Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

  • 3 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Гладких Ася

Не все имеют представление о таком заболевании ЖКТ, как билиарный рефлюкс-гастрит, не знают причины его развития. Болезни, связанные с системой пищеварения, стоят на одном из первых мест среди всех возможных патологий.

В последнее время довольно часто диагностируется такой вид заболевания, как рефлюкс-гастрит. Проявляется болезнь, как правило, в уже зрелом возрасте. У детей такой диагноз встречается намного реже.

Необходимо помнить, что это заболевание хроническое, соответственно, довольно трудно его вылечить.

Какие же симптомы у данного недуга, а также как его диагностировать и какова терапия? Ответим на данные вопросы.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Чем характеризуется рефлюкс-гастрит?

Что это такое — билиарный рефлюкс-гастрит? Это болезнь, в результате которой слизистая желудка воспаляется, причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Причиной воспаления же является оказание давления желчи на стенки желудка.

Для того чтобы понимать причину развития поверхностного рефлюкс-гастрита, необходимо знать определенные особенности анатомического строения органов желудочно-кишечного тракта.

В здоровом состоянии у человека, не имеющего каких-либо патологий в области ЖКТ, заброс содержимого из нижних отделов вверх предупреждает работа специальных мышц-сфинктеров. Подобные сфинктеры имеются на границе пищевода с желудком, кроме этого между желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Данные структуры после передвижения пищи начинают сжиматься, не допуская при этом заброса соков или химуса в противоположную сторону.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

В различных отделах ЖКТ кислотность отличается. Среда в пищеводе слабокислая, в желудке она кислая, в кишечнике — щелочная. Благодаря этому происходит переваривание пищи. Билиарный гастрит катарального типа появляется при неполном смыкании нижнего сфинктера, результатом чего является поступление сока поджелудочной железы совместно с желчью в желудок.

Существует различие между данным заболеванием с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которое следует знать. Во втором случае происходит повреждение пищевода, что влечет отсутствие желчи в секрете. Довольно часто врачи диагностируют рефлюкс-эзофагит. При данном заболевании воспаляется слизистая пищевода.

Бывают случаи, при которых билиарный рефлюкс-гастрит необходимо разграничивать от других заболеваний органов ЖКТ.

Причины патологии

К основным причинам, вызывающим развитие заболевания, относят: застой секрета двенадцатиперстной кишки вместе с желчью в стадии хронического развития; синдром раздраженного кишечника; снижение активности сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой; расстройство замыкательного назначения привратника; плохо проведенное хирургическое лечение; нарушение двигательной функции органов ЖКТ и т. д.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

В ходе этого из двенадцатиперстной кишки начинает поступать содержимое в антральный отдел желудка, что приводит к воспалению органа. Желчный рефлюкс зачастую ведет к развитию хронического гастрита типа С (химический гастрит).

Поступающий в желудок секрет по своей природе достаточно агрессивен. Он состоит из следующих компонентов: сока двенадцатиперстной кишки; желчных кислот; ферментов поджелудочной железы; лизолецитина.

Симптомы билиарного рефлюкс-гастрита довольно неприятны, об этом — ниже.

При проникновении в желудок они влияют на развитие некробиоза стенок желудка и дистрофии. Данный процесс длится медленно. Часто бывает, что симптомы начинают проявлять себя спустя некоторое время (иногда годы) с начала развития рефлюкса.

В некоторых случаях может развиться дисплазия клеток, перерастающая в рак желудка, если отсутствует необходимое лечение.

Также часто можно наблюдать появление эрозивного рефлюкс-гастрита, отличающегося образованием эрозий на поверхности желудка.

Симптомы билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита

Не нужно забывать о том, что при данном состоянии зачастую симптомы никаким образом себя не проявляют.

И все же к часто встречающимся относятся следующие: метеоризм; рвота (в тяжелых случаях); во рту появляется горький привкус; тяжесть и переполненность в животе; отрыжка с кислым привкусом или желчью; повышение газообразования; отрыжка; появление боли; дисфагия; необоснованная потеря веса; пропадает аппетит; нарушение стула.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Последний проявляется в чередовании диареи с запорами. В данном случае в кале можно обнаружить кусочки пищи, которая осталась непереваренной. Появление боли в эпигастральной области зачастую ощущается после еды. Боль ноющего характера, притупленная.

Рефлюкс-гастрит становится препятствием для нормального переваривания пищи и усвоения питательных веществ и витаминов. В результате чего можно наблюдать резкое снижение веса больных, у некоторых возможно появление заед в уголках рта.

При более тяжелых случаях начинают развиваться анемия, гиповитаминоз, кожные покровы приобретают бледный цвет. Отличительный признак — кожа становится сухой.

Формы болезни

Существует несколько форм билиарного рефлюкс-гастрита, которые отличаются по характеру поражения желудка: эрозивный; поверхностный; антральный; катаральный.

Воспаление поверхностного типа проходит легче, чем остальные формы. Оно заключается в появлении дистрофии эпителиальной ткани органа. Катаральная форма характеризуется появлением отека, наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка. Часто могут быть затронуты слои органа, находящиеся в глубине. При развитии антральной формы воспаляется только антральный отдел желудка.

Диагностика заболевания

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

В диагностику входит доскональный опрос пациента, его внешний осмотр (пальпация живота), инструментальное исследование, а также исследование в лаборатории. От того, насколько точно пациент опишет свои жалобы, будет зависеть правильная постановка диагноза. Появление боли, тяжести после еды не напрямую, но все же свидетельствует о билиарном рефлюксе.

Большое значение будет иметь информация из анамнеза, были ли ранее проведены операции на желудке. Развитию рефлюкс-гастрита способствуют: резекция органа, ваготомия, операции на желчном пузыре. К самому информативному способу относится определение ситуации в желудке и двенадцатиперстной кишке. Данное обследование производят с помощью гастродуоденоскопии.

Этот тип исследования выявляет некоторые признаки данного заболевания: очаги покраснения; не в полной мере закрытие привратника; отечность слизистой желудка; измененный цвет содержимого желудка (наблюдается желтый оттенок); наличие желчи.

Другие методы исследования

Бывают случаи, когда требуется провести пациенту биопсию. Материал для данного исследования берут со слизистой органа. В процессе обследования биоптата выявляются некроз клеток, гиперплазия, отек. Также часто делают эндоскопию.

Когда существует необходимость, проводится pH-метрия, чтобы определить кислотность в желудке. Дополнительными методами исследования является рентгеноскопия.

Помимо всего перечисленного, выявить наличие билиарного рефлюкс-гастрита помогают анализ рвотных масс и обнаружение в желудочном соке желчи.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Способы лечения

Терапия начинается после проведения беседы со специалистом. В основном лечение назначается комплексное.

Лечебные меры заключаются в том, что больному необходимо применять назначенные препараты, соблюдать строгую диету, в обязательном порядке требуется отказаться от курения и не употреблять алкоголь, а также необходима физиотерапия.

Особое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета. Больным необходимо есть маленькими порциями, но часто. Не стоит часто употреблять шоколад, цитрусовые, жиры.

Что еще применяется в лечении билиарных рефлюкс-гастритов?

Лекарственная терапия

При медикаментозном лечении чаще всего врачи назначают такие препараты, как антациды, лекарственные средства, которые ускоряют опорожнение кишечника и увеличивают активность сфинктеров («Метоклопрамид», «Домперидон»). При высоких показателях кислотности желудочного сока рекомендуют прием антисекреторных препаратов.

В данном случае к таким лекарствам относятся ингибиторы протонной помпы. Чтобы восстановить клетки слизистой желудка, правильным будет использование «Сукральфата». На сегодняшний день в аптеках имеется препарат, который называется «Урсофальк». Он является наиболее важным медикаментом, который применяют при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Для получения необходимых результатов от лечения следует избавиться от всех провоцирующих факторов, при ожирении необходимо снизить массу тела. Требуется прекратить прием лекарств, провоцирующих недуг.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения определяет врач-специалист. Обычно терапия длится 2 месяца. Подводя итог, можем сделать вывод, что рефлюкс-гастрит – это распространенная патология, требующая своевременного лечения. При данном заболевании хирургическое вмешательство случается редко, в основном в тяжелых случаях.

Мы рассмотрели такое заболевание, как билиарный рефлюкс гастрит. Симптомы и лечение подробно описаны.

Источник: https://SamMedic.ru/333489a-biliarnyiy-reflyuks-gastrit-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомыСлизистая оболочка пищевода устроена таким образом, что она не имеет защитных качеств, которые позволяли бы ей не контактировать с агрессивными веществами, влияющими на неё. Нарушение работы пищеводного сфинктера приводит к возникновению таких опасных заболеваний, как билиарный рефлюкс гастрит, и, конечно же, рефлюкс эзофагит. Каждый из этих недугов приводит к неправильной работе привратника, что в дальнейшем провоцирует нарушение работы всей пищеварительной системы.

Общие сведения

Билиарный рефлюкс гастрит — это специфическое заболевание, которое возникает по причине нарушения процесса движения пищевого комка по пищеварительному тракту. За счет дисфункции пищеводного сфинктера наблюдается заброс кислого содержимого обратно в желудок.

Таким образом, желчные ферменты, которые принимают участие в пищеварительном процессе, начинают раздражать чувствительную слизистую оболочку. Длительное воздействие кислого содержимого негативным образом сказывается на состоянии органа, ведя к возникновению недуга.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит: причины возникновения

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Пилорический привратник – особое мышечное кольцо, которое отвечает за то, чтобы пища по пищеварительному тракту двигалась в одном направлении — из желудка поступала в кишечник. Нарушение работы этого мышечного кольца ведет к тому, что пища начинает забрасываться непосредственно в желудок вместе с ферментами, которые выделяет вся пищеварительная система. Таким образом, начинают наблюдаться дистрофические изменения различного характера. Провоцировать сбои в работе пилорического кольца могут такие причины:

  • Воспалительный процесс хронического характера;
  • Длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • Оперативные вмешательства, которые были проведены на желудке;
  • Физиологические индивидуальные особенности организма;
  • Дисфункция работы желчевыводящей системы;
  • Слабый брюшной пресс;
  • Опущение желудка;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Недобор веса.
  • Что же касается рефлюкс эзофагита, то он возникает в таких случаях:
  • Недоразвитость мышечной ткани;
  • Повышенное внутрибрюшное давление;
  • Истонченность мышц тканей.

Важно: Все вышеперечисленные факторы могут приводить к развитию грыжи пищеводного отверстия. Именно она становится основной причиной развития заболевания.

Симптоматика

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

В обоих случаях на начальных стадиях недуги фактически не проявляют себя. Редко больного могут беспокоить незначительные симптомы в виде болей в желудке, изжоги, а также тяжести в животе. Однако, со временем симптоматика становится более выраженной.

Симптомы билиарного гастрита:

  • Тяжесть;
  • Дискомфорт в желудке;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Наличие желчи в рвотных массах;
  • Горечь во рту;
  • Отрыжка;
  • Сбои в работе пищеварения;
  • Вздутие;
  • Метеоризм;
  • Слабость;
  • Недомогание;
  • Потеря массы тела;
  • Повышенная утомляемость;
  • Анемия;
  • Бледность кожных покровов.

При данном типе патологии у человека нарушается нормальный процесс пищеварения и усвоения питательных веществ. Это отражается не только на самочувствии, но и ведет к возникновению обширного воспалительного процесса. При этом воспалении слизистая желудка начинает стремительно истончаться. В будущем это может спровоцировать развитие язвы.

Что же касается симптомов рефлюкс эзофагита, то выглядят они следующим образом:

  • Изжога (наблюдается регулярно);
  • Болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • Дисфагия;
  • Недомогание;
  • Отрыжка;
  • Неприятный привкус во рту;
  • Кашель;
  • Тошнота и рвота;
  • Ощущения кома в горле.

Важно: Нарушение функции глотания у человека указывает на то, что заболевание перешло уже в более серьезную стадию, которая провоцирует развитие рубцового сужения органа.

Так, билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит имеют несколько схожие симптомы. Это может в значительной мере создавать сложности при постановке диагноза. В этом случае гастроэнтеролог обозначает ряд исследований.

Диагностика

При подозрении на нарушение функционирования мышечного кольца пищевода, больного отправляют на следующие виды обследований:

  • Рентген пищевода с бариевым веществом – подобный вид исследования делается на голодный желудок. Снимки желудка делаются сразу после того, как пациент проглотил контрастное вещество. Если наблюдается спонтанный заброс контрастного вещества в пищевод, то это указывает на подтверждение диагноза.
  • рН метрия пищевода – позволяет измерить уровень кислотности в пищеводе и желудке. Если содержимое пищевода будет характерно кислым, то это указывает на заброс содержимого из желудка.
  • Эзофагоскопия — помогает осуществить детальное эндоскопическое исследование пищевода, а также его тканей.
  • Биопсия — исследование небольшого участка слизистой ткани пищевода путем гистологического метода. Данный тип диагностики осуществляется во время проведения эзофагоскопии.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Лечение

Терапия таких заболеваний, как билиарный гастрит и рефлюкс-эзофагит требует комплексного подхода. Эффективное лечение предполагает комплекс следующих мер:

  • Диетическое питание — включает в себя дробное питание, употребление продуктов, которые не будут вызывать усиленное выделение соляной кислоты. Также следует избегать продуктов, содержащих большое количество добавок, усилителей вкусов и консервантов. По возможности нужно употреблять достаточное количество питьевой чистой воды.
  • Прием лекарственных средств — они в обязательном порядке назначаются доктором. Медикаменты ориентированы на подавление болевого синдрома и облегчение общего самочувствия больного. Самостоятельный приём лекарств не допустим.
  • Применение некоторых народных средств — является альтернативой лекарственным средствам. Народные средства способны оказать существенное оздоровительное воздействие на желудок, способствуя его скорейшему восстановлению и заживлению его слизистой.
Читайте также:  Диетическое питание при диарее (поносе) у детей

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Важно: Если вы склонны к таким заболеваниям, как билиарный гастрит или рефлюкс-эзофагит, то следует помнить, что облегченного варианта питания нужно придерживаться постоянно. Злоупотребление жареной, пряной пищей, а также алкоголь спровоцирует рецидив недуга.

Возможные осложнения

Самыми опасными и возможными осложнениями недугов можно считать:

  • язва;
  • рубцовое сужение пищевода;
  • злокачественное перерождение клеток;
  • ущемление развившейся грыжи.

Только своевременное обращение к гастроэнтерологу может остановить развитие недуга и не допустить его прогрессирования. Если вы заподозрили у себя наличие патологии и вы страдаете от появления резких болей, то вам в обязательном порядке нужно пройти полноценное обследование.

Навигация по записям

Источник: https://netuyazvi.ru/gastrit/biliarnyj-reflyuks-i-reflyuks-ezofagit.html

Билиарный рефлюкс гастрит

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы
Изжога это чувство жжения за грудиной которое поднимается вверх от подложечной области

В медицинской практике нередки случаи, при которых  влияние гастрита распространяется и на соседние органы, например, кишечник, поджелудочную железу или желчный пузырь. В результате нарушения работы желудка происходит цепная реакция, которая обостряет и усиливает ход течения болезни. Билиарный рефлюкс гастрит относится к одной из таких форм заболевания, и подходить к его лечению следует только под контролем специалиста. Симптомы билиарного гастрита сопровождаются болью, тошнотой и рвотой, вздутием живота. Наш новый материал позволит вам подробнее узнать о способах лечения билиарного рефлюкс гастрита.

Что это такое билиарный рефлюкс-гастрит

Что это такое — билиарный рефлюкс-гастрит? Это болезнь, в результате которой слизистая желудка воспаляется, причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Причиной воспаления же является оказание давления желчи на стенки желудка.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомыБилиарный рефлюкс-гастрит это болезнь в результате которой слизистая желудка воспаляется причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки

К основным причинам, вызывающим развитие заболевания, относят: застой секрета двенадцатиперстной кишки вместе с желчью в стадии хронического развития; синдром раздраженного кишечника; снижение активности сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой; расстройство замыкательного назначения привратника; плохо проведенное хирургическое лечение; нарушение двигательной функции органов ЖКТ и т. д.

Существует несколько форм билиарного рефлюкс-гастрита, которые отличаются по характеру поражения желудка: эрозивный; поверхностный; антральный; катаральный.

Воспаление поверхностного типа проходит легче, чем остальные формы. Оно заключается в появлении дистрофии эпителиальной ткани органа. Катаральная форма характеризуется появлением отека, наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка. Часто могут быть затронуты слои органа, находящиеся в глубине. При развитии антральной формы воспаляется только антральный отдел желудка.

Способы лечения билиарного рефлюкс-гастрита

Терапия начинается после проведения беседы со специалистом. В основном лечение назначается комплексное. Лечебные меры заключаются в том, что больному необходимо применять назначенные препараты, соблюдать строгую диету, в обязательном порядке требуется отказаться от курения и не употреблять алкоголь, а также необходима физиотерапия.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомыОсобое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета

Особое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета. Больным необходимо есть маленькими порциями, но часто. Не стоит часто употреблять шоколад, цитрусовые, жиры.

  При медикаментозном лечении чаще всего врачи назначают такие препараты, как антациды, лекарственные средства, которые ускоряют опорожнение кишечника и увеличивают активность сфинктеров («Метоклопрамид», «Домперидон»).

При высоких показателях кислотности желудочного сока рекомендуют прием антисекреторных препаратов.

В данном случае к таким лекарствам относятся ингибиторы протонной помпы. Чтобы восстановить клетки слизистой желудка, правильным будет использование «Сукральфата». На сегодняшний день в аптеках имеется препарат, который называется «Урсофальк». Он является наиболее важным медикаментом, который применяют при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.

Для получения необходимых результатов от лечения следует избавиться от всех провоцирующих факторов, при ожирении необходимо снизить массу тела. Требуется прекратить прием лекарств, провоцирующих недуг. Продолжительность лечения определяет врач-специалист. Обычно терапия длится 2 месяца.

Билиарный рефлюкс-гастрит

Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью, ретроградно поступающей из кишечника. Заболевание проявляется тупой болью, чувством тяжести в верхнем квадранте живота, которые усиливаются после принятия пищи. Возникает отрыжка, тошнота и рвота, метеоризм, расстройство стула.

Диагностические мероприятия включают осмотр гастроэнтеролога, проведение ФГДС, рентгенконтрастного исследования желудка, суточной pH-метрии. Лечение предполагает комплексное назначение производных урсодезоксихолевой кислоты, антацидных, противосекреторных препаратов, прокинетиков совместно с диетическим питанием и ведением здорового образа жизни.

Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит является хроническим заболеванием ЖКТ, при котором желчь, поступающая в 12-перстную кишку, забрасывается в желудок, вызывая воспалительные изменения его слизистой оболочки.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомыБилиарный рефлюкс-гастрит  это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью ретроградно поступающей из кишечника

Исходя из остроты процесса, выделяют острое и хроническое течение билиарного рефлюкс-гастрита. По объему поражения различают очаговую и диффузную форму заболевания. 

Основным симптомом заболевания является боль, локализованная в правом подреберье или эпигастрии, иррадиирущая в позвоночник. Болевые ощущения развиваются во время или после обильного приема пищи и носят тупой, ноющий характер. После еды отмечается чувство тяжести и переполнения желудка.

При своевременной дифференциации диагноза и грамотном лечении прогноз благоприятный. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, применение медикаментозной терапии совместно с диетой улучшает качество жизни пациентов и уменьшает количество эпизодов билиарного рефлюкса.

Отсутствие лечения и развитие осложнений может повлечь за собой опасные для жизни последствия (перитонит, ЖК-кровотечение, сепсис).

Профилактика заболевания заключается в ведении правильного образа жизни, предполагающего отказ от вредных привычек, употребление качественной, свежей и диетической пищи, соблюдение режима сна и отдыха, уменьшение стрессов, пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой и скандинавской ходьбой под руководством специалистов.

Симптомы при билиарном рефлюкс-гастрите

Билиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. В целом сопутствующая клиническая картина напрямую зависит о того, насколько глубокие слои затронул патологический процесс.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомыБилиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами основной жалобой больного человека является жалоба на боль

Основной жалобой больного человека является жалоба на боль. Болевой синдром локализуется в эпигастральной области, имеет тупой или ноющий характер и усиливается спустя небольшой промежуток времени после еды. Также присутствует чувство тяжести в желудке после принятия пищи.

Возникают такие симптомы, как изжога, приступы тошноты и рвоты, а также вздутие живота. Отличительным моментом является то, что в рвотных массах содержится большое количество желудочного сока. Клиническая картина дополняется нестабильной деятельностью кишечника. Пациент указывает на периодически появляющуюся диарею, сменяющуюся запорами.

Ввиду того, что при заболевании нарушается процесс усвоения веществ из пищи, у больных отмечается снижение массы тела, возникают трещины в уголках рта, анемия, сухость и бледность кожных покровов. При длительном течении болезни развивается постоянная слабость, нарушение сна и повышенная утомляемость .

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

При появлении характерных признаков следует немедленно обратиться к врачу и начать лечить недуг. Выявление болезни на ранних этапах её развития не допустит более серьёзных последствий и поспособствует скорейшему выздоровлению.

Если после проведённого обследования вам поставили такой диагноз, немедленно приступайте к устранению причин появления заболевания, а также факторов, способствующих развитию недуга.

Необходимо избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение, потому как они тормозят выздоровление.

Лекарственные препараты снимают проявившиеся симптомы, останавливают воспалительные процессы, восстанавливают моторику желчевыводящей системы и функции пищеварения.

Курс приёма медикаментов может отличаться в зависимости от степени выраженности симптомов, запущенности заболевания.

Стандартно назначаются антациды, прокинетики для повышения тонуса сфинктеров, антигистаминные средства, препараты, нейтрализующие желчные кислоты.

Совместно с медикаментозным лечением специалистом назначается строгая диета, позволяющая снизить нагрузку на органы пищеварения.

Из рациона полностью исключается жирная, жареная, острая пища, копчёности, фаст-фуды, газированные напитки. Рекомендуется употреблять натуральные, легкоусвояемые продукты. Также не стоит переедать.

Пища должна быть тёплой, а питание дробным, лучше есть чаще, но ограничиваться небольшими порциями.

Лечение вместе с диетой могут длиться как несколько недель, так и месяцев. Наряду с комплексной терапией, можно принимать витамины для укрепления иммунитета. При серьёзной запущенности билиарного рефлюкс-гастрита и отсутствии эффективности медикаментов может потребоваться оперативное вмешательство. Проводится операция с помощью эндоскопических устройств.

Избежать подобных неприятнейших заболеваний, как билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит или предотвратить их повторное проявление можно, если вести здоровый образ жизни, чаще находиться на свежем воздухе, правильно питаться и беречься от стрессов.

 Симптомы и  осложнения билиарного гастрита

Клиническая картина заболевания весьма разнообразная. Симптомы зависят от масштаба поражения стенок желудка, то есть у перечисленных выше форм они различаются. Основными признаками любой формы являются боли, которые чаще всего ощущаются в правом подреберье или эпигастральной области, но могут отдавать в позвоночник.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомыПри длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудка

Обычно возникают во время еды или после сильного переедания. Болевые ощущения носят преимущественно тупой характер. Каждый раз после приема пищи пациенты отмечают появление чувства тяжести и переполнения желудка. Возникают диспептические симптомы: тошнота; отрыжка кислым; рвота. Из-за нарушения работы кишечника стул становится нестабильным, а запор сменяется диареей.

Поскольку питательные вещества усваиваются хуже, человек теряет в весе, у него появляются болезненные «заеды» в уголках рта. Отмечаются анемия, сухость кожи. При длительном течении рефлюкс-гастрита происходит общее ухудшение самочувствия, возникает слабость, нарушается сон, человек становится раздражительным.

Источник: https://gastritinform.ru/biliarnyj-refljuks-gastrit/

Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит: причины, симптомы, лечение

Моторная функция органов пищеварения заключается в перемещении пищевого комка в одном направлении. Разделение процессов переваривания осуществляется благодаря сфинктерам, расположенным на границах анатомических отделов.

Возврат пищевого содержимого обратно в пищевод или желудок иногда отмечается у здоровых людей. Однако изменения слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть связаны с забросом желчи или соляной кислоты.

При прогрессировании патологии развивается рефлюкс-эзофагит и билиарный гастрит.

Оглавление

Билиарный рефлюкс-гастрит – что это такое

Нарушение эвакуации пищи провоцирует затекание секрета кишечника и желчи в антральный отдел желудка.

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспалительное заболевание желудка, вызванное агрессивным воздействием желчных кислот на слизистую оболочку.

Недостаточность сфинктера на границе органа с двенадцатиперстной кишкой способствует постоянному забросу кишечного сока.

Появлению желчного гастрита способствуют хронические патологические состояния желчного пузыря, с изменением его секреторной и выделительной функции.

Причины желчного гастрита

Заболевание в основном встречается у лиц среднего и старшего возраста. У детей наблюдается в исключительных случаях. Гастрит с рефлюксом желчи возникает под влиянием ряда внешних и внутренних факторов. Основные причины представлены:

  1. Воспалительной патологией желчевыводящих путей и желчного пузыря, калькулезным холециститом.
  2. Состояниями, возникающими после удаления желчного пузыря, радикальных операций желудка, пластики привратника двенадцатиперстной кишки, реконструктивной хирургии желчных путей.
  3. Длительным приемом некоторых лекарственных препаратов, которые снижают тонус сфинктеров – нестероидных противовоспалительных средств.
  4. Злокачественными новообразованиями пищеварительного тракта.
  5. Физической нагрузкой, связанной с поднятием тяжестей и натуживанием.
  6. Употреблением большого количества алкоголя и никотина.
  7. Избыточной массой тела.
  8. Частыми психоэмоциональными нагрузками, стрессами.

Вероятность рефлюкса желчи возникает у беременных женщин в третьем триместре. Это происходит за счет перемещения органов кверху, вызванное увеличенной маткой.

Важно! Сочетание нескольких факторов увеличивают риск появления рефлюкса.

Патогенез билиарного гастрита

Патологическое изменение моторной функции желчного пузыря и гастродуоденальной области пищеварительного тракта приводит к нарушению очередности открытия сфинктеров. В результате происходит заброс желчи и кишечного сока в антральный отдел желудка.

Постоянное присутствие секрета вызывает активный поверхностный гастрит и билиарный гастрит. Воспалительный процесс обусловлен агрессивным воздействием желчных кислот на слизистую оболочку с постепенной гиперплазией эпителия и уменьшением ее протекторных свойств. Рефлюкс провоцирует формирование различных форм воспалительного процесса за счет повышения или снижения секреции соляной кислоты.

Читайте также:  Что можно есть при панкреатите: полезные и вредные продукты, овощи, список

Классификация

Существуют различные варианты заболевания в зависимости от длительности и характера поражения. Каждый вариант характеризуется комплексом симптомов. Билиарный рефлюкс-гастрит классифицируют по нескольким критериям. Течение воспалительного процесса бывает острым и хроническим. По объему повреждения слизистой оболочки выделяют такие формы:

  • очаговую – отличается единичными участками перерождения ткани;
  • диффузную – патологические изменения распределяются равномерно по всей поверхности.

Согласно гистологическим параметрам, которые коррелируют с клиническими признаками, отмечают следующие типы гастрита, представленные в таблице:

Поверхностный Постоянное присутствие желчи провоцирует воспалительные изменения с формированием эпителия, характерного для тонкого кишечника. Гастрит имеет хроническое течение с возможным злокачественным перерождением тканей.
Атрофический Наблюдается разрушение слизистой оболочки вплоть до ее истончения. Эпителий становится чувствительным к воздействию неблагоприятных факторов. Отмечается высокий риск малигнизации.
Эрозивный Появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки разных размеров. Часто распространяются на подслизистый и мышечный слой, образуя язвы.

Чем опасен билиарный рефлюкс-гастрит

Воспалительный процесс, вызванный забросом желчи, постепенно распространяется на другие отделы пищеварительного тракта. Желчный гастрит при отсутствии терапии грозит возникновением осложнений. Пациенты с билиарным рефлюксом сталкиваются с такими последствиями:

  1. Затеканием желчи в пищевод с появлением эзофагита.

Источник: https://stomach-diet.ru/biliarnyj-reflyuks-gastrit/

Что такое билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Болезни желчного пузыря

08.06.2018

6.3 тыс.

4.2 тыс.

5 мин.

Билиарный рефлюкс-гастрит представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка, вызванный ее повреждениями желчью, попавшей сюда в результате обратного заброса из кишечника. Часто проблема возникает после холецистэктомии или при дуоденально-гастральном рефлюксе.

В течение длительного времени протекает бессимптомно или с невыраженными диспептическими расстройствами. Иногда заболевание путают с рефлюкс-эзофагитом, но последний — это воспалительное заболевание пищевода.

Часто он вызван обратным забросом туда желудочного содержимого, может быть и результатом инфекции или химического ожога.

Зачастую развивается такая форма заболевания, при которой сначала желчь из кишечника забрасывается в желудок, а оттуда вместе с другим содержимым — в пищевод. Тогда возникает билиарный рефлюкс-эзофагит, как одна из форм заболевания.

В норме желчь не должна попасть в желудок. Такое бывает в основном при слабости сфинктерного аппарата, который перестает справляться со своей функцией, а также при повышении давления в кишечнике, когда содержимое двенадцатиперстной кишки попадает не только в желудок, но и в пищевод. Причины такой ситуации в основном связаны с:

  • хирургическими вмешательствами (удалением желчного пузыря);
  • недостаточностью пилоруса (обусловлено постоянным поднятием тяжести или натуживанием);
  • синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике;
  • различными заболеваниями гастродуоденальной сферы и билиарной системы (хронический холецистит, при котором воспаляется желчный пузырь);
  • приемом нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак), бета-блокаторов и нитратов, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях).

Состояние во многом обусловлено образом жизни. Причина может состоять в неправильном питании, которое приводит к лишнему весу (он сам по себе провоцирует заболевание), в злоупотреблении алкоголем, при курении и стрессах. Часто билиарный рефлюкс-гастрит возникает во время беременности, когда растущая матка смещает органы брюшной полости.

Патология развивается в основном у лиц среднего возраста. У детей она практически не встречается. В целом это довольно распространенное заболевание. На долю патологии приходится порядка 5% в общей структуре воспалительных заболеваний органов ЖКТ.

В нормальном состоянии в процессе пищеварения химус двигается из желудка в двенадцатиперстную кишку, затем в толстый кишечник. За счет работы сфинктера движение возможно только в одном направлении. При поступлении перевариваемой пищи в тонкий кишечник соответствующий сфинктер смыкается. Одновременно происходит проникновение желчи.

Но под действием описанных выше причин сфинктер не смыкается, а агрессивное содержимое кишечника, в состав которого входит желчь, попадает снова внутрь желудка. Проблема заключается в том, что стенки органа не созданы для защиты от таких агрессивных компонентов, как желчь. В результате начинается воспаление слизистой оболочки.

Желчные кислоты способствуют уничтожению клеток эпителия, возникает отечность слизистой. На месте некротизированных участков эпителия образуются эрозии. При развитии рефлюкс-эзофагита это агрессивное содержимое достигает даже пищевода, который тоже не имеет защиты от желчных кислот.

Билиарный рефлюкс-гастрит протекает в нескольких формах:

Форма Особенности
Поверхностная Происходит постепенное поражение слизистой оболочки желудка. Поврежденные клетки замещаются другими, на их месте разрастается кишечный эпителий. Для этой формы велик риск злокачественной трансформации
Эрозивная Возникают сначала только поверхностные дефекты, которые затрагивают лишь слизистую оболочку. Со временем эрозии могут расти, они уходят вглубь и поражают мышечные слои органа, образуются язвы
Атрофическая Этот тип рефлюкс-гастрита является самой опасной формой, поскольку при нем слизистая оболочка сильно истончается, атрофированные стенки желудка отличаются повышенной чувствительностью даже к обычному желудочному соку. Возрастает и риск развития злокачественных новообразований

Билиарный рефлюкс-гастрит бывает очаговым, поражающим только отдельные участки, и диффузным, при котором процесс охватывает всю поверхность органа.

Клиническая картина заболевания весьма разнообразная. Симптомы зависят от масштаба поражения стенок желудка, то есть у перечисленных выше форм они различаются.

Основными признаками любой формы являются боли, которые чаще всего ощущаются в правом подреберье или эпигастральной области, но могут отдавать в позвоночник. Обычно возникают во время еды или после сильного переедания. Болевые ощущения носят преимущественно тупой характер. Каждый раз после приема пищи пациенты отмечают появление чувства тяжести и переполнения желудка.

Возникают диспептические симптомы:

  • тошнота;
  • отрыжка кислым;
  • рвота.

Из-за нарушения работы кишечника стул становится нестабильным, а запор сменяется диареей.

Поскольку питательные вещества усваиваются хуже, человек теряет в весе, у него появляются болезненные «заеды» в уголках рта. Отмечаются анемия, сухость кожи. При длительном течении рефлюкс-гастрита происходит общее ухудшение самочувствия, возникает слабость, нарушается сон, человек становится раздражительным.

Источник: https://dvedoli.com/liver/gallbladder/biliarnyy-reflyuks.html

Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит: симптомы и лечение заболеваний с помощью препаратов

Рефлюксом в медицине называют состояние, когда в определенном органе, например, в желудке, происходит обратный поток его содержимого. В желудке концентрация пищеварительного сока неодинакова, как правило, в донной части она заметно выше, чем в верхней, где в него поступает пища.

При правильной работе сфинктеров желудочный сок, имеющий кислотную среду, не попадает ни в пищевод, ни в кишечник, в котором среда в основном щелочная. Но если механизм работы сфинктеров нарушен, может произойти обратное движение содержимого, например, из кишечника в желудок.

Причины заболеваний

Билиарный рефлюкс гастрит возникает в результате нарушения моторной функции сфинктеров и их деятельности.

В некоторых случаях билиарный рефлюкс гастрит может сочетаться с дуоденальным типом, когда уже переваренная пища, содержащая ферменты кишечника и поджелудочной железы, проникает обратно в желудок и желчь поражает стенки органа, обжигая его слизистые, чем вызывает сильное раздражение. Одновременно происходит и раздражение стенок кишечника, поскольку пища возвращается обратно в желудок, а желчь для ее переваривания продолжает выделяться.

Причины развития билиарного рефлюкса:

  • Нарушение тонуса мышц сфинктера, который располагается в фатеровом сосочке в двенадцатиперстной кишке,
  • Нарушения в работе моторных функций системы желчевыведения,
  • Модификации привратника патологического характера, по причине чего он начинает хуже смыкаться и постепенно утрачивает нормальную функциональность,
  • Воспалительный процесс в верхних отделах кишечника,
  • Заболевания желудка и других органов ЖКТ.

Рефлюкс эзофагит возникает в тех случаях, когда содержимое желудка с пищеварительными соками проникает в полость пищевода и вызывает сильное раздражение слизистой, а также серьезный воспалительный процесс.

Причины рефлюкса эзофагита:

  • Различные вредные привычки, такие как курение или частое употребление спиртного,
  • Беременность, когда желудок испытывает постоянное давление из-за растущей матки,
  • Наличие язвенных поражений,
  • Лечение с помощью медицинских препаратов, которые оказывают воздействие на сфинктеры,
  • Судорожные состояния привратника желудка,
  • Воспаление сосудистой системы,
  • Наличие лишнего веса у пациента,
  • Гастрит, причиной появления которого стало наличие хеликобактерной инфекции,
  • Перенесение хирургических манипуляций и операций на самом пищеводе или в области около него.

Нередко билиарный рефлюкс – эзофагит и рефлюкс гастрит в организме человека могут развиваться одновременно.

Чаще всего одновременное развитие патологий наблюдается у пациентов после проведения резекции желудка. При этом в зависимости от определенной зоны поражения слизистых пищевода такая патология может иметь разные степени тяжести.

Симптомы рефлюкс – гастрита и рефлюкс – эзофагита

Симптомы билиарного рефлюкс гастрита и рефлюкс эзофагита имеют неодинаковы и имеют среди признаков проявления болезни свои особенности.

Симптомы билиарного рефлюкс гастрита всегда совпадают с проявлениями обычного гастрита и выражаются в:

  • Появлении ноющих болей в области живота, которые обычно возникают после приема пищи, но подобные проявления могут наблюдаться не всегда,
  • Ощущении вздутия живота и тяжести в этой области после потребления пищи,
  • Нарушении стула, которое может выражаться появлением диареи или запора,
  • Возникновении позывов к рвоте,
  • Частой отрыжке и изжоге.

В некоторых случаях билиарный рефлюкс гастрит может иметь и нетипичную для него симптоматику.

Нетипичные симптомы рефлюкс – гастрита:

  • Сильной беспричинной усталости,
  • Постоянной слабости,
  • Сильной сухости кожи,
  • Анемии, имеющей стремительное развитие,
  • Заедов в уголках губ,
  • Резкогоснижения веса пациента.

К признакам и симптомам рефлюкса эзофагита можно отнести наличие:

  • Постоянной изжоги, которая заметно усиливается при несоблюдении правильного питания, а также после физических нагрузок и употребления каких-либо алкогольных напитков,
  • Проблем при глотании,
  • Срыгивания и сильной отрыжки после потребления пищи,
  • Болей в эпигастральной области, возникающих сразу же после приема пищи, работы в наклон или прочих выраженных физических нагрузок.

В некоторых случаях после физических упражнений человек может ощущать наличие кома в горле, а также боли, отдающие в область нижней челюсти.

Нетипичные симптомы рефлюкса эзофагита:

  • Появление охриплости голоса,
  • Наличие постоянного кашля,
  • Возникновение проблем с зубами,
  • В некоторых случаях у пациента может появиться и воспаление легких.

Диагностика

Для постановки диагнозов могут применяться различные методы, в частности стандартные, к которым можно отнести:

  • Сбор имеющегося анамнеза и проведение его оценки,
  • Анализирование имеющихся жалоб пациента,
  • Изучение анализов крови, мочи и кала, при этом обязательно проводится исследование каловых масс на наличие скрытой крови.

Загрузка… Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит, симптомы

Источник: https://medded.ru/zdorove/zhkt/simptomy-i-lechenie-biliarnogo-reflyuks-gastrita-i-reflyuks-ezofagita

Что такое билиарный рефлюкс эзофагит — симптомы, фото и лечение. Билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит

Эзофагит представляет собой патологию, распространяющуюся по слизистой оболочке пищевода. Изменения в его состоянии могут носить острый, быть подострым или иметь хронический характер.

В случае билиарного рефлюкса эзофагита в расположение двенадцатиперстной кишки выделяется желчь, причем в большом количестве, вызывая раздражение стенок кишки и вызывая изменения в ее состоянии. Под действием этого, происходит раскрытие сфинктера и содержимое забрасывается назад в желудок, а потом и в пищевод.

В результате развития этих патологических процессов у больных происходят нарушения в моторике ЖКТ, а длительное воздействие желчи на слизистую желудка, вызывает внутри него отек с трансформированием клеток эпителия.

Слизистые оболочки не способны защищаться от воздействия агрессивных веществ, поэтому в результате непосредственного контакта с ними образуются участки с поврежденным эпителием, которые воспаляясь, вызывают боль и дискомфорт.

При развитии такого состояния, как рефлюкс-эзофагит, кислотность в пищеводе повышается из-за смешивания его содержимого с пищеварительными ферментами и с желудочным рефлюксатом, имеющим кислую среду. Итогом такого длительного воздействия на слизистую оболочку пищевода является развитие воспалительного процесса и ее повреждение.

Заболевание, несмотря на то что причисляется к частым патологиям кишечника, довольно часто встречается именно во время профилактических осмотров, так как его начальные стадии обычно бессимптомны.  При отсутствии лечения поражение захватывает помимо слизистой и более глубокий слой стенок кишечника, заканчиваясь опасными для жизни осложнениями и образованием опухолей.

Как выглядит, фото

Под воздействием процессов, происходящих при развитии билиарного рефлюкса, в слизистой оболочке кишечника возникают значительные изменения, которые хорошо определяются на фото.

Читайте также:  Холангит: симптомы и лечение, гнойный, первичный билиарный, острый, хронический

Кислоты, содержащиеся в желчи, раздражают оболочку, выстилающую кишечник, а участки, особенно подвергшиеся диструктурным изменениям, можно определить при помощи эндоскопического обследования.

При проведении эндоскопии обнаруживается несколько разновидностей этого заболевания.

Так:

  1. При негативно эндоскопической форме у больных практически отсутствуют проявления болезни и на обследовании изменения в слизистой оболочке почти неразличимы. Только опытный специалист сможет диагностировать заболевание по ряду характерных, но незначительных признаков.
  2. Ярковыраженная форма диагностируется по деформации на отдельных участках стенок слизистой, которая может быть от сильной до слабовыраженной.

Любая форма билиарного рефлюкса эзофагита сопровождается ухудшением общего самочувствия что проявляется в потере веса, бледности и сухости кожного покрова, а также состоянием анемии.

Симптомы рефлюкс-эзофагита

Основным и почти стопроцентным признаком заболевания обычно служит изжога, которая возникает после еды, при смене положения тела и даже в результате физических усилий после поднятия тяжелых предметов.

Запущенная стадия болезни сопровождается постоянной изжогой, от которой трудно избавиться даже при помощи специальных лекарственных средств.

Помимо изжоги, больные способны испытывать дополнительные симптомы болезни различной выраженности:

  • Появление отрыжки с кислым вкусом;
  • Приступы тошноты;
  • Позывы рвоты;
  • Боль при проглатывании пищи;
  • Ощущение тяжести в животе.

Нередко больные испытывают дискомфорт и болезненность в области грудной клетки, которые воспринимаются за признаки стенокардии.

Проявления острой формы билиарного рефлюкса эзофагита

При острой форме болезни ее проявления напрямую зависят от степени повреждения пищевода. При начальной стадии заболевания при поверхностном незначительном поражении слизистой, симптомы могут ограничиваться неприятными ощущениями в желудке после употребления горящей пищи или продуктов с кислым вкусом.

В случае тяжелой стадии ощущаются сильные боли, отдающие в грудину, шею или поясницу. Иногда заболевание сопровождается мучительной изжогой и трудностью при глотании. В особо тяжелых случаях возникает рвота с содержанием в ней крови, а также развитие шока.

Проявления, характерные для хронической формы заболевания

Постоянное раздражение слизистой пищевода приводит к хронической форме болезни, то же самое может произойти и в случае отсутствия необходимого лечения острой формы заболевания. В этом случае можно почувствовать следующую симптоматику:

  • Появление частой отрыжки воздухом в сопровождении неприятного запаха изо рта;
  • Образование стойкого беловатого налета на языке;
  • Изменение тембра голоса с появлением осиплости, непрекращающийся кашель и бронхиты;
  • Периодически возникающая боль за грудиной.

Происходит быстрое разрушение зубов из-за кислого содержимого в составе слюны, разъедающего зубную эмаль. В моменты отсутствия обострения хронической формы заболевания, больные ощущают тяжесть в желудке и чувство его переполнения.

Может возникать отрыжка, вздутие живота, изменения стула в виде поноса или запоров.

Нарушения процессов пищеварения вызывает недостаточное снабжение организма полноценным питанием, тем самым приводя к сухости кожи, характерным «заедам» в уголках рта, а также к анемии и к ухудшению общего состояния организма.

Причины развития болезни

Заболевание в острой форме возникает по причине воздействия на организм кратковременного фактора, которое приводит к соответствующим изменениям. Ими могут быть:

  • Различные инфекции;
  • Механическое повреждение при диагностическом применении зонда или в результате ожога;
  • Повреждения, нанесенные едким химическим веществом;
  • Аллергия на какой-либо пищевой продукт.

Тяжелее всего переносятся последствия повреждений, нанесенных химическим веществом. Причиной инфекционного характера является снижение иммунитета.

Причинами хронических форм заболевания чаще всего является злоупотребление спиртными напитками или пристрастие к пище с острым вкусом. Профессиональный билиарный эзофагит развивается при тесном контакте с парами химических веществ без соблюдения техники безопасности с защитой органов дыхания.

Заболевание хронической формы может быть вызвано одной из следующих причин:

  • Дефицит важных для организма витаминов;
  • Длительной интоксикацией;
  • Нарушениями в передвижении пищи по пищеводу;
  • Невыясненной причиной.

Невыясненные причины могут заключаться в нарушениях в работе желчного пузыря, что сказывается на выделении желчи, а также в нарушениях моторики кишечника.

Методы диагностики

Диагностические методы, применяемые при билиарном рефлюкс-эзофагите, заключаются в лабораторных исследованиях мочи и крови и осмотре гастроэнтерологом.

Для получения сведений о состоянии ЖКТ проводится комплексное обследование грудной полости и ЖКТ, включающее рентген с использованием бариевой взвеси.

Процедуру проводят на голодный желудок, при помощи контрастной смеси получают точный снимок пищевода. Если в нем обнаружится заброс контрастного вещества, значит, в наличии рефлюкс.

В дальнейшем проводят биопсию слизистой оболочки пищевода и эзофагоскопию, измеряют уровень кислотности в просвете между пищеводом и желудком. В случае необходимости проводят манометрическое исследование сфинктеров пищевода с целью оценки его тонуса.

Код по МКБ 10

Билиарный рефлюкс эзофагит считается распространенным заболеванием, начальные стадии которого могут не сопровождаться явно выраженными симптомами. По МКБ-10 он относится к заболеваниям желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Рефлюкс-эзофагит принадлежит к классификации К21.0.

Правильное питание и диета

При лечении рефлюкс-эзофагита важное место занимает правильное питание и строгая диета. Блюда должны быть отварными или приготовленные на пару, не содержать большого количества жира с исключением острых приправ.

Порция еды, употребляемая за один раз, должны быть небольшой по объему, но есть необходимо не меньше пяти-шести раз.

Последняя трапеза должна состояться не позднее трех часов до сна, сразу после еды рекомендуется не менее получаса находиться в вертикальном положении, лучше, если это будет сочетаться с прогулкой на свежем воздухе.

Из ежедневного рациона исключаются жареная, копченая и соленая пища, по возможности рекомендуется свести к минимуму употребление в пищу сладостей и мучных блюд, а также газированных напитков, кофе, шоколада и любого вида алкоголя, а лучше полностью от них отказаться. Нелишним будет забыть о такой вредной привычке, как курение, причем навсегда и не возвращаться к ней.

Профилактика

В случае своевременного выявления заболевания, когда его характер не сопровождается осложнениями, прогноз почти всегда, за редким исключением, благоприятный. От патологии можно благополучно избавиться, а если следовать назначениям врача и придерживаться рекомендованной диеты, то и не возвращаться к ней.

В качестве профилактических действий необходимо не допускать стрессовых ситуаций, отказаться от курения, от пищи с кислым или острым вкусом.

Порция еды должна быть маленькой, а чтобы не испытывать чувство голода, что также нежелательно в этом случае, количество приемов пищи необходимо увеличить до семи раз в день.

При любой форме болезни требуется наблюдение у гастроэнтеролога с регулярными профилактическими осмотрами.

Основные лечебные принципы

Терапия, направленная на восстановление слизистых оболочек пищевода и других органов пищеварительной системы, включает в себя следующие принципиальные действия, которые способствуют регенерации поврежденных тканей и приводят к быстрому выздоровлению:

  1. Важным моментом служит изменение образа жизни. Это прежде всего заключается в отказе от курения и употребления алкоголя, а также использование методов, позволяющих расстаться с лишним весом. Предметы одежды должны обеспечивать свободу телу, не стягивать и не пережимать его, в связи с этим тугие пояса и корсеты должны быть исключены из гардероба. Больные не должны заниматься тяжелыми видами труда и не выполнять физические упражнения с напряжением. Поднимать тяжести и напрягать брюшной пресс больным также запрещено. Изголовье кровати на время лечения должно быть завышено, причем сделать это нужно не меньше, чем на 15 сантиметров.
  2. Использование лекарственных препаратов для устранения боли. Заболевание характерно довольно сильными болезненными симптомами, поэтому чтобы облегчить состояние больных, необходимо вести прием обезболивающих средств, рекомендованных врачом. При этом необходимо учитывать, что при возрастании выраженности боли, повреждение слизистой оболочки в пищеводе также становиться обширнее.
  3. Использование щадящего здорового питания. Диетические требования при лечении билиарного эзофагита является обязательной мерой комплексного лечения. При этом исключается переедание с большими порциями блюд, питание должно быть дробным, не допускается перекус на бегу, еда в позднее время суток и находится в положении лежа сразу после принятия пищи.

Существуют и другие, не менее эффективные способы, позволяющие облегчить течение заболевания и способствовать его полному устранению. Какими из них воспользоваться в каждом случае, подскажет лечащий врач на основе индивидуальных особенностей организма и характера течения болезни.

Как лечить рефлюкс-эзофагит

При появлении первых признаков рефлюкс-эзофагита, перед врачом и пациентом ставится задача в устранении патологического состояния организма, ставшего его причиной.

Правильно проведенное лечение позволит смягчить симптомы рефлюкса, способствует снижению раздражающего действия содержимого желудка, забрасываемого в пищевод, а также увеличивает устойчивость слизистой против агрессивных свойств желудочного сока и желчи.

Консервативную терапию проводят в случае отсутствия осложненного течения болезни, она заключается в общих рекомендациях, касающихся здорового образа жизни и правильного питания.

Медикаментозное лечение при рефлюкс-эзофагите проводят на протяжении от двух до трех месяцев, с последующей терапевтической поддержкой от полугода до года. В этом качестве используются лекарственные препараты следующих направлений:

  1. Ингибиторы протонного насоса в виде Омепразола, Лансопрозола, Рабепразола, которые могут применяться в обычной дозировке, а в некоторых случаях – в двойной.
  2. Антациды в качестве Альмагеля, Маалокса, Фосфалюгеля и других, которые обычно принимают спустя полтора-два часа после еды и перед сном.
  3. Прокинетики в виде Метоклопрамида, Домперидона.

Чтобы снизить боль за грудиной и уменьшить изжогу, рекомендуется в положении лежа принимать правильную позу. Верхнюю часть туловища необходимо приподнять, используя для этого несколько подушек или специальное изголовье.

Операционный метод

Хирургическая операция проводится редко и только в самых крайних случаях. Для этого существуют показания, которые доказывают необходимость такого лечебного способа, а именно:

  • Проводимое ранее терапевтическое лечение оказалось неэффективным;
  • Развитие патологического изменения в пищеводе, носящем название Баррета, имеющего риск образования рака пищевода;
  • Образование стриктуры в пищеводе;
  • Повторяющиеся кровотечения из расположения пищевода;
  • Периодически возникающие аспирационные пневмонии.

Основной метод, используемый в хирургии для лечения рефлюкс-эзофагита — проведение фундопликации по Ниссену, когда при помощи вмешательства восстанавливают нормальную работу кардиального сфинктера.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о билиарном рефлюкс эзофагите в х, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Евгения:

Знайте, что такое заболевание, как рефлюкс эзофагит, на его первых стадиях не очень опасно для здоровья.

Если его вовремя обнаружить и предпринять необходимые меры, то диета и ведение правильного образа жизни могут избавить от произошедших изменений в пищеводе даже не используя лекарства.

Однако, существует и другая крайность, если не заниматься болезнью и оставить все как есть, то вероятно развитие многих тяжелых осложнений, даже угрожающего жизни рака.

Алина:

Я страдаю от болей в области грудины уже около года, периодически возникает изжога, причем не только после еды. Посетила нескольких гастроэнтерологов, причем все они назначают примерно одинаковые препараты.

Ограничения в еде немного уменьшают болезненные проявления, но ненадолго. При обследовании гастроскопия установила повышенное количество желчи в желудке.

Рефлюкс-эзофогит находится в стадии обострения, пока лекарства мало помогают и то на время.Не идут арахис и кешью.

3 Симптомы, возможные осложнения

Клиническая картина заболевания весьма разнообразная. Симптомы зависят от масштаба поражения стенок желудка, то есть у перечисленных выше форм они различаются.

Основными признаками любой формы являются боли, которые чаще всего ощущаются в правом подреберье или эпигастральной области, но могут отдавать в позвоночник. Обычно возникают во время еды или после сильного переедания. Болевые ощущения носят преимущественно тупой характер. Каждый раз после приема пищи пациенты отмечают появление чувства тяжести и переполнения желудка.

Возникают диспептические симптомы:

  • тошнота;
  • отрыжка кислым;
  • рвота.

Из-за нарушения работы кишечника стул становится нестабильным, а запор сменяется диареей.

Поскольку питательные вещества усваиваются хуже, человек теряет в весе, у него появляются болезненные “заеды” в уголках рта. Отмечаются анемия, сухость кожи. При длительном течении рефлюкс-гастрита происходит общее ухудшение самочувствия, возникает слабость, нарушается сон, человек становится раздражительным.

Источник: https://tuberkulezkin.ru/zheludok/biliarnyj-reflyuks-ezofagit-chto-eto-takoe-i-kak-bystro-izbavitsya.html

Ссылка на основную публикацию