Де-нол: инструкция по применению лекарства, аннотация, аналоги препарата, дозы

Латинское название: De-NolКод АТХ: A02BX05Действующее вещество: Висмута трикалия дицитратПроизводитель: Астеллас, НидерландыУсловие отпуска из аптеки: Без рецептаЦена: от 507 до 1057 руб.

Данное лекарство назначают при таких заболеваниях и патологиях:

• Обострение язвы желудка и 12-ти перстной кишки
• Острое протекание гастрита и гастродуоденита
• Раздраженный кишечник, что наблюдается вместе с диареей
• Диспепсия.

Диарея застала врасплох? Читайте статью: причины появления и способы лечения диареи.

Состав и форма выпуска

Препарат Де-нол выпускается в таблетированной форме, действующий компонент — висмута трикалия дицитрат. ЛС также содержит ряд вспомогательных веществ.

Цвет таблеток – белый с кремовым оттенком, их форма – выпуклая.

В каждом блистере размещено 8 таблеток, упаковка содержит 7 или же 14 блистеров.

Лечебные свойства

Де-нол относят к противоязвенным ЛС, его бактерицидное воздействие направлено по отношению к патогенным микроорганизмам рода Helicobacter pylori. Препарат оказывает вяжущее, а также противовоспалительное действие, как и Альмагель. Кислая среда, присутствующая в желудке, способствует осаждению действующего вещества.

При этом происходит образование особых соединений, представленных тонкой пленкой, которая обладает защитными свойствами. Благодаря этому покрывается поверхность имеющихся эрозий и язв.

Препарат на основе висмута почти не абсорбируется слизистыми ЖКТ. Процесс выведения осуществляется в основном кишечником. Остаточное количество действующего компонента, что поступило в плазму, выводится уже с мочой.

Способ применения

ЛС назначают для проведения лечебной терапии как взрослым, так и детям, начиная с 12-летнего возраста по таблетке 4 раза на протяжении дня за полчаса до еды, Де-нол также пьют на ночь. Пить лекарство можно и по другой схеме: дважды в день по 2 таблетки за 30 мин. до еды.

Способ применения, рекомендованный для детей 8-12 лет: 1 таблетка дважды на протяжении дня за полчаса до еды.

Расчет суточной дозировки для детей 4-8 лет осуществляется исходя из массы тела (8 мг — 1 кг). Суточную дозу делят на 2 приема, пить Де-нол рекомендуется до еды (примерно за 30 мин.)

Сколько пить препарат Де-нол индивидуально определяет врач, но в основном курс лечения длится от 4 до 8 недель. Последующие 2 месяца после лечения стоит исключить прием препаратов, содержащим висмут.

Де-нол при гастрите и панкреатите назначается по стандартной схеме. Как принимать Де-нол при остром или хроническом панкреатите, стоит уточнить у лечащего врача, возможно, будет рекомендован курс лечения в комплексе с иными антибактериальными и противовоспалительными препаратами. После чего можно сделать выводы как помогает препарат в лечении заболевания.

Для эрадикации H. Pylori  рекомендуется одновременно с Де-нолом принимать иные препараты, обладающие антибактериальным действием и антихеликобактерной активностью (например, Альмагель).

ЛС может применять для профилактики частых проявлений болезней ЖКТ воспалительного характера. Способ применения Де-нола в целях профилактики лучше согласовать с лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Де-нол при беременности не назначается. При необходимости проведения терапии препаратом во время лактации стоит решить вопрос о завершении кормления грудью.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к приему ЛС:

• Чрезмерная чувствительность к висмуту
• Нарушение работы почек
• Детский возраст (до 4 лет).

Иных противопоказаний к приему препарата Де-нол нет.

Меры предосторожности

• Терапия ЛС не должна длиться дольше 2 месяцев.
• Стоит придерживаться указанной врачом схеме лечения и не превышать рекомендованные дозировки.
• Нужно учитывать, что Де-нол и алкоголь несовместимы.

Во время применения препарата может наблюдаться изменения цвета языка и черный стул. Такие признаки возникают вследствие образования сульфида висмута.

Последующая реакция с сероводородом становится причиной изменения цвета каловых масс, что объясняет наблюдающийся черный стул.

Взаимодействие с иными лекарствами

1. Если одновременно принимать Де-нол вместе с пищей и напитками, наблюдается снижение его эффективности.
2. ЛС лучше не принимать вместе с тетрациклинами, хотя наблюдается полная совместимость, это объясняется снижением абсорбации последних.
3. Сведений о взаимодействие с другими препаратами нет.

Побочные эффекты

Де-нол может вызвать развитие побочных реакций, которые проявляются такими признаками:

• Со стороны ЖКТ: тошнота или рвота, частый стул, запор
• Проявления на коже: сыпь, а также зуд.

После длительного приема препарата в высоких дозах может диагностироваться энцефалопатия, что связана с чрезмерным накоплением висмута в организме, непосредственно в ЦНС.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы Де-нола может наблюдаться нарушение работы почек. После полной отмены препарата функционирование почек приходит в норму.

Лечение при этом подразумевает проведение процедуры очищения желудка вместе с приемом слабительных и сорбентов. Делее можно проводить симптоматическую терапию.

Если при наблюдаемой дисфункции почек диагностируется высокий уровень висмута в плазме, есть необходимость введения хелатообразователей. В отдельных случаях показан гемодиализ.

Условия и сроки хранения

Де-нол необходимо хранить при t – 15 — 25°C. Препарат годен на протяжении  4 лет от даты производства.

Аналоги

«Новобисмол»

Фармпроект, РоссияЦена от 269 руб. до 750 руб.

Новобисмол — противоязвенное ЛС, действующим веществом котрого является висмута трикалия дицитрат. Препарат Новобисмол – полный аналог Де-нол, отличается только страна производитель. Лекарственное средство против бактерии Helicobacter pylori – Новобисмол выпускается в форме таблеток.

Плюсы:

• Приемлемая цена на Новобисмол
• Может быть использован в целях профилактики рецедивов гастрита
• Во время приема препарата Новобисмол можно применять антибиотик.

Минусы:

• Противопоказан длительный прием (более 2 месяцев)
• Новобисмол не применяется в лечении детей до 4 лет.

«Париет»

Янссен-Силаг, БельгияЦена от 823 до 4000 руб.

Париет относится к противоязвенным препаратам, оказывает антисекреторный эффект. Действующим веществом лекарственного средства Париет является рабепразол натрия, выпускающийся  в таблетках. Основное показание к приему препарата Париет является язвенная болезнь органов ЖКТ.

Плюсы:

• Париет может применяться во время поддерживающей терапии при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании
• Удобная схема приема препарата Париет (один раз в день).

Минусы:

• Париет не применяется для лечения детей до 12 лет
• Вызывает множественные побочные реакции
• Париет противопоказан во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

Вентер или Де нол, что лучше?

КРКА, СловенияЦена от 232 до 295 руб.

Вентер – высокоэффективный препарат при язвенной болезни желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Основным действующим веществом препарата Вентер является сукральфат. Выпускается Вентер в форме таблеток.

Плюсы:

• Доступная цена
• Вентер может применяться для лечения больных, что находятся на диализе
• Побочные реакции при приеме наблюдаются редко.

Минусы:

• Нельзя принимать ЛС натощак, только после еды
• Прием детям показан с 4 лет.

«Омез Д»

Др. Редди`с, ИндияЦена от 77 до 330 руб.

Каждая капсула Омез Д содержит домперидон и омепразол в равных количествах. Омез Д показан при лечении диспепсии, а также гастроэзофагеального рефлюкса. Схема терапии препаратом Омез Д подразумевает двухразовый прием в сутки.

Плюсы:

• Омез Д улучшает состояние пациента при лечении язвенной болезни
• Решает проблему запора
• Омез Д редко вызывает побочные эффекты.

Минусы:

• Омез Д стимулирует выработку пролактина, что может нарушить гормональный фон
• Не применяется для лечения детей
• В период терапии препаратом Омез Д не назначается антибиотик группы макролидов.

«Нольпаза»

KRKA, СловенияЦена от 134 до 670 руб.

Нольпаза снижает секрецию желудочных желез, что позитивно влияет на лечение воспалительно-эрозивных болезней ЖКТ, выпусается в форме таблеток. Нольпаза применяется и в целях профилактики гастрита и язвенной болезни.

Плюсы:

• Нольпаза является доступным профилактическим средством
• Эффективно лечит патологии ЖКТ, связанные с повышенной секреторной деятельностью желудка.

Минусы:

• Нольпаза противопоказана детям до 18 лет
• Длительное применение препарата Нольпаза должно проходить под контролем специалиста
• Могут наблюдаться множественные побочные реакции.

«Омепразол»

Озон, РоссияЦена от 28 до 70 руб.

В России противоязвенный препарат представлен более доступным аналогом Де-нола, которым является Омепразол.  Действующее вещество препарата – омепразол. Выпускается препарат в таблетированной форме.

Плюсы:

• Низкая цена на Омепразол
• Одновременный прием с пищей не влияет на эффективность препарата Омепразол
• Быстро восстанавливается секреторная активность после завершения лечения.

Минусы:

• Омепразол противопоказан к приему детям
• Не назначается во время беременности, а также лактации.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Де-нол»Скачать инструкцию таблеток «Де-нол»
90 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/de-nol-instrukcija-po-primeneniju/

Де-Нол

Форма выпуска и состав

• Де-Нол выпускается в виде таблеток, активным веществом которых является дицитрат трикалия висмута.
• В качестве вспомогательных веществ в таблетках использованы: кукурузный крахмал стеарат мания, макрогол 6000, полиакрилат калия, повидон К30, Opadry OY-S-7366 (оболочка).
• Таблетки выпускаются в блистерах, по 56 или 112 штук в упаковке.
• По инструкции, Де-Нол применяется при:

• Обострении хронического гастродуоденита и гастрита;
• Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Функциональной диспепсии, которая не связана с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• Синдроме раздраженного кишечника, сопровождаемого диареей.

Противопоказания

По инструкции, Де-Нол противопоказан при:

• Выраженных нарушениях в работе почек;
• Индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
• Беременности и во время грудного вскармливания.

Таблетки Де-Нол предназначены для приема внутрь.

Дозировка Де-Нола:

• Детям 4-8 лет – по 8 мг на килограмм веса в день, разделенные на два приема. Таблетки принимают за полчаса до приема пищи;
• Детям 8-12 лет – по одной таблетке 2 раза в день за полчаса до приема пищи;
• Детям старше 12 лет и взрослым – по одной таблетке 4 раза в день (три раза за полчаса до приема пищи, четвертый – на ночь) или по две таблетки два раза в день до еды.

С целью эрадикации бактерии Helicobacter pylori Де-Нол назначают одновременно антибактериальными средствами с антихеликобактерным действием.

Длительность курсового лечения препаратом составляет 4-8 недель. После окончания приема Де-Нола последующие 8 недель не применяют висмутсодержащие препараты.

Побочные действия

При применении Де-Нола могут развиваться побочные реакции:

• Пищеварительная система: тошнота, рвота, учащение стула, запор;
• Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд.

При применении Де-Нола в течение длительного времени и в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, вызванной накоплением висмута в центральной нервной системе.

Особые указания

При применении Де-Нола следует иметь в виду, что:

• Во время терапии препаратом не рекомендуется принимать другие содержащие висмут препараты;
• Не следует принимать лекарственное средство более 8 недель;
• Не рекомендуется превышать суточные дозы препарата;
• Во время лечения возможно незначительное потемнение языка и окрашивание кала в темный цвет;
• При передозировке Де-Нола возникают нарушения в работе почек, которые являются обратимыми (после отмены лекарственного средства) В случае передозировки пациенту показано промывание желудка с последующим назначением активированного угля, солевых слабительных. Далее — лечение симптоматическое. При нарушении функции почек с высоким уровнем висмута в крови применяют комплексообразователи (димеркаптопропансульфоновую и димеркаптоянтарную кислоты). При выраженном нарушении функции почек применяют гемодиализ;
• В течение 30 минут до и после приема препарата не следует принимать внутрь другие лекарственные средства, молоко, фрукты и фруктовые соки, чтобы исключить их влияние на эффективность действия препарата.

Аналоги

Структурными аналогами Де-Нола являются препараты: Вентрисол, Новобисмол, Висмута трикалия дицитрат.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят при температуре не более 25° в местах с ограниченным доступом детей не более четырех лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте свой комментарий:

Источник: https://spravka03.net/de-nol.html

Де-Нол: инструкция по применению

Препарат Де-Нол представляет собой лекарственное средство из группы противоязвенных средств, который защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от раздражающего воздействия соляной кислоты.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Де-Нол выпускается в форме таблеток для приема внутрь белого или слегка бежевого цвета, покрытых защитной пленочной оболочкой. Таблетки упакованы в блистеры по 8 штук по 7 или 14 блистеров в картонной пачке.

Главным действующим компонентом препарата является висмута трикалия дицитрат, а также вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол.

Фармакологические свойства препарата

Препарат представляет собой лекарственное средство для лечения язвенных образования на поверхности слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Главный действующий компонент таблеток проявляет высокую терапевтическую активность по отношению бактерии Хеликобактер пилори.

При попадании таблетки внутрь препарат оказывает противовоспалительное и вяжущее действия, устраняет боли, обусловленные прогрессированием патологического процесса, создает на поверхности слизистой оболочки защитную пленку. Под воздействием препарата снижается активность желудочного сока и ферментов.

Показания к использованию препарата

Главными показаниями к назначению таблеток Де-Нол пациентам являются следующие состояния:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в частности обусловленная бактерией Хеликобактер пилори;
• Обострение хронического гастрита или гастродуоденита;
• Синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей;
• Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, не связанные с воспалительными заболеваниями или бактерией Хеликобактер пилори.

Противопоказания

Препарат Де-Нол можно принимать только по назначению врача после предварительного комплексного обследования. Перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как таблетки имеют некоторые ограничения и противопоказания:

• Возраст у детей до 4 лет;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Тяжелые нарушения в работе печени и почек;
• Период беременности и грудного скармливания;
• Почечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Способ применения и дозы препарата

Суточную дозу препарата Де-Нол и продолжительность курса терапии должен определить врач. Это зависит от массы тела пациента, возраста, степени выраженности патологического процесса, наличия осложнений и индивидуальной переносимости препарата.

Согласно инструкции взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной бактерией Хеликобактер пилори, назначают по 1 таблетке препарат 3-4 раза в сутки. Таблетку принимают за полчаса до еды, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

• Детям младше 12 лет суточную дозу определяет врач строго индивидуально, исходя из показателей массы тела.
• Продолжительность курса терапии препаратом в среднем составляет 1-2 месяца, после чего пациента переводят на препараты висмута для закрепления терапевтического эффекта и щажения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта.
• При выявлении бактерии Хеликобактер одновременно с таблетками Де-нол пациентам назначают антибиотики, к которым данный возбудитель проявляет чувствительность.

Использование препарата во время беременности и лактации

Из-за отсутствия достоверной информации относительно безопасности воздействия главных и вспомогательных компонентов лекарства на развитие беременности и плода в утробе, лечение препаратом Де-Нол будущим мамам не проводится. При развитии гастрита или язвенной болезни у беременных женщин пациентке следует обратиться к гастроэнтерологу с целью подбора альтернативного лекарственного средства, безопасного для плода.

Препарат Де-Нол в период грудного вскармливания не назначается женщинам. При необходимости лечения данным лекарственным средством кормящей женщине рекомендуется прекратить лактацию.

Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат Де-Нол хорошо переносится пациентами. При длительном использовании таблеток или неправильно рассчитанной дозе у пациента на фоне терапии возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Боли в желудке, тошнота, рвота;
• Диарея или стойкий запор;
• Сухость во рту, появление неприятного привкуса;
• Аллергические реакции кожи – сыпь на коже, зуд, покраснение, крапивница;
• Со стороны нервной системы – развитие энцефалопатии на фоне накопления висмута в ЦНС.

Передозировка препаратом

При значительном превышении указанной в инструкции дозы или бесконтрольном длительном применении препарата (более 2 месяцев) у пациента развиваются симптомы передозировки Де-Нолом. Это проявляется в виде усиления вышеописанных побочных эффектов и развития тяжелой почечной недостаточности.

При появлении негативных реакций лечение таблетками прекращают и обращаются к врачу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка пациенту, приеме внутрь активированного угля или других сорбентов, назначении солевых слабительных препаратов.

При необходимости пациенту проводится симптоматическое лечение и гемодиализ почек.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Де-Нол не следует принимать одновременно с антацидами другими обволакивающими средствами, так как в этом случае снижается всасывание висмута и терапевтический эффект лекарства. Таблетки также не рекомендуется запивать молоком, так как это приводит к нарушению терапевтического действия препарата.

Сочетание таблеток Де-нол с антибиотиками усиливает воздействие на бактерию Хенликобактер пилори, однако одновременное использование препарата с таблетками тетрациклиновой группы может приводить к снижению терапевтического эффекта последних.

Особые указания

Лечение препаратом не следует продолжать более 2 месяцев, так как в этом случае резко возрастает риск развития побочных эффектов и передозировки. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту следует обратиться к врачу повторно с целью уточнения диагноза и адекватности назначенного лечения.

Детям младше 12 лет суточную дозу препарат должен подбирать только врач! Не рекомендуется изменять дозировку в процессе лечения. В период терапии пациентам не следует принимать препарату, содержащие висмут, так как это может привести к развитию нарушений со стороны почек и энцефалопатии.

Данные относительно влияния препарата Де-Нол на скорость психомоторных реакций отсутствуют, поэтому при назначении данного средства водителя автотранспорта или лицам, работа которых связана с управлением сложными механизмами, следует соблюдать осторожность.

Аналоги таблеток Де-Нол

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Де-Нол являются следующие лекарственные средства:

• Ранитидин;
• Омепразол;
• Омез;
• Гастрофит;
• Гастал;
• Пепсан;
• Нольпаза.

Перед тем, как начать терапию аналогом препарата Де-Нол пациенту следует проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как не все перечисленные препараты оказывают терапевтическое действия на бактерию Хеликобактер пилори.

Условия отпуска препарата

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска в аптеках. Таблетки следует хранить в защищенном от детей месте не более 4 лет со дня даты изготовления. Температура хранения лекарства не должна превышать 25 градусов.

Цена

Средняя стоимость препарата Де-Нол в аптеках Москвы составляет 810 рублей за упаковку.

Источник: https://bezboleznej.ru/de-nol

Де-Нол

В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (что эквивалентно 120 мг Вi2О3), а также полакрилиновый калий, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 5 мПа×с и макрогол 6000 (Opadry OY-S-7366).

Форма выпуска

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни.

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов.

В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori.

Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

• Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори, считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.
• Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.
• Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни.
• Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

• больным с декомпенсированной почечной недостаточностью;
• беременным женщинам;
• женщинам, которые кормят грудью;
• детям, не достигшим 4-летнего возраста;
• при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития энцефалопатии, обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

• по одной таблетке четыре раза в день;
• по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела.

Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки).

Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112

D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Пациенту нередко могут быть назначены Де-Нол и омепразол, метронидазол, кларитромицин или фуразолидон.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

• 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
• 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
• 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
• по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
• по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
• по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
• 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразола дважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, унитиол или Д-пеницилламин). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться гемодиализ.

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

48 месяцев.

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Аналоги Де-Нола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить Де-Нол? Синонимами препарата являются Витридинол и Новобисмол.

Импортные аналоги препарата дешевле его стоимости: Гастрофарм (Биофет, Болгария), Гевискон (Reckitt Benckiser France S.A.), Омез Д (Dr. Reddy’s lab, Индия).

Отечественные аналоги: Вентер (ОАО «ХФК «Акрихин»), Викаир (ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»), Викалин (Ирбитский ХФЗ), Льна семена лекарственное сырье (ЗАО «Эвалар», ООО «Фарос-21»).

Цена аналогов Де-Нола — от 20 российских рублей.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Прием препарата Де-Нол при беременности

Де-Нол противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Отзывы о Де-Ноле

Отзывы о Де-Ноле на форумах в основном положительные. Многие пациенты называют препарат спасением от заболеваний, вызванных H. pylori. При этом лекарство эффективно устраняет не только симптомы (возникающее после еды чувство переполненности желудка, гастралгию, потерю аппетита, отрыжку и диарею), но и причину болезни.

Де-Нол подавляет активность патогенной флоры, восстанавливает защитные свойства желудка и снижает вероятность рецидива.

Врачи в отзывах о Де-Ноле отмечают, что наилучшего результата можно добиться, если использовать средство в составе комплексной терапии. Наибольшую эффективность показали четверные схемы, в которых наряду с таблетками субцитрата висмута использовались Омепразол, Трихопол и антибиотик — Кларитромицин или Амоксициллин.

Не менее важным считается также включать в схему лечения иммуномодуляторы. Это связано с тем, что у пациентов с хеликобактерной инфекцией (в особенности у детей) довольно часто наблюдается дисфункция иммунитета.

В ходе исследований было установлено, что применение в педиатрической практике циклоферона (индуктора интерферона) у пациентов с HP-инфекцией позволяет повысить результативность терапии с 73 до 93%.

Цена Де-Нола

Сколько стоит лекарство в российских аптеках?

Препарат производится только одной компаний, поэтому цена Де-Нола в СПб, в Омске или в Москве отличается незначительно.

В среднем цена 56 таблеток Де-Нола 120 мг варьируется в пределах от 490 до 580 рублей. Стоимость упаковки №112 — около 900 рублей.

Купить в Москве и других городах России Д-Нол можно как в обычной аптеке, так и через интернет.

Стоимость Де-Нола в Украине

Цена Де-Нола в Мариуполе, Харькове, Киеве и других крупных городах составляет около 210 грн за упаковку №56 и около 380 грн за упаковку №112.

Стоимость препарата в Беларуси

Цена таблеток 120 мг * 56 шт. — от 150,4 до 220,5 тысяч рублей, цена таблеток 120 мг * 112 штук — от 266,5 до 376,2 тысяч рублей.

Дозировка активного вещества в таблетках — 120 мг. Искать лекарство с более высокой концентрацией висмута субцитрата (например, 240 мг) бессмысленно.

Источник: https://medside.ru/de-nol

Аналоги препарата Де-Нол

Недавно стало известно, что патогенная бактерия Хеликобактер пилори в большинстве случаев является возбудителем язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Несмотря на тот фактор, что язва является хроническим заболеванием, при правильном лечении можно добиться длительной ремиссии. Традиционно для уничтожения бактерий, вызвавших проблему, применяется лекарство Де-Нол на основе висмута.

Существуют лекарства с полностью идентичным составом, а также с одинаковым действующим веществом. Как правило, такие препараты различаются только производителем, страной изготовления и ценой.

Де-Нол

Действие данного средства в первую очередь направлено на устранение бактерий, которые спровоцировали заболевание пищеварительной системы. Бактерии Хеликобактер поддаются лечению висмутом, и за некоторое время полностью уничтожаются.

Помимо борьбы с микробами, активное вещество Де-Нола обладает защитным свойством — при приеме таблетки на поверхности слизистой оболочки желудка образуется «пленка», которая эффективно защищает орган от вредных воздействий.

Действующее вещество лекарства — висмута трикалия дицитрат в дозировке 120 мг.

Таким образом, действие препарата Де-Нол не только направлено на уничтожение патогенных бактерий, но и способствует скорейшему заживлению язв на поверхности органа.

Информация по применению

Де-Нол назначают для терапии язвы желудка, а также при инфекционных процессах на поверхности органов ЖКТ.

Средство можно применять и для лечения детей старше 4 лет.

Категорически запрещен прием при вынашивании ребенка. Если у пациента почечная недостаточность, использование Де-Нола тоже недопустимо. К списку противопоказаний относится и индивидуальная непереносимость висмута.

Цена оригинального Де-Нола составляет 620 рублей РФ. В зависимости от региона проживания стоимость изменяется.

Новобисмол

Новобисмол — препарат, аналогичный Де-Нолу. Средство имеет то же действующее вещество в равном количестве (120 мг.). Это тоже противоязвенное средство, обладающее бактерицидной активностью в отношении хеликобактерной инфекции.

Данное лекарство относится к российским, поэтому цена медикамента значительно ниже. Его стоимость не превышает 200 рублей.

Информация по приему

Новобисмол при приеме внутрь оказывает такое же действие, как и Де-Нол. Условия использования, инструкция по применению и список противопоказаний идентичны.

Единственным различием является тот фактор, что Де-Нол можно приобрести по собственному желанию, то есть в аптеке при продаже не требуют рецепта. Что касается Новобисмола, его принимают только по назначению доктора, и в аптеках продают исключительно по рецепту.

Это обусловлено тем, что в составе препарата содержатся дополнительные компоненты, которые отсутствуют у Де-Нола.

Применение аналога Де-Нола должно длиться не менее 1-2 месяцев. Точная схема приема и срока лечения оговаривается лично с врачом. Детям можно употреблять Новобисмол при условии достижения четырехлетнего возраста. В случае язвы или гастрита у ребенка, дозировка аналога снижается вдвое.

На основе многочисленных отзывов потребителей видно, что этот аналог Де-Нола не менее эффективен и практически не вызывает побочных явлений.

Медикаментозное средство категорически запрещено употреблять со спиртными напитками. Во-первых, это значительно усугубит самочувствие больного, во-вторых, алкоголь существенно снижает лечебный эффект аналога.

Вентрисол

Данный аналог не уступает в цене Де-Нолу, его стоимость колеблется в пределах 500-600 рублей. Относительно высокая цена связана с зарубежным происхождением.

Оба препарата имеют одинаковый состав, соответственно, применяются для одинаковых целей. Список противопоказаний и инструкция по применению тоже идентичны.

Прием средства

Де-Нол и его аналог отлично справляются с нарушениями в работе системы ЖКТ, которые вызваны патогенной Хеликобактер пилори. Медикамент назначают для лечения не только взрослым, но и детям. Стандартная схема приема аналога подразумевает трехкратный прием таблетки в сутки. Так как каждый организм индивидуален, схема использования может быть различной.

В процессе лечения Вентрисолом не возникает побочных эффектов, судя по многочисленным отзывам.

Конкретно выяснить, что же все-таки лучше — Де-Нол или его аналог, невозможно. Оба лекарства практически идентичны, они обладают одинаковым эффектом.

Улькавис

Несмотря на тот факт, что данный аналог — зарубежное лекарство, его стоимость не превышает 200 рублей. Улькавис содержит то же активное вещество, что и содержится в Де-Ноле.

Средство, как и Де-Нол, можно покупать в аптеках без рецепта доктора. Рекомендовано пить по одной таблетке три раза в сутки. Терапевтический курс Улькависом длится около 2-3 месяцев. Срок лечения незначительно больше по той причине, что в составе аналога содержится чуть меньше действующего вещества, чем в Де-Ноле.

Действие препарата

Как и другие лекарства на основе висмута, Улькавис:

• защищает органы пищевого тракта от воздействия желудочного сока с повышенной кислотностью;
• активно уничтожает Хеликобактер пилори;
• способствует скорейшему заживлению язв на слизистой поверхности.

По словам потребителей, Улькавис приносит положительный эффект от лечения и редко вызывает побочные реакции. Большинство пациентов часто отмечают низкую стоимость препарата, что является большим преимуществом в сравнении с Де-Нолом.

Викаир

Данный препарат является самым дешевым. Его стоимость колеблется от 90 до 120 рублей. Викаир считается относительным аналогом Де-Нола, то есть его применяют при таких же заболеваниях.

Викаир оказывает аналогичное действие, но помимо висмута содержит в своем составе еще 4 дополнительных активных компонента. К ним относятся: корневище аира, магний карбоната, кора крушины и гидрокарбонат натрия.

Указания к использованию

Этот аналог Де-Нола применяют по идентичной схеме, то есть по одной таблетке трижды в день. Курс лечения 1-2 месяца.

Лекарство не рекомендовано применять:

• во время вынашивания ребенка;
• в период естественного вскармливания;
• при почечной недостаточности;
• при воспалении аппендикса.

К возможным побочным явлениям со стороны организма относят расстройство стула, тошноту и аллергические реакции в виде сыпи по телу. На основе отзывов можно понять, что побочные явления возникают чаще, чем при приеме Де-Нола. В основном у пациентов случается расстройство стула.

Вис-Нол

Данный лекарственный препарат в своем составе имеет то же действующее вещество, что и в Де-Ноле — коллоидный субцитрат висмута (висмута трикалия дицитрат). Оба препарата одинаково действуют против бактерии Хеликобактер пилори.

Цена средства Вис-Нол в России в районе 400 рублей.

И Вис-Нол, и Де-Нол активно используются для заживления язв на поверхности желудка. Под влиянием средств на слизистой образуется защитная пленка, которая активизирует рост здоровых клеток в местах поражений и предупреждает их дальнейшее развитие. Лекарство Вис-Нол снижает степень воздействия пепсина и пепсиногена, как и Де-Нол.

Фармакокинетика препаратов одинакова — действующее вещество не подлежит всасыванию в системе пищеварения, его избыток выводится из организма естественным путем.

Подходящий курс лечения устанавливает лечащий врач.

Для чего применяется

Вис-Нол показан при:

• язве желудка или 12-перстной кишки;
• хеликобактерной инфекции;
• хронической стадии гастрита и гастродуоденита.

Данные показания схожи с показаниями к применению для Де-Нола. Однако для последнего еще указано раздражение кишечника совместно с диареей.

Эскейп

Действующий актив — висмута трикалия дицитрат. Этот элемент — основа и для препарата Де-Нол. Эскейп способствует образованию противоязвенного покрытия на поверхности желудка. Оно защищает поврежденные участки от дальнейшего разрушения и помогает им восстановиться.

Препарат является аналогом Де-Нола — активное вещество, показания к применению, фармакокинетика — все совпадает.

Цена Эскейпа — 250-700 рублей.

Противопоказания

Здесь, пожалуй, единственное отличие средства. К основным противопоказаниям, аналогичным Де-Нолу, прибавляется запрет на употребление лекарства Эскейп в комплексе с другими средствами, содержащими висмут. Также Эскейп нельзя применять для лечения детей младшей 4-х лет.

Нет единой схемы лечения для всех больных желудочными недугами. Врач-гастроэнтеролог в каждом отдельном случае выбирает определенный курс, который основывается на индивидуальных особенностях пациента

Гастро-норм

В аннотации к препарату указано действующее вещество висмута субцитрат. Это второе название актива висмута трикалия дицитрат, которое лежит в основе Де-Нола. Как и ближайший аналог, средство Гастро-норм оказывает гастропротекторное действие — повышает защитную функцию слизистой желудка.

Кроме того, оба препарата образуют на поверхности органа барьер, под влиянием которого язвы начинают рубцеваться. Препарат Гастро-норм обладает выраженным противомикробным свойством, направленным на борьбу с Хеликобактер.

Лекарство действует непосредственно на микроорганизмы, нарушая нормальное функционирование. Действующий актив способен проникать глубоко в оболочку желудка и уничтожать бактерии, находящиеся там.

Стоимость средства Гастро-норм составляет — 440 рублей РФ.

Когда принимать

Основное показание — болезни ЖКТ с сопутствующими язвенными поражениями оболочки — дополняется такими:

• гастродуоденит в хронической форме и обостренный гастрит;
• гастрит и гастродуоденит, вызванные бактерией Хеликобактер;
• пептическая язва желудка и 12-перстной кишки в периоды обострения;
• диспепсия, исключающая язву желудка;
• поражения оболочки ЖКТ из-за приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

К индивидуальным побочным эффектам препарата Эскейп относят потемнение языка, анафилактический шок, головные боли. Однако все они непродолжительны и носят невыраженный характер.

Омепразол

Данное средство можно отнести к списку относительных аналогов Де-Нола. Несмотря на различное действующее вещество, Омепразол — противоязвенный препарат, который образует защитную пленку и восстанавливает слизистую. Однако это средство, в отличие от Де-Нола, не обладает бактерицидными свойствами

В инструкции по применению сказано, что Омепразол пьют один раз в день. Желательно выпить утром, до первого приема еды. Курс лечения при язвенном заболевании длится около месяца. В зависимости от конкретного диагноза и индивидуальных особенностей организма может быть назначена иная схема использования.

Недостатки

Из минусов отмечается невозможность применения препарата для детей.

Побочные явления возникают нечасто. Большинство отзывов свидетельствуют о высокой эффективности лекарства на основе Омепразола.

Цена средства варьируется от 50 до 150 рублей РФ, в зависимости от производителя.

Таблетки на основе Омепразола сами по себе без антибиотиков не способны бороться с бактерией Хеликобактер пилори.

Что выбрать

Нарушение работы органов ЖКТ у каждого человека вызваны разными причинами, и выбрать одно средство для терапии всех заболеваний невозможно. Кроме того, каждый организм индивидуален и то, что подходит одному человеку, можете не принести результата другому.

Не следует думать, что если Де-Нол обладает двойным действием, то он будет эффективнее, нежели, например, препараты — ингибиторы протонной помпы в совокупности с антибактериальным препаратом. У каждого врача свой опыт и взгляды. Именно поэтому только он подберет вам подходящую схему лечения.

Помните, что назначение препарата себе самостоятельно может не только не принести пользы, но и скрыть настоящую причину заболевания. Лечение обязательно должен назначать доктор по результатам обследования и клинической картины заболевания.

Кроме того, врачи всегда назначают комплексное лечение: ингибитор протонного насоса, антибиотики (в случае обнаружения хеликобактерной инфекции), ферментные и антацидные препараты, пребиотики и т. д.

Самолечение в борьбе с желудочными болезнями чревато серьезными осложнениями, такими как прободение язвы и кровотечения. Чтобы этого избежать, необходимо при первых признаках недуга обратиться к врачу и довериться ему в лечении.

У многих возникает вопрос, какое же все-таки средство лучше — оригинальный Де-Нол или его отечественные и зарубежные заменители. Врачи утверждают, что конкретного ответа не существует, ведь каждый организм уникален, и нет одного средства от всех болезней. В зависимости от диагноза, тот или иной медикамент может проявить себя по-разному.

И вовсе неважно, сколько стоит лекарство, это не показатель его эффективности. Чтобы подобрать действенный противоязвенный препарат, нужно обратиться к доктору, который после необходимой диагностики выяснит, какое средство подойдет лучше.

Источник: https://gastrox.ru/heal/med/de-nol-analogi.html