Первая помощь при остром гастрите

Гастритом называется острое либо хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание встречается достаточно часто, а потому крайне полезно знать какая в этом случае должна быть оказана первая помощь. Острый гастрит – может быть вызван самыми разными причинами. Вот некоторые из них:

  • химические (употребление раздражающих веществ);
  • бактериальные (отравления продуктами питания);
  • механические (острая или сухая пища);
  • термические (употребление горячей пищи).

Для острого гастрита характерно вовлечение в воспалительный процесс и кишечного тракта. В таком случае заболевание классифицируется как гастроэнтероколит или гастроэнтерит.

Признаки острого гастрита

Для рассматриваемой болезни характерно острое развитие, как правило, спустя 4–8 часов после того, как возникла причина. В подложечной области внезапно возникает чувство тяжести, затем больного начинает тошнить, после чего следует рвота. Позывы на рвоту могут сохраняться даже тогда, когда рвать нечем, кроме зеленоватой желчи.

Через 2–3 часа (в некоторых случаях сразу) возникает понос, постепенно приобретающий характер окрашенной калом воды со слизью. Сразу же наблюдается головокружение и слабость.

Язык становится сухим (хотя в некоторых случаях, напротив, зафиксировано усиленное слюноотделение), кожа бледной. В верхней области живота возникают схваткообразные боли. Они могут сопутствовать приступам тошноты или предшествовать им.

Обычная продолжительность болезни составляет от 2 до 3 дней.

Первая помощь при остром гастрите

В качестве неотложной помощи следует прежде всего необходимо очистить желудок и кишечник. Желудок следует очищать до тех пор, пока промывная вода не станет чистой, после чего нужно выпить раствор марганца (1 стакан), разведенный до интенсивно розового цвета. Это средство, являясь сильным окислителем, оказывает противовоспалительный эффект.

Для очищения кишечника следует дать больному адсорбенты, в частности активированный уголь. Если подозрение падает на пищевое отравление, больной должен принять антибиотики – левомицетин или энтеросептол. При болях в животе эффективную помощь оказывают такие спазмолитики, как но-шпа, но-шпалгин.

Важно обратить внимание, что при оказании первой помощи при остром колите недостаточно лишь медикаментозного воздействия. Необходима диета:

  • первый-второй день – полное голодание, только питье в небольших дозах (50–100 мл крепкого чая);
  • начиная с второго-третьего дня – медленное расширение диеты (нежирный бульон, молоко, кефир, кисели, протертая рисовая каша);
  • шестой-восьмой – постепенное расширение диеты до нормального питания.

Традиционно местным средством лечения наружного и внутреннего геморроя служат ректальные суппозитории — свечи. Они представляют собой лекарственную форму, температура плавления которой совпадает …

Лечение геморроя при беременности

Мазь Флеминга — гомеопатический препарат для местного и наружного использования. Данное средство обладает бактерицидным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Чаще всего, …

Можно ли при панкреатите есть блины

Употреблять блины при панкреатите нежелательно, особенно во время обострения, поскольку они, а также оладьи, жарятся на масле, что вредно …

Лавровый лист при геморрое

Чтобы геморроидальные шишки не болели и не воспалялись, в народной медицине широко применяют лавровый лист. Геморрой, как известно, сопровождается воспалением, кровотечением …

Язва толстой кишки

Если больному поставлен такой диагноз и назначено медикаментозное лечение, не следует пренебрегать и народными средствами. В литературе, посвященной лекарственным …

Отеки при циррозе печени

Цирроз печени является очень серьезным заболеванием, поскольку в процессе его протекания клетки печени отмирают. Болезнь носит хронический и прогрессирующий характер, орган …

Мази при наружном геморрое

Наружный геморрой доставляет пациенту слишком много дискомфорта, но при этом большинство страдающих не решаются на оперативное вмешательство. Стараясь избавиться от …

Злокачественная киста яичника

Киста яичника – это опасное гинекологическое заболевание, которое на сегодняшний день, к сожалению, очень распространено. У этого заболевания вредный …

Кровь со слизью из заднего прохода

Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишок, свидетельствующий о наличии повреждений в данных отделах кишечника. В …

Источник: http://doctor-prokt.ru/jazvennaja-bolezn-i-gastrit/ostryj-gastrit-pervaja-pomoshh.html

Острый гастрит: симптомы, причины, лечение, первая помощь и диета

Гастрит протекает в 2 разных формах – острой и хронической. В первом случае все характерные симптомы выражены ярко, что вынуждает человека обратиться к врачу. Если в ходе обследования диагноз подтверждается, будет назначено традиционное медикаментозное лечение, которое поддерживается диетой и народными средствами.

Особенности, виды и причины патологии

Острый гастрит – это заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в полости желудка и возникающее впервые. Состояние характеризуется локальным повреждением внутренних стенок органа. При отсутствии лечения размеры участков с нарушенными слизистыми увеличиваются. При этом деструктивным изменениям могут подвергаться не только эндотелиальные клетки, но и мышечные слои.

Специалисты называют несколько разновидностей болезни. В основе классификации лежит степень повреждения слизистых, выстилающих полость желудка:

1. Острый катаральный гастрит – лёгкая форма, протекающая с минимальными поверхностными деструктивными изменениями. Воспалительные процессы затрагивают лишь слизистые.

2. Острый эрозивный гастрит. Локальные повреждения становятся более глубокими, образуя на стенках язвы различных размеров. Воспаление постепенно переходит на мышечные слои.

3. Острый фибринозный гастрит – особый тип патологии, при котором внутренние стенки не только подвергаются разрушению, но и покрываются плёнками в местах некроза тканей.

4. Острый флегмонозный гастрит. Заболевание встречается редко, но представляет наибольшую опасность из-за массовых эрозий на слизистых, разрушении мускулатуры и серозных оболочек органа.

Воспаление при остром гастрите начинается из-за проникновения внутрь бактерии Helicobacter pylori, которая выделяет особое вещество, легко расщепляющее защитную слизь на органах ЖКТ. Это делает желудок чувствительным к различным неблагоприятным факторам:

  • тяжёлой и острой пище;
  • лекарственным препаратам;
  • алкоголю;
  • табачному дыму.

Острый гастрит нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета в период межсезонья – весной и осенью. Если естественная защита организма нарушена, то патогенные микробы легко проникают внутрь. Особенно этому подвержены дети.

Существует и другая причина, вызывающая болезнь у ребёнка или взрослого – систематическое нарушение режима питания. На состояние слизистых негативно влияют несоблюдение диеты, отказ от жидких блюд, перекусы бутербродами или сладостями, длительные интервалы между приёмами пищи.

Признаки гастрита острого типа

Предположить наличие воспаления в желудке несложно. Достаточно внимательно следить за состоянием здоровья. Симптомы острого гастрита всегда выражены ярко. Даже при высоком болевом пороге человек испытывает существенный дискомфорт. На развитие патологии указывают:

  • голодные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тяжесть в желудке;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • запах изо рта;
  • метеоризм.

Перечисленные симптомы характерны для ранних стадий болезни, когда повреждения минимальны, но по мере развития патологии выраженность этих признаков усиливается. Из-за постоянной рвоты, сочетающейся с изжогой, происходит потеря аппетита. Эти симптомы приводят к стремительному снижению массы тела.

Особенно тяжело переносятся поздние стадии острой формы болезни. Воспалительные процессы провоцируют повышение температуры тела, а непрекращающаяся рвота ведёт к сильному обезвоживанию. В результате организм быстро теряет силы, а пациент испытывает слабость и общее недомогание.

Традиционные методы лечения

Острая форма гастрита требует комплексного медикаментозного лечения, в ходе которого устраняются причины, провоцирующие болезнь, и её основные симптомы. Это сложный и длительный процесс, но при соблюдении всех правил высоки шансы на успешность терапии.

Лечение гастрита начинают с уничтожения колоний микроорганизмов в пищеварительном тракте. Единственный способ избавиться от Helicobacter pylori – пить предложенные врачом антибиотики.

Универсальным средством считается Амоксициллин. Взрослые принимают его в виде таблеток, а детям удобнее давать суспензию, приготовленную из порошка.

Для полного уничтожения болезнетворных бактерий потребуется от 7 до 14 дней.

Следующий этап лечения – восстановление нормального уровня кислотности при условии, что изначально он был повышен. С этой целью гастроэнтерологи назначают:

  • ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
  • гистаминоблокаторы (Фамотидин);
  • антациды (Ренни, Маалокс, Гастал).

Блокаторы рецепторов гистамина и ингибиторы протонной помпы устраняют причины повреждений слизистых. Они призваны замедлить секрецию соляной кислоты, что сделает пищеварительный сок менее агрессивным по отношению к стенкам желудка. При использовании этих препаратов важно учитывать возраст пациента. Омепразол не назначат, если ребёнок не достиг 5 лет, а Фамотидин – 3 лет.

Антацидные средства работают по другому принципу. Их активные компоненты вступают в химическую реакцию с кислотой, в результате чего происходит нейтрализация.

Особенность этих медикаментов заключается в практически мгновенном действии. Уже через несколько минут после приёма отступает основной симптом болезни – изжога.

Антациды считаются безопасными препаратами и используются для лечения гастрита у детей или беременных женщин.

Устранить основные симптомы гастрита – боль, жжение и изжогу помогут средства на основе соединений висмута. В эту группу лекарств входит популярный Де-нол. Таблетки защищают внутренние стенки от разрушения и нейтрализуют соляную кислоту.

Положительный эффект препарата обусловлен и активностью против Helicobacter pylori, что позволяет влиять непосредственно на причину патологии. Принимать Де-нол могут взрослые и дети, достигшие четырехлетнего возраста.

Стандартная суточная доза – 4 таблетки, но если ребёнок младше 12 лет, её уменьшают до 1-2 капсул.

Заключительный этап лечения острого гастрита – защита слизистых. Это необходимо, так как естественная плёнка разрушается микроорганизмами, что делает стенки желудка чувствительными. Оптимальный вариант – препарат Алмагель.

Это средство выпускается в разных формах. Взрослым удобно использовать таблетки, а ребёнку дают суспензию.

Компоненты лекарства не только обволакивают внутренние стенки, но и стимулируют регенерацию тканей, а также устраняют неприятные симптомы болезни – жжение и тяжесть.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что все признаки выражены ярко, острый гастрит успешно поддаётся терапии в отличие от хронической формы, протекающей со стёртыми симптомами.

Улучшение самочувствия наблюдается уже через неделю активного медикаментозного лечения. Врачи предупреждают, что приём лекарств нельзя прекращать раньше оговоренного срока.

Это может послужить толчком к рецидиву болезни на фоне временного облегчения.

Специалисты уверены, что развитие болезни легко предотвратить. Профилактика гастрита заключается в соблюдении диеты, отказе от вредных привычек и укреплении иммунитета.

Важно не допустить проникновения патогенных бактерий внутрь организма. Для нормальной работы защитной системы в весенне-осенний сезон принимают витаминные комплексы.

Подобрать эффективный препарат для взрослого или ребёнка с учётом индивидуальных потребностей поможет врач.

Рацион питания при обострившемся гастрите

Диета – неотъемлемый элемент терапии заболеваний ЖКТ, помогающий не только наладить пищеварение, но и восстановить повреждённые слизистые. При остром гастрите многие привычные продукты запрещены:

  • свежий хлеб;
  • кочанная капуста;
  • бобовые;
  • жирное мясо;
  • солёная или копчёная рыба;
  • колбасы;
  • консервы;
  • молочные продукты;
  • кислые фрукты;
  • сладости;
  • соусы;
  • приправы.

Перечисленные продукты создают для органов пищеварения излишнюю нагрузку, а также раздражают оболочки желудка, препятствуя выздоровлению и усиливая признаки гастрита.

Для эффективности лечения нужно придерживаться нескольких простых правил:

1. При остром гастрите показано воздержание от пищи. Когда симптомы ослабевают, в меню вводят лёгкие блюда – каши, бульоны, тушёные овощи, мясные пюре.

2. Внимательно подходят к выбору напитков. Полностью исключаются крепкий кофе и любая газировка. Разрешены сладкий чай, соки, компоты и кисели.

3. Диета при остром гастрите предполагает дробное питание маленькими порциями. Это обеспечивает равномерное поступление в организм веществ и отсутствие длительных периодов без еды.

Читайте также:  Рукавная резекция желудка как эффективный метод похудения

В качестве примера используют рекомендованный диетологами вариант:

  • Завтрак: манная каша, сладкий чай.
  • Второй завтрак: творожная запеканка, кисель из сладких ягод.
  • Обед: суп-пюре из овощей, рис, филе трески на пару, компот из сухофруктов.
  • Полдник: яблоко или груша.
  • Ужин: рагу из овощей, свинина на пару.
  • Поздний ужин: сухое печенье, кефир.

Народные рецепты и общие рекомендации

Гастрит, протекающий в острой форме, считается опасным состоянием, поэтому лечение следует доверить профессионалам. В ряде случаев уместно использовать народные рецепты, но отказываться от медикаментов запрещено.

Нетрадиционные методы лечения позволяют ускорить заживление слизистых и простимулировать регенерацию тканей. Лучше всего с этой задачей справляются травяные отвары из:

  • аниса;
  • горца;
  • душицы;
  • зверобоя;
  • календулы;
  • ромашки;
  • тысячелистника;
  • шалфея.

Отвары из лекарственных растений обладают умеренным противовоспалительным действием, что объясняет их эффективность при борьбе с признаками патологии.

Другое популярное народное средство – картофельный сок, который создаёт дополнительную защиту для внутренних оболочек. Получают напиток путём отжима измельчённых корнеплодов. Благодаря ежедневному приёму симптомы заболевания перестают беспокоить.

Для ускорения заживления повреждённых участков рекомендуют пить сок облепихи. Его отжимают из свежих ягод непосредственно перед употреблением. Плоды этого растения содержат ценные масла, запускающие процессы регенерации.

Главный совет – избегать эмоционального перенапряжения, так как стресс признан одним из провоцирующих болезнь факторов.

Источник: http://oboleznjah.ru/ostryy-gastrit-simptomy-prichiny-lechenie-pervaya-pomosch-i-dieta/

Первая помощь при гастрите в домашних условиях: особенности и рекомендации

  • 15 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Оськина Оксана Валентиновна

Такое заболевание, как гастрит, имеется почти у каждого человека.

Болезнь беспокоит сильными болями из-за воспаления слизистой оболочки желудка. Первая помощь при гастрите должна оказываться незамедлительно, необходимо обеспечить больному покой.

Данное заболевание имеет несколько форм, от начальной до хронической, которая может перейти в язву.

Общая характеристика патологии

При заболевании гастритом человек жалуется на дискомфорт в области живота, постоянные спазмы, вздутие. Такие симптомы появляются из-за воспаления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Первая помощь при гастрите осуществляется сразу же, в домашних условиях больному необходимо дать обезболивающее средство и предоставить возможность отдохнуть.

Такое заболевание, как гастрит, появляется в организме человека чаще всего из-за бактерии Helicobacter pylori. Она способна выживать при любых условиях и очень тяжело выводится из организма. Эта бактерия появляется в двенадцатиперстной кишке, создавая раны на слизистой. После чего желудочный сок, попадая в эти раны, доставляет больному дискомфорт.

Существует и другая форма появления гастрита, ведь он передается от родителей детям по наследству. Есть два вида гастрита, это острая и хроническая форма. При хронической форме данное заболевание очень редко беспокоит человека, но когда возникает приступ, гастрит необходимо лечить.

Диагностика

Человек, обратившийся за помощью к специалисту, должен рассказать обо всех симптомах. При приступе гастрита первая помощь требуется незамедлительно, желательно как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту. Чтобы определить точный диагноз, врачу необходимо провести следующие действия:

  • осмотр больного;
  • пальпация живота;
  • опрос его о симптомах;
  • инструментальные и лабораторные исследования.

Врач назначает пациенту такие анализы, как ФГС, УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки. После всех пройденных анализов можно определить характер заболевания. При хроническом гастрите больному назначается прохождение дополнительного обследования. Прежде всего, необходимо сделать рентген или МРТ желудка для определения ран и появившихся язв.

Помощь при гастрите в домашних условиях

Лечить это заболевание, особенно в период обострения, необходимо сразу, иначе человека придется госпитализировать. По утверждению врачей, гастрит, который находится на хронической стадии, невозможно вылечить. Но бороться во время обострения осенью и весной возможно. Необходимо принимать назначенные врачом лекарственные средства.

Первая помощь при гастрите — это, прежде всего, применение таблеток, уменьшающих боль.

Чтобы избавиться от острой формы гастрита, нужно вовремя обратиться к специалисту, который сможет назначить антибиотики и необходимые для лечения другие лекарственные препараты.

Если при возникновении у человека гастрита врач выявил повышенную кислотность, назначаются дополнительные препараты по ее снижению.

Лечение заболевания

Первая помощь при гастрите оказывается после полного обследования организма человека. Для этого необходимо обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы. После чего гастроэнтеролог сможет назначить таблетки для лечения этой болезни. Также обязательно при этом заболевании назначается диета.

Первая помощь в домашних условиях при гастрите оказывается приемом различных трав, меда, молока. Это могут быть любые отвары трав, которые оказывают положительное действие на лечение такой болезни.

При хронической форме заболевания человеку необходимо соблюдать строгую диету. Нужно отказаться от вредных привычек, жирной и жареной еды. Питаться человеку нужно только здоровой пищей. Во время обострения продукты лучше отваривать и протирать.

Оказание помощи при обострении гастрита дома

Каждый человек, который имеет гастрит, знает все симптомы болезни. Поэтому, когда появляется тошнота, рвотные рефлексы, сильные спазмы и изжога, необходимо срочно принять меры по лечению.

Первая помощь при гастрите в домашних условиях — это, прежде всего, создание для больного состояния покоя. Необходимо положить человека отдыхать, давать специально купленную в аптеке минеральную воду. Желательно ничего не есть хотя бы в течение суток.

При сильных болях можно выпить «Но-Шпу». Также хорошим средством для снятия спазмов и уменьшения болевых ощущений может стать чай из ромашки или других успокаивающих трав. Для уменьшения тошноты можно выпить активированный уголь или «Мотилиум».

Первая помощь при обострении гастрита с повышенной кислотностью должна быть оказана человеку немедленно. Поэтому каждому в аптечке стоит иметь такой препарат, как «Алмагель». Он отлично действует во время обострения болезни, позволяя в кратчайшие сроки снять боль и воспаление. Подобным действием обладают «Ренни», «Гастал», «Маалокс» и другие препараты.

Если же случился приступ гастрита с пониженной кислотностью, нужны средства, снимающие тяжесть, выводящие газы и улучшающие пищеварение. Это может быть «Фестал», «Эспумизан», «Смекта».

Лечение гастрита народными средствами

Если гастрит находится на первом этапе развития, то нет необходимости сразу же обращаться за медицинской помощью к квалифицированному специалисту. Ведь раньше не было врачей, все болезни лечили при помощи народных методик.

Первая помощь при гастрите желудка может быть оказана дома с помощью трав и старых проверенных способов лечения, многие из которых давно признаны наукой. Есть несколько самых распространенных способов лечения гастрита.

  • Натуральный сок картофеля является одним из лучших средств. Он обволакивает слизистую оболочку желудка, снимая воспаление и избавляя человека от сильных спазмов.
  • Сок алоэ позволяет уменьшить количество ран в двенадцатиперстной кишке, оказывая противовоспалительное действие. Его необходимо принимать на протяжении всего времени обострения гастрита.
  • Благодаря употреблению такого натурального продукта, как мед, организм человека получает огромное количество полезных веществ. Мед заживляет слизистую, очищает организм от токсинов, а также помогает нормализовать повышенную кислотность желудка.

При помощи этих простых средств, можно с легкостью избавиться от начальной стадии гастрита.

Источник: https://SamMedic.ru/334410a-pervaya-pomosch-pri-gastrite-v-domashnih-usloviyah-osobennosti-i-rekomendatsii

Приступ гастрита: симптомы, первая помощь и препараты

Желудок является важным органом пищеварительной системы. Когда он перестаёт нормально функционировать, нарушаются функции всего пищеварительного тракта. Вызвать дисфункцию желудка может гастрит – воспаление слизистых тканей желудочных стенок.

Эта гастропатология может протекать в острой и хронической форме. Острый приступ может быть вызван недоброкачественной едой или перееданием.

На приступ гастрита укажут симптомы: острые боли в верхней области живота (как справа, так и слева под рёбрами) и признаки острого отравления.

Причины

Приступ гастрита у взрослых может быть спровоцирован рядом факторов:

  • неправильным подходом к питанию: несоблюдением режима питания, употреблением некачественных продуктов, едой всухомятку, перееданием и т.д.;
  • недостаточным пережёвыванием пищи. Чтобы еда нормально усвоилась, её необходимо тщательно пережевать. Это облегчает процесс переваривания пищи и предотвращает возможность развития заболеваний;
  • длительными паузами между едой;
  • курением;
  • употреблением алкоголя;
  • длительным приёмом некоторых медикаментов;
  • неблагоприятными условиями труда (контактом с химикатами и т.п.);
  • патологическим вбрасыванием желчи в желудок (рефлюксом);
  • повреждением иммунной защиты эпителиальных клеток желудка;
  • сбоем в обменных процессах в организме;
  • длительным стрессом и нестабильным эмоциональным состоянием.

Симптомы острого приступа гастрита

Симптомы гастрита зависят от формы заболевания. Острый приступ гастрита начинается внезапно, протекает бурно и непродолжительно. Однако, изменения в слизистых тканях желудка могут происходить длительное время. Слизь на желудочных стенках перестаёт защищать живые ткани от агрессивного действия кислоты, которая необходима для пищеварения.

Нарушение защитных функций вызывает развитие острого воспалительного процесса. Основные симптомы приступа гастрита:

  1. Болевой синдром разной интенсивности.
  2. Тухлая отрыжка.
  3. Ощущение тяжести в желудке.
  4. Вздутие живота, газообразование.
  5. Изжога, тошнота, рвота, диарея.
  6. Плохой аппетит.
  7. Быстрая утомляемость.
  8. Повышение температуры тела.

Острый приступ гастрита может пройти через 5–7 дней самостоятельно. Но при отсутствии лечения существует большая вероятность хронизации острой формы заболевания.

Симптомы обострения хронического гастрита

Обострение хронического гастрита сопровождается следующими проявлениями:

  • периодической или постоянной болью в верхней области живота;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • ощущением тошноты после приёма пищи;
  • мучительной изжогой;
  • рвотой.

Во многих случаях обострение хронического гастрита провоцирует переедание, употребление тяжёлой для переваривания пищи, злоупотребление алкогольными напитками. Неприятные проявления гастропатологии ощущаются в интервалах между едой или в ночное время.

Симптомы гиперацидного гастрита

Гиперацидная форма гастрита характеризуется:

  1. Повышением выработки соляной кислоты железами слизистого слоя желудка.
  2. Длительным воспалительным процессом.
  3. Болевым синдромом через 2–3 часа после еды и длительной изнуряющей изжогой.

Приступ при гастрите с повышенной кислотностью желудка возникает как реакция на стресс или после употребления кислых и жирных блюд и сопровождается следующей симптоматикой:

  • длительной болью в солнечном сплетении (после еды);
  • диареей;
  • изжогой;
  • тошнотой;
  • метеоризмом;
  • отрыжкой;
  • ощущением сильной жажды;
  • избыточным слюноотделением;
  • металлическим привкусом во рту;
  • учащённым сердцебиением;
  • головной болью.

Симптомы гипоацидного гастрита

Соляная кислота в желудочном соке нужна для расщепления и нормального переваривания пищи. При недостаточной выработке кислоты ухудшается перистальтика кишечника и оказывается негативное влияние на весь процесс пищеварения.

Гастрит, протекающий при недостаточной выработке соляной кислоты, отличается такими проявлениями:

  1. Ощущением боли после еды.
  2. Тошнотой, тухлой отрыжкой.
  3. Привкусом горечи во рту.
  4. Неприятным запахом изо рта.
  5. Рвотой (при нарушении диеты).
  6. Чувством сдавленности и распирания в животе.
  7. Урчанием в животе, метеоризмом.
  8. Запором.

Первая помощь при гастрите

При остром приступе гастрита не следует дожидаться, пока боли утихнут сами. Это может занять долгое время и впоследствии вызвать осложнения. Лечить гастрит должен врач гастроэнтеролог. Однако, своевременно оказанная первая помощь поможет облегчить состояние больного до прихода врача.

Несколько рекомендаций по оказанию неотложной помощи в домашних условиях при остром приступе гастрита:

  • вызвать рвоту, чтобы очистить желудок;
  • при выраженном болевом синдроме дать больному спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин) или антацид (Маалокс, Ренни);
  • напоить больного:
    • стаканом тёплого молока;
    • отваром ромашки или мяты;
    • картофельным соком.
  • чтобы уменьшить боль, больной должен лечь на бок, поджать ноги к груди и расслабиться. Находиться в таком положении необходимо не меньше получаса;
  • приложить холод на область желудка;
  • для уменьшения тошноты дать больному ломтик лимона;
  • если не наблюдается приступа тошноты, можно напоить сладким чаем.
Читайте также:  Понос сразу после еды у взрослого и ребенка: причины диареи

Медикаментозная терапия

Лечение приступа гастрита медикаментами назначается гастроэнтерологом индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и особенностей клинической картины. Основная задача терапии – устранить причину, вызвавшую гастрит и восстановить функции, нарушенные патологическим процессом.

Обычно применяются следующие группы препаратов:

Группа препаратов Название (пример)
Антибиотики (используются при бактериальных и вирусных инфекциях)
  • Кларитромицин;
  • Метронидазол;
  • Фуразолидон.
Анальгетики (купируют боль)
Спазмолитики (снимают мышечные спазмы)
  • Метеоспазмил;
  • Ниаспам;
  • Дюспаталин.
Антациды (нормализую кислотность желудка)
  • Гастрацид;
  • Фосфалюгель;
  • Алмагель.
Гастропротекторы (защищают слизистые ткани)
Ингибиторы протонного насоса (регулируют выработку соляной кислоты)
Прокинетики (улучшают моторные функции желудка)
Адсорбенты (способствуют поглощению и выведению из ЖКТ вредных веществ: шлаков, токсинов и т. п.)
  • Активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Белый уголь.
Противодиарейные препараты (оказывают закрепляющее действие, избавляют от поноса)
Ферменты (улучшают процесс пищеварения)
  • Фестал;
  • Гастал;
  • Панкреатин.
Холиноблокаторы (купируют спазмы, нормализуют секрецию желез)

Диета

Есть при остром приступе гастрита первые два дня не рекомендуется. Назначается лечебное голодание, при котором разрешается пить тёплый несладкий чай с добавлением лимона и минеральную воду без газа. Затем в меню вводят жидкие разваренные блюда. Необходимо исключить из рациона острую, жирную, солёную пищу.

Пища должна быть тёплой, слишком горячая или холодная еда раздражает слизистую желудка.

Продукты, которые рекомендуются и исключаются из рациона при приступе гастрита:

Рекомендуется Исключается
Отварное нежирное мясо и рыба Жирное мясо, колбаса, сосиски, сало, копчёности
Яйца всмятку (2 шт. в день) Мясные и рыбные консервы
Подсушенный пшеничный хлеб Ржаной хлеб, сдоба
Каши (овсяная, манная, гречневая, рисовая) Кондитерские изделия, конфеты, шоколад
Отварные овощи, овощное пюре Бобовые, горох, капуста, чеснок
Свежие помидоры (100 г в день) Кислые и жирные молочные продукты, острый и твёрдый сыр
Компот и кисель из сладких фруктов и ягод Кислые фрукты и ягоды
Растительное масло (льняное или подсолнечное) Газированные и алкогольные напитки, кофе

Методы народной медицины

Быстро купировать острый приступ гастрита эффективно помогают народные средства:

  1. Свежий капустный или картофельный сок. Рекомендуется пить по ½ стакана 3 р. в день. (1 месяц).
  2. Острый приступ эффективно купируется свежевыжатым соком красной моркови.
  3. Снять боль можно отварами из мяты, ромашки, аниса, зверобоя, календулы.
  4. Успокоить нервную систему помогают пустырник и мята.
  5. Овсяный кисель или отвар из семени льна оказывает обволакивающее, смягчающее и болеутоляющее действие. Овёс необходимо замочить на ночь, утром слить воду, гущу кипятить до загустения. Кисель готовится из овсяных хлопьев.
  6. Ромашка, зверобой, тысячелистник, чистотел успешно купируют боль. 1 ст. лож. сбора заваривается стаканом кипятка. Выпивается в тёплом виде небольшими глотками. Травяной чай можно употреблять при появлении первых симптомов приступа гастрита.
  7. Облепиха. Для приготовления отвара взять 3 ст. лож. ягод, поместить в термос, залить ½ л кипятка и настаивать 5-6 часов. Облепиховый отвар употребляется как чай.
  8. Масло облепихи употребляют по 1 ст. лож. утром до завтрака (2-3 недели).
  9. В 100 мл воды растворяют 10–20 капель 10% настойки прополиса и выпивают до еды.
  10. Имбирь, куркума и тимьян обладают антибактериальным эффектом. Настой или чай готовится из 1 ч. лож. пряности и стакана кипятка.
  11. Мумиё принимают до еды в виде раствора (1 г на стакан тёплой воды).
  12. При пониженном уровне кислотности употребляют чай из фенхеля, тмина, ромашки. Очень полезен сок чёрной смородины.

Применение рецептов народной медицины обязательно нужно согласовать с гастроэнтерологом. Врачи, как правило, не имеют возражений против народных средств, которые применяются как дополнение к основному медикаментозному лечению.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/pristup-simptomy

Первая помощь при гастрите: что надо делать как можно помочь

Гастрит – самая распространенная в мире патология пищеварительной системы. Поэтому каждому человеку необходимо знать, что включает в себя первая помощь при гастрите, как быстро снять боль и другие неприятные симптомы приступа до приезда врача. При помощи данной информации можно помочь себе и близким людям, страдающим от воспаления слизистой оболочки желудка.

Признаки обострения хронического и острого гастрита

Признаки острого гастрита не только неприятны, но и опасны. Распознать обострение патологии можно по тем же симптомам, которые определяют и острый гастрит. К ним относятся:

  • ощущение тяжести в животе;
  • вздутие и метеоризм;
  • снижение массы тела;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное слюноотделение и белый налет на языке;
  • повышенная температура тела (не всегда);
  • общая слабость.

Состояние больного меняется от ремиссии к обострению под воздействием провоцирующих факторов: нарушений диеты, приема лекарственных препаратов (особенно гормональных), стрессов.

Первая помощь при обострении гастрита

При появлении первых симптомов обострения гастрита пациенты должны незамедлительно обратиться к лечащему врачу. При ярко выраженной симптоматике можно вызвать службу скорой помощи.

Но беря во внимание тот факт, что условия не всегда позволяют быстро получить квалифицированную медицинскую помощь, человек, страдающий от хронического воспаления слизистой желудка, должен знать, как оказать себе помощь самостоятельно, какие лекарства, приемы и народные средства можно и нужно использовать.

Как оказать первую помощь дома

Если приступ гастрита застал дома, нужно до приезда врача предпринять указанные ниже действия:

  1. В первую очередь необходимо уложить больного в постель, положить ему на живот теплую грелку или обернутую полотенцем пластиковую бутылку с горячей водой, чтобы тепло уменьшило выраженность боли в эпигастральной области.
  2. Для того чтобы снять боль и уменьшить тошноту, рекомендуется промыть желудок раствором соды. Для этого берется 1,5-2 литра воды комнатной температуры, в ней полностью растворяется сода из расчета 2 столовые ложки на литр воды. Больной должен быстро выпить воду большими глотками, а сразу после этого вызвать рвоту, надавив пальцами на корень языка, если рвота не началась сама. Альтернативой соде может служить марганцовка, которую следует растворить в воде до получения слабо-розового раствора.
  3. При возможности нужно принять препарат от гастрита, который был рекомендован для его поддержания в стадии ремиссии. Чаще всего речь идет об антацидах – лекарствах, которые обволакивают стенки органа и снижают кислотность желудочного сока.

  Применение облепихового масла в при гастрите

Постельный режим нужно соблюдать как минимум до визита врача, а после – согласно его рекомендации. Употреблять пищу в период приступа категорически запрещается. На срок до 12 часов больному разрешается только теплый сладкий чай. Хорошо, если в этот период пациент будет спать.

После того как приступ будет купирован, некоторое время необходимо будет соблюдать строгую диету. Иногда пациенту с острой болью на фоне гастрита необходима госпитализация в стационар.

Чем помочь, когда нет аптечки

У человека, страдающего от гастрита, при себе всегда должны быть препараты, снимающие боль и купирующие приступ. Обострение может спровоцировать любой фактор, например, ингредиент в блюде, который вызывает увеличение выработки соляной кислоты, либо длительное чувство голода.

Но если нужных препаратов по тем или иным причинам не оказалось рядом, с приступом хорошо помогают справиться:

  • обильное теплое питье;
  • грелка или теплый компресс на область живота;
  • средства народной медицины, например, капустный и картофельный сок, отвар льняного семени, которые следует пить перед едой 2-3 раза в сутки.

Эти методы не являются альтернативной медикаментозному лечению, поэтому использовать их можно только в исключительном случае.

Оказание помощи детям

Первая помощь при остром гастрите детям мало отличается от помощи взрослым. Сразу после того, как ребенок озвучит жалобы, говорящие об обострении гастрита, для облегчения его состояния необходимо предпринять следующие действия:

  • промыть больному желудок при помощи выпитого раствора соды;
  • уложить его в постель с грелкой на животе;
  • не давать ребенку пищу 8-12 часов, предлагая ему только теплое питье;
  • для купирования болевого синдрома больному предлагаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон).

Постельный режим нужно соблюдать не менее 2-3 дней.

Первая помощь в походных условиях

Если приступ гастрита возник в экстремальных условиях, например, в туристическом походе, где нет возможности соблюдать постельный режим, принимать необходимые препараты и консультироваться с врачом, можно воспользоваться советами, позволяющими устранить дискомфорт во время приступа на некоторое время.

  1. Для уменьшения выраженности боли можно часто сглатывать слюну.
  2. Промыть желудок можно и при помощи обычной воды, если выпить ее в размере 2-3 литров, а после вызвать рвоту при помощи пальцев.
  3. В природных условиях можно найти листья мяты и жевать их постоянно. Альтернативой свежей мяте может служить мятная жевательная резинка.

  Рефлюкс гастрит

Важно знать, что все советы носят очень кратковременный характер, поэтому систематически устранять боль и другие признаки болезни таким путем не удастся.

Лечебные действия после приступа

После того как приступ гастрита купирован, больной должен:

  • соблюдать постельный режим и строгую диету, из которой исключаются любые продукты, способные вызвать обострение;
  • принимать препараты, назначенные врачом в зависимости от типа гастрита и клинической картины.

Как правило, при правильном лечении фаза обострения продолжается не более 10-14 дней.

Загрузка…

Источник: http://GastroMedic.ru/gastrit/pervaya-pomoshh-pri-gastrite.html

Первая помощь при гастрите

Люди, страдающие хроническим гастритом, время от времени сталкиваются с обострениями. Предотвращать их необходимо, чтобы патология не начала стремительно развиваться, и слизистая оболочка не подвергалась чрезмерному воздействию пищеварительных кислот.

Первая помощь при гастрите оказывается пациенту в домашних условиях, но при острых болях и тяжелом состоянии требуется госпитализация.

Симптомы обострения болезни

Хроническая форма не имеет слишком острых симптомов и проявляется в основном изжогой, легкой тошнотой после еды. Болезненность не беспокоит регулярно. Но в период обострения и ускорения развития болезнь сопровождается следующими признаками:

  • появляется постоянная боль, которая может быть то очень острой, то приглушенной, усиливающейся на голодный желудок;
  • после приема небольшого количества пищи начинается сильная рвота или тошнота, от которой кружится голова, человек бледнеет и теряет силы;
  • также появляется постоянная отрыжка и изжога, причем, симптом характерен и для гастрита с повышенной, и для болезни с пониженной кислотностью;
  • развиваются расстройства стула – диарея или запор в зависимости от формы болезни;
  • с правой стороны ощущается постоянная тяжесть, чувство распирания.

При остром гастрите происходит сильное раздражение слизистой оболочки желудка из-за выработки кислот или щелочи.

Важно! Не следует путать обострение хронического гастрита с острой фазой болезни, которая развивается не как следствие постоянной патологии, а как отдельное заболевание в результате действия бактерий, лекарств или других факторов.

Острый гастрит при своевременном лечении может пройти навсегда, не переходя в хроническую стадию.

Читайте также:  Что можно дать ребенку от поноса в 4 года, лечение поноса без температуры

Первая помощь в домашних условиях

В домашних условиях пациенту нужно оказать первую помощь при появлении симптомов обострения болезни. Медикаменты в этом случае использовать можно только по рекомендации доктора. Вот, какие действия помогут унять боль:

  • поза эмбриона – лежа на боку, пациент подгибает ноги к животу;
  • сильную тошноту без лекарств можно унять, используя кусочек льда, — его рассасывают в течение нескольких минут;
  • боль расшатывает нервы и провоцирует спазмы, поэтому можно использовать капли валерианы или пустырника для расслабления;
  • на зону солнечного сплетения нужно положить пузырь со льдом, который остановит воспаление и предотвратит распад тканей.

При интенсивных болях необходимо вызвать скорую помощь, так как тяжелые формы обострения в домашних условиях купировать сложно.

Обезболивающие препараты можно принимать только после консультации с доктором. Бывает, что пациент уже знает о том, какие лекарства советовал ему врач для снятия симптомов обострения. В этом случае допускается прием по прошлым рекомендациям.

Какие медикаменты используют в домашних условиях?

У гастрита во время обострения картина симптомов раскрывается довольно широко, поэтому медикаменты используются разные. Врач может назначить прием некоторых препаратов, купить которые в аптеке получится только по рецепту:

  • «Де-Нол». Средство обволакивает желудок и защищает его от действия агрессивных веществ, аналогичными свойствами обладает «Маалокс».
  • Промывание пищевой содой. Эту процедуру используют только по назначению доктора при слишком интенсивном росте кислотности.
  • Спазмолитики. Применяются редко, так как причиной боли обычно выступает не только спазм. Многим пациентам в период обострения помогает препарат «Но-Шпа» или «Дротаверин».

Важнее медикаментов в период обострения диета. Только с помощью серьезных ограничений можно добиться восстановления. Любое нарушение питания приведет к ухудшению самочувствия.

Лечебная диета в первый день обострения

В течение первых суток пациенту запрещено принимать какую-либо пищу. На второй день желательно отказаться от привычных блюд. Любой рецидив болезни требует полного пересмотра питания в будущем.

В острой стадии пациенту назначают лечебный стол, который полностью исключает еду, кроме:

  • некрепкого черного чая или отвара шиповника (разбавленного водой в 2 раза);
  • на 2 сутки можно добавить в рацион слизистые каши, сваренные на воде (хорошо разваренный геркулес, гречка);
  • также можно есть бульоны на овощах или вторичные супы на курице;
  • очень полезны натуральные кисели, обволакивающие желудок.

Все продукты должны быть протертыми и хорошо измельченными, не допускается употребление свежих овощей и фруктов. Пациент для быстрого восстановления должен много отдыхать – постельный режим и полное спокойствие улучшат состояние.

Можно лечить обострение народными средствами?

Многие пациенты отказываются от употребления лекарств при обострении болезни. Сократить медикаментозное лечение можно, но только после одобрения врача. Существуют народные средства, которые некоторым больным помогают даже лучше таблеток:

  • Лекарственный отвар. Даже в первый день обострения пациент может пить до еды по 100 мл отвар, приготовленный из равной части трав: подорожника, ромашки, корней валерьянки, крапивы, сены, календулы и тысячелистника. Берут 1 ст. л. сбора и заливают стаканом кипятка, можно приготовить из расчета 4-5 ст. л. на 1 л воды.
  • Капустный сок при пониженной кислотности. В день пациент может принимать по 0,5 стакана 2 раза. Важно понимать, что сок и свежий овощ – продукты, которые отличаются друг от друга. Клетчатка, содержащаяся в листьях, может быть опасна при гастрите.
  • Картофельный сок при повышенной кислотности. Принимают так же, как и капустный сок, 2 раза в день, либо 1 раз с утра по 0,5 стакана.

Лечение народными рецептами лучше продолжать в течение 10-14 дней. Такой подход закрепит результат.

Как помочь ребенку при гастрите?

Тактика терапии малышей при этом заболевании мало чем отличается от помощи взрослым. Главное – проследить, чтобы ребенок выполнял все рекомендации. Чаще всего обострение гастрита приходится на период от 7 лет. Первая помощь сводится к следующему:

  • нужно строго ограничить доступ к пище, даже если ребенок очень капризничает и хочет есть (хотя при симптомах обострения гастрита такое случается редко);
  • промывать желудок можно 0,5% содовым раствором;
  • из препаратов детям обычно рекомендуют «Но-Шпу» в дозировке, указанной инструкцией;
  • в течение 2 дней пациент должен соблюдать постельный режим;
  • при сильной диареи и обезвоживании нужно давать раствор «Регидрона» или других электролитов (на 1 л воды берут 0,5 ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 2 ст. л. сахара).

Если через 2 дня после начала приступа самочувствие малыша ухудшается, его нужно госпитализировать.

Что делать после приступа?

Главное условие для восстановления пациента – соблюдение рациональной диеты, которая должна исключать жирное, жареное, соленое. Под строгим запретом курение и алкоголь. Основу рациона в течение минимум 2 месяцев составляют слизистые каши и супы, вареные или паровые овощи, печеные фрукты, некислые ягоды. Рекомендовано диетическое мясо и некрепкие отвары трав, шиповника, черный чай.

Профилактика обострений

Профилактика рецидивов важна: только так можно защитить слизистую оболочку от дальнейшего разрушения и осложнения патологии. Более того, грамотное соблюдение правил профилактики способствует восстановлению раздраженной слизистой. При хроническом поверхностном гастрите такой подход поможет пациенту полностью вылечиться.

Для профилактики воспаления человек должен помнить:

  • О соблюдении сбалансированной диеты. Важно не только есть правильные и не есть неправильные продукты, но и соблюдать режим. Питаться маленькими порциями, регулярно и ни в коем случае не допускать больших промежутков между приемами пищи. Еда должна быть теплой, ведь холод и слишком высокие температуры провоцируют воспаление. Также нужно помнить об использовании только свежих продуктов.
  • О рациональном использовании лекарств. Часто гастрит провоцирует бесконтрольное употребление медикаментов по любому поводу. Особенно таких сильных, как антибиотики, глюкокортикостероиды, НПВС.
  • О правилах личной гигиены. Гастрит в 80% случаев активируется из-за размножения Хеликобактер пилори. А она приходит в действие при проникновении в организм патогенной флоры через немытые фрукты и овощи, просроченную пищу, сырое мясо, а также грязные столовые приборы и даже одежду.

Гастрит усиливается при снижении иммунитета и часто рецидивирует на фоне других заболеваний. Поэтому важно вовремя находить очаги инфекций, воспалений и лечить их.

Обострение гастрита – это опасное состояние, которое требует медикаментозного лечения и врачебной консультации. Но пациент должен знать, какая первая помощь поможет от острой боли и остановит воспалительный процесс. Ведь за болезненностью часто скрывается опасное разрушение слизистой оболочки желудка и атрофия.

Источник: https://gastritoff.ru/gastrit/lechenie/pervaya-pomoshch-pri-gastrite.html

Первая помощь при гастрите

Многие люди страдают таким заболеванием, как гастрит, которое может протекать в хронической форме с периодическими обострениями. Но иногда недуг может приобретать острое течение с болями и другими серьезными симптомами.

Поэтому нужно знать, какая бывает первая помощь при гастрите и как ее оказать больному человеку.

Какие признаки острого гастрита

К признакам острой формы заболевания, которые требуют первой помощи, относятся:

  • боли в поджелудочной области;
  • тошнота, иногда присутствует рвота и сильный понос;
  • слабость и головокружения;
  • присутствует либо сильное слюновыделение либо сухость во рту;
  • может повыситься температура тела;
  • у человека спутанное создание и он может упасть в обморок.

Все эти признаки могут появиться через четыре или шесть часов после воздействия на желудок неблагоприятного фактора – плохой пищи, стресса и многого другого.

Оказание первой помощи больному с гастритом

Если у вашего родственника присутствуют все вышеуказанные признаки и гастрит приобрел острую форму, ваши действия следующие:

  1. Немедленно уложите больного в постель.
  2. Положите теплую грелку больному на область желудка. Тепло уменьшит проявление болевых ощущений.
  3. Дайте больному выпить лекарство, которое обволакивает стенки желудка и снимает боль. Это может быть Алмагель, Де-Нол, Маалокс и тому подобное.
  4. Давайте больному теплый чай или обычную чистую воду. Ни в коем случае нельзя кормить человека во время приступа гастрита.
  5. Промойте больному желудок. Но это нужно делать только тогда, если вы точно знаете, что у человека приступ острого гастрита. Для промывания используется 0,5% раствор пищевой соды или обычная теплая водичка.
  6. Вызовите доктора. Если вышеуказанные действия не помогли и больному становится все хуже – срочно вызывайте бригаду «скорой помощи». Может быть, что вашему родственнику нужна срочная госпитализация. Если же ему стало легче, все равно на следующий день нужно вызвать врача, который назначит необходимое лечение.

Уход за больным после приступа

В последующие дни нужно варить для больного человека овощные бульоны, делать протертые супы и готовить кисели. Рекомендовано обильное питье. Будет очень хорошо, если пару дней он вообще воздержится от пищи, разрешается лишь теплый чай или кисель.

Источник: https://gastrit-stop.ru/pervaya-pomoshh-pri-gastrite/

Первая неотложная медицинская помощь при остром гастрите Симптоматика

Гастрит острый наблюдается при пищевых погрешностях, приеме салицилатов, наперстянки, антибиотиков, сульфаниламидов и других лекарственных средств, отравлении различными ядами. Особое место занимает флегмонозный гастрит.

Симптоматика гастрита

Характерно острое начало (при пищевых погрешностях через 2—6 часов после приема пищи), тошнота, рвота непереваренной пищей, горечь во рту, тяжесть и боли в эпигастрии, общая слабость. Нередко присоединяются метеоризм и понос.

Объективно: бледность кожных покровов, гипотония Температура часто повышена. Язык обложен. Болезненность при пальпации в эпигастрии. При флегмонозном гастрите лихорадка ремитирующего или гектического типа, ознобы, адинамия неукротимая рвота, боли в эпигастрии.

Выраженная сухость языка, вздутие живота, резкая болезненность элигастрия Отказ от еды, быстрое истощение.

Диагноз

Дифференциальную диагностику следует проводить с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, сальмонеллезами, при расстройствах кишечника — с гастроэнтероколитами, инфарктом миокарда.

Осложнения дегидратация организма, крайне редко сердечно-сосудистые расстройства; при флегмонозном гастрите медиастинит, плеврит, поддиафрагмальный и печеночный абсцессы, тромбофлебит крупных сосудов и т. д.

Оказание первой неотложной медицинской помощи при остром гастрите

При отравлениях, в том числе и пищей,— удаление содержимого желудка с помощью искусственно вызванной рвоты (прием нескольких стаканов теплой воды, механическое раздражение пальцем глотки), при необходимости (в том числе при упорной рвоте) промывание желудка щелочным или физиологическим раствором или просто теплой водой.

Затем при принятии недоброкачественной пищи — активированный уголь до 3 столовых ложек, сульфат магния 15—30 г в стакане теплой воды или касторовое масло.
При болях (исключая острый живот): баралгин 5 мл в/м или в/в; анальгин 50% 4—6 мл с но-шпой (дротаверином) или папаверином по 2—4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора в/м.

Можно вводить новокаин 025% до 15 мл в/в. Возможно использование п/к 1 мг (1 мг/амп) атропина или 2—4 мг (2 мг/амп.) платифиллина.
При обезвоживании вводят в/в физиологический раствор или 5% глюкозу до 20 мл/кг, при хлорпеническом синдроме — в/в 10 мл 10% раствора хлорида натрия (в тяжёлых случат до 20 мл).

Гипотензия корректируется введением жидкостей (при систолическом давлении СД

Источник: http://pervaya-pomoshh.net/neotlozhnaya-meditsinskaya-pomoshh-pri-ostrom-gastrite/

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]