Боли в животе – одни из самых неприятных, так как лишают человека возможности нормально двигаться, принимать пищу. Причины могут быть как простые, не требующие срочной врачебной помощи, так и серьезные, в случае которых придется прибегать к оперативному лечению.
Причины боли в животе ниже пупка и сопутствующие симптомы
В области пупка расположены следующие органы:
- петли тонкого кишечника;
- нижний сегмент двенадцатиперстной кишки;
- мочеточники;
- матка и придатки;
- при опущении желудка боль может иррадиировать в околопупочную область.
Боль в животе обычно проецируется, исходя из расположения органа, в котором начинаются патологические процессы. Играет роль, где именно болит – справа или слева.
Проблемы с тонким кишечником
Кишечная непроходимость – одно из самых опасных заболеваний. Начинается эпизодически, но затем перерастает в постоянную тупую, сдавливающую боль, так как прекращается доступ кислорода к поврежденному участку, развивается ишемия. Лечение только хирургическое. Задержка с доставкой пациента в лечебное заведение приводит к некрозу тканей, нарушению целостности кишки и выходу каловых масс в брюшину.
Еюнит – заболевание, возникающее самостоятельно или на фоне проблем с находящимися выше органами ЖКТ – двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем, поджелудочной железой.
Повреждается ворсинчатый аппарат, нарушается всасывание, возникает воспалительный очаг в тонкой кишке. Преобладают инфекционные случаи, но встречаются хронические формы заболевания.
Главные симптомы – сильное газообразование, урчание, боль в околопупочной области или выше. Лечение – антибиотики, диета.
Нарушение мезентериального кровообращения характерно для людей, у которых в анамнезе выявлен атеросклероз или другие поражения сосудов. Боль носит характер схваток, особенно сильных после приема пищи. Причиной может быть тромбоз или ущемление сосудов новообразованиями. Симптомы – рвота, понос, высокая температура тела, липкий холодный пот. Лечение хирургическое.
При недостатке ферментов пища не полностью переваривается, возникает воспаление стенок кишечника. Появляется боль в районе пупка с жидким стулом, в котором различимы остатки непереваренных продуктов питания. Лечение проводится ферментативными препаратами, исключается пища, на которую есть аллергия, или которая плохо воспринимается организмом.
Ущемление грыжи вызывает острую кишечную непроходимость, некроз тканей с последующим разрывом. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие перитонита и летальный исход.
Заболевания мочеточников и почек
Выход песка из почечной лоханки и его движение по мочеточникам сопровождается сильной болью. Пальпация усиливает болевые ощущения, которые постепенно опускаются вниз по мере продвижения песка или камня. Конкремент может вызвать закупорку мочеточника, что потребует хирургического вмешательства, поэтому пациента срочно госпитализируют.
При пиелонефрите ощущается боль в одной точке – справа или слева от пупка. Если воспалительный процесс разрастается, она охватывает всю правую или левую сторону живота, температура тела повышается до 40 градусов.
Пациенту становится хуже. Помогают антибиотики и противовоспалительные средства, а также препараты, снижающие общую интоксикацию организма. Катетеризация помогает усилить вывод мочи из пораженной почки.
Все мероприятия проводятся в больнице.
Аппендицит
Гнойное воспаление слепой кишки вызывает нарастающие боли справа ниже пупка в том случае, если аппендикс расположен анатомически правильно. В 70% случаев этого не происходит, и пациент принимает симптомы за временный дискомфорт, теряет время. Признаки аппендицита – тошнота и рвота, повышение температуры тела, человек принимает позу «зародыша», подтягивая колени к груди. В домашних условиях можно провести тест: прижать пальцами больное место и резко отпустить. Если возникнет резкая боль, пора везти пациента в больницу. Лечение хирургическое. В случае разрыва слепой кишки гнойное содержимое попадает в брюшную полость и начинается перитонит.
Аппендицит требуется отличить от дивертикулита – разрыва кишечного мешка, при котором также появляется резкая боль в нижней части живота.
Желудок и двенадцатиперстная кишка
Язвенный колит провоцирует боли внизу живота. Причина – поражение стенок толстого кишечника. Заболевание чаще встречается у мужчин, но женщины также подвержены симптомам: резкая боль в левой половине внизу живота, снижение массы тела, ложные позывы к дефекации, обезвоживание, температура тела повышается до 39 градусов. В стуле часто бывают примеси гноя или крови.
Требуется точная диагностика, чтобы отличить язвенный колит от болезни Крона, глистной инвазии, а также от злокачественных опухолей толстого кишечника. Диагноз ставят на основании УЗИ обследования, колоноскопии, анализов кала.
Причины боли у мужчин
Боли в нижней части живота у мужчин чаще всего связаны с воспалительными процессами в половых органах – простатит, орхит, везикулит, уретрит. К болезненным симптомам добавляются дизуретические симптомы. В некоторых случаях одновременно болит под пупком у мужчин и ощущается дискомфорт в паху, в области почек и мочеточников, если воспалительный процесс распространился на верхние отделы мочеполовой системы.
Опухоли тонкого кишечника – патология, которая чаще встречается у мужчин после 30 лет:
- Аденокарцинома – часто диагностируется на фоне болезни Крона. Встречается редко.
- Лимфома. Встречается у людей, у которых в анамнезе была выявлена целиакия.
- Карцинома. Часто встречаются множественные новообразования до 2 см в диаметре.
- Саркома. Параллельно выявляют опухоли другого типа и локализации.
Опасность опухолей тонкого кишечника в том, что они выявляются случайным образом. Начальные симптомы не выражены. Функциональные нарушения развиваются постепенно:
- колющие боли в районе пупка;
- вздутие живота;
- расстройства дефекации – диарея или запор;
- непроходимость кишечника.
Самым ранним симптомом может быть анемия, так как при функциональных нарушениях не усваиваются некоторые питательные вещества, в данном случае железо.
Болезнь Крона более характерна для мужского организма. Это аутоиммунное заболевание, которое может начаться после 15 лет.
Характерно повреждение слизистой повздошной кишки, которое вызывает вялость, нарушения стула, периодические приступы аппендицита, рвоту, вздутие живота и боли в околопупочной области.
Характерна потеря веса и отсутствие аппетита. Лечение симптоматическое, так как аутоиммунные процессы еще не научились лечить.
Женские патологии
Боль в животе ниже пупка у женщин чаще всего связана с особенностями менструального цикла:
- во время месячных;
- во время выхода яйцеклетки при разрыве фолликула.
Многие, зная особенности работы организма, не обращаются за помощью, предпочитая выпить обезболивающие таблетки и полежать.
При инфекционных воспалительных процессах в органах малого таза необходимо лечение в стационаре. Сальпингит – острое воспаление маточных труб. Аднексит – воспалительный процесс в придатках – яичниках, трубах, связках. Лечение назначают после диагностики. При бактериальной причине назначают антибиотики и болеутоляющие лекарства.
Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки попадают в другие органы и системы, например, в тонкий кишечник. В период месячных такие участки будут кровоточить в брюшной полости, что может привести к развитию перитонита. Показано хирургическое удаление эндометрия лапароскопическим методом.
Синдром раздраженного кишечника в два раза чаще встречается у женщин. Это заболевание связывают с неправильным питанием, нарушением водного режима, стрессовыми ситуациями. Боль появляется после завтрака, в дневное время характерно вздутие живота, отрыжка, изжога.
Болезненность начинается в околопупочной области, затем переходит в подреберье слева и справа. После похода в туалет симптомы уменьшаются. Из-за повышенного газообразования болезнь доставляет психологические неприятности.
Спасти ситуацию можно диетой и соблюдением режима дня.
Если болит низ живота у беременных женщин на ранних сроках, это может быть признаком начинающегося выкидыша или замершей беременности. Такие случаи требуют срочной госпитализации и обследования. Назначают либо гормональные препараты, снижающие тонус матки, либо чистку, чтобы удалить плодное яйцо, которое не развивается.
Тревожные признаки
Стоит обратить внимание, если боль появилась внезапно, при этом раньше таких симптомов не было. Вызывают опасение болезненные ощущения в период после операции на органах брюшной полости.
Воспалительные процессы в брюшной полости и органах малого таза всегда сопровождаются повышением температуры тела. В таких случаях необходимо заранее обратиться к врачу и устранить инфекцию.
Пиелонефрит часто возникает как осложнение различных инфекционных заболеваний, например, гнойной ангины, потому что бактерии заносятся с кровью в почечные лоханки. Если после ангины через 3–4 дня начали болеть почки, необходимо отправить человека в больницу.
В случаях быстрого ухудшения самочувствия лучше не ждать улучшения, а вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в хирургическое отделение. Если нет показаний к оперативному вмешательству, больного передают для обследования гастроэнтерологам, урологам или гинекологам.
Диагностика
При поступлении человека в больницу в тяжелом состоянии срочно делается ультразвуковое обследование и анализ кала. Чаще всего на детальную диагностику времени нет, например, при аппендиците, перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости.
Если боль в нижней части живота носит хронический характер, назначают анализы крови, мочи, кала, а также осмотр женщин у гинеколога, мужчин у проктолога или уролога.
Методы терапии
При инфекционных процессах, проходящих в мочеполовых органах, кишечнике, назначают антибактериальные препараты, детоксикационные процедуры, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чем быстрее будет назначено лечение, тем больше шансов, что болезнь не перейдет в хроническую форму.
В тяжелых случаях проводится хирургическая операция с последующим лечением антибиотиками и восстановительными процедурами. Оперативное удаление опухолей сопровождается лучевой и химиотерапией. Контроль осуществляется на протяжении 3 лет.
Консервативное лечение проводится в том случае, если прямой опасности для жизни пациента нет. В случаях хронического течения заболевания показан постоянный прием лекарств для поддержания работы органов ЖКТ.
Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/bol-nize-pupka.html
Боль в животе ниже пупка
Статьи
Часто пациенты жалуются на внезапно возникающую боль ниже пупка в животе. Она может быть спровоцирована множеством факторов, включая системные патологии. Определить первопричину нездорового состояния не всегда удается своевременно, поскольку люди нередко прибегают к самолечению, к докторам обращаясь уже в тяжелом состоянии. Так как боль в области пупка говорит преимущественно об опасных патологиях, то посещение врача откладывать не стоит. Исключите прием лекарственных средств до осмотра специалистом. Медикаменты могут негативно сказаться на клинической картине.
Причины боли ниже пупка
К распространенным причинам, вызывающим боль ниже пупка, относят такие патологии:
- ущемление грыжи;
- острый сальпингит;
- перфорацию дивертикулита сигмовидной кишки;
- непроходимость толстого и тонкого кишечника;
- заболевания мочеполовой системы;
- острый пиелонефрит;
- задержку урины.
Нередко наблюдаются дискомфортные ощущения при менструациях. Боль возникает при разрыве фолликулов и выводе яйцеклеток. Женщины плохо чувствуют себя в течение 1-2 суток. Состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью.
У мужчин тянущие боли ниже пупка связаны с воспалительными процессами мочеполовых органов. Обычно они носят хронический характер. Боль может свидетельствовать и о воспалении яичка. Если дискомфорт усиливается при мочеиспускании или дефекации, то часто у пациента диагностируют простатит.
При зло- и доброкачественных опухолях в малом тазу тоже возникает болевой синдром ниже пупка.
Другие причины
К более редким причинам относят закупорку сосудов брыжейки частицами тромбов, а также неспецифический аортоартериит и атеросклероз. Боль ниже пупка может распространяться в эпигастральную область. Наблюдается явный дискомфорт в подвздошной ямке. Патологии, провоцирующие сильную боль:
- энзимодефицитные энтеропатии;
- хронический еюнит;
- ишемическое состояние кишечника.
При острых болях, не стихающих в течение 30 минут, следует вызвать «скорую». В остальных случаях нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет физикальный осмотр и направит на комплексную диагностику. Понадобятся:
Общий анализ крови | 10 минут | 80-95% |
Общий анализ мочи | 5 минут | 60-80% |
УЗИ брюшной полости | 30 минут | 40-60% |
Рентген брюшной полости | 10 минут | 50-60% |
В ряде случаев достаточно анализов мочи и крови, а также УЗИ или другого метода визуализации. Обследование обходится в среднем в 900-3000 рублей.
или Как пережить перелет без вреда для здоровья
Лето — сезон отпусков, а значит скоро многие из нас устремятся в теплые края. И идеальны…
Одышка
Симптоматика такого недомогания, как одышка заметна всем без исключения. Это состояние …
Чем лечить кашель при беременности?
Любая болезнь, перенесенная в период вынашивания плода, рискует нанести вред плоду. Имен…
Боль в пояснице у мужчин
Многие мужчины на протяжении жизни испытывают боли в нижней части спины. По статистике …
Источник: https://zdorov.online/articles/bol-v-zhivote-nizhe-pupka/
Боль в животе тупая ниже пупка
Если болит живот ниже пупка, то это может быть проявлением различных серьезных болезней кишечника.
При этом характер боли, в зависимости от истинной причины, может резко отличаться, в том числе выделяются характерные признаки для определенных состояний.
При проявлении подобной симптоматики рекомендуется обратиться к специалистам, потому как самостоятельно диагностировать заболевание практически невозможно.
Боли в области пупка возможны при тромбозе сосудов брыжейки, посредством которой полые органы брюшной полости прикреплены к задней стенке живота, что указывает на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Причины могут быть и в нарушении кровообращения в мезентериальных артериях, в сдавливании их опухолями.
У пациентки при данном состоянии наблюдаются мучительные боли, имеющие схваткообразный характер. Для уменьшения их интенсивности нужно принять коленно-локтевое положение.
Отмечается, что даже сильнодействующие анальгетики, как морфин, с трудом купируют боли.
К сопутствующим патологическим симптомам, связанным с внезапным снижением кровотока по брыжеечным артериям и венам, относят:
- обильное выделение пота (холодный пот);
- учащение ритма сердечных сокращений;
- повышение артериального давления;
- приступы страха.
При развивающейся ишемии могут появиться рвота и диарея. Следствием длительных спазмов является уменьшение чувствительности нервных рецепторов кишки, из-за чего боль стихает через определенное количество часов. Появление крови в рвотных и каловых массах — это развитие разлитого перитонита.
Характерные проявления при перитоните:
- острая боль всего живота;
- газообразование;
- запор;
- ухудшение самочувствия.
При вышеперечисленных клинических признаках нужно проконсультироваться с врачом, поскольку потребуется хирургическое вмешательство.
Еюнит — это острый воспалительный процесс, протекающий в тонкой кишке. Причинами заболевания могут быть:
- злоупотребление алкоголем;
- преобладание в рационе жирной и острой пищи;
- паразитарные поражения;
- низкий иммунитет;
- эндокринные нарушения;
- перенесенные кишечные инфекционные заболевания.
В результате спазма кишечной стенки по центру живота возникают ярко выраженные спастические боли. Скапливающиеся газы вызывают растяжение слизистой кишки. Развивается воспаление лимфатических узлов брыжейки — мезаденит, проявляющийся резкой болью снизу и справа от пупка, в левом подреберье.
При отсутствии адекватной терапии болезнь может привести к ганглиониту. Угнетенное состояние сопровождается многократным жидким стулом. Больной освобождает кишечник до 20 раз в сутки.
Расстройство желудка возникает сразу после принятия пищи и приводит к общей слабости, дрожанию рук и падению артериального давления. Характер выделений меняется. От кашицеобразной массы с кусочками непереваренной еды оно становится пенистым и зловонным.
При данном состоянии организма стул приобретает жирный блеск и сходен с консистенцией мази.
Ухудшается общее состояние пациента вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Раннее начало медикаментозного лечения позволит остановить прогрессирование заболевания и даст возможность избежать необратимых последствий в тощей кишке.
Выделяют врожденную и приобретенную недостаточность, которая приводит к неправильному кишечному пищеварению.
Заболевание, перенесенное в детском возрасте, ведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а у взрослого — к развитию общего энтерального синдрома.
Часто встречается глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, а дисахаридазодефицитная энтеропатия встречается реже. После еды возникают болезненные ощущения возле пупка, метеоризм и кал с фракциями непереваренной пищи.
Симптомы появляются лишь при приеме продуктов, к которым у пациентки присутствует непереносимость, поэтому необходимо исключить их из рациона.
Женщины в 2 раза чаще мужчин страдают от данного заболевания, поскольку оно является следствием современного темпа жизни. При синдроме раздраженного кишечника нарушается моторика, возникает вздутие живота и связанные с ним клинические расстройства. Боли сопровождаются поносом, запорами.
Характерна суточная цикличность:
- 1. Приступы возникают после завтрака, днем наблюдается изжога, образование газов, отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, уменьшающиеся в результате отхождения газов или посещения туалета. Боль переходит на подреберье (слева и справа ), в правую подвздошную область.
- 2. Вечером или ночью самочувствие пациента улучшается.
При данном синдроме необходимо обратиться к специалисту.
Выделяют следующие причины возникновения дискомфорта ниже пупка:
- 1. Задержка мочи. Болевое ощущение имеет режущий характер, и возникает вздутие. Этот процесс не причисляют к серьезным заболеваниям, но рекомендуется пройти обследование.
- 2. Ущемленная грыжа. Болезненность локализуется вокруг пупка, а также в месте выпячивания пупочной грыжи.
- 3. Менструальный цикл. Болевой синдром во время овуляции обусловлен разрывом и выходом в маточную трубу яйцеклеток. Болевые ощущения являются тянущими и резкими, проходят быстро или продолжаются максимум 2-3 дня.
- 4. Непроходимость кишечника. Острые и режущие постоянные боли приобретают тупой и сжимающий характер.
- 5. Острый пиелонефрит. Болевые ощущения в области почек сопровождаются температурой и ознобом. Необходимо обратиться в поликлинику, сдать анализ мочи и пройти пиелографию.
- 6. Воспалительные процессы органов малого таза (острый сальпингит, острый аднексит и прочие). Равномерная боль внизу живота, ближе к паховой области, обычно возникает на фоне повышенной температуры.
- 7. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки. Она сходна с симптомами аппендицита. Но в данном случае болевые ощущения наблюдаются по всей нижней части живота.
- 8. Аппендицит. Внезапная боль, находящаяся ниже пупка, смещается на правый бок и отдает в задний проход. Обычно боли со временем становятся интенсивнее, наблюдается повышение температуры.
- 9. Раковые опухоли кишечника. Непродолжительные схватки с правой или с левой стороны (в зависимости от расположения новообразования), отрыжка, вздутие живота, изжога, запоры и понос — это симптомы, характерные для рака кишечника. Изредка проявляется общая слабость, потеря веса.
Болезненные ощущения при надавливании в область живота ниже пупка обычно проявляются при таких заболеваниях, как аппендицит, грыжа, заворот кишок, энтерит.
Таким образом, боли ниже пупка можно объяснить по-разному. Это сигналы многих болезней. Они могут быть опасными. Важно незамедлительно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
Source: pancreatus.com
Источник: https://feedjc.org/bol-v-zhivote-tupaja-nizhe-pupka/
Боль в животе слева от пупка: причины, что делать
Даже ребёнок знает: если живот болит справа от пупка, это может быть аппендицит. С возрастом приходят знания, что и желчный пузырь тоже находится справа. Почему же болит живот слева от пупка? Неприятное ощущение, затрагивающее левую часть живота, может сигнализировать о возникновении серьёзных заболеваний следующих органов брюшной полости:
- Нисходящей ободочной кишки;
- Сигмовидной кишки;
- Прямой кишки;
- Левого мочеточника;
- Левых яичника и фаллопиевой трубы (у женщин).
Чтобы понять, каких именно, нужно разобраться в том, какой же характер болей проявляется у человека.
Характер болевых ощущений в животе
Интенсивность ощущений, то, как боль заставляет человека её чувствовать, и есть характер боли.
- Тупая и ноющая – чаще говорит о гинекологических проблемах. Это может быть воспалительный процесс в левом яичнике или левой фаллопиевой трубе. В этих случаях боль в животе слева сопровождается дискомфортом при физических нагрузках, половых актах и менструациях. Тупая и ноющая боль может проявляться также при варикозе в малом тазу; геморроидальном расширении вен; хроническом цистите; заболеваниях сигмовидной и прямой кишок.
- Тянущий характер. Боль тянущего характера сообщает о гнойных воспалениях в органах мочеполовой и пищеварительной систем. Может отдавать в поясницу, пах, левую ногу.
- Колющий характер. Боли проявляются при мочекаменной болезни, когда камень проходит по левому мочеточнику. Отдаёт в поясницу и пах. Колющие боли могут сопутствовать заболеваниям сигмовидной кишки и ректального сфинктера.
- Острый характер. Острую боль провоцируют спазмы и колики. Возникает при: цистите; мочекаменной болезни; инфекционных воспалительных заболеваниях ЖКТ (колите; дизентерии; сальмонеллёзе; гастроэнтерите; болезни Крона; сигмоидите).
- Резкий характер. Резкие болевые ощущения в животе проявляются при «женских» заболеваниях: аднексите (воспалении придатков); внематочной беременности.
Боли резкого характера в левой части живота могут возникать также при раке 3 и 4 стадии.
Боль может сигнализировать о том, что в организме есть серьёзная патология. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу.
Симптомы патологий, вызывающих боль слева от пупка
Для понимания причины болей обратите внимание на симптомы-спутники. У каждого заболевания эти симптомы свои, что позволяет поставить предварительный диагноз до полного обследования.
Сигмоидит
Причиной боли слева от пупка может быть сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки толстого кишечника. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую. Вызывать его могут:
- Внутренние причины: инфекции; болезнь Крона; дисбактериоз; неспецифический язвенный колит; проблемы с сосудами брыжейки.
- Внешние причины: отравление ядохимикатами; радиационное заражение.
Симптомы сигмоидита проявляются:
- В болях острого и режущего характера, локализующихся в левой части подвздошной области и отдающих в бедро и поясницу.
- В нарушениях стула (поносе или запоре).
- В ложных позывах к дефекации.
- В снижении аппетита.
- В общем недомогании.
- В нервозности и бессоннице.
Воспаление сигмовидной кишки толстого кишечника
Лечение сигмоидита – строгая диета, приём антибиотиков и спазмолитических средств.
Болезнь Крона (гранулематозный энтерит)
Причина болей слева от пупка может крыться в болезни Крона – нарушениях структуры кишечника с образованием кишечных спаек и свищей. Заболевание носит хронический характер. Длительность острого периода может составлять до полугода в зависимости от общего состояния организма.
Воспаление постепенно ведёт к сужению кишечного канала и заполнению кишечника серозной жидкостью вокруг зоны поражения.
Симптомы болезни Крона делят на два типа:
- Внекишечные признаки: чувство слабости, снижение массы тела, постоянно повышенная температура тела (37-37,5C), поражение суставов, крови, почек.
- Кишечные признаки: резкие колющие боли, диарея с примесью крови и слизи, воспаление ректального сфинктера.
До настоящего времени медики не могут определить точную причину болезни Крона. Среди причин, влияющих на развитие болезни, называют наследственные, инфекционные и факторы, связанные с иммунитетом.
Начало обострению могут положить:
- Отравление химикатами;
- Заболевания ЖКТ, имеющие вирусный характер;
- Хроническая кишечная инфекция;
- Язва желудка или кишечника;
- Снижение иммунитета;
- Травма живота, затронувшая район сигмовидной кишки;
- Послеоперационное осложнение;
- Нерациональное питание.
Лечение начальных стадий болезни медикаментозное. Врач может назначить антагонисты для рецепторов иммунной системы, глюкокортикостероиды, сульфасалазин. При неэффективности консервативного лечения повреждённая зона удаляется хирургическим путём. После операции больной должен соблюдать диету и принимать витамины.
Дивертикулит
Причиной левосторонних болей на уровне живота может послужить дивертикулит кишечника – осложнение дивертикулёза. Важно разделять эти понятия.
Основу кишечных стенок составляют гладкие мышцы, благодаря которым осуществляется перистальтика, продвигающая содержимое в нижележащие отделы.
На стенках кишечника (чаще в сигмовидной кишке, расположенной непосредственно перед прямой кишкой) могут образовываться грыжеобразные выпячивания – дивертикулы. Наличие таких выпячиваний кишечника – дивертикулёз. В дивертикулы может попадать содержимое кишечника.
Оно остаётся там, провоцируя усиленное размножение микроорганизмов и возникновение воспалительного процесса. Этот воспалительный процесс в дивертикулах именуется дивертикулитом.
Симптомы дивертикулита схожи с симптомами других распространённых заболеваний. Уточнить диагноз помогут характерные признаки:
- Монотонный характер болевых ощущений, локализующихся слева в нижней части живота, переходящих в левый бок, усиливаются при физических нагрузках, кашле, смехе.
- Пациент может указать на конкретную точку – центр, в котором ощущается боль.
- Неприятные ощущения длятся долго (до нескольких дней).
- Усиление болевых ощущений при пальпации.
- Чередующиеся понос и запор.
- Отсутствие облегчения после опорожнения кишечника.
У десяти процентов пациентов с дивертикулитом обнаруживается кровь в кале. Когда дивертикула разрывается, кровянистые выделения становятся обильнее, а человек чувствует кратковременную острую боль.
Возможные осложнения дивертикулита:
- Формирование околокишечного инфильтрата (жидкости, пропитывающей ткани, что при пальпации ощущается как болезненное опухолевидное образование).
- Образование спаек, вызывающих кишечную непроходимость.
- Появление свищей, через них содержимое кишечника попадает в другие органы.
- Развитие перитонита – воспаления брюшины.
- В редких случаях – перерождение дивертикулита в злокачественную опухоль.
Дивертикулы есть у многих, дивертикулит развивается у единиц.
Способствовать его развитию могут:
- Воспалительные заболевания толстого кишечника (колиты разной этиологии).
- Малое количество употребляемой клетчатки (пищевых волокон), что способствует развитию запоров, повышающих давление в кишечнике и провоцирующих закупорку дивертикул.
- Наследственные факторы: у ребёнка может быть предрасположенность к образованию дивертикул, унаследованная от предков, можно даже родиться со сформировавшимися дивертикулами.
- Пожилой возраст: тонус мышц ослабевает, запоры становятся частыми, закупорка дивертикул – более вероятной.
- Гельминтозы: глисты изменяют естественную микрофлору кишечника, нарушают целостность слизистой оболочки, что провоцирует появление очагов воспаления.
Методы диагностики дивертикулита:
- Колоноскопия, проводимая с помощью эндоскопа, вводимого через задний проход, позволяет точно определить наличие дивертикулов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Ирригоскопия (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества для получения чёткого изображения).
- Ультразвуковое исследование брюшной полости эффективно на поздних стадиях развития болезни, помогает выявить хорошо заполненные дивертикулы.
- Лапароскопия – метод диагностики и лечения: через маленький надрез в брюшной стенке с помощью камеры визуально осматривается наружная сторона кишечника, дивертикулы удаляются.
При остром дивертикулите рентгенография с использованием контраста нежелательна, ирригоскопию применяют для определения эффективности проведённого лечения. УЗИ и КТ помогают дифференцировать дивертикулит от других заболеваний, поражающих брюшную полость (аппендицита, абсцессов и др.).
Лечение чаще проводится в стенах медицинского учреждения. При лёгком течении болезни лечение амбулаторное, посредством приёма медикаментов и соблюдения диеты.
Для терапии используются препараты, способные предотвратить развитие воспаления, уменьшить боль. Используют следующие группы:
- Антибиотики широкого спектра действия, приводящие к уничтожению бактерий, уменьшению воспаления, очистке дивертикул от каловых масс и гноя.
- Противовоспалительные и противомикробные средства способствуют устранению патогенной микрофлоры и воспаления, предотвращают рецидивы заболевания.
- Лёгкие слабительные натурального происхождения, позволяющие очистить кишечник от застоя каловых масс, уменьшить давление на дивертикулы.
- Спазмолитические средства помогают уменьшить неприятные ощущения.
- Препараты против аллергии уменьшают отёчность кишечных стенок.
В тяжёлых случаях введение препаратов осуществляется внутримышечно или внутривенно, при лёгком течении заболевания – орально.
Инфекционный колит
Инфекционный колит – воспалительное заболевание ободочной кишки (нисходящая ободочная кишка находится в левой части живота), вызываемое патогенными микроорганизмами.
Симптомы инфекционного колита:
- Болезненные спазмы кишечника;
- Громкое урчание в животе;
- Частый жидкий стул;
- Повышение температуры тела;
- Слабость.
На фоне сильной диареи может развиться обезвоживание.
Для выявления причины недомогания используется лабораторная диагностика: бактериологическое, вирусологическое и паразитологическое исследование. В случае развития осложнений делают посев крови на стерильность. Анализ крови показывает повышение уровня содержания лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов.
Лечение проводится консервативно: применяются антибактериальные средства. Если возбудитель – шигелла, назначается приём фторхинолона и 8-оксихиниолина.
Если выявляется патогенная активность кишечной палочки – приём современных цефалоспоринов. При псевдомембранозном колите, вызванном клостридиальной инфекцией – приём метронидазола.
Иногда возбудителем заболевания могут являться амёбы. При амёбиазе выздоровлению должны помогать амёбоциоды, метронидазол.
Важна борьба с обезвоживанием организма: для насыщения организма влагой назначают Регидрон или Оралит.
После устранения острых симптомов назначается восстановительная диета и приём ферментативных препаратов (Панкреатина, Фестала и других), пребиотиков.
Деятельность паразитов в организме
Сильная боль в животе слева от пупка может говорить о наличии в кишечнике паразитов. Причинами заражения могут быть нарушение правил индивидуальной гигиены, сниженный иммунитет, общение с заражёнными животными, пища, не прошедшая хорошей термической обработки.
При гельминтозах возникают:
- Колющая боль в животе слева;
- Постоянное чувство тошноты, позывы к рвоте;
- Ректальный зуд;
- Кашель (одна из стадий развития круглых червей проходит в лёгких);
- Симптомы общей интоксикации;
- Высыпания на коже;
- Повышение температуры тела.
Диагностируется гельминтоз на основании анализа кала.
Лечение происходит посредством приёма противогельминтных средств (Немозола, Пирантела, Вермокса). Рекомендуется соблюдение строгой диеты, усиленный контроль за индивидуальной гигиеной, обработка белья, лечение гельминтозов у домашних питомцев.
Заболевания селезёнки
Селезёнка – непарный орган, расположенный в левом подреберье, который также может болеть. Отвечает за кроветворение и стойкость иммунитета, является местом депонирования крови.
Основными проблемами с селезёнкой, которые могут спровоцировать неприятные ощущения в левой части брюшной полости, являются:
- Периспленит (воспаление соединительнотканной капсулы, защищающей селезёнку).
- Спленомегалия (увеличение размеров селезёнки, являющееся следствием патологических процессов в других частях организма).
- Тромбоз сосудов селезёнки.
- Инфаркт селезёнки (разрыв селезёнки, часто возникающий в результате травм, селезёнка – очень хрупкий орган).
- Разрыв селезёнки (также часто возникает после даже лёгких травм).
Каждое из этих заболеваний является поводом для незамедлительного обращения к врачу, который выберет правильную стратегию лечения.
Боли у мужчин
Боль в левой части живота у мужчин может возникать по разным причинам. Это:
- Воспаление яичек;
- Появление грыжи;
- Развитие кисты.
Данные патологии вызывают:
- Повышение температуры тела;
- Слабость;
- Тошноту.
Боли могут не ограничиваться брюшной полостью, спускаться в паховую область.
Ещё одна возможная причина болезненных ощущений у мужчин – воспаление предстательной железы.
Характер болей при этом тянущий или режущий. Основная проблема – резкая боль при мочеиспускании. Также при воспалении предстательной железы проявляется эректильная дисфункция.
Боли у женщин
Болевые ощущения в левой части живота у женщин – тревожный симптом. При их появлении нужно обратиться за помощью к специалисту для постановки точного диагноза и назначения лечения. Женщина может жаловаться на резкие болевые ощущения слева внизу живота и связанную с этим невозможность низко наклониться.
Причинами могут быть:
- Аднексит (воспаление придатков);
- Внематочная беременность;
- Развитие опухолевых процессов половой сферы.
Боль в левой части живота нельзя оставлять без внимания. Если она имеет острый характер или продолжает беспокоить в течение нескольких дней, а также сопровождается другими симптомами – это повод для немедленного обращения к врачу.
Источник: https://GastroTract.ru/simptom/boli/bol-v-zhivote-sleva-ot-pupka.html
Боль внизу живота
Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.
Какая бывает боль внизу живота
Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами.
По характеру боль внизу живота бывает:
- острая;
- схваткообразная;
- ноющая;
- режущая;
- тянущая;
- пульсирующая.
По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.
Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.
По локализации боль внизу живота может быть:
- справа;
- слева;
- в центре;
- в целом на всём нижнем участке живота.
Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником.
Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника.
Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.
Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.
От чего появляются боли внизу живота
Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.
В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.
У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:
- воспалением мочевого пузыря;
- воспалением мочеиспускательного канала;
- камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
- новообразованиями в мочевом пузыре;
- аппендицитом;
- непроходимостью кишечника;
- паразитами в кишечнике;
- отравлением;
- защемлением грыжи;
- травмами внутренних органов.
У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:
- половые инфекции: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз;
- эндометрит (воспаление матки);
- оофорит (воспаление яичников);
- эндометриоз (разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами);
- новообразования в матке или придатках;
- киста;
- гормональные нарушения;
- внутриматочная спираль;
- внематочная беременность.
При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:
- гипертонус матки;
- отслоение плаценты;
- родовые схватки.
Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.
У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:
- простатит;
- воспаление яичек и их придатков;
- аденома простаты.
Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.
Какую диагностику проводят при боли внизу живота
Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.
При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу.
При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога.
При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.
Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.
Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.
Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.
Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.
Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.
Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.
Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.
Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление.
Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.
Лечение при болях внизу живота
Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:
Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению.
Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия.
Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.
Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.
При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация.
Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб.
Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.
При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.
На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.
В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.
Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.
Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.
Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.
- Гипертонус матки у беременных
При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.
Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры массаж простаты.
Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/polyclin/bol-vnizu-jivota-5b599576c4dfbe00a894b426