Очаговый бульбит является заболеванием воспалительного характера, которое поражает луковицу двенадцатиперстной кишки.
Заболевание сопровождается неприятными симптомами, напоминающими язвенную болезнь.
Этому недугу подвержены все возрастные группы населения, но в наибольшей зоне риска находятся молодые женщины, страдающие расстройствами нервной системы и патологиями эндокринной системы.
Рассмотрим факторы, вызывающие бульбит, характерные симптомы недуга и методы его лечения.
Эпидемиология
Очаговый бульбит – это воспалительное заболевание, которое развивается в органах ЖКТ. Недуг возникает вследствие нарушения подвижности органа, что приводит к образованию дополнительной петли, в которой задерживаются остатки пищи. Это приводит к созданию благоприятного фона для развития вредоносных организмов.
Свое название заболевание получило из-за места локализации, воспаление охватывает не весь орган, а только ее луковичный отдел.
Причиной развития недуга является бактерия Helicobacter, которая провоцирует перестройку эпителиального слоя, что в свою очередь приводит к воспалению.
Видоизмененная ткань является уязвимой перед агрессивными веществами в виде соляной кислоты. Ее воздействие вызывает образование небольших эрозий, что только усугубляет воспалительный процесс, вызывает дискомфортные симптомы.
Причины развития недуга
Очаговый бульбит желудка не имеет возрастных или половых различий, им могут страдать мужчины и женщины, дети и старики в равной степени. Основными факторами, вызывающими недуг, являются следующие:
- Бактерия Helicobacter – основной фактор воспаления и развития патологий в органах, вызывает воспалительные процессы и язвенные образования. Получить инфекцию можно очень просто, даже в быту, заразиться Helicobacter можно во время некоторых диагностических процедур.
- Чрезмерная выработка соляной жидкости – приводит к разъеданию слизистой, образованию ранок.
- Аномалии перистальтики – возникает из-за нарушения подвижности кишки или изменения ее формы. Так же может возникать вследствие нарушения моторики кишечника из-за нервных расстройств. Это приводит к накоплению непереваренной пищи, что влечет за собой разрушение стенок кишечника.
- Эмоциональная уязвимость – провоцирует частые спазмы в сосудах, вызывая сбои в работе кровоснабжения.
- Травмы ЖКТ.
- Отравление или хронический прием некоторых лекарственных средств.
- Плохое питание, в котором преобладают тяжелые для желудка блюда, с острыми приправами и соусами.
- Ослабленный иммунитет, нарушения в обменных процессах.
Характерная симптоматика
Очаговый бульбит желудка в большинстве случаев носит хронический характер, клинические проявления схожи с язвенной болезнью и гастритом. Заболевание может обостряться в периоды межсезонья под действием внешних факторов. Основные признаки заболевания:
- Выраженная боль под ложечкой, может отдавать в правое или левое ребро. Болезненный синдром носит ноющий характер. Как правило, описанный синдром проявляет себя через некоторое время после приема пищи, может усиливаться ночью. Чувство дискомфорта так же исчезает сразу после приема пищи.
- Расстройства стула, частая тошнота с рвотными позывами, частая отрыжка.
- Если заболевание долго не лечить, то возникают следующие симптомы: недомогание, головная боль, снижение активности и работоспособности, резко возникающее чувство голода, которое часто сопровождается потливость.
Виды заболевания
Для того чтобы лучше понять, что такое очаговый бульбит желудка, необходимо рассмотреть разновидности патологии. Заболевание в некотором роде носит собирательный характер и включает в себя следующие виды бульбита:
Поверхностный
Процессы воспаления могут поражать один или более участков органа, однако повреждения затрагивают только верхние слои слизистой. Данная форма справедливо считается наиболее легкой, так же она чаще всего встречается во врачебной практике.
Она характеризуется спазматическими болями, которые отдают в область пупка и правое ребро. Дискомфорт может появляться спустя несколько часов после обеда, так и независимо от еды. Пациент может ощущать слабость, сильный метеоризм, головные боли.
Для данной формы характерным является появление белого налета на языке.
Лечение заболевания гастрит в период грудного вскармливания
Эритематозный
Возникает из-за бактериальной инфекции или вследствие токсического отравления лекарствами. Для данной формы характерно образование очагов воспаления овальной формы и красного цвета. Симптомы: изжога, сильная боль после приема пищи, снижение аппетита, легкая тошнота, расстройства стула.
Эрозивный
Один из наиболее часто встречаемых типов заболевания, который характеризуется образованием ран и трещинок на слизистой, окруженных отечными складками. Болевой синдром возникает после приема пищи, ночью, а так же утром до еды. После перекуса ощущение дискомфорта резко снижается. Симптомы: сильная отрыжка, горечь во рту, приступы изжоги, слабость.
Фолликулярный
Образование на слизистой пузырьков, которые имеют жидкое содержимое. Для данной формы характерными являются ночные и утренние боли в животе, боль может отдавать в пупок и спину, сильная отрыжка.
Катаральный
Является обостренной формой очагового заболевания. Клиническое проявление недуга имеет общие черты с язвенной болезнью. Основные симптомы: кислая отрыжка, приступы тошноты по утрам, вздутие живота, метеоризм, боли в районе пупка, общее недомогание.
Атрофический
Патология приводит к истончению слизистой кишки и сбоям в работе органа. Основными симптомами является ноющая боль в животе, тяжесть и вздутие, расстройства стула.
Какие осложнения могут возникнуть?
Очаговый бульбит является коварным заболеванием, ведь даже незначительный воспалительный процесс может стать причиной сбоев в функционировании ЖКТ, а так же других систем.
Без своевременного лечения любая форма бульбита может перейти к эрозивную, следующим шагом после которого является образование язвы.
А это в свою очередь грозит попаданием остатков пищи в брюшную полость, что приведет к перитониту.
Отсутствие лечения недуга долгое время может вызвать открытие кровотечения на слизистой органа, что представляет угрозу не только для здоровья пациента, но и для его жизни.
Даже на ранних стадиях развития заболевания, происходят негативные для организма процессы: ухудшение функционирования органа приводит к дефициту полезных веществ в организме, что снижает иммунитет.
Диагностика
Очаговый бульбит имеет массу симптомов, однако диагностировать его зачастую оказывается непросто. Дело в том, что начальные симптомы недуга могут не вызывать у пациента волнений и он не обратится к доктору. Ситуация ухудшается и тем, что боли могут носить не регулярный характер и отдавать в разные органы, включая спину. Такая симптоматика может озадачить и опытного врача.
Первой мерой при диагностировании являются лабораторные исследования. У пациента возьмут кровь для общего анализа. Исследования всегда дают точные результаты во время обострения недуга. В период ремиссии анализ может не выявить воспаление.
Если обследование проводится при эрозивной форме недуга, то у пациента могут брать, как кровь для анализа, так и кал. В большинстве случаев, полученные результаты говорят лишь о наличии воспаления, однако они не указывают место его локализации. Поэтому при недостаточных данных могут назначаться инструментальные меры диагностики:
- Рентген с использованием контрастного вещества – исследование покажет патологическое сокращение мышц кишки, и застой пищи, который зачастую приводит к аномальному размеру органа.
- Ультразвуковое исследование – определяет участок воспаления и показывает течение недуга.
- ФГДС – позволяет исследовать орган изнутри, с его помощью можно взять пробу на наличие инфекционной бактерии. С помощью ФГДС можно увидеть микроповреждения на слизистой.
Методы лечения
Очаговый бульбит необходимо лечить в комплексной терапии для достижения оптимального результата. Важным звеном в лечении является прием медикаментов, так как они способны достичь сразу несколько целей:
- Улучшение самочувствия и устранение симптоматики – используемые препараты: Гастал, Вобэнзин и другие.
- Нормализация моторики ЖКТ – лекарства снимают спазмы мускулатуры желудка и кишки, устраняют неврологическую симптоматику. Используемые лекарства: Но-шпа, Церукал, Спазмил.
- Ускорение обменных процессов – стимуляция процессов заживления ран, повышение устойчивости слизистой к негативным факторам и повышенной кислотности, ускорение метаболизма тканей. Лекарства: Актовегин, Ликвиритон, масло облепихи.
- Устранение инфекции – достигается путем приема антибиотиков: Омепразол, Де-нол, Ранитидин, Омез.
Серый налет на языке — один из симптомов гастрита
Так же пациентам назначают прием травяных сборов и витаминных комплексов, которые призваны восполнить недостаток необходимых питательных веществ, в которых организм испытывает дефицит из-за сбоев в работе ЖКТ. Их прием позволяет устранить признаки анемии, улучшить самочувствие человека в целом.
Физиотерапия дает неплохие результаты в вопросе лечения
Она позволяет снять воспаление и болевой синдром. Так же пациентам с бульбитом показан отдых в санаторных заведениях несколько раз в год, при этом им необходимо принимать минеральные воды.
Оперативное лечение очагового бульбита может понадобиться только в крайних случаях, когда указанные выше меры лечения не оказались эффективными.
Операцию назначают в большинстве случаев при эрозивном бульбите, когда заболевание сопровождается кровотечениями.
В борьбе с бульбитом зачастую применяется нетрадиционная медицина. Однако использовать ее в качестве моно лечения нельзя, она может стать дополняющей частью общей терапии. Народная медицина может эффективно снять симптомы заболевания.
Особенно хорошо с этим справляется настойка прополиса, которую необходимо разводить в стакане молока и принимать за час до еды. Рекомендуется выпивать такие напитки трижды в день, при этом курс лечения составит порядка 3-х недель. Пациенты отмечают хорошую эффективность прополиса и быстрое снятие тревожащих симптомов.
Не менее полезным в данном вопросе является отвар шиповника. Он позволяет успокоить ЖКТ, устранить отрыжку и вздутие живота, снимает болевой синдром, нормализирует нервную систему.
Сок картофеля является хорошим способом снизить повышенную агрессивность соляной кислоты.
Полезными для лечения станут отвары из риса и овсяной каши. Они хорошо обволакивают кишечник. Большое значение в лечении бульбита имеют травяные сборы. Они являются наиболее щадящим, но не менее эффективным способом терапии. Рекомендуется пить настои из ромашки, подорожника, зверобоя, солодки, аира.
Очаговый бульбит – диета
Коррекция питания при борьбе с недугами ЖКТ, в том числе и бульбите – это не способ устранения лишнего веса, а необходимая процедура, которая является такой же значимой, как и прием медикаментов. Диета составляется таким образом, чтобы питание было здоровым, при этом не раздражало стенки органов ЖКТ.
Из рациона следует убрать те блюда, которые могут спровоцировать повышенное выделение желудочного сока
Это продукты с повышенным содержанием сахара и соли, блюда, для приготовления которых жарились ингредиенты, продукты щедро осыпанные приправами и соусами.
Во время лечения пациенту необходимо сказать «нет» употреблению солений, кофе и кофесодержащим напиткам.
Рекомендуемым вариантом в процессе лечения является рыба и овощи на пару. Однако так же можно включать в рацион и другие продукты, приготовленные путем варения или тушения с минимальным добавлением масла. Очень полезными окажутся бульоны. Хорошо воздействуют на кишечник компоты, кисели и травяные чаи. Врачи советуют сделать питание дробным, с максимальной частотой и минимальными порциями.
Меры профилактики
Распространенной причиной развития бульбита является бактерия, то следует принимать все меры безопасности при приготовлении пищи, а так же тщательно мыть продукты перед их употреблением.
Важной мерой защиты организма от заболевания является правильный образ жизни с соответствующим питанием. Отказ от пагубных привычек так же сокращает риск развития недуга. Рекомендуется уделять больше внимания физической активности, принимать препараты для повышения иммунитета.
Источник: https://gastritguru.ru/lechenie/ochagovyj-bulbit.html
Основные проявления очагового бульбита и методика лечения заболевания
Очаговый бульбит является воспалительным заболеванием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Поступающая пища задерживается в органе и создаёт благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов. Патология требует своевременной диагностики и лечения с соблюдением лечебной диеты.
Что такое очаговый бульбит
Очаговый бульбит представляет воспаление двенадцатиперстной кишки в определённом месте локализации (луковичный отдел органа). При постепенном прогрессировании заболевания на слизистой образуются эрозии, а общее состояние больного заметно ухудшается.
Проявления болезни не имеют возрастных ограничений, поэтому воспаление в равной мере встречается у взрослых мужчин, женщин и детей. Чаще всего воспаление прогрессирует в маленьком возрасте при наличии фактора генной предрасположенности.
По статистике очаговый бульбит чаще всего диагностируют у молодых девушек и женщин среднего возраста. Мужчины реже болеют этим заболеванием. Патология на первоначальном этапе развивается бессимптомно, а при обострении появляются признаки схожие с другими болезнями пищеварительной системы.
На фотографии очаговый бульбит представлен в виде выраженного воспаления двенадцатиперстной кишки с наличием эрозий на слизистой органа.
Данное течение патологии требует правильно назначенной схемы терапии, так как необходимо заживление образовавшихся язвочек и восстановление нормальной функциональности двенадцатиперстной кишки.
Причины возникновения
На развитие очагового бульбита оказывает влияние ряд определённых провоцирующих факторов:
- Неправильное питание с преобладанием в рационе маринованных, жареных, солёных блюд;
- Заражение паразитами;
- Патология Крона, которая постепенно поражает все органы ЖКТ;
- Значительное повышение кислотности желудочного сока;
- Благополучное развитие хеликобактер пилори в организме;
- Нарушение нормальной перильстатики двенадцатиперстной кишки вследствие патологической подвижности при наличии генной предрасположенности;
- Нарушение нормальной моторики кишечника;
- Механическое повреждение органа при попадании инородного тела;
- Сильные нервные расстройства, которые приводят к нарушению работы кровеносных сосудов;
- Нарушение процессов обмена в организме вследствие неправильной работы эндокринной системы;
- Резкое снижение иммунитета;
- Злоупотребление вредными привычками (алкоголь, сигареты);
- Интоксикация организма сильнодействующими химическими веществами.
Основные симптомы и признаки
Общая клиническая картина очагового бульбита имеет схожие признаки с другими заболеваниями органов ЖКТ. При этом отдельные симптомы указывают на воспаление двенадцатиперстной кишки:
- Боли различной интенсивности, которые возникают в подложечной области через несколько часов после приёма пищи или же во время сна;
- Жжение в пищеводе;
- Тошнота, изжога;
- Отрыжка с горьковатым привкусом;
- Неприятный запах изо рта;
- Наличие белого налёта на языке с желтоватым оттенком;
- Тяжесть в желудке и кишечнике после непосредственного приёма пищи;
- Расстройство стула (диарея или же запор).
В стадии обострения общее состояние больного ухудшается, и появляются дополнительные признаки воспаления:
- Общая слабость в организме;
- Повышенная потливость;
- Дрожь в руках;
- Повышенное чувство голода;
- Головные боли не проходящего характера.
Вышеуказанная симптоматика указывает на возможное наличие очагового бульбита. Установление точного диагноза зависит от ряда назначенных исследований.
Разновидности заболевания
Очаговый бульбит имеет различные течения болезни, так как в зависимости от причины и степени поражения различают следующие разновидности патологии.
Очаговый бульбит желудка
Очаговый бульбит желудка является наиболее распространённой формой, которая встречается у больных пациентов. В данном случае поражается начальный отдел двенадцатиперстной кишки по причине её патологической подвижности.
Заболевание имеет схожую симптоматику с другими патологиями пищеварительной системы. При отсутствии лечения воспаление постепенно переходит в хроническую форму, которая требует постоянного восстановления на протяжении всей жизни.
Очаговый бульбит поверхностного типа
Данное воспаление чаще всего отмечается поражением поверхностных тканей слизистой двенадцатиперстной кишки в нескольких местах. Заболевание имеет характерные признаки в виде боли в правом боку, тошноты, общей слабости, расстройства стула.
Точная диагностика заболевания возможна только после ряда назначенных исследований и анализов для изучения изменения общих показателей. Форма патологии довольно распространена и чаще всего встречается при нарушении работы пищеварительной системы.
Очаговый бульбит эрозивного типа
Заболевание отмечается поражением слизистой двенадцатиперстной кишки и появлением небольших ранок на поверхностных тканях. Симптомы патологии имеют более выраженный характер.
Фолликулярный бульбит
Данная разновидность бульбита характеризуется наличием на слизистой двенадцатиперстной кишки фолликулов (капсул с заполненной жидкостью). Патология имеет тяжёлое течение с выраженными болевыми проявлениями.
Чаще всего неприятные ощущения возникают на голодный желудок в ночное или утреннее время. Параллельно отмечается постоянная тошнота, рвота, расстройство стула, повышение температуры и общая слабость организма.
Очаговый бульбит катарального типа
Катаральная форма бульбита является пред язвенным состоянием, которое сопровождается появлением характерных симптомов. На фоне прогрессирования патологии отмечаются боли в подложечной области, утренняя тошнота, явление диспепсии, расстройство кишечной системы, появление кислой отрыжки, головные боли.
Атрофический очаговый бульбит
При данной форме заболевания отмечается полная атрофия луковицы двенадцатиперстной кишки, что приводит к полной потере функциональности органа. Характерные симптомы: сильная тяжесть в желудке, отрыжка, ноющие боли в эпигастрии, нарушение пищеварения, стула, общее недомогание.
Острое течение заболевания имеет выраженные признаки, которое невозможно проигнорировать. При этом хроническая форма может на время стихать, а затем снова переходить в активную стадию. В данном случае необходимо применение различных методик восстановления на протяжении длительного промежутка времени.
Диагностика
Диагностика очагового бульбита основывается на проведении определённого ряда исследований, которые поспособствует точному установлению разновидности заболевания:
- Общий и биохимический анализ крови (изучение изменения общих показателей в виде лейкоцитов, СОЭ, панкреатических ферментов, реактивного белка);
- Исследование кала на предмет наличия в нём примесей крови;
- Общий анализ мочи для оценки работы выделительной системы.
Сейчас читают: Что такое бульбит дуоденит — симптомы и лечение
При этом точное постановление диагноза, возможно, только после проведения инструментальных исследований:
- Рентгенография с применением контрастного вещества для визуального изучения общего состояния двенадцатиперстной кишки и других органов брюшной полости;
- Проведение УЗИ поможет определить место локализации поражения, степень воспаления, состояние печени и поджелудочной железы;
- Фиброгастродуоденоскопия позволяет определить внутреннее состояние органа и взять биологический материал для дальнейшего исследования.
Также, проводят исследования на предмет наличия бактериальной инфекции:
- Тестирование по выдыхаемому воздуху;
- Осуществление иммуноферментного анализа на определение антител или антигенов в крови;
- Выявление ДНК возбудителя по методике ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- Морфология изучения биопсии.
Код по МКБ 10
Международная классификация заболеваний относит очаговый бульбит к коду К29.8 (дуодениты), так как воспаление является разновидностью данного типа поражения слизистой двенадцатиперстной кишки.
Зашифрованный код используют при заполнении медицинских документов для установления точного диагноза, который заносят в историю болезни и другие необходимые документы.
Как лечить
Методика лечения очагового бульбита основывается на применении комплексной терапии с использованием различных реабилитационных методик по определённой схеме:
- Проведение профилактического осмотра и необходимых исследований;
- Назначение медикаментозной терапии с приёмом препаратов различной степени воздействия;
- Соблюдение лечебной диеты;
- Установление правильного образа жизни;
- Физиотерапевтические процедуры по необходимости;
- Соблюдение рекомендаций по профилактике заболевания.
Процесс восстановления назначается индивидуально лечащим врачом, который изучает представленную клиническую картину и ведёт контроль над общим установленного лечения.
Лечение для взрослых
Медикаментозная терапия при лечении очагового бульбита у взрослых заключается в назначении препаратов следующего воздействия:
- Противовоспалительные средства антацидного действия с преимущественным содержанием висмута (Алмагель, Маалокс, Гастал);
- Спазмолитические анальгетики, которые способствуют расслаблению мышечной мускулатуры и устраняют неприятные ощущения (Но-шпа, Дротаверин, Спазмолгон, Папаверин);
- Препараты, замедляющие действие допаминовых рецепторов (Мотиллиум, Церукал);
- Лекарства для ускоренного восстановления повреждённой слизистой, которые способствуют улучшению обмена веществ (Ликвиторин, Актовегин, Солкосерил);
- Препараты для нейтрализации соляной кислоты (Фатотидин, Омез, Омепразол);
- Антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов в виде хеликобактер пилори (Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин);
- Седативные средства при выраженном расстройстве нервной системы (валериана, пустырник).
Народные средства
Народные средства при лечении очагового бульбита эффективны при назначении комплексной терапии. Выбранную методику предпочтительно согласовать с лечащим врачом. Перечень наиболее действенных рецептов:
- Сочетание мяты перечной, листьев подорожника, зверобоя, тысячелистника в равном соотношении заваривают в кипятке и настаивают в течение 30–40 минут. Готовое средство принимают в тёплом виде по 60 мл три раза в день перед употреблением пищи;
- Семена льна в количестве 1 ст. Ложка заваривают в 250 мл кипятка и настаивают в течение 1–2 часов. Готовую настойку принимают утром на голодный желудок за 2 часа до завтрака. Продолжительность лечения составляет 30 дней;
- Использование приготовленного облепихового масла. Средство принимают в утреннее время на голодный желудок в количестве 1 ст. Ложка. Курс лечения составляет 2–3 недели;
- Приготовление овсяного киселя в сочетании с соком алоэ. Пропорция составляет 2 ст. Ложки на 1 литр холодной воды. Соединённые ингредиенты проваривают, а затем отфильтровывают ненужные примеси. В готовое средство добавляют сок и принимают по 125 мл три раза в день перед едой;
- Ежедневное употребление свежевыжатого морковного сока для восстановления повреждённой слизистой двенадцатиперстной кишки;
- Использование спиртовой настойки прополиса, разведённой с водой в соотношении 1:10. Данное вещество имеет натуральное происхождение и благоприятно влияет на общее заживление слизистой.
Прогноз и профилактика
Прогноз при лечении очагового бульбита благоприятный, так как при правильно назначенной терапии можно добиться полного восстановления и устранения острой формы заболевания. Профилактика возникновения воспаления основывается на соблюдении нижеприведённых рекомендаций:
- Правильное сбалансированное питание с исключением вредных продуктов из общего рациона с содержанием искусственных добавок и заменителей;
- Своевременное посещение гастроэнтеролога и выявление наличия возможных патологий;
- Ведение активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками;
- Отказ от вредных привычек.
Соблюдение таких несложных правил является залогом здоровья и предотвращает развитие заболевания, которое может перерасти в хроническую форму и привести к необратимым последствиям.
Отзывы
По поводу лечения хочу сказать, что если вовремя наладить питание и не употреблять запрещённые продукты, то негативная симптоматика быстро проходит, а общее состояние значительно улучшается. В общем, на данный момент продолжаю лечение, но в дальнейшем буду пересматривать собственный ритм жизни.
Сергей
Я работаю в области гастроэнтерологии уже длительное время и за этот период сталкивался с различными проявлениями расстройства пищеварительного тракта. Очаговый бульбит является разновидностью дуоденита и при неправильном лечении имеет серьёзные осложнения. Поэтому при появлении подозрительных симптомов лучше всего обратиться к врачу и установить точную причину возникшего дискомфорта.
Для того чтобы предотвратить развитие таких заболеваний необходимо тщательно следить за собственным питанием и устранить возможные факторы, влияющие на прогрессирование воспаления. Лучше всего стараться вести активный образ жизни и по максимуму исключить вредные привычки. Лечение болезни заключается в предупреждении её развития.
Врач гастроэнтеролог в г. Москва
Видео
Источник: https://ogkt.ru/bulbit/proyavleniya-ochagovogo-bulbita-i-metodika-lecheniya-zabolevaniya.html
Очаговый бульбит желудка – причины и лечение патологии
Дефект слизистой, классифицируемый как очаговый бульбит — результат действия вредных агентов, природа которых может различаться кардинально. Понимание процессов, происходящих в просвете бульбуса, поможет оценить степень риска развития глубоких поражений кишечной стенки и избежать образования язвы.
Роль и функции бульбуса
Процессы пищеварения и глубокой переработки пищи происходят не только в желудке — там всасываются только соли, спирты и вода.
И если желудочное пищеварение обусловлено выделением исключительно его собственных сложно взаимодействующих секретов, то нормальное пищеварение в двенадцатиперстной кишке (на латыни — дуоденуме) невозможно без поступления в ее просвет, причем синхронного, концентрированной желчи и панкреатического сока.
Именно в полости двенадцатиперстной кишки происходит выделение специфических секретов для обработки основных нутриентов: говоря упрощенно, желчь расщепляет жиры, секрет поджелудочной — белки и частично углеводы. Далее в тонком кишечнике процессы всасывания начинают преобладать над процессами пищеварения.
Момент перехода пищи из желудка в полость двенадцатиперстной кишки не случаен, а подвержен строгой закономерности. Бульбус (или луковица) – начальный отдел кишечника, является своеобразным пропускным пунктом, регулирующим загрузку дуоденума и нижних отделов ЖКТ.
Его часто ассоциируют с желудком: просвет бульбуса немного шире основного диаметра двенадцатиперстной кишки, имеющей вид изогнутой Г-образной трубки, и в месте соединения с ней имеет значительное сужение.
Такая анатомическая особенность создает предпосылки для скопления пищевой массы, пусть и непродолжительного, в полости луковицы.
Скорость нейтрализации кислой пищевой кащицы в бульбусе влияет на силу смыкания мышц привратника — особого клапана, через который пища порциями эвакуируется из желудка.
При пониженной кислотности пищевого комка нейтрализация кислоты дуоденальным соком до уровня, соответствующего физиологической норме, наступает быстро, создавая условия дальнейшего расслабления привратника и продвижения пищи в просвет двенадцатиперстной кишки, и наоборот. Чрезмерно быстрая эвакуация пищевого комка вызывает большую перегрузку кишки.
Что называют очаговым бульбитом
Агрессивным агентом желудочного сока при определенных условиях является соляная кислота, а в полости бульбуса таковым выступает трипсин, который как раз активируется кишечным соком. Его дефицит влияет не только на количество трипсина, но на количество и качество секретов, выделяемых в просвет бульбуса.
Дефекты слизистой дуоденума чаще возникают именно в его верхнем отделе, что объясняется:
- его анатомическими особенностями;
- физиологией происходящих в нем процессов;
- его повышенной активностью (интенсивной перистальтикой);
- обильной иннервацией, что и обусловливает теснейшую связь бульбуса с центральной нервной системой.
Очаговым бульбитом называют поражения слизистой, которые визуализируются в виде пятен без поверхностного нарушения целостности слизистой, но контрастных, ярко выраженных, с четкими краями, которые могут носить и множественный, и единичный характер и располагаться в любом месте бульбуса. Довольно часто они локализуются в непосредственной близости от привратника, где действие раздражающего агента проявляется сильнее.
Диагноз «очаговый бульбит» — знак развившегося воспаления, далеко не начальная его стадия, примета того, что часть времени, отведенного на реабилитацию и успешное лечение, уже упущена.
Причины бульбита
Любые нарушения пищеварения в желудке закономерно приводят к ослаблению пищеварительной способности кишечника, его вялости. Поскольку координация функций между ними оказывается нарушенной.
Следует отметить, что наиболее вероятная причина возникновения очагового бульбита — алиментарная.
Это многолетние погрешности питания, приводящие к тому, что защитный ресурс слизистой оказывается исчерпанным.
Бульбиты, ассоциированные с нарушениями кислотности, чаще возникают на фоне ее повышения.
Возможные органические причины бульбита:
- недостаточность привратника (затронувшие его воспалительные процессы, спазмы, носящие неврогенный характер, нарушение нервной проводимости, локализованные на нем или в непосредственной близости от него опухоли);
- опущение желудка;
- некоторые изменения самой двенадцатиперстной кишки.
Но возникновение воспалительных очагов нельзя объяснить исключительно местными нарушениями, не учитывая состояния организма как целостной системы.
Нейрогенная теория возникновения бульбитов выдвигает на первый план нервно-вегетативные нарушения, нарушения со стороны высших отделов нервной системы как причину некой вегетативной «дисгармонии».
Упрощенно говоря, у склонных к ней людей возникает стойкий спазм мышечного слоя, выстилающего дуоденум изнутри, и вызывающий сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, нарушение питания слизистой, ослабление ее сопротивляемости и начало своеобразного «самопереваривания» кишечной стенки.
Риски возникновения дефектов слизитой оболочки повышают нарушения рефлекторной деятельности.
Они часто проявляются в виде воздействий на двенадцатиперстную кишку со стороны воспаленных органов пищеварительного тракта (например, аппендикса или места перехода тонкого кишечника в толстый – так называемой илеоцекальной области), богатых рецепторными образованиями. Поэтому очаговые воспаления должны рассматриваться как местный симптом общего состояния человека.
Симптомы и формы заболевания
Результатом воспаления даже в начальной его стадии становится усиление двигательной реакции кишки – усиление моторики, что и является предпосылкой появления тянущих невыраженных болей, а секреция дуоденального сока приобретает возбудимый характер – то есть ее запуск способен производить раздражитель все меньшей концентрации и времени воздействия. Таким образом, воспаление «катализирует» самое себя.
В нормальных физиологических условиях в бульбусе микробов очень мало, но в условиях перегрузки и патологического застоя могут развиться бродильные и гнилостные процессы, особенно на фоне пониженной кислотности и дефицита желчи, которая оказывает бактерицидное действие. Скопление пищи в замкнутом объеме кишки при температуре тела провоцирует зловонные отрыжки, иногда с примесью желчи.
Печень не всегда способна обезвредить ядовитые продукты распада по причине их повышенной всасываемости. Эти явления и дают клиническую картину самоотравления организма – общее ухудшение самочувствия, тошноту и рвоту, появление головных болей отсутствие аппетита и похудение.
Обратите внимание! Симптомы аутоинтоксикации могут вызывать рефлексы, вызываемые с деформированной, ненормально растянутой двенадцатиперстной кишки — в результате сдавливания опухолью прилегающих органов, например.
По характеру протекания бульбиты делят на острые и хронические, они отличаются выраженностью симптомов и частотой приступов. Хронический бульбит часто сопровождают процессы рубцевания очагов, отчетливо видимые при осмотре.
Диагностика очагового бульбита
Точная диагностика и классификация бульбита проводится в ходе подробного опроса пациента и внешнего осмотра слизистых, невозможного без проведения эндоскопических исследований.
Причем врач скрупулезно изучает состояние всей поверхности слизистых, попадающих в поле зрения, так как возникновение воспалительных очагов в бульбусе могут спровоцировать любые заболевания, в том числе опухоли, пищевода и желудка, которые являются важнейшими звеньями общей пищеварительной цепочки.
Среди дополнительных методов обследования:
- проведение рентгенографии для определения состояния, формы дуоденума, состояния средостения;
- клинические исследования кислотности, крови и кала (на скрытую кровь, возможные поражения гельминтами);
- определение бактериального заражения желудка – длительное заселение Helicobacter pylori ослабляет и местный, и общий иммунитет, снижает барьерные свойства слизистой и осложняет терапию.
Обратите внимание! В случае далеко зашедших сосудисто-тканевых изменений и стойких расстройств кровообращения очаги может покрывать так называемый воспалительный выпот – экссудат, который является диагностически значимым симптомом.
План действий
План лечения основывается на данных лабораторных и инструментальных исследований, зависит от состояния человека, его решимости вылечиться и не может быть универсальным.
Медикаментозное лечение
Наполнение медикаментозной схемы зависит от индивидуальных особенностей пациента — возраста, переносимости им химических препаратов, сопутствующих заболеваний – и причины и стадии заболевания: количества и состояния очагов воспаления, характера сопутствующих симптомов. В общем случае оно подразумевает назначение:
- противовоспалительных препаратов;
- антимикробных средств – по показаниям;
- прокинетиков, обеспечивающих нормальный транзит пищи;
- препаратов, защищающих пораженные участки от раздражающего действия ферментов и пищи, так называемых обволакивающих средств;
- препаратов для коррекции кислотности, седативных средств – по показаниям.
Но перечисленные меры – часть так называемой симптоматической терапии, а основной ее целью должно стать устранение причины, которая и привела к образованию локальных очагов воспаления.
Рекомендованная диета
В этом плане диета стоит в ряду самых действенных средств устранения воспалительных заболеваний бульбуса. Она может и должна стать основанием, которое обеспечит успех медикаментозного лечения.
Причем крайне важным является не только наполнение рациона, но и специально выстроенный режим питания, исключающий выделение агрессивных в своем большинстве пищеварительных ферментов «вхолостую», в отсутствие пищи.
Рефлекторный характер пищеварительной секреции позволяет перенастроить нервные рецепторы, хотя этот процесс не будет краткосрочным и простым.
Средства народной медицины
К сожалению, в терапии очагового бульбита, который можно считать предшественником язвенной болезни, не обойтись одними народными методами, какими бы привлекательными они не казались. Надежды на них как на панацею, оказываются, как правило, неоправданными. Но они замечательно дополняют медикаментозное лечение, порой даже нивелируя некоторые его побочные явления.
Чрезмерное увлечение растительными средствами может привести к потере времени и выводу заболевания в опасную стадию.
Прогноз и профилактика заболевания
Секреция бульбуса слабо изучена ввиду того, что сам секрет, играющий роль катализатора, трудно отделить от примешавшегося к нему панкреатического сока и желчи.
Но несомненно одно: на начальном этапе воспаления секреция кишечного сока сначала падает, а потом и прекращается совершенно.
При адекватной терапии и соблюдении требований диеты секреция постепенно возвращается к норме и впоследствии даже может превышать нормальную. Строгое соблюдение схемы лечения и диеты станет залогом стойкой ремиссии.
В ходе терапии очагового бульбита задача-минимум — не допустить прогрессирующих изменений слизистой эрозивного характера, а задача-максимум – добиться полного восстановления ее поверхностного слоя и кишечной функции бульбуса в целом. Выполнение обеих задач вполне реально.
Источник: http://izjoga.info/gastroduodenit/ochagovyy-bulbit-zheludka.html
Очаговый бульбит желудка
Очаговый бульбит желудка в начальной стадии не имеет ярко выраженных симптомов, тем не менее, многие пациенты жалуются на приступы тошноты, изжогу и неприятные ощущения, появляющиеся вместе с чувством голода.
Генезис очагов бульбита воспалительного характера проявляется не сразу и может развиваться достаточно медленно, периодически напоминая о себе в течение нескольких лет.
Что такое очаговый бульбит
Воспалительное проявление хронических процессов, локализующихся в слизистой оболочке луковицы (небольшого участка начального отдела двенадцатиперстной кишки), носит название очаговый бульбит.
Несмотря на то, что симптомы его проявления очень похожи на симптомы язвы, это заболевание представляет собой одну из форм дуоденита.
Симптомы и формы заболевания
Основные симптомы заболевания – нарушения в работе пищеварительного тракта, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Вместе с тем, пациент обычно страдает от регулярных, а чаще, хронических запоров.
В зависимости от проявления симптоматики появления воспаления, различают несколько его форм:
- Острая форма воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки – острый бульбит, сопровождающийся общим недомоганием, слабостью, головокружениями, сильными головными болями, тошнотой, изжогой, рвотой, учащенным сердцебиением и ознобом. При пальпации больной испытывает ощутимую боль в области пупка.
- Поверхностный бульбит является начальной формой поражения слизистой оболочки луковицы. Из-за отсутствия глубоких нарушений слизистого слоя ярко выраженные симптомы могут отсутствовать. Однако заболевание сопровождается рядом вегетативных расстройств (присутствует ощущение слабости, головные боли, недомогания, слабый иммунитет).
- Атрофический бульбит может сопровождаться упорной изжогой, частой отрыжкой с горьким, а чаще кислым привкусом. По мере прогрессирования этого недуга их частота увеличивается. Наряду с такими симптомами больного могут беспокоить вздутия живота, чувство тяжести, урчание в желудке.
- Катаральный очаговый бульбит желудка. Пациент испытывает ноющую или схваткообразную боль, иногда появляющуюся в ночное время, иногда натощак днем. Неприятные ощущения могут «отстреливать» в область пупка или лопатки. Здесь характерны приступы изжоги, рвоты, частые отрыжки с неприятным запахом, чувства горечи во рту.
- Для эрозивного типа очагового бульбита характерно появление боли в области желудка и пупка. Обычно неприятные ощущения носят ноющий (реже схваткообразный) характер, проявляющиеся в основном через несколько часов после приема пищи. Наряду с болью проявляются приступы тошноты, рвоты с желчью, горькая отрыжка, вегетативные расстройства.
- Возникновение подобных дисфункций может привести к таким последствиям, как:
- Снижению уровня полноценной жизни: ухудшается работоспособность, приходится отказываться от привычного образа жизни и привычной пищи, постоянные приступы боли приносят ощутимый дискомфорт.
- Нарушение иммунитета. Пищеварительная система человека является своеобразным барьером для многих вирусных и инфекционных заболеваний.
- Заболевания желудка, нарушения и сбои в работе системы ЖКТ не только ослабляют защитные функции организма, но они наносят вред всем жизненно важным системам.
- Вместе с чувством голода появляются постоянные головные боли, ощущение слабости, дрожь в конечностях.
С течением времени недуг начинает постепенно прогрессировать.
Вследствие воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки и нарушений ее слизистого слоя, часть переваренной пищи, поступающей из желудка, не перемещается по системе ЖКТ, а забрасывается назад в желудок. Поэтому у больного начинаются постоянные приступы отрыжки с горечью и рвоты с желчью.
Причины заболевания
Воспаление слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки не имеет возрастных ограничений, им могут страдать люди обоих полов. Хотя современная практика доказывает, что чаще от симптомов поверхностного очагового бульбита страдают женщины.
Частые причины, способствующие появлению данного заболевания это, прежде всего:
- Инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori – основным возбудителем инфекционных и язвенных заболеваний в системе ЖКТ.
- Наследственные патологические изменения формы луковицы или нарушения моторики кишечника.
- Приобретенные нарушения нервной и гуморальной регуляции кишечника.
- Повышенное выделение соляной кислоты в желудке.
- Психоэмоциональная неуравновешенность пациента, провоцирующая частые спазмы сосудов и нарушение кровоснабжения, вызывающие атрофический бульбит.
- Присутствие инородных тел в системе ЖКТ.
- Злоупотребление алкоголем, токсическими веществами, лекарственными препаратами.
Первичную диагностику воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки определяют с помощью пальпации. При наличии заболевания легко обнаружить напряжение брюшной стенки в околопупочной области, при этом больной ощущает слабовыраженную боль.
- Кроме того, о присутствии заболевания свидетельствует специфический желтый налет на языке.
- Если при первичном осмотре выявляются симптомы бульбита, то врачами гастроэнтерологами назначается проведение необходимых исследований функционирования желудка для подтверждения диагноза.
- С помощью определенных методов диагностики определяют причину возникновения бульбита.
Лечение подобной болезни желудка обычно носит комплексный характер. Он состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапии, фитотерапии, соблюдения специальных лечебных диет.
Так как основной причиной возникновения заболевания являются хеликобактерии, то для эрадикации возбудителя обычно назначают терапию антибиотиками и препаратами, ускоряющими процесс репарации тканей системы ЖКТ. Не менее действенны в этом случае препараты висмута.
Диетическое питание
В первую очередь пациенту необходимо отказаться от грубой пищи. Не допускается употребление острой, копченой, пряной, маринованной, соленой, жареной, слишком горячей или холодной еды. Прием пищи должен происходить дробно, не менее 6-8 раз за сутки, при этом кушать следует небольшими порциями.
Рацион больного должен состоять из жидких и пюреобразных блюд, причем их температура не должна быть ниже комнатной. В период обострения болезни можно есть кисломолочные продукты, кисели, отварное мясо, бульоны.
Лечебная диета включает использование травяных сборов, в составе которых должны присутствовать листья и соцветия чистотела, ромашки, тысячелистника, зверобоя, фенхеля, липы. В состоянии ремиссии острой формы бульбита рекомендуется употребление минеральных вод «Ессентуки №4», «Ессентуки №17» и «Боржоми».
Профилактика заболевания
Предупреждение развития очагового бульбита сводится к выполнению простых правил. Данное заболевание желудка не проявится, если:
- Соблюдать режимы полноценного питания, без употребления вредных излишеств.
- Соблюдать гигиену питания, рук и полости рта.
- Следить за состоянием зубов и своевременно лечить появляющиеся стоматологические заболевания.
- Отказаться от вредных привычек.
- Внимательно прислушиваться к сигналам собственного организма и вовремя обращаться к врачу.
- Ежегодный диспансерный осмотр может предупредить не только заболевания системы ЖКТ, но и предостеречь от других рисков для здоровья.
Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/bulbitis/ochagovyj-bulbit-chto-eto-takoe/