Во время транспортной аварии водитель или пассажир могут получить серьезные повреждения. В этой ситуации своевременная помощь при ДТП поможет избежать осложнений и спасти жизнь человеку. Важно правильно оценить обстановку и действовать согласно установленным рекомендациям.
Важно правильно оценить обстановку и действовать согласно установленным рекомендациям.
В чем заключается доврачебная помощь при аварии?
Автолюбитель, который связан с дорожно-транспортным происшествием, должен оказать неотложную помощь при ДТП. Вначале потребуется сообщить о случившемся в медицинское учреждение и предоставить нужную информацию о числе потерпевших и характере полученных ран или переломов.
Вначале потребуется сообщить о случившемся дтп в медицинское учреждение.
Если люди, пострадавшие в автомобильной аварии, пребывают в сознании и способны без проблем двигаться, требуется помочь им покинуть машину. Если нет признаков жизни, производится сердечно-легочная реанимация. Оказание первой помощи при ДТП включает остановку кровоизлияния (при его наличии), придание неподвижного положения человеку, у которого возможны переломы.
Общий алгоритм действий
Существует единый алгоритм действий при ДТП. Автолюбители должны его придерживаться:
- при столкновении прекратить движение, выйти из машины, чтобы определить последствия;
- оценить наличие повреждений;
- обозначить зону, где произошла авария, специальными знаками и аварийными сигналами;
- сообщить об автомобильной аварии в службы оперативного реагирования (медикам нужно озвучить точное число пострадавших, их примерный возраст, пол и характер повреждений);
- самостоятельно оказать первую помощь при ДТП;
Оказать помощь своими силами. - собрать контактные данные у очевидцев, вызвать дорожную полицию.
Если пострадали больше 3 человек, вызывают не скорую помощь, а спасателей. Также в МЧС нужно сообщить, когда не получается помочь людям выбраться из поврежденного автомобиля.
Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП
Чтобы оказать помощь участникам аварии, нужно помочь им выбраться из машины (это не касается тех случаев, когда не исключается перелом позвоночника), определить, присутствуют ли признаки жизни (если нет, то применить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца), а также приостановить кровотечение, когда оно присутствует.
Извлечение из автомобиля
Оказание первой медицинской помощи при ДТП начинается с того, чтобы помочь участникам происшествия покинуть поврежденное авто.
Если люди не пребывают в состоянии шока и способны самостоятельно выбраться, нужно им только помочь. Когда есть признаки перелома позвоночника, не стоит трогать человека с места.
Исключение сделано лишь для тех случаев, когда существует опасность летального исхода.
При опасности летального исхода после дтп пострадавшего извлекают из авто.
Если пассажир находится без сознания, действовать нужно осторожно. Один человек берет под мышки, другой – за ноги. Тело выпрямляйте, постарайтесь не сгибать конечности. Придерживайте голову, если она запрокинута.
Действия реанимационного характера
Искусственное дыхание рот в рот и сердечная реанимация применяются только тогда, когда отсутствуют признаки жизни (человек не дышит, произошла остановка сердца). Проверьте, есть ли пульс, реагируют ли зрачки на яркое освещение. Оказывать экстренную помощь нужно тогда, когда вы уверены в том, что человеку грозит летальный исход.
Если вы после ДТП планируете делать искусственное дыхание, тогда в первую очередь необходимо освободить дыхательные пути.
Используйте реанимационные мероприятия до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни.
После ДТП соблюдайте следующую последовательность действий:
- положите человека лицом вверх и поместите его голову назад в запрокинутом состоянии;
- откройте рот, продвиньте нижнюю челюсть немного вперед;
- при наличии во рту посторонних предметов, грязи или крови, очистите его при помощи чистой ткани (при наличии возможности);
- зажмите нос пальцами и сделайте 2 глубоких выдоха в рот;
- положите одну руку на другую в районе солнечного сплетения и энергично совершайте резкие отрывистые надавливания (их должно быть 15);
- чередуйте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Используйте реанимационные мероприятия до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни, либо не прибудет скорая помощь. Затем осторожно переверните его на бок.
Остановка кровопотери
Наиболее опасной при дорожной аварии является обильная потеря крови. Когда это происходит, пострадавший может скончаться сразу после ДТП, еще до приезда скорой помощи. Мероприятия по остановке кровотечения проводятся в зависимости от того, какой тип повреждения произошел.
Опасными являются артериальные кровотечения. Их характеризует ярко-алый цвет, вытекание крови бьющим фонтанчиком. Подобные ситуации потребуют наложить жгут из аптечки. Его помещают на область чуть выше раны и плотно передавливают сосуд.
В теплое время года жгут можно держать 1 час, в холодное – полчаса.
В теплое время года жгут можно держать 1 час, в холодное – полчаса.
При венозном кровоизлиянии (кровь густая и темная), ниже раны накладывается тугая давящая повязка. Запишите время нанесения жгута, чтобы не перепутать. В противном случае начнется некроз тканей и потребуется ампутация конечности.
Повреждение костной ткани
Ранения вызывают травмы костной ткани. Когда травмированы кости или подозреваете повреждение, следует быть осторожным. Если не исключаются переломы позвоночника, пассажира нельзя извлекать из автомобиля до прибытия бригады медиков.
В этом случае необходимо определить тип (открытый либо закрытый), а также использовать наложение шины, чтобы обездвижить поврежденную конечность до прибытия медиков.
Любой, кто стал очевидцем или участником ДТП, обязан оказать помощь пострадавшим. В первую очередь необходимо вызвать скорую, извлечь людей из машины, при необходимости – остановить кровотечение или провести сердечно-легочную реанимацию.
Источник: https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomoshh-pri-dtp
Вред здоровью при ДТП: судебная практика
Каждый день на дорогах страны происходит несколько сотен дорожно-транспортных происшествий. Некоторые из них заканчиваются небольшими повреждениями транспорта, а некоторые – тяжкими последствиями для жизни и здоровья человека.
Дорожно-транспортные происшествия – основная угроза для жизни и здоровья человека. Причем чаще всего в ДТП страдают не водители, а случайные участники – пассажиры или пешеходы.
В зависимости от степени тяжести причиненного человеку вреда, виновный автомобилист может быть привлечен к различным видам ответственности.
Причинение легкого и среднего вреда здоровью
Под легким вредом подразумеваются небольшие синяки, царапины и раны, при получении которых человек не теряет свою трудоспособность. То есть, данные повреждения не оцениваются как травмы, из-за них не нужно брать больничный и терять часть своего заработка.
К легкому вреду относятся повреждения, при которых:
- Общая продолжительность болезни не превышала 3 недель.
- Трудоспособность пострадавшего снизилась не более чем на 10 процентов.
К категории повреждений средней тяжести относятся травмы, которые не представляют угрозу для жизни пострадавшего. Повреждения, относящиеся к средней степени тяжести, должны соответствовать некоторым признакам:
- На их излечение человек должен потратить от 21 до 120 дней.
- Трудоспособность потеряна на 10-30 процентов.
Причинение тяжкого вреда здоровью
Тяжкий вред здоровью – травмы, опасные для жизни пострадавшего, которые ведут к невосполнимым утратам отдельных функций организма. В результате такого ущерба человек значительно утрачивает свое трудоспособность на продолжительный промежуток времени.
Самые часто-встречаемые повреждения, которые относятся к категории тяжкого вреда, это:
- Травмы позвоночника, спинного мозга.
- Раны на шее и голове.
- Закрытые повреждения любых внутренних органов человека.
- Проникающие раны грудной клетки, таза, живота.
- Повреждения любых крупных сосудов.
- Получение пострадавшим сильных ожогов.
- Переломы бедер.
- Состояние, при котором пострадавший может умереть без получения своевременной медицинской помощи.
- Потеря слуха, зрения, способности говорить.
- Утрата органа или одной его части. Утрата способности органа выполнять свои функции.
- Прерывание беременности.
- Психическое расстройство в результате ДТП.
- Повреждения, которые не могут исчезнуть сами со временем (в этом случае тяжесть причиненного вреда оценивает не эксперт, а судья).
- Сложные переломы, в результате которых лицо теряет свою трудоспособность.
Если у пострадавшего будет несколько повреждений, для принятия решения о степени тяжести будет рассматриваться самая серьезная травма.
Как происходит определение степени тяжести повреждений
Автомобиль – это источник повышенной опасности, поэтому за причинение вреда человеку в результате столкновения, водитель должен понести ответственность. Размер наказания напрямую зависит от тяжести причиненного вреда.
- Легкой степени.
- Средней.
- Тяжелой.
В том случае, если в результате дорожно-транспортного происшествия был летальный исход, размер наказания будет устанавливаться отдельно, в зависимости от того, была ли у автомобилиста возможность предотвратить столкновение.
При определении степени тяжести причиненного вреда специалисты руководствуются несколькими критериями:
- Какое именно влияние на человека оказали причиненные ему повреждения.
- Как долго будет продолжаться плохое состояние здоровья пострадавшего.
- Как именно причиненные повреждения будут влиять на трудоспособность участника ДТП.
- Был ли в результате аварии утрачен какой-либо орган, прекратилось ли функционирование зрения, слуха или речи.
- Может ли пострадавший дальше продолжать свою профессиональную деятельность.
- Было ли прерывание беременности в результате столкновения и полученных травм.
- Имеется ли обезображивание лица, которое не может быть восстановлено без хирургического вмешательства.
Данными критериями руководствуется судмедэксперт при проведении осмотра пострадавшего. В ходе проведения обследования фиксируются все анатомические физические и психические нарушения, появившиеся в результате дорожно-транспортного происшествия.
Если на момент аварии у пострадавшего уже были какие-либо заболевания, эксперт фиксирует только изменения состояния, последовавшие после ДТП.
Последствия ДТП с пострадавшими
Если в результате дорожно-транспортного происшествия пострадали люди, виновник может быть привлечен к нескольким видам ответственности:
- Гражданско-правовая ответственность, назначаемая за весь причиненный пострадавшему вред.
- Административная ответственность за нарушение Правил дорожного движения, которые повлекли аварию.
- Административная или уголовная ответственность (в зависимости от степени тяжести), за причиненный людям ущерб.
Гражданская ответственность налагается на каждого автомобилиста, вне зависимости от того, был он виновен в дорожно-транспортном происшествии или нет. Исключение составляют только случаи, когда пострадавший в ДТП является водителем.
Соответственно, ущерб, причиненный здоровью пешехода, а также компенсацию морального вреда, должен возместить любой собственник транспортного средства, вне зависимости от своей виновности в аварии. Если в результате аварии пострадали только автомобилисты, возмещать ущерб не нужно.
Если виновником аварии был пешеход, то вся ответственность за причиненный транспорту и другому имуществу вред лежит именно на нем. Однако это не освобождает водителя от необходимости понести гражданскую ответственность за вред, причиненный здоровью пострадавшего.
Если у автомобилиста есть полис ОСАГО, то вред, причиненный здоровью пострадавшим в результате ДТП, оплачивает страховая компания.
К остальным видам ответственности может быть привлечен только виновник аварии.
Страховой полис ОСАГО дает возможность покрыть расходы, связанные с лечением пострадавшей стороны. При этом используется баланс полиса виновного участника ДТП.
Если же пострадал сам виновник (например, пешеход), то оплачивать лечение ему придется самостоятельно. Сэкономить можно следующими способами:
- предварительное оформление полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
страхование жизни и здоровья физического лица.
Ответственность за причиненный в результате ДТП вред здоровью
Собственник транспортного средства может быть полностью освобожден от ответственности за причинение вреда здоровью в результате ДТП, если авария была совершена в результате угона транспортного средства, действия непреодолимой силы, природного явления или любого другого происшествия, независящего от воли автомобилиста (предварительный умысел пострадавшего).
Ответственность за причинение легкого вреда здоровью предусмотрена Кодексом об административных правонарушениях. В соответствии с требованиями данного законодательного акта, автомобилист наказывается:
- Штрафом в размере от 2500 до 5000 рублей.
- Лишением своего водительского удостоверение на срок до 1,5 лет.
За причинение вреда здоровью средней тяжести также предусматривается административная ответственность в виде:
- Штрафа, размер которого варьируется от 10000 до 25000 тысяч рублей, в зависимости от обстоятельств произошедшего и характера причиненных травм.
- Лишения водительских прав на управление транспортными средствами сроком от 1,6 до 2 лет.
За причинение тяжкого вреда здоровью ответственность назначается исходя из требований Уголовного кодекса:
- Автомобилист, который причинил вред здоровью пострадавшего, находясь при этом в состоянии алкогольного опьянения и по неосторожности, лишается свободы сроком до 4 лет.
- Данный водитель должен выполнять принудительные работы в течение 3 лет, не имея права в течение этого срока осуществлять свою процессуальную деятельность.
- За дорожно-транспортное происшествие, в результате которого погиб человек, автомобилист лишается свободы скором на 9 лет, а также не может занимать определенные должности и осуществлять профессиональную деятельность в течение 3 лет.
- В том случае, если причинение тяжкого вреда здоровью было совершено с прямым или косвенным умыслом, нарушитель лишается свободы на 15 лет.
Ответственность для виновного пешехода
- Кодекс об административных правонарушениях предусматривает ответственность для лица, не являющегося водителем транспортного средства, если в результате его действий был причинен вред здоровью.
- Если в аварии был виновен пешеход или третье лицо, не управляющее автомобилем (к примеру, пассажир), в результате чего человек получает вред легкой или средней степени тяжести, виновник привлекается к ответственности в виде штрафа размером в 1000-1500 рублей.
- За причинение тяжкого вреда здоровью или смерти, ответственность выше:
- Ограничение свободы сроком до 3 лет.
- Арест на 4 месяца.
- Принудительные работы, максимальная продолжительность которых должна быть не более 2 лет.
- Лишение свободы на срок до 2 лет.
- Если в результате дорожно-транспортного происшествия, в котором был виноват переход или иной участник, кроме водителя, умер человек, ответственность будет следующей: принудительные работы или ограничение/лишение свободы на срок не более 4 лет.
- Если в результате аварии умирает два и более человека, наказание – исправительные работы на срок до 5 лет или лишение свободы на срок до 7 лет.
- При совершении преступного деяния в состоянии алкогольного опьянения, суд воспринимает данное обстоятельство в качестве отягчающего.
Процедура возмещения ущерба пострадавшему
Чтобы получить возмещение причиненного ущерба, пострадавшая сторона должна позаботиться о сборе всех необходимых документов, в том числе и справки о ДТП.
Если в результате дорожно-транспортного происшествия был причинен вред имуществу потерпевшего, необходимо представить документы, подтверждающие право собственности, размере вреда и стоимости устранения всех повреждений.
- Необходимо полное возмещение потерянного из-за полученных травм дохода, принимая во внимание все виды прибыли пострадавшего.
- Возмещение всех реальных расходов, потраченных на лечение травм и дополнительных затрат (на лекарства, реабилитацию в специализированных учреждениях).
Чтобы получить компенсацию за причиненный ущерб, пострадавшая сторона должна представить определенный пакет документов:
- Документы, подтверждающие размер потерянного в результате причинения вреда здоровью заработка. Получить такие справки можно по месту работы или в уполномоченном учреждении.
- Документы, подтверждающие расходы на медицинское лечение и приобретение лекарственных препаратов (квитанции, чеки документы, подтверждающие оплату медицинских услуг).
- Заключение от эксперта медицинского учреждения о тяжести причиненного вреда и о степени трудоспособности пострадавшего.
- Документы, подтверждающие расходы, потраченные на погребение, если ДТП закончилось летальным исходом.
- Помимо данных денежных средств, компенсирующих все понесенные затраты, пострадавший может рассчитывать на получение компенсации причиненного в результате ДТП морального вреда.
- Компенсация за понесенные потерпевшим нравственные и физические страдания зависит от уровня причиненного вреда, а также их последствий.
- Пострадавший может доказать причиненный ему моральный вред с помощью показаний свидетелей или заключения доктора.
Кто должен выплачивать возмещение вреда
На данный момент каждое транспортное средство должно быть застраховано по программе обязательного страхования автогражданской ответственности. Соответственно, возмещение за причинение вреда пострадавшему будет выплачивать страховая компания.
После дорожно-транспортного происшествия все затраты на лечение или на погребение человека, пострадавший или его представители, могут стребовать с нескольких структур:
- Со страховой компании, если у виновника есть страховой полис.
- С Российского союза автостраховщиков, если у виновника аварии нет полиса.
- С виновника аварии, если выплаченной по страховому полису суммы не достаточно для погашения всех расходов на лечение.
В том случае, если собственником транспортного средства выступает юридическая организация, то возмещение причиненного вреда производится не работником, который находился за рулем транспортного средства в момент ДТП, а самой фирмой.
Как происходит возмещение причиненного вреда в судебном порядке
Пострадавший должен подать исковое заявление в суд, располагающийся по месту постоянного или временного проживания виновника. Стоит помнить о том, что в результате судебного разбирательства запрашиваемые суммы могут быть пересмотрены и урезаны (в особенности в части возмещения морального вреда).
Судебная практика
Каждое дело, которое связано с причинением вреда здоровью человека, должно быть рассмотрено судом. Вид наказания и его размер зависит от многих обстоятельств произошедшего.
При рассмотрении дела судья принимает во внимание следующие факты:
- Характер совершенного деяния.
- Личность виновного, его материальное положение.
- Обстоятельства, которые могут смягчить или напротив, усугубить вину.
К примеру, если в результате аварии пострадавшему был причинен легкий вред, а виновник раскаивается в содеянном, судья может выписать ему минимальный штраф.
Источник: https://AutoLegal.ru/pomoshh-pri-dtp/vred-zdorovyu-pri-dtp/
Оказание первой помощи при ДТП
В современном мире высокоскоростных технологий автомобилями пользуется практически все население Земли. Стремительно увеличивающееся количество машин влечет за собой множество автомобильных катастроф, в которых часто гибнут люди.
Первая помощь при ДТП оказывается очевидцами происшедшего, которыми могут стать как водители и пассажиры, так и пешеходы. От быстрых, слаженных и, главное, правильных действий свидетелей аварии зависит жизнь пострадавшего.
Важные сведения
После автомобильной аварии водителю и очевидцам трагедии нужно выполнить ряд важных действий:
- Остановить движение автомобиля, выйти из него;
- Удостовериться в собственной безопасности;
- Место аварии обозначить знаками, свидетельствующими об аварийной остановке, или включить сигнализацию;
- Вызвать бригаду скорой помощи;
- Оказать первую помощь пострадавшим при ДТП;
- Выяснить личные данные очевидцев, записать их и вызвать полицию.
В момент вызова медиков нужно четко и последовательно предоставить диспетчеру необходимую информацию:
- Местоположение аварии с указанием точных данных и наиболее удобные пути следования;
- Количество пострадавших, их приблизительный возраст, предположительный вид травмирования;
- Свои личные данные (фамилию и номер мобильного телефона для связи);
- В случае необходимости попросить свидетелей встретить машину скорой помощи, если подъезд к месту аварии сложно отыскать.
Обратите внимание!
При транспортном происшествии, в котором пострадало больше трех человек, нужно вызывать не медицинскую помощь, а бригаду спасателей из подразделения МЧС.
Вызов спасателей необходим и в том случае, если извлечь пострадавших в ДТП из автомобиля не представляется возможным.
Пошаговые инструкции
В том случае, если люди находятся в сознании, их движения не ограничены, нужно помочь им выбраться из транспортного средства.
Обратите внимание!
Извлекать пострадавшего из автомобиля до приезда профессионалов запрещается, если есть подозрения на травмирование позвоночника!
Если люди находятся в бессознательном состоянии, выносить из автомобиля их нужно очень осторожно. Желательно, чтобы помощь оказывало 2-3 человека. Один очевидец должен взять пострадавшего под мышки, а второй за ноги.
Обратите внимание!
При выносе человека, находящегося в бессознательном состоянии, из транспортного средства запрещено сгибать ему верхние и нижние конечности. Туловище должно находиться в максимально прямой позе.
Следующие действия по оказанию помощи пострадавшим предоставляются в таком порядке:
- Травмированного человека относят (отводят) в безопасное место.
- При наличии сознания проводят опрос и оценивают общее состояние, наличие травм и повреждений.
- У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, в экстренном порядке проверяют функционирование жизненно важных систем: пульса, дыхания и сердцебиения. В случае их отсутствия проводят реанимационные действия до приезда профессионалов.
- После проведения реанимационных действий внимательно осматривают человека, определяют все видимые повреждения.
- По возможности предоставляют пострадавшему обезболивающие средства.
- При переломах проводят иммобилизацию конечностей.
- Накладывают жгут или тугую повязку при сильном артериальном кровотечении.
- Выполняют действия по предотвращению распространения инфекции в организме путем наложения антисептических бинтов и повязок.
- Обеспечивают человеку максимально удобное и правильное положение, исходя из тяжести и локализации травмирования.
- После приезда профессиональных медиков сообщают им обо всех предпринятых действиях.
Главная цель в момент оказания первой помощи при ДТП – устранить факторы, которые представляют собой угрозу для человеческой жизни.
К ним относятся такие смертельно опасные признаки:
- Сильное наружное кровотечение;
- Бессознательное состояние;
- Отсутствие функционирования сердечной деятельности, органов дыхания;
- Травматический шок.
Обратите внимание!
Если у человека нет дыхания, не прослушивается сердцебиение, у очевидцев есть не более четырех минут, чтобы спасти отмирание мозга больного, которое произойдет из-за катастрофической нехватки его кислородного снабжения.
Рассмотрим, как правильно оказать помощь пострадавшим в ДТП в каждом конкретном случае.
Действия реанимационного характера
Прежде чем принять решение об оказании реанимационных действий, нужно убедиться, что у пострадавшего отсутствуют признаки жизни. Срочная реанимационная помощь потребуется, если у человека наблюдается отсутствие одного из приведенных факторов:
- Сознания;
- Четкого и регулярного дыхания;
- Пульса на сонной артерии;
- Реакции зрачков на свет.
Чтобы проверить реакцию зрачков, нужно, аккуратно отодвинув веко человека, положить на него ладонь. Если после того, как ладонь уберут, зрачки не сузятся, это свидетельствует о критическом состоянии человека.
Обратите внимание!
Отсутствие реакции зрачков на свет не является свидетельством смерти! О летальном исходе может говорить только отсутствие дыхания и сердцебиения.
Тем не менее, предоставление доврачебной помощи должно осуществляться до тех пор, пока есть хотя бы малейшая надежда на спасение человека.
Реанимационный процесс включает в себя проведение двух последовательных этапов:
- Очистка дыхательных путей;
- Проведение искусственного дыхания в комплексе с непрямым массажем сердца.
Выполнение первого действия крайне важное, так как очистка верхних дыхательных путей позволит человеку начать дышать самостоятельно. Это действие поможет качественно провести искусственное дыхание.
Доврачебная помощь по очистке дыхательных путей выполняется в следующем порядке:
- Пострадавшего кладут на спину;
- Его голову откидывают назад;
- Нижнюю челюсть больного выдвигают вперед;
- Пальцем, на котором намотан бинт или марля, круговыми движениями очищают ротовую полость.
Проведение искусственного дыхания необходимо для восстановления функций легких путем подачи в них кислорода. Выполняют данную методику до тех пор, пока пациент не начнет самостоятельно дышать или не приедут медицинские работники.
Массаж сердца, выполняемый по технике непрямого воздействия, позволяет обеспечить органы и ткани нужным количеством кровоснабжения. Спасательные действия проводят до появления четкой пульсации или прибытия профессионалов.
Все, о правилах проведения реанимационных действий, читайте здесь.
После того, как у пострадавшего явно начали прослеживаться признаки жизни (появилось слабое дыхание и пульсация на сонной артерии), проводят восстановительное мероприятие, которое состоит в обеспечении человеку положения на боку.
Обратите внимание!
Переворачивать пострадавшего нужно правильно. Для этого его руку кладут на свое плечо. Затем сгибают ногу больного и, взяв за ее колено, медленно переворачивают все тело на бок.
Если же у пациента присутствует дыхание и прощупывается пульс, однако он находится в бессознательном состоянии, помощь оказывают в таком порядке:
- Очищают дыхательные пути;
- Придают человеку позу «восстановления»;
- Регулярно фиксируют пульс и дыхание;
В случае необходимости немедленно начинают реанимационные действия.
Остановка кровопотери
Значительная и стремительная кровопотеря часто является главным провокатором смерти пострадавшего. Поэтому такие состояния требуют неотложной помощи.
В зависимости от вида кровопотери будет зависеть ее остановка.
Так, при виде ярко-алой крови, бьющей из раны фонтаном, можно без сомнения констатировать факт повреждения артерии. Этот вид кровопотери самый опасный. Для его остановки потребуется наложение жгута на 5 см выше от самого повреждения.
При венозном кровотечении кровь темная, тягучая, выливается обширной струей. Для спасения пациента в этом случае повязку давящего типа (не жгут!) накладывают на 1-2 см ниже раны, предварительно закрыв ее салфеткой.
Все о правильном наложении жгута читайте здесь.
При остановке кровопотери важно помнить, что жгут используют 1-2 часа в зависимости от времени года. Если артерии или вены будут пережаты более длительное время, у пострадавшего разовьется некроз тканей, который приведет к гангрене. Поэтому после использования данных приспособлений в обязательном порядке пишется записка с указанием времени начала действия жгута.
Обратите внимание!
Если после аварии на дороге у вас не найдется ручки и листа, чтобы сделать нужные записи, время указывается на теле или лице пациента всеми доступными средствами: губной помадой, кровью потерпевшего и т.д.
Если кровопотеря незначительная и сопровождает небольшие ссадины или порезы, то она не угрожает здоровью и жизни пациента. Тем не менее, кожные покровы повреждены, и есть большой риск занесение в рану инфекции. Чтобы предотвратить эти неприятные последствия повреждения капилляров, на рану накладывают повязку, пропитанную антисептиком.
Повреждение костной ткани
- Повреждения костной ткани в виде вывихов или переломов – частое явление при аварии.
- Доврачебная помощь в этом случае сводится к выявлению травмы и иммобилизации поврежденных конечностей.
- Переломы бывают открытые и закрытые.
- При открытых переломах наблюдается следующая симптоматика:
- Сильная боль, усиливающаяся при попытках движения;
- Отечность и деформационные изменения поврежденной конечности.
Открытый перелом отличается от закрытого обязательным наличием раны, из которой могут виднеться обломки костей.
Помощь в этом случае оказывается в такой последовательности:
- Обеспечить прием анальгетиков;
- Обработать кожные покровы вокруг раны антисептическим раствором;
- Обездвижить конечность с помощью шин.
Подробную информацию об оказании первой помощи при переломах читайте здесь.
Помните, что первая медицинская помощь при ДТП является обязанностью любого гражданина, ставшего его очевидцем. В случае скрытия с места катастрофы или игнорирования происшествия, законодательством Российской федерации предусмотрено наказание в виде штрафа или исправительных работ.
Источник: https://ProPomosch.ru/eto-nuzhno-znat/pervaya-pomosch-pri-dtp
Оказание первой медицинской помощи при ДТП
Не всегда можно надеяться на быстрый приезд медиков на место транспортной аварии.
Даже если спасатели и скорая прибудут оперативно, оказание первой медицинской помощи при ДТП, выверенные действия участников произошедшего или прохожих могут спасти не одну человеческую жизнь.
У многих повреждений, полученных человеком в результате ДТП, могут развиться осложнения (из-за потери крови, остановки дыхания), поэтому каждый садящийся за руль обязан освоить навыки оказания срочной помощи пострадавшему.
Первые действия очевидца ДТП
Если случилась авария с участием авто, важен порядок действий водителя при ДТП при оказании доврачебной помощи пострадавшим. Оказавшийся рядом прохожий, виновный в ДТП шофер, пассажир авто — каждый должен совершить звонок в «неотложку» и предпринять доврачебные действия по отношению к тем, кому это необходимо. Чтобы дать вразумительные разъяснения диспетчеру медслужбы, надо определить, сколько человек задействовано в ДТП и требуют помощи медиков, их приблизительный возраст, оценить состояние каждого.
Когда при ДТП было травмировано несколько человек (более трех), надо сразу вызывать МЧС. Туда же надо звонить, если люди при ДТП оказались заблокированы и их невозможно извлечь из ТС.
Порядок действий виновного водителя при ДТП в плане оказания доврачебной помощи пострадавшим включает правильную оценку обстановки на предмет другого рода опасности.
Например, возгорания, риска для автомобиля скатиться с обочины в глубокий кювет, вероятности падения высоковольтных проводов на зону ДТП.
Обязательно надо установить специальные обозначения аварийной остановки, световую сигнализацию, вызвать полицию, по возможности записать персональные данные свидетелей произошедшей аварии.
Но главное, в момент, когда каждая секунда важна для спасения раненых, надо не паниковать, иметь четкое понимание, что делать при ДТП с пострадавшими, какие действия следует предпринять при различных повреждениях органов человека до приезда врачей, как наложить повязку, жгут.
Последствия неквалифицированной медпомощи
Своевременный вызов «неотложки» при ДТП — уже половина дела. Если нет твердой уверенности, каким образом оказать первую помощь при ранении, полученном в результате ДТП, лучше не совершать неловких попыток. Девизом непрофессионалов при доврачебных мероприятиях после аварии должна быть фраза «не навредить раненому».
Когда в результате дорожного происшествия у участника поврежден позвоночник, одно неловкое движение непрофессионалом при попытке оказать помощь может стать роковым и привести к инвалидности на всю оставшуюся жизнь или летальному исходу пострадавшего. Неправильная остановка кровотечения может стать причиной заражения крови и прочих тяжелых последствий. Всем следует знать, что оказывая помощь при ДТП, нельзя использовать спиртовые растворы.
В случае аварии водитель должен вспомнить все телефоны, кому звонить при ДТП. Главные службы — это скорая помощь и полиция.
Кроме того, следует ознакомиться с представленными ниже инструкциями, как поступать, если при ДТП оказались пострадавшие с ожогами, переломами, в состоянии клинической смерти.
Зная особенности поведения в каждом конкретном случае, водитель после ДТП сможет правильно действовать и спасти жизнь и здоровье раненого.
Виды оказания медицинской помощи
Первая помощь при ДТП по правилам дорожного движения зависит от особенностей повреждений, полученных водителем, пассажирами. Особый случай, если люди оказались заблокированы в авто.
Любой, будь то участник ДТП или свидетель, прежде чем приступить к совершению необходимых доврачебных мероприятий, должен убедиться, что ему ничего не угрожает.
Все последующие шаги должны быть продуманными.
При извлечении из автомобиля
Нередко при ДТП его участники оказываются в салоне авто, двери которого нельзя открыть. Иногда люди просто не в состоянии самостоятельно с этим справиться. В этом случае надо безотлагательно вызвать представителей МЧС.
Если извлечение людей возможно или необходимо из-за вероятности возгорания, делать это надо аккуратно. Алгоритм оказания первой медицинской помощи при ДТП требует применения особых способов, позволяющих обезопасить людей от появления вторичных повреждений.
При извлечении пострадавших в ДТП важно обездвижить голову, позвоночник, поломанные конечности.
При остановке дыхания
Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим в ДТП может спасти им жизнь, особенно в условиях, когда участник происшествия не дышит, у него не определяется пульс, тогда мероприятия заключаются в действиях, перечисленных ниже.
- Нужно разместить пострадавшего на плоской площадке спиной вниз, открыть ему рот и откачать жидкость.
- В медицинском боксе каждого автовладельца должен иметься специальный мундштук для наполнения легких воздухом. Он вставляется в ротовое отверстие пострадавшего в ДТП, нос при этом зажимается. Оказывающий помощь человек должен глубоко вдохнуть и весь объем воздуха выдохнуть в легкие реанимируемого через мундштук.
- Параллельно с процедурой наполнения легких воздухом потерпевшему в ДТП надо делать непрямой массаж сердца путем надавливания руками на зону грудной клетки.
При совершении доврачебных мероприятий в помощь пострадавшему в ДТП единолично, эти две процедуры надо делать попеременно: на два вдоха — 30 нажиманий на зону груди.
Если пострадавший без сознания
Как правильно поступить, если потерпевший при дорожной аварии подает признаки жизни, оставаясь при этом без сознания? В таких обстоятельствах экстренная помощь при ДТП предполагает нижеследующие действия.
- Как и при бездыханном состоянии, первым делом у потерпевшего при аварии надо освободить дыхательные пути.
- Устроить пострадавшего в ДТП таким образом, чтобы голова находилась на более низком уровне по отношению к ногам.
- Важно контролировать дыхание и пульс пассажира авто, водителя или пешехода, пострадавших в ДТП на пешеходном переходе.
Дальнейшую помощь окажут прибывшие на место медики. Обычно синкопе длится около минуты, но если он был вызван сильным кровоизлиянием или болевым шоком, длительность бессознательного состояния может увеличиться.
Читаем также: Выплата страховки при ДТП по ОСАГО Как проверить машину на ДТП
При обильном кровотечении
Часто при ДТП люди получают ранения, связанные с кровопотерей. В таких ситуациях первая помощь при аварии на дороге заключается в первоочередной остановке кровотечения. Какие шаги предпринять, зависит от его вида.
Самая опасная рана — когда из нее наблюдается пульсирование крови. Надо наложить жгут выше зоны повреждения на 50-60 мм. Максимальный срок, в течение которого можно использовать жгут, зависит от времени года.
Летом это 2 часа, в зимнюю пору — 1 час.
Когда кровь темная, обильно течет из раны потерпевшего в ДТП без пульсации — это говорит о венозном кровотечении. Тогда на зону повреждения надо наложить и туго зафиксировать повязку.
Капиллярное же кровотечение характеризуется тем, что при нарушении анатомической целостности ткани кровь выделяется в малом количестве, но равномерно и со всей поверхности раны. Это самое неопасное для жизни ранение.
На пораженный участок накладывается стерильный бинт, который фиксируется пластырем или повязкой.
При переломах, ушибах и вывихах конечностей
В наибольшей степени распространены повреждения, получаемые в авариях водителями, пассажирами, пешеходами, — переломы. Узнать, что при ДТП произошел именно перелом, можно по искривлению рук или ног, характерному звуку при движении. Для безопасного перемещения жертвы ДТП на зону, где предположительно есть нарушение целостности кости, накладывается шина.
Когда появляются опасения, что в ходе ДТП у человека пострадал позвоночник, тазовые кости, нельзя производить никакие действия до появления медиков. Если есть предположение относительно повреждения ребер, надо перебинтовать эту зону на вдохе, а перемещение потерпевшего желательно производить в положении полусидя.
Особо стоит остановиться на том, как оказать первую помощь пострадавшему в ДТП при сильном ушибе живота. Распознать степень повреждения при неквалифицированном осмотре довольно сложно. Поэтому важно как можно быстрее доставить человека в больницу. Но важно помнить, что при ушибе живота ни в коем случае нельзя поить пострадавшего, вправлять органы, вводить обезболивающие препараты.
При ожогах
Случается, что при столкновении автомобилей происходит пожар, и действующие в ДТП лица получают ожоги. Такие повреждения бывают четырех степеней. Первая и вторая — когда кожа приобретает красный оттенок и пузырится.
Третья и четвертая — характеризуется появлением обугленных зон, выделением жидкости с кровью Перевязка обожженной зоны жертвы ДТП, ее охлаждение — это меры, которые предполагает первая доврачебная медицинская помощь.
При обширных ожогах надо ввести человеку обезболивающий препарат. Ему также показано обильное питье.
Правила транспортировки пострадавшего
В деле спасения здоровья человека, попавшего в ДТП, важнейшую роль имеет правильность его перевозки. В ситуации, когда происходит задержка прибытия медиков, помощь при аварии обязаны оказать сотрудники МЧС, полиции. Они должны обеспечить госпитализацию раненых при ДТП, учитывая принципы их транспортировки.
- Поднимать раненного в дорожной аварии человека следует двум и более людям.
- Действия каждого должны быть согласованы, для чего назначается руководитель процесса перемещения пострадавшего в ДТП.
- При переносе жертвы нельзя совершать резких движений, рывков, встряхиваний, толчков.
- Человеку в этом случае нельзя сгибать шею.
- Поврежденную часть тела следует придерживать.
Если подозревается повреждение позвоночника или брюшной полости, пострадавшего надо расположить на спине. При ранении черепа человека надо положить на живот, а голову повернуть набок.
Когда у потерпевшего имеется одышка или изо рта идет кровь, его надо транспортировать в сидячем положении.
Важно помнить, что не следует самостоятельно перевозить потерпевших в ДТП, если в этом нет острой необходимости, лучше подождать помощи профессионалов.
Если уйти от оказания доврачебной помощи в ДТП
Неоказание потерпевшему помощи — это форма преступления против жизни. Виновного ждет уголовная ответственность. Это применимо только к тому, кто был обязан присматривать за потерпевшим в ДТП.
Наказание также грозит и водителю, виновному в аварийной ситуации. Он не может покидать место, где случилось происшествие.
Но если есть необходимость переправить тяжелораненых в медицинское учреждение, правила позволяют это сделать ради спасения жизней людей.
Никто не застрахован от попадания в ДТП. Человек может также стать и свидетелем аварии. Важно не остаться равнодушным, а постараться помочь пострадавшим. Возможно, предпринятые оперативные действия спасут жизнь человека, для этого только достаточно знать, как оказывается неотложная помощь при ДТП.
Источник: http://voditel.guru/dtp/obshhee/pervaya-medicinskaya-pomoshh
Первая помощь при ДТП: спасти жизнь
Может сложиться так, что в этот момент вы будете выглядеть красиво, молодо, в хорошем пиджаке или платье. А может, и не очень красиво, например, без нижней челюсти, с раздробленным черепом, со сшитым криво скальпом. И будут вас хоронить в закрытом гробу, быстро и без лишнего пафоса.
Хотя я уверен — нет, у вас нет таких извращенных фантазий, как у меня. А у меня есть, поскольку я насмотрелся на людей, которых привозят после автодорожной аварии. Я, уже стоя на остановке могу представить непристегнутого водилу в момент, когда машина валится на бок в обрыв, а он вытряхивается в окно, и вся полуторатонная махина давит его, выпуская кишки. Я и такое видел.
И все из-за того, что некоторые так до сих пор и не поняли, что машина — это не взрослая игрушка, а средство повышенной опасности.
Так как же уберечься от дорожно-транспортных происшествий? Во-первых, правила дорожного движения — та библия, которая убережет ваше здоровье и здоровье ваших близких. Главное, что нужно сделать, пристегнуть ремни безопасности.
И уж тем более, если вы хорошие родители, то пристегните ребенка в машине! Конечно, нужно соблюдать скоростной режим… А еще однажды мой друг, полицейский, сказал: «Володь, помни — на дороге все дураки! У любого человека бывают периоды, когда его клинит, когда он невнимательный, когда он путает педали газа и тормоза.
Поэтому никогда не отвлекайся от происходящего на дороге и всегда будь готов среагировать на неадекватные действия очередного дурака».
А что делать, если вы увидели автодорожную аварию, — обязаны ли вы помогать? Обязаны! За неоказание помощи и оставление в опасности существует уголовная ответственность. И даже если уголовный кодекс вам не указ, просто будьте людьми, остановитесь, узнайте — нужна ли помощь. Как вы можете помочь?
Порядок оказания помощи при ДТП
1. Первое, что необходимо сделать, — обеспечить безопасность пострадавшим и спасателям. Обязательно установите знак аварийной остановки и световую сигнализацию. Знак ставят на расстоянии не менее 15 метров в населенных пунктах и 30 метров вне.
Нередко пострадавшие в шоке вылетают под колеса проезжающих автомобилей, в надежде, что те остановятся. А бывают случаи, когда самих спасателей ночью сбивает машина.
2. Второе — вызвать спасателей: 0911 либо 112, бригаду скорой помощи — 03 (с мобильного: 003 или 030).
Во время переговоров необходимо кратко описать ситуацию, количество, пол, примерный возраст пострадавших, видимые повреждения и место аварии. Оставьте свои координаты, чтобы позже знали, кому вручить медаль за помощь, и могли перезвонить для уточнения места аварии.
3. Третье — непосредственная помощь. Она начинается с эвакуации травмированного из автомобиля. Вот тут вы должны помнить вечное правило: НЕ НАВРЕДИ!
Откройте дверь, а если не получается — аккуратно выбейте стекло и отожмите створку. Помогите пострадавшему выбраться.
Если его зажало, не выдергивайте! Не получилось — значит, ждите спасателей, у них больше возможностей.
В этом случае — обеспечьте пожаро- и электробезопасность автомобиля: отключите зажигание, уберите клеммы с аккумулятора. Пострадавшего укутайте, дайте таблетку анальгина из аптечки.
Если вы один, подхватите за пострадавшего со стороны спины, проведя руки под его подмышками, ухватитесь за предплечья, вытаскивайте пострадавшего так, чтобы его голова лежала у вас на груди (делайте всё спокойно, без суеты, не переусердствуйте). Уложите его на жесткую поверхность, без камней и лишних предметов, под голову положите небольшой валик.
Оцените степень сознания. Если в сознании, спросите о его самочувствии, что беспокоит, не тяжело ли дышать, чувствует ли он конечности. Пусть подвигает руками, ногами.
Дыхание и пульс
Если пострадавший без сознания, определите — дышит ли? Дыхание определяется по ритмичным движениям живота, ухом послушайте движения воздуха у рта. Пощупайте пульс на шее (указательным и средним пальцем начиная от угла нижней челюсти двигайтесь вниз, попадете в ямку, где пульсация наиболее явная. Давить сильно не нужно, не перекрывайте кровоток).
Если есть пульс, но страдает дыхание. Запрокиньте голову назад (нельзя при подозрении на перелом позвоночника!), откройте рот, выдвиньте вперед нижнюю челюсть. Таким образом в подавляющем большинстве случаев облегчится проходимость дыхательных путей.
Если во рту есть сгустки крови, слизи, инородные тела, оберните палец чистой тканью и попытайтесь убрать все. Кроме того, в аптечке вы найдете воздуховод. Благодаря ему можно улучшить проходимость дыхательных путей.
Когда будете вставлять воздуховод в рот, убедитесь, что этим прибором вы не запрокидываете язык.
Если нет дыхания, но есть пульс, сделайте вдох в пострадавшего, предварительно зажав его нос и наложив повязку на рот. Убедитесь, что во время вдоха поднимается грудная клетка, а пассивный выдох чувствуется по шуму и движению воздуха.
Нет дыхания, нет пульса — медлить и ждать помощи от медиков нельзя! Это состояние называется «клиническая смерть». Вам немедленно нужно проводить комплекс реанимационных мероприятий, о котором я напишу отдельно.
Телесные повреждения
Если дыхание и сердцебиение на данный момент не страдают, пора обратить внимание на кожные покровы. Есть ли признаки внешнего кровотечения? Оно бывает трех видов: капиллярное, венозное и артериальное.
1. Капиллярное кровотечение характерно диффузным пропитыванием тканей темной кровью, оно не интенсивное, не угрожающее. Останавливается простой давящей повязкой (не забудьте обработать рану раствором йода или бриллиантовой зелени).
2. Венозное кровотечение характеризуется постоянным, достаточно интенсивным истечением темной крови. После обработки раны наложите давящую повязку. Кровотечение легко остановить легким сдавлением тканей ниже раны.
3. Артериальное кровотечение интенсивное, пульсирующее алой кровью. Здесь промедление смерти подобно! Как только увидели такую рану, сильно пальцами прижмите сосуд.
Если поврежденный сосуд поверхностный, то вам удастся остановить кровотечение, сильно сжав ткани чуть выше раны. Кстати говоря, в этой же аптечке возьмите перчатки, инфекцию еще никто не отменял. Достаньте жгут.
Жгут при артериальном кровотечении накладывают выше раны, с силой обматывая вокруг конечности. Обязательно запишите время установки жгута!
Часто бывает так, что по запаре спасающие забывают, что необходимо через каждые полчаса зимой и не более чем через час летом расслаблять жгут, дать кровотоку временно восстановиться и подпитать ткани, — привозят таких пациентов уже готовых к ампутации конечности.
Во время расслабления жгута применяйте пальцевое прижатие раны.
Нет жгута — применяйте закрутки из ткани (бинт, косынка, мягкая ткань), с фиксацией палочкой. Нельзя делать закрутки из веревок, шнурков.
Раны головы следует обработать антисептиком и наложить повязку. Снятый скальп уложить обратно, как получится, и зафиксировать круговой повязкой.
Проникающее ранение в грудную клетку. При этом во время вдоха больного в плевральную полость с шумом всасывается воздух.
Воздух начнет заполнять плевральную полость, сдавливать легкие, сердце, аорту и другие органы, резко нарушая их функцию.
Чтобы этого не допустить, нужно немедленно закрыть рану либо герметизирующей тканью из аптечки, либо пакетом, полиэтиленом, лейкопластырем. Фиксировать повязку лучше на выдохе.
Ранение в живот. Таким пациентам легче, когда они приводят колени к туловищу (так их и транспортируйте). Если открытая рана — обработайте из аптечки антисептиком и наложите повязку. Все проникающие инородные тела (ножи, стекла, осколки) оставляем на месте, фиксируем их повязкой, чтоб не нанести большего вреда, и отправляем в больничное учреждение. Хирурги разберутся, что к чему.
Пить, есть пациентам с травмами нельзя, как бы они ни просили! Только врач может дать разрешение на принятие пищи. Это связано с риском анестезии, риском аспирации рвотными массами, при ранах кишечника — истечением содержимого в брюшную полость.
Переломы конечностей. Боль, неестественное положение травмированной конечности, осколки кости в ране говорят о травме кости. Без фиксации такой конечности транспортировать пациента нельзя, поскольку осколками можно повредить окружающие рану ткани.
Используют специальные медицинские шины, но можно обойтись и подручными материалами (лыжи, лыжные палки, доски), в месте соприкосновения с костью под них подкладывают вату или ветошь.
Нужно фиксировать не менее двух суставов, дабы конечность была обездвижена полностью. Шину накладывают поверх одежды, после обработки раны.
Синюшная, холодная конечность может говорить о избыточном сдавлении тканей бинтом.
При подозрении на перелом шеи — а сейчас уже при любых автоавариях — накладывают воротник на шею. Нет специального — можно соорудить из полотенец. Вообще, пациентов с травмой позвоночника транспортируют на жесткой поверхности, вроде двери, на спине или на животе.
- Сегодня я вам изложил базовые знания и умения очень сжато и кратко, но и они вам дадут возможность не растеряться и не навредить пострадавшему, а при правильном выполнении — даже помочь.
- Владимир Шпинев
- Фото thinkstockphotos.com
- Товары по теме: аптечка первой помощи
Источник: https://apteka.ru/info/articles/avtorskie-kolonki/pervaya-pomoshch-pri-dtp/