньше 6 лет.
С осторожностью выполняют гастроскопию лицам с серьезными психическими нарушениями (шизофренией, синдромом Леннокса-Гасто). Такие пациенты могут вести себя неадекватно, их резкие движения могут привести к серьезным травмам. В этих случаях решение об исследовании принимает врач, ориентируясь на общее состояние здоровья пациента.
Гастроскопия с капсулой может выполняться даже людям с эпилепсией (синдромом Леннокса-Гасто), патологиями пищевода и аллергией на наркоз. Процедура противопоказана только людям с непроходимостью кишечника и маленьким детям.
На сегодняшний день провести безболезненно гастроскопию можно практически в каждой клинике.
Источник: https://1zhkt.ru/yazva/bezboleznennaya-gastroskopiya.html
Легкие и безболезненные варианты проведения гастроскопии
Когда у человека возникают проблемы с ЖКТ, обязательно перед лечением врач рекомендует пройти гастроскопию, чтобы подтвердить заболевание. На основании результатов исследования гастроэнтеролог назначает эффективный комплекс лечения, в который входят употребление специальных медикаментов и соблюдение диеты.
Если придерживаться рекомендаций врача, то гастроскопия проходит безболезненно.
Польза гастроскопии
При гастроскопии легко и быстро выявляются такие патологии:
- эрозия, язва, кровотечение;
- заброс желчи;
- доброкачественные, злокачественные опухоли;
- нарушение слизистой желудка;
- патология пищевода.
Варианты безболезненного исследования
Самым достоверным методом исследования является гастроскопия. Многие люди, которым доводилось проходить данную диагностику, вспоминают о ней с ужасом. Но благодаря современным технологиям безболезненная гастроскопия является реальностью. Так, больной может выбрать один вариант из трёх возможных, чтобы легче перенести процедуру.
Первый вариант
Первый вариант гастроскопии отличается доступной стоимостью, выполняется традиционно, но имеет усовершенствованную технологию.
Так как на процедуре человеку нужно проглотить видеоэндоскоп – специальный зонд, ему очень сложно настроиться на неё, но специалист поможет больному перед исследованием. Для этого пациенту дают рекомендации, в которых объясняется, как правильно при исследовании дышать.
Это позволяет мышцам расслабиться и облегчить процесс. Также врач должен сделать местную анестезию, вводя медицинские препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода.
Раньше основной причиной страха было возможное заражение различными инфекциями, через эндоскоп, который вводят в полость рта. На сегодняшний день, если вы выбираете хорошую клинику, о такой опасности можно позабыть.
В больницах действуют стандарты обработки используемых инструментов, и они очень жёсткие. Так, эндоскоп проходит механическую чистку, после его замачивают в специальном растворе.
Благодаря дезинфекции и стерилизации устройства гарантировано обеззараживаются.
К плюсам данного варианта гастроскопии стоит отнести детальное изучение проблемных участков ЖКТ, возможность выполнить биопсию. Зонд берёт небольшой кусок ткани для исследования, чтобы убедиться, что в организме человека не происходит злокачественных процессов.
При своевременном обнаружении клеточного перерождения, этот же зонд осуществляется операцию, во время которой происходит удаление данного участка. Помимо этого, клеточный анализ используют для определения степени поражения бактериями органа ЖКТ.
К примеру, если у пациента диагностирована язва желудка или двенадцатиперстной кишки, лечащий врач на основании биопсии подбирает антибактериальное средство. Необходимо отметить, что сам процесс проводится безболезненно.
Самым новым направлением эндоскопического исследования считается эндосонография, представляющая собой классическую процедуру и ультразвук – ультразвуковое эндоскопическое исследование.
При использовании этого метода можно легко определить, насколько глубоко проникла опухоль в стенки желудка, благодаря чему создаётся эффективная тактика хирургического вмешательства.
В свою очередь зонд лишь показывает подозрение на опухоль, а биопсия подтверждает её.
Врачи рекомендуют перед гастроскопией отказаться от употребления алкогольных напитков, так как от спиртного происходит усиление рвотного рефлекса. Также следует запомнить правило – исследование выполняется натощак. Поэтому приём пищи должен быть накануне вечером.
Второй вариант
Если больной не справляется со страхом перед предстоящей эндоскопией, он может попросить провести её в то время, когда он будет спать. Эта процедура дороже первого варианта.
Чтобы выполнить подобное исследование, специалист не прибегает к наркозу и к местным обезболивающим препаратам, а использует современное снотворное, имеющее кратковременное действие.
Таким образом, пациента вводят в сон приблизительно на один час, а после того, как зонд показал результат, его пробуждают, рассказывая об обнаруженных проблемах.
Стоит отметить, что недолгое усыпление считается абсолютно безвредным. Иногда подобная процедура проводится практически каждый день, даже по несколько раз, в случае язвенной болезни.
Имеются и минусы такого способа. После исследования запрещено управлять транспортным средством до утра следующего дня, а также заниматься сложной работой.
Это объясняется тем, что у человека происходит замедление реакций.
Третий вариант
Последний вариант считается самым простым и дорогостоящим. Во время процедуры пациент не будет чувствовать боли.
При обследовании используется одноразовая капсула, крошечное устройство, с помощью которого у специалиста появляется возможность изучить живот человека изнутри. Размеры капсулы впечатляют – всего 1,5 см.
Несмотря на это, она вместила в себя цветную видеокамеру, световые источники, радиопередатчики и питающие элементы, которые гарантируют устройству до восьми часов работы.
При выборе данного метода больной просто приходит к специалисту, не нужно глотать никакие устройства, врач даёт пациенту «таблетку», которую нужно запить водой.
После о процедуре можно не думать, так как во время прохождения по ЖКТ, устройство выполнит полное обследование и передаст подробную информацию на считыватель. В свою очередь, этот аппарат представляет собой устройство небольшого размера, он похож на пуль или смартфон.
Но в некоторых моделях считыватель выглядит совершено иначе. Так, производители создали специальный жилет, который в момент исследования надет на пациента.
Капсула покидает организм человека естественным путём, при этом пациент не испытывает неприятные чувства, после этого можно обратиться к врачу за точным разъяснением диагностики.
Доктору необходимо осуществить загрузку материала, который передала аппаратура, а специальная программа устанавливает предварительный диагноз. При этом она указывает на моменты, на основании которых был сделан вывод.
Специалисту остаётся подтвердить верность диагностики или назначить анализы, чтобы ещё раз убедиться в достоверности результатов.
К плюсам процедуры нужно отнести возможность осмотра тонкой кишки, которая является самым длинным извилистым органом, другие методы не выполняют такой диагностики. Капсула считается лучшим вариантом при раке кишечника, заболевании Крона, скрытом кровотечении в желудке, анемии, повреждении кишечника.
Несмотря на использование передовых технологий, данный вариант имеет минусы. Так, капсула не может выполнить биопсию, взять мазок, который необходим для обнаружения Хеликобактер пилори, грибков.
Также методика не позволяет во время исследования рассмотреть более подробно определённый участок, с помощью развертывания или поворота устройства, в то время как сам врач при первом варианте ведёт устройство. Но учёные России уже работают над устранением этих нюансов.
По словам изобретателей, в скором времени они представят капсулу, которая будет во время движения по ЖКТ останавливаться.
Подготовка
- Считается, что правильная подготовка помогает провести исследование без неприятных ощущений.
- Больному следует соблюдать советы специалистов:
- Чтобы провести исследование один раз, не прибегая к повторной диагностике, не следует курить за четыре часа до процедуры. Действие табака может изменить слизистую.
- Обычно перед процедурой появляется страх, чаще всего это свойственно женскому полу. Поэтому, чтобы пациентка не переживала, ей назначают успокаивающие средства до диагностики.
- Правильное дыхание при гастроскопии очень важно, врач обязан ознакомить с техникой. На самом исследовании необходимо вести себя спокойно, дышите медленно, через нос.
- Собираясь на диагностику, надевайте комфортную одежду.
Диагностика является только подтверждением заболевания. После того как эти испытания прошли, больному необходимо приложить максимум усилий, чтобы вылечиться. Для этого достаточно соблюдать рекомендации лечащего врача, питаться правильно и вести здоровый образ жизни. И только тогда не придется снова обращаться к гастроэнтерологу с проблемами ЖКТ. Берегите здоровье!
Источник: https://PobediGastrit.ru/diagnost/kak-sdelat-gastroskopiyu-bezboleznenno-i-legko.html
Гастроскопия во сне — как проводиться, цены, отзывы о процедуре
Гастроскопия, проводимая во время медикаментозного сна — современная процедура обследования состояния органов ЖКТ. Отлично подходит для эмоциональных и впечатлительных пациентов с выраженным неприятием традиционной формы ФГДС, помогает уточнить диагноз и выявить заболевания на начальной стадии их появления.
Что собой представляет гастроскопия во сне
- гистероскопии (исследования матки),
- цистоскопии (исследования мочевого пузыря),
- колоноскопии (исследования толстого кишечника).
Гастроскопия во сне — это обследование состояния желудочно-кишечного тракта у пациента, погруженного в медикаментозный сон. Гастроэнтеролог начинает введение эндоскопа лишь после того, как обследуемый засыпает после внутривенного введения седативного препарата. Хотя сон длится недолго, врачу хватает времени для глубокого обследования, взятия биологического материала со стенок желудка и кишечника, и удаления полипов кишечника по мере необходимости.
Плюсы и минусы 2 видов гастроскопии
Традиционное исследование | Гастроскопия с седацией |
Интенсивно проявляется рвотный рефлекс, может возникнуть чувство саднения, першения в горле, боли, дискомфорта | Отсутствие неприятных ощущений, боли и дискомфорта |
Большинство пациентов испытывают стресс от боязни процедуры | Психологическое состояние пациента остается без изменений |
Помимо обследования врач должен успокаивать пациента, проводить обследование в кратчайшие сроки | Гастроэнтеролог получает возможность спокойно осмотреть пациента, провести малоинвазивное хирургическое вмешательство |
Заключение после ФГДС составляется со слов врача, описывающего результаты исследования | Гастроскопия под сном проводится на современном оборудовании, фиксирующем результаты исследования на цифровые ностели для личного использования пациента |
- гастрит;
- свищи кишечника;
- дивертикулез;
- язвенная болезнь;
- новообразования различной природы;
- полипы кишечника;
- химический ожог пищевода;
- целиакия.
В экстренном порядке проводится это исследование при рвоте с примесью крови, «голодных» болях, патологиях глотания, анемии.
Можно ли проводить детям
Это исследование проводится у детей старше 7 лет при симптомах желудочно-кишечных заболеваний. Показаниями к введению эндоскопа у детей могут быть стриктуры пищевода, возникшие в результате химического ожога, так как тонким эндоскопом удобнее проводить бужирование пищевода.
Какие препараты используются, как проводят исследование
Помимо гастроэнтеролога при гастроскопии с седацией обязательно присутствует анестезиолог.
Он определяет, какой препарат целесообразнее использовать, его дозировку, контролирует состояние пациента во время медикаментозного сна.
У пациента предварительно получают письменное разрешение на проведение исследования, свидетельствующее о том, что он осведомлен о последствиях и возможных осложнениях процедуры.
Удобнее всего гастроскопия во сне проходит, если обследуемый ложится на спину. Предварительно нужно снять зубные протезы, контактные линзы, очки, украшения. О наличии аллергических реакций нужно обязательно сообщить врачу.
После подготовительных мероприятий вводится Пропофол или Мидазолам – анестетики, погружающие пациента в медикаментозный сон, и гастроэнтеролог приступает к исследованию.
Он вводит в пищевод зонд на гибком волоконнооптическом кабеле, проецирует изображение на монитор.
Подготовка к гастроскопии во сне
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »
Несмотря на профессионализм врача, проводящего ФГДС, гастроскопия во сне может вызвать осложнения у пациентов с патологиями дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Во время традиционного исследования можно легко отследить реакцию пациента, а во время медикаментозного сна негативные проявления могут остаться незамеченными.
Качественно подготовиться к проведению этой процедуры можно лишь при воздержании от пищи в течение 8-10 часов перед ФГДС. За несколько дней до обследования прекращается прием фитопрепаратов, НПВС.
Возможные осложнения
Исключительно редко гастроскопия во сне может привести к прободению стенки кишечника. Этот риск минимален, потому что современные эндоскопы настолько гибкие и миниатюрные, что такая возможность практически равна нулю. Однако совсем исключить ее нельзя. Вследствие того, что пациент спит, такое повреждение может сразу остаться незамеченным, а боль будет ощущаться лишь после пробуждения.
У этой проблемы есть и «другая сторона медали», более оптимистичная. Вероятность повреждения стенки кишечника гораздо выше при традиционном проведении ФГДС, когда пациент в состоянии стресса легко может совершить неловкое движение, приводящее к перфорации.
Ощущения после процедуры, как «отходит» пациент
Пациенты гастроэнтеролога, имеющие возможность сравнить свои ощущения после обычной процедуры исследования желудка и кишечника и обследования с применением седативных препаратов, отмечают, что в последнем случае они даже не заметили, как прошло обследование. Длительность и глубина медицинского сна определяется анестезиологом, обычно она не превышает 40 минут.
По истечении этого времени больной просыпается, не ощущая никакого дискомфорта. Особенно важно его физическое состояние после действия седативных препаратов. Препараты, используемые для контролируемого медицинского сна, по своему действию отличаются от тех, что применяются при глубоком наркозе. После исследования полностью исключены:
- Спутанность сознания;
- Тошнота и рвота;
- Заторможенное состояние;
- Замедленная ориентировка в пространстве.
Спустя несколько минут пациент гастроэнтеролога уже в состоянии адекватно реагировать на обращенную к нему речь, а через 45 минут после процедуры он может отправиться домой. На его образ жизни в течение нескольких ближайших часов накладывается единственное ограничение – запрет на вождение транспорта.
Где провести процедуру, средние цены в Москве
В сравнительной таблице можно найти информацию о средней стоимости проведения гастроскопии во сне в столичных клиниках.
Название клиники | Цена (руб.) |
СМ-клиника | 3150 |
Юсуповская больница | 9000 |
К+31 | 8600 |
Бест Клиник | 4125 |
Дельтаклиник | 4750 |
Столичная медицинская клиника | 4600 |
Семейная клиника | 2550 |
Отзывы о проведении гастроскопии с седатацией
На форумах очень активно обсуждаются последствия после этой процедуры и ощущения тех, кто ей подвергался.
Цикута: (форум на woman.ru) «Боялась делать гастроскопию традиционным способом, так как очень сильный рвотный рефлекс, два раза убегала. Эта же процедура после укола в руку прошла настолько незаметно и быстро, что спустя полчаса после ее начала я уже ехала в такси, на радостях забыв свои результаты».
Юлия: (форум на babyblog.ru). «Теряла сознание при виде шланга, врач уговорил на процедуру с седацией. Очнулась на кушетке уже после исследования. Слегка болело горло, но вскоре и эти ощущения прошли. Всем рекомендую, не мешкайте и не бойтесь».
- Гастроскопия с седацией – информативное исследование, проводимое с максимальным комфортом для пациента, с легким выходом из медикаментозного сна и практически без неприятных ощущений.
Источник: http://zheludok24.ru/diagnostika/gastroskopiya-vo-sne/
Плюсы и минусы проведения гастроскопии под наркозом
Более 80% людей страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Чтобы вовремя определить недуг (в том числе и новообразования), врач назначает гастроскопию. Раньше лишь одна мысль о данном обследовании заставляла людей вздрагивать.
Но на сегодняшний день набирает популярность гастроскопия во сне.
Каковы особенности данной процедуры, возможные побочные явления и в каких случаях необходимо прибегнуть к наркозу, а не к глубокой дремоте, в чем преимущества классической эндоскопии без седации?
Многие люди откладывают поход к гастроэнтерологу из-за боязни делать ФГДС. Но сегодня медицина шагнула далеко вперед, поэтому многие клиники предлагают своим пациентам пройти гастроскопию во сне. На сегодняшний день обширный общий наркоз делается людям только в случае крайней необходимости, при проведении диагностических обследований достаточно легкого «полусна» — седации.
Показания к проведению ФГДС
Можно найти мало людей, которые проходят гастроскопию в профилактических целях. Зачастую мы обращаемся к гастроэнтерологу, когда что-то беспокоит. Необходимо обратиться к специалисту при:
- плохом аппетите и тошноте;
- сильном похудении (без каких-либо причин);
- нарушении глотания;
- химических ожогах слизистой;
- продолжительном жидком стуле (или запоре);
- постоянной рвоте (в том числе и так называемой «кофейной», которая указывает на кровотечение внутренних органов ЖКТ).
Также следует регулярно проходить гастроэндоскопию при таких болезнях:
- гастрит;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- пищевод Баррета и болезнь Крона (но в этих случаях лучше заплатить больше и пройти капсульную эндоскопию);
- целиакия.
Своевременное обращение к доктору и проведение диагностики позволяет выявить онкологическое заболевание органов ЖКТ на ранней стадии, которая еще поддается лечению.
Как проводится
Во время процедуры применяется гибкий эндоскоп с камерой. Пациента укладывают на левый бок с согнутыми в коленях ногами. Спина при этом должна лежать ровно.
Горло обрабатывают специальным препаратом до онемения, а затем в пищевод вводится конец шланга.
Врачу необходимо накачать воздухом желудок, чтобы все складки расправились, и можно было увидеть полноценную картину состояния органов ЖКТ.
В ряде случаев обследование дополняет взятие биопсии.
Многие клиники сегодня предлагают проведение ФГДС с седацией — то есть под медикаментозным сном без обезболивания. Исследование такого рода обладает рядом преимуществ: человек не испытывает дискомфорта, а врач может спокойно и внимательно рассмотреть все участки желудка. Некоторые учреждения практикуют проведение ФГС желудка и колоноскопии кишечника под наркозом одновременно.
Как подготовиться
Чтобы исследование прошло быстро и отличалось информативностью, необходимо не забывать о своде негласных правил:
- Диагностика назначается на утренние часы, поскольку колоноскопия и гастроскопия под наркозом и без делается только на голодный желудок. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и ФГДС прошло не менее 7-10 часов.
- Нужно сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому подавляйте в себе желание покурить за 2-3 часа до манипуляции.
- За 2 суток откажитесь от употребления алкогольных напитков, а за сутки — от кофе, энергетиков и других кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.
- Гастроскопия под медикаментозным сном требует более тщательной подготовки. Анестезия во многих центрах и клиниках вводится лишь при получении анализа крови и флюорографии. Если же пациенту больше 40 лет, обязательным условием является еще и прохождение ЭКГ. Некоторые из проблем, связанные с функционированием сердца и дыхательной системы, являются противопоказаниями и к проведению традиционной гастроскопии. Только в таком случае человек может пожаловаться доктору, и процедура будет прервана. Во время же медикаментозного сна человек, лежащий на кушетке, лишен такой возможности. Поэтому врачи обычно предпочитают перестраховаться.
Пройти гастроскопию во сне можно в различных медицинских центрах России. Средняя цена колеблется от 1500 до 4000 руб. В большинстве крупных заведений ведется запись на обследование круглосуточно.
Правила проведения гастроскопии во сне
Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после проведения процедуры во время медикаментозного сна.
- Такой вид ФГДС желудка проводится только в присутствии анестезиолога. Его задача заключается в том, чтобы подобрать подходящий препарат, ввести и вывести человека из медикаментозного сна.
- Прежде чем приступить к исследованию, пациенту необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки.
- Обязательно предупредите доктора об имеющихся хронических заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете последние несколько недель.
Сколько длится медикаментозный сон
Сон во время гастроэндоскопии длится примерно 30 минут.
Как правило, за это время можно успеть провести не только стандартное обследование, но и прижечь опухоли, взять биопсию подозрительных структурных элементов.
По завершению процедуры у человека не возникает неприятных ощущений или слабости, что является существенным преимуществом ФГДС с седацией, в сравнении с гастроскопией под наркозом у детей и взрослых.
Обычно через 5 минут после пробуждения у человека появляется возможность говорить, а спустя 40-60 минут он может покинуть клинику или медицинский центр.
В процессе гастроскопии или колоноскопии под седацией можно сделать запись обследования. Поэтому по его завершению пациент получает сведения не только на бумаге, но и в виде видеозаписи. В дальнейшем это позволит отслеживать динамику развития заболевания и предотвратить необратимые процессы.
В каких случаях допустима седация
Решение о том, можно сделать гастроскопию в процессе медикаментозного сна или нет — принимает врач. Как правило, экстренная процедура не делается с седацией, поскольку отсутствует время на подбор и введение медикаментозного препарата. Также у врача нет диагноза и дополнительных обследований, которые необходимы, чтобы понять, не опасна ли седация для пациента.
В обычных же случаях необходимо:
- желание человека на проведение гастроскопии во время медикаментозного сна;
- наличие соответствующего оборудования и врача-анестезиолога;
- наличие результатов общего анализа крови, флюорографии и других специфических обследований.
Если же говорить о медицинских показаниях гастроскопии под наркозом или седацией, необходимо упомянуть такие, как: сильный рвотный рефлекс у пациентов, который усложняет задачу врачу провести обследование, а также некоторые воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта, на фоне которых возникают проблемы с глотанием.
Недостатки традиционных обследований
Классическая ФГДС проводятся в амбулаторных условиях. И после них пациент может покинуть стены клиники в ближайшее время. Удивительно, но для большинства больший дискомфорт представляет именно гастроэндоскопия.
Объясняется это тем, что при введении специального аппарата — эндоскопа — у человека возникает очень сильный рвотный рефлекс. Во рту скапливается слюна, которую он не может проглотить, поэтому органы чувств отправляют в мозг сигналы о том, что необходимо срочно извлечь инородный предмет.
Нередко по этой причине у многих людей возникает затрудненное дыхание (на фоне паники). Если таким образом процедура воздействует на взрослых, трудно представить, как она влияет на детей.
В отдельных случаях информативное исследование приводило к психическим расстройствам у юных пациентов. Именно поэтому гастроскопия и колоноскопия во сне, в первую очередь, рекомендованы детям.
Главное, ребенку должно быть не меньше 7 лет.
Эндоскопия с седацией проводится детям после 7 лет при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта. Грамотный специалист определит соответствующую возрасту дозу препарата и будет наблюдать за состоянием маленького пациента в течение всей процедуры.
Противопоказания
Существует ряд заболеваний, которые позволяют провести диагностику состояния органов ЖКТ исключительно без анестезии. К их числу относятся:
- инсульт;
- гипертония в стадии криза;
- недостаточность дыхания в острой стадии;
- сердечная недостаточность;
- аневризмы крупных сосудов (например, аорты);
- восстановительный период после инфаркта.
Минусы ФГДС с седацией
Несмотря на то, что обследование во время медикаментозного сна весьма безопасно, оно имеет несколько нюансов.
К примеру, при традиционной гастроскопии обследование длится меньше. Ведь опытный врач сможет почувствовать пациента: понять, как ему легче дышать — на вдохе или выдохе, даст возможность отдышаться в нужный момент, а при подозрении на рвотные позывы — станет действовать быстрее.
После эндоскопии под седацией человеку необходимо время, чтобы восстановиться. В отличие от процедуры, проведенной под наркозом, пациент не имеет таких симптомов, как:
- спутанность сознания;
- тошнота;
- головокружение;
- замедленная реакция и плохая ориентация в пространстве.
Если после наркоза человеку нужно отлежаться, то после исследования с седацией вы сможете покинуть медицинское учреждение уже спустя 45-50 минут.
Какие препараты используются
Идеальное седативное средство при эндоскопии должно обладать быстрым началом действия, хорошим обезболивающим эффектом, уменьшающим беспокойство и чувство тревоги. Тем не менее, не все препараты обладают всеми этими свойствами, поэтому в медицинской практике чаще всего используют сразу несколько средств.
Седация часто достигается за счет введения бензодиазепина (популярный среди анестезиологов Мидазолам) в комбинации с опиоидом (для облегчения боли).
Отдельно нужно сказать о новом препарате Мидазоламе, до появления которого применялся Диазепам. У лекарства мало побочных эффектов. К числу самых распространенных относятся: затрудненное дыхание, головокружение, сыпь, раздражительность, а также зуд носовых пазух.
В любом случае, необходимо сказать врачу о наличии аллергических реакций на определенные лекарства или их составляющие.
Отзывы пациентов
Я с детства страдаю гастритом, а в подростковом возрасте был обнаружен полип. Тем не менее, на гастроэндоскопии я была всего лишь трижды. И все из-за неприятных ощущений, возникающих в процессе обследования. В последний раз мне попался молодой врач, который, поняв, что я боюсь, рассказал о том, что можно сделать гастроскопию под наркозом.
Он же рассказал о более безопасном ФГДС с седацией. На всю процедуру ушло минут 40. Врач подобрал мне лечение и взял биопсию. Я меня язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, поэтому приходится ежегодно проходить ФГДС. Однажды пробовала делать процедуру под медицинским сном. Потом немного голова кружилась, долго приходила в себя.
Да и стоит гастроскопия с седацией больше. Считаю, что раз в год можно потерпеть и пройти традиционное исследование без наркоза. Я работаю дальнобойщиком, поэтому мое питание далеко от правильного. Благодаря этому заработал язву. Сейчас нахожусь в отпуске, поэтому усиленно лечусь. Прошел гастроскопию во сне (под наркозом), цена которой себя оправдывает.
Мне не пришлось переживать и испытывать рвотный рефлекс, который замедляет обследование. После ФГДС под медицинским сном я уже через час покинул медицинский центр.
Теперь вы знаете, что собой представляет гастроскопия желудка под наркозом (с седацией).
Такой способ обследования не вызывает психологического дискомфорта, равно как и физического, однако имеет некоторые противопоказания.
Источник: https://gastrox.ru/diag/gastroskopiya-pod-narkozom.html
Сделать гастроскопию во сне без боли и неприятных ощущений — «Бест Клиник»
Фиброгастроскоп вводится в желудок через рот, т. е. пациент должен фактически «проглотить» зонд. Это не больно, но очень неприятно. Раньше процедура проводилась без медицинского сна и вызывала у больных страх, ведь введение зонда приводило к мучительным рвотным позывам. Это состояние пациента мешало и врачу.
Применение медикаментозного сна избавляет пациента от нервозности во время обследования, характерной для «классической» гастроскопии. Пока больной спит врач может не спеша внимательно осмотреть желудок.
Гастроскопия во сне назначается при подозрении на серьезные заболевания ЖКТ. Симптомы желудочных заболеваний, требующих гастроскопии:
- боль, жжение и тяжесть в подложечной области;
- часто возникающие тошнота и рвота, особенно при наличии в рвотных массах крови;
- отрыжка кислым, тухлым или воздухом;
- подозрение на инородное тело в желудке;
- затруднённое проглатывание пищи;
- состояние после ожога пищевода или желудка.
Также гастроскопия во сне обязательно проводится, если есть подозрение на опухоли: у больного наблюдается резкое похудание, малокровие, плохой аппетит, изменение вкуса, тошнота и рвота.
Из этого видео вы узнаете, как мы проводим гастроскопию во сне, и что делает ее проведение комфортным для пациента. А также расскажем об оборудовании. Пациентка рассказывает о своем опыте обращения в Бест Клиник, о том, почему ей нравится у нас. Она проходит гастроскопию не в первый раз и делится своим опытом. Он дополнительно расспросит пациента о его состоянии, расскажет о ходе процедуры, ее длительности, ощущении пациента, а также ответит на все интересующие вопросы. В клинике используется эндоскопическое оборудование фирмы Olympus. Оно обладает высоким разрешением, гибкостью и небольшой толщиной. Владислав Владимирович консультирует пациента о выявленной проблеме, рассказывает о том, с чем она может быть связана, как вести себя с ней и как решать. Дает рекомендации и назначает консультации узких специалистов. Пользуюсь услугами клиники не в первый раз. Все очень нравится! Делала гастроскопию под наркозом…супер! Сперва очень боялась, сомневалась…без наркоза делать невозможно, но надо…а делать наркоз боялась. Спасибо врачам и милым администраторам, которые доступно объяснили что в этом нет ничего страшного и что процедура безопасная. Уже через 10 мин у меня был готов результат гастроскопии! Осталась очень довольна! Спасибо Волкову В.В, Буяновскому А.П. и приветливым администраторам! Сегодня (18.01.2015) делала гастроскопию «во сне» у Владислава Владимировича. Замечательный доктор — профессионал своего дела, корректный, тактичный. Все объяснил и до процедуры, и после. Показал запись на диске с объяснениями. Безумно довольна! Просто слов нет как мне понравился врач! Отдельное спасибо анестезиологу — вежливый молодой человек (от страха не запомнила имя) и медсестре. «Сон» отличный: ни капли негатива или неприятных физических ощущений. Кто сомневается — не геройствуйте, лучше «усните», сохранив энное кол-во своих нервных клеток). Еще раз низкий поклон Владиславу Владимировичу и всей клинике! Andrey Zhabinskiy Хорошие врачи-хорошее здоровье! Хочу ещё раз поблагодарить персонал @bestclinicmsk и в особенности хирургов Анчикова Георгия Юрьевича и Кашатникова Константина Владимировича за высокий профессионализм в проведении моей операции и помощи в послеоперационный период! Лучше не болеть, но если уж что то беспокоит, только в БестКлиник @bestclinicmsk #bestclinic #bestclinicmsk #бестклиник #бестклиниккрасносельская #операция #отличноевосстановление Смотреть в Instagram Оля Ну здравствуй#бестклиник . Милое и приветливое место. Тут все чисто и аккуратно. Медперсонал очень вежливый и приветливый. Наша платная поликлиника рядом даже не стояла. Вообщем настроение хорошее,настрой положительный. Марафон в погоне за беременностью объявляю открытым.
#новыйдоктор #спкянеприговор#ястанумамойв2017 #мыбудем родителями Смотреть в Instagram byyysenka Сегодня была на исследовании в полюбившейся БестКлиник)делала там в ноябре гастроскопию во сне,в ходе которой был найден гастрит,найден и удален полип в пищеводе,повторная проверка в мае/июне)сегодня делала колоноскопию во сне)все прошло отлично,врач и анастезиолог замечательные,только в этот раз дольше отходила от препарата)как положено после процедуры в кроватку и чаек с джемом)#март#весна#2016#бестклиник#исследования#здоровье#слежузасобой Смотреть в Instagram
Во время ФГС, в том числе если она проводится в состоянии медикаментозного сна, желудок должен быть пустым, поэтому процедура проводится натощак. Пить воду и курить перед гастроскопией нельзя. Перед введением зонда нужно вынуть съемные зубные протезы.
Перед ФГС больному вводят в вену седативный препарат, погружающий в сон. Это состояние отличается от наркоза: после него нет тяжелого посленаркозного состояния, сопровождающегося головной болью, тошнотой и рвотой. Вводимое лекарство обладает щадящим действием, поэтому применяется даже при обследовании грудных детей.
Пациента кладут на бок или спину, в рот вставляется капа, в которую вводится эндоскоп. Чтобы расправить складки в желудке, врач «накачивает» его воздухом. Поскольку дыхание больного не затруднено, задохнуться во время обследования невозможно. В Бест Клиник используют гастроскопы с тонкой гибкой трубкой, легко вводимой в пищевод и желудок.
С помощью прибора доктор осматривает слизистую. Полученное изображение выводится на экран и записывается на носитель. При желании больной может забрать результаты обследования, скопированные на диск или флешку.
Гастроскопия во сне — многофункциональная процедура: помимо обследования доктор может совершать хирургические манипуляции. Например, доктор может подлечить желудок, удалив полипы или «заварив» мелкие язвочки специальным инструментом.
Если врач обнаружит подозрительный участок слизистой или заподозрит новообразование, он проведет биопсию, «отщипнув» кусочек ткани для анализа.
Часто на анализ берется желудочный сок или проводится тест на определение бактерий Helicobacter pylori, вызывающих гастрит и язву.
Через 10-15 минут после ФГС координация у больного полностью восстанавливается, а через 40-50 минут можно идти домой.
Госпитализация для проведения гастроскопии во сне не требуется, так как из побочных явлений будет наблюдаться лишь легкая болезненность или першение в горле.
Единственное неудобство — в течение суток сохраняется заторможенная реакция, поэтому управлять машиной сразу после гастроскопии не рекомендуется.
Хотя такое обследование удобно и малотравматично, оно имеет противопоказания:
- выраженное повышение АД, грозящее гипертоническим кризом;
- недавно перенесенный инсульт;
- заболевания крови, снижающие ее свёртываемость;
- дефекты пищевода и позвоночника, затрудняющие введение зонда;
- во время беременности обследование проводится только в экстренных случаях. Плановую ФГС лучше отложить до рождения ребенка;
- больным с тяжелыми формами сердечных патологий ФГС делается только с разрешения врача-кардиолога.
Гастроскопия во сне – это современный метод обследования желудка, удобный и комфортный для пациентов и врачей.
Консультант нашей клиники узнает о необходимом вам лечении, ответит на все ваши вопросы и подберет врача. Наши специалисты выслушают Ваши жалобы, проведут осмотр и соберут всю необходимую информацию. Опираясь на свой многолетний опыт, они выстроят тактику лечения и проведут все процедуры в максимально комфортных условиях После лечения и получения подробной консультации у врача вы можете ехать домой и записываться на следующий прием через наше мобильное приложение и личный кабинет. Гастроскопия Гастроскопия позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить заболевания этих органов (опухоли, язвы, эрозии и воспаление тканей). Также во время этой процедуры доктор может провести диагностические манипуляции и эндоскопическое лечение. Врач осматривает желудок и пищевод с помощью гастроскопа, гибкого зонда с подсветкой и видеокамерой. Пройти гастроскопию вы можете в медицинском центре «Бест Клиник». Мы уделяем большое внимание безопасности пациентов во время любых эндоскопических процедур — у нас работает японская стерилизационная машина последнего поколения, которая обеспечивает полный цикл дезинфекции, проверки на герметичность, промывки, сушки и стерилизации гастроскопического оборудования. Видеоколоноскопия Видеоколоноскопия — это современный диагностический метод, позволяющий своевременно обнаружить заболевания толстого кишечника. Исследование выявляет воспаления, злокачественные, доброкачественные и язвенные образования на самых ранних стадиях их развития. В процессе осмотра изучается слизистая оболочка прямой и ободочной кишок. Трансназальная гастроскопия Эндоскопическое исследование, которое применяют для диагностики заболеваний желудка, называется гастроскопией. Его проводят при болях в желудке, различных расстройствах пищеварения и чувстве тяжести в животе. С помощью гастроскопии можно обнаружить язву желудка, гастрит любой формы, полипы и т. д. Капсульная эндоскопия Капсульная эндоскопия — метод исследования состояния полых органов при помощи эндоскопической видеокапсулы, оснащенной передатчиком сигнала. Капсула проходит весь пищеварительный тракт, выполняя по ходу множество снимков (частота 2 кадра в секунду), которые улавливаются и фиксируются внешними антеннами. Метод позволяет обследовать отделы тонкого кишечника, недоступные для осмотра другими способами.
Источник: https://bestclinic.ru/directions/endoskopiya/services/gastroskopiya-vo-sne/