Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Дуоденит – это воспалительное поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. В 99% случаев патология носит хронический характер и сочетается с течением гастрита.

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Ранее мы рассказывали о симптомах и методах лечения гастрита, рекомендуем вам также ознакомиться с этой информацией здесь.

Причины и патогенез заболевания

С точки зрения этиологии дуоденит может быть первичным (развивается под прямым воздействием поражающих факторов) и вторичным (обусловлен прочими отклонениями, в том числе соматическими заболеваниями).

Причины первичного воспаления двенадцатиперстной кишки:

  1. Систематическое нарушение диеты. Употребление большого количества жареных, острых, копчёных или кислых продуктов оказывает раздражающее и токсическое действие на слизистую оболочку органа, срывает местные механизмы защиты и саморегуляции, что в итоге провоцирует развитие воспалительного процесса.
  2. Частое употребления алкоголя (более 40 г. чистого этилового спирта на протяжении 6 месяцев и более).
  3. Злоупотребление крепкими кофейными напитками.

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

В ответ на вышеописанные вещества вырабатывается значительный объём пищеварительного секрета с повышенной кислотностью. Постоянный гиперацидный фон в совокупности со сниженной резистентностью местных факторов иммунитета приводит к раздражению, повреждению поверхностных эпителиоцитов слизистой оболочки и экссудативным реакциям.

Острое воспаление обычно не проявляется клинически и проходит самостоятельно через 2-4 дня. Повторные эпизоды способствуют формированию хронических изменений – дегенерации и атрофии слизистой.

Наиболее распространены вторичные формы гастродуоденита, причинами которых являются:

  1. Персистенция бактерий Helicobacter Pylori.
  2. Наличие гастрита любой этиологии, имеющего хроническое течение.
  3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
  4. Изменения трофики. Различные нарушения кровоснабжения (на фоне тромбоза, атеросклероза, сдавления опухолью) приводят к нарушению доставки питательных веществ и кислорода, ухудшают активацию и клеточное дыхание в клетках органа.
  5. Хронические заболевание пищеварительного тракта (колит, энтерит), панкреатической железы (хронический или острый панкреатит любой этиологии), печени (цирроз, жировой гепатоз, гепатит).

При вторичных нарушениях в основе лежит нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, причиной которой являются функциональные расстройства пищеварительной системыический, спаечные процессы, компрессия и т.п.

Заболевания биллиарной системы (гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь) нарушают ферментативный баланс, приводя к снижению устойчивости эпителия слизистых оболочек к воздействию вредных факторов.

Клиническая картина

Существует множество классификаций данного заболевания.

Признак Классификация
По этиологии
В зависимости от локализации очагов воспалительного процесса, бывают формы
  • бульбарная;
  • постбульбарная;
  • распространённая;
  • ограниченная.
По виду эндоскопической картины (по ФГДС)
  • поверхностный;
  • с вовлечением интерстициальной ткани;
  • атрофический.
Отдельные формы (зависят от причинного фактора)
  • туберкулёзный;
  • на фоне течения болезни Уиллпа;
  • при иммунодефицитных состояниях;
  • при амилоидозе желудочно-кишечного тракта.

Ранее мы приводили список обезболивающих средств от желудка и способ их применения, рекомендуем вам ознакомиться с этой информацией здесь.

Клиническая систематика воспаления двенадцатиперстной кишки выделяет такие формы, как:

  • длительнотекущий бульбит в комплексе с гастритом;
  • затяжной дуоденит с воспалением тонкой кишки;
  • дуоденит, развившийся из-за дуоденостаза (нарушения эвакуации содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • локальный дуоденит (с поражением сосочковой или околососочковой областей).

Симптомы при воспаленной 12-перстной кишки могут быть различными и зависят от клинической формы. В большинстве случаев регистрируются следующие нарушения:

  1. Болевой синдром. Ощущения боли локализуются в эпигастральной области. Возможна иррадиация в правое подреберье.
  2. Диспепсические расстройства. При сочетании с гастритом возможны проявления тошноты, изжоги. Редко – рвота. Если в рвотных массах отсутствует желчь, то можно судить об обструкции желчевыводящих путей.
  3. Интоксикационный синдром. Слабость, быстрая утомляемость, сонливость, иногда повышается температура до субфебрильных и фебрильных цифр.
  4. Нарушения пищеварения. Наблюдаются при сочетании с энтеритом и колитом. На первый план выступают запор или диарея, слабые постоянные боли по всему животу, вздутие.

При дуоденостазе клиническая картина носит выраженный характер:

  • острые боли в верхних отделах живота, заставляющие принимать вынужденное (ноги согнуты в коленях) или мечущееся положение;
  • урчание и вздутие живота;
  • тошнота и рвота горечью.

Локальные формы обычно поражают выводной проток холедоха, следовательно, отчётливо визуализируется симптоматика дискинезии желчных путей или желчная колика.

Ранее мы давали список из 9 лучших сорбентов для очистки организма, рекомендуем вам ознакомиться с ним по этой ссылке.

Диагностика

Диагноз устанавливается только на основании одного или нескольких следующих критериев:

  1. Клинические. Наличие болевого синдрома и (или) диспепсических расстройств любой степени выраженности.
  2. Эндоскопические. При ФГДС выявляется отёк и гиперемия внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки, множественные эрозии и кровоизлияния. Воспалённая внутренняя оболочка двенадцатиперстной кишки крайне чувствительная к контакту с эндоскопом: лёгкая ранимость, кровоточивость и тп.
  3. Гистологические. При взятии биопсии во время ФГДС и последующем гистологическом исследовании отсутствуют признаки пролиферативных заболеваний или каких-либо других патологий, но имеются показатели воспалительной инфильтрации, атрофии, дегенеративных изменений.
  4. Лабораторные. Возможно наличие скрытой крови в кале, признаков анемии (по данным общего анализа крови), дефицит витамина B12 (при атрофии слизистой).

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

На этапе обязательного инструментального и лабораторного обследования проводятся:

  1. Общий анализ крови (выявляются признаки бактериального или вирусного поражения и анемии, связанной с кровопотерей или дефицитом витамина B12).
  2. Определение общего белка и его фракций. Понижены при течении с воспалением и атрофией нижележащих отделов желудочно-кишечной системы.
  3. Определение содержания железа в сыворотке крови (уменьшение показателя позволяет заподозрить хроническую кровопотерю).
  4. Анализ кала на наличие скрытой крови.
  5. Обнаружение Helicobacter Pylori (методом дыхательного теста) – для установления точного диагноза, согласно этиологии.
  6. Гистологическое и цитологическое исследование биопсийного материала (при подозрении на дегенеративные изменения и опухолевую патологию).
  7. ФГДС – для визуального подтверждения диагноза.

В качестве дополнительных методов рекомендуются ультразвуковое исследование органов брюшной полости, обзорная рентгенография (при отказе от ФГДС или противопоказаниях к ней), определение секреции и кислотности желудочного сока (если подозревается гиперацидный гастродуоденит), биохимическое исследование крови – определение АЛТ и АСТ, общего и прямого билирубина, амилазы и сахара в крови.

Лечение

Терапия будет направлена на следующие этиопатогенетические звенья:

  1. Эррадикация хеликобактериальной инвазии.
  2. Дополнительная защита слизистой оболочки (понижение секреции соляной кислоты, защита слизистой от пищеварительных соков и поступаемой пищи). Достигается за счёт применения ингибиторов протонной помпы, антацидных и обволакивающих средств.
  3. Компенсация пищеварительной функции при использовании ферментативных препаратов.
  • Схема лечения первой линии при воспалении двенадцатиперстной кишки будет состоять из таких препаратов, как Омепразол, Клатриромицин и Амоксициллин.
  • При неэффективности данных средств показаны: Омепразол, Висмута субцитрат, Метронидазол и Тетрациклин.
  • Если дуоденит имеет аутоиммунное происхождение, дополнительно применяются: натуральный желудочный сок, цианокобаламин, преднизолон.
  • При повышенной кислотности назначаются антациды (например, Фосфалюгель) и препараты, нормализующие моторику органа (Домперидон или Метоклопрамид).

Перечень основных препаратов

Название препарата Фармакологическая группа Механизм действия Способ применения и доза Стоимость в аптеках
Омепразол Ингибитор протонного насоса Блокирует в париетальных клетках слизистой оболочки желудка фермент – натрий-калиевую АТФазу, снижая синтез соляной кислоты. 0,02 – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней Около 90 рублей
Клатритромицин
Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Антибиотик широкого спектра действия Разрушает клеточную стенку бактерий. 0,5 – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней Около 200 рублей
Амоксициллин Антибиотик широкого спектра действия Разрушает клеточную стенку бактерий и снижает активность процессов ферментации внутри клеток, подавляя деление. 1,0 – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней 50-70 рублей
Тетрациклин Антибиотик широкого спектра действия Блокирует 30-S субъединицу рибосом бактериальных клеток, подавляя синтез аминокислот, необходимых для построения новых цепочек ДНК и РКН. 500 000 ЕД – 2 раза в сутки в течение 7-15 дней 20-30 рублей
Преднизолон
Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Глюкокортикостероид Уменьшает выраженность воспаления двенадцатиперстной кишки за счёт подавления высвобождения фосфорилазы А2 и прочих веществ. 0,005 – 3 раза в сутки – 30-40 дней 100-1500 рублей
Метоклопрамид
Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Прокинетик Снижает чувствительность дофаминовых рецепторов, подавляя влияние дофамина и приводя к расслаблению мускулатуры (гладкой). 0,001 – 2 раза в день, 10-12 дней 100 рублей
Фосфалюгель
Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Антацид Нейтрализует соляную кислоту, «превращая» её в воду. По 1 пакетику 2-3 раза в сутки или при выраженной изжоге. Длительность курса – до 2 недель 400-600 рублей
Всимута субцитрат
Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Обволакивающее средство Образует защитную плёнку на поверхности внутренних оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка 0,1 – 2-3 раза в день в течение 2 недель. Около 500 рублей

Диета при воспаление двенадцатиперстной кишки

Особое внимание в лечении дуоденита и смежных патологий отводится соблюдению правильного режима питания. Категорически запрещается приём раздражающих и экстраактивных веществ (жареное, солёное, острое, специи и алкоголь).

Читайте также:  Лечение язвы желудка при помощи спирта

Питание должно быть частым и дробным – маленькими порциями по 5-7 раз в сутки. Следует так же принимать необходимое количество жидкости – от 1.6 до 2.1 литра чистой воды в день.

Наименование продуктовой категории Разрешено Нельзя
Супы Только из протёртых овощей (морковка, картошка). Возможно приготовления супов из круп (манка, овсянка, геркулес). Окрошка, бульоны на рыбе и мясе, а так же грибах.
Хлебобулочные изделия
Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Разрешён исключительно белый хлеб из муки грубого помола в виде хорошо высушенных сухарей. Прочие виды изделий.
Продукты животноводства и мясо птицы Только нежирные сорта, без кожи, субпродуктов и сухожилий (свинина, говядина, телятина, крольчатина). Мясо должно быть выварено. Прочие сорта (жирные и железистые), а так же консервы и копчёности.
Рыбная продукция
Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение
Нежирные виды без кожицы, костей. Желательно в виде фарша (котлеты). Жирная и копчёная рыба.
Молочная продукция Пастеризованное молоко и сливки. Свежее, жирное молоко, творог.
Яйца Только в смятку и не более 2 штук в сутки. В крутую.
Крупы Гречневая, овсяная, манная. В виде каш, сваренных на молоке. Прочие виды круп.
Овощные культуры Овощи можно протирать или готовить на пару. Разрешены: картофель, морковь, свёкла и зелёный горох. Нельзя употреблять редьку, лук и чеснок, солёные огурцы, квашенные и маринованные овощи.
Пряности Полностью запрещены.
Напитки Некрепкий чай, желательно с молоком или свежими сливками. Кислые соки, алкоголь, крепкий чай.

(1

Источник: https://expdoc.ru/vospalenie-dvenadcatiperstnoj-kishki-simptomy-i-lechenie/

Гастрит двенадцатиперстной кишки: как определить и чем его лечить

05.03.2017

Гастрит двенадцатиперстной кишки (другое название – дуоденит) относится к одним из самых распространенных заболеваний ЖКТ. В этом случае наблюдаются расстройства процесса переваривания пищи, которая поступает в кишечник из желудка.

Именно в 12-перстной кишке происходит расщепление продуктов, уже частично переваренных в полости желудка, на простейшие составляющие под влиянием гормонов, желчных кислот и ферментативных веществ, поступающих по протокам из желчного пузыря и поджелудочной железы.

Что характерно для обострения дуоденита

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеПри гастрите двенадцатиперстной кишки в ней развивается воспаление, которое обуславливает застой пищевых масс, перешедших сюда из желудка, из-за недостаточной выработки необходимых для этого веществ. Это, в свою очередь, приводит к воспалению в близлежащих органах: тонкой и толстой кишке, желчном пузыре, поджелудочной железе.

Очень часто дуоденит диагностируют на фоне других диагнозов, связанных с ЖКТ: панкреатита, холецистита, гастрита желудка. Расположение 12-перстной кишки делает ее более уязвимой к инфицированию. Оно может осуществляться как восходящим путем из тонкой или толстой кишки, так и нисходящим, когда заболевание провоцирует поступающее сюда желудочное содержимое.

Классификация заболевания

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеУ гастрита 12-перстной кишки выделяют немало типов, которые зависят от локализации пораженных участков, причины заболевания, характера протекания болезни и т. д. По степени выраженности симптомов выделяют:

  1. Острый дуоденит: заболевание начинается внезапно и характеризуется ярко выраженными симптомами, а также излечивается довольно быстро при адекватной терапии. По степени повреждения слизистых оболочек его разделяют на эрозивно-язвенный, катаральный и флегмонозный. В зависимости от степени поражения соседних органов заболевание может протекать по гастритическому, холециститному, панкреатитному, язвенному, нейровегетативному (имеются сопутствующие симптомы со стороны ЦНС), смешанному или бессимптомному типу.
  2. Хронический дуоденит, который беспокоит больного на протяжении нескольких лет, а его признаки выражены не так остро. Он может быть как первичным (заболевание, возникшее самостоятельно), так и вторичным (последствие других диагнозов, связанных с ЖКТ). При воспалении хронического характера вероятны поверхностные (поражается только верхний слой слизистой), атрофические (уменьшение толщины глубинных слоев слизистых оболочек и нарушения поступления питательных веществ), эрозивно-язвенные (формирование язвочек, ранок и трещин на слизистой), интерстициальные (не затронуты клетки, отвечающие за секрецию необходимых для переваривания веществ) и гиперпластические (чрезмерное разрастание мышечной ткани кишки).

По локализации воспалительных очагов дуоденит бывает:

  • диффузным (поражена большая площадь слизистой двенадцатиперстной кишки);
  • локальным: бульбит (гастродуоденит проксимального типа), постбульбарный дуоденит (воспаляется дистальный отдел), попилит (воспалительный процесс в большом сосочке).

Вероятные причины болезни

Причиной первичного дуоденита преимущественно становится неправильный режим питания и пристрастие к пище, вредной для ЖКТ: нерегулярные приемы пищи, пристрастие к «жестким» диетам для похудения, злоупотребление солеными, жареными, копчеными блюдами, мясом с повышенным содержанием жира. Частое курение и употребление спиртного, а также любовь к кофе и постоянные стрессы, тоже способны спровоцировать появление болезни.

Вторичный дуоденит возникает как сопутствующее заболевание при гастрите или язве желудка, энтероколите, холецистите, панкреатите, гепатите (как следствие недостаточной выработки ферментов), болезни Крона, синдроме Уипла, онкологическом заболевании поджелудочной железы, кишечной ишемии, травмах живота, частых поносах и диспепсических явлениях в послеоперационном периоде. Возбудителями болезни считаются гельминты, лямблии, бактерия Helicobacter pylori.

Симптоматика дуоденита

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеПри гастрите 12-перстной кишки симптомы могут различаться в зависимости от этиологии и типа заболевания, но наиболее распространенными являются:

  • плохой аппетит;
  • болевые ощущения в верхней области живота, чаще всего ноющего характера и длящиеся довольно долго (часто возникают натощак или ночью);
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой с примесью желчи;
  • вздутие кишечника, сопровождающееся чувством распирания и метеоризмом;
  • дискомфорт в области живота после приема пищи (чувство тяжести, наполненности);
  • появление прожилок крови в каловых или рвотных массах;
  • слабость;
  • анемия.

При отсутствии должного лечения наблюдаются серьезные атрофические изменения слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки, что приводит к нарушению процесса выработки пищеварительных ферментов, ухудшению расщепления пищи и недостаточному усваиванию полезных веществ организмом. Вследствие этого возникает авитаминоз, а многие системы организма, включая ЦНС, сердечно-сосудистую и костно-мышечную, начинают функционировать неправильно.

Диагностика заболевания

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеДиагностика с помощью УЗИ

При наличии симптомов гастрита двенадцатиперстной кишки для подтверждения диагноза проводят следующие обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эзофагогастродуоденоскопию – осмотр специальным зондом с камерой и освещением верхних отделов ЖКТ;
  • рентген;
  • копрограмму – исследование кала, в том числе на неявно заметную кровь;
  • анализ состава желудочного секрета;
  • биохимический анализ крови для определения показателей, позволяющих выявить возможные проблемы с функционированием органов ЖКТ (холестерин, билирубин, электрофорез белковых соединений, содержащихся в сыворотке;
  • анализ на определение возбудителя Helicobacter pylori.

Медикаментозная терапия при дуодените

При гастритах двенадцатиперстной кишки назначается комплексная терапия, в состав которой входят:

  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа и т. д.);
  • препараты, улучшающие моторику нижних отделов ЖКТ (Маалокс, Домперидон);
  • антацидные препараты, понижающие кислотность желудочного секрета (Омепразол, Альмагель);
  • противоглистные препараты (при наличии паразитов);
  • антибиотики (при выявлении бактерии Helicobacter pylori) – Флемоксин солютаб и другие;
  • обволакивающие препараты, защищающие слизистую 12-ной кишки (Де-Нол, Вис-Нол и другие).

При хроническом типе заболевания требуется длительный прием следующих медикаментов:

  • противовоспалительные препараты, способствующие регенерации слизистых оболочек (экстракт алоэ, витамины группы В, Метилурацил, Дуогастрон);
  • холинолитические лекарственные средства типа Гастроцепина, Атропина, Перитола, устраняющие болевые ощущения;
  • дофамин-блокаторы, эффективные при расстройствах моторики 12-перстной кишки, которые сопровождаются тошнотой и рвотой (наиболее популярные – Церукал, Реглан);
  • седативные средства, устраняющие симптомы неврастении, которая часто сопровождает дуоденит (пустырник, валериана);
  • энтеросорбенты, создающие защитный покров на слизистых оболочках (Смекта, Фосфалюгель, Энтеросгель).

Лечение физиотерапией

Всем пациентам с воспалением двенадцатиперстной кишки хронического типа рекомендуется как минимум раз в год проходить санаторное лечение, что снижает частоту возникновения рецидивов.

Также хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, активизируют кровообращение и улучшают лимфоток в органах брюшной полости, стимулируют секреторную функцию органов ЖКТ. К ним относятся:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • озокеритотерапия;
  • парафиновые компрессы;
  • бальнеотерапия;
  • прогревание области эпигастрия;
  • диадинамотерапия;
  • электросон.

Диета как средство терапии дуоденита

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеПри остром воспалении полностью исключают консервированные продукты, хлебобулочные дрожжевые изделия, копчености, соленья, кислую, жареную и чересчур острую пищу. О спиртном и табаке также лучше забыть. Такую диету следует соблюдать в период острой стадии как минимум на протяжении 10–14 дней. Питание организовывают следующим образом:

  1. Есть часто (до пяти — шести раз в сутки), но небольшими порциями.
  2. Готовить блюда на пару или отваривать продукты;
  3. Все блюда должны иметь кашицеобразную, жидкую и полужидкую консистенцию и быть теплыми: горячая и холодная пища при таком диагнозе строго запрещена.
Читайте также:  Причины появления полипов в кишечнике, симптомы и лечение

Если дуоденит стал хроническим, рекомендуется придерживаться диеты пожизненно. В зависимости от сопутствующих заболеваний выбирают следующую диету:

  • №5 при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • №5п при диагностированном панкреатите;
  • №2 при гастрите с невысокой кислотностью;
  • № 1 или 16 при язвенных осложнениях.

Традиционно в них включены следующие блюда и продукты:

  1. Мясо и рыба невысокой жирности в виде паровых котлеток, фрикаделек, рубленых шницелей;
  2. Белые сухарики.
  3. Суп-пюре и кремообразные супы на овощных и нежирных мясных бульонах, а также молоке.
  4. Творог, сметана, паровые омлеты, сливочные и растительные масла в не очень большом количестве.
  5. Овощи (картофель, цветная капуста, кабачки, морковь, брокколи) и некислые фрукты, желательно в отварном или запеченном виде.
  6. Кисель, несладкий чай, компот, приготовленный из сухофруктов и плодов с повышенным содержанием сахара.
  7. Каши, пудинги, несладкие десерты и запеканки из риса, гречневой крупы и манки, овсяных хлопьев.

Во избежание рецидивов желательно отказаться от употребления сладостей, газировки, мягкого хлеба и выпечки, пряностей, блинчиков и оладий, сыра, молока, мяса и рыбы с повышенным содержанием жира, яиц в любом виде (кроме омлета), перловки и пшена, растений семейства бобовых, чая и кофе повышенной крепости.

Нетрадиционная медицина лечения дуоденита

Справиться с острыми проявлениями воспаления 12-перстной кишки можно попробовать и дома. Для этого используют:

  1. Картофельный отвар. Его принимают при возникновении первых признаков дуоденита в теплом виде по полстакана трижды — четырежды в сутки.
  2. Соки из овощей. Из картофеля отжимают сок, взяв неочищенные картофелины, желательно синеватого оттенка. Его принимают по полстакана после любого перекуса. Неплохой результат дает и смесь соков капусты и сельдерея (в пропорции 4:1), которую пьют на сытый желудок до 5 раз в сутки.
  3. Смесь алоэ. Из 0,5 кг вымытых листьев выжимают сок и смешивают его с полкилограмма меда и пол-литра красного полусухого или сухого вина. Смесь настаивается в течение десяти суток, затем настой отделяют от сырья и на протяжении 1-й, 4-й и последующих недель употребляют по 1 чайной ложке после завтрака, обеда и ужина, а на протяжении 2-й и 3-й недель – по 1 столовой ложке в той ж дозировке. Длительность такого лечения – до трех месяцев.
  4. Медовый напиток. Пару столовых ложек меда растворяют в полстакана остывшей свежезакипяченной воды и употребляют трижды в день до улучшения состояния.
  5. Облепиховое масло, 1 чайной ложкой которого рекомендуется дополнять каждый завтрак. Оно отлично устраняет воспаление и обеспечивает регенерацию слизистой.
  6. Ромашковый или одуванчиковый чай (из цветов растений), который пьют теплым на протяжении дня.
  7. Травяной сбор: по 50 г листьев крапивы и мать-и-мачехи, гусиной лапчатки, тысячелистника, пастушьей сумки, корней одуванчика, мелиссы, алтея, пырея и валерианы смешивают, отбирают 2 столовых ложки сырья, которые следует накипятить в 2 стаканах воды, охлаждают, процеживают и пьют по полстакана за полчаса до еды.

Дуоденит – довольно неприятное заболевание, однако современная медицина знает немало действенных способов полного излечения или хотя бы частичного облегчения его симптомов.

Видео: воспаление двенадцатиперстной кишки

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Источник: https://telemedicina.one/zhkt/gastrit-dvenadtsatiperstnoj-kishki-simptomy-i-lechenie.html

Особенности эффективного лечения гастрита двенадцатиперстной кишки

В организме человека может развиться воспаление в любом отделе кишечника. Часто врачи диагностируют воспалительный процесс в верхнем отделе, а именно в двенадцатиперстной кишке.

Такое заболевание называется дуоденитным гастритом. Из-за расположения данного органа существует две причины инфицирования. Так, инфекция может попасть из кишечного отдела или через желудочное содержание.

Обычно заболевание проявляется на фоне болезней ЖКТ.

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеДуоденитный гастрит

Условно гастрит двенадцатиперстной кишки делят:

  1. По степени развития – на острый и быстротечный дуоденит. Во время первого симптоматика характеризуется яркой выраженностью. Также острая форма может быть флегмонозной, язвенной, катаральной.
  2. Исходя из локации гастрит делят на локальный, бульбарный, диффузный, постбульбарный, папиллит.
  3. Глубина повреждения может иметь поверхностный отек, быть эрозивной, атрофической, интерстициальной.

Причины

Специалисты выделяют основные причины, из-за которых появляется гастрит 12-перстной кишки:

  • длительное употребление нездоровой еды, стресс, хронические заболевания, злоупотребление вредными привычками;
  • пищевое отравление, нарушение процесса кровообращения в области кишечника, воспалительный процесс желчного пузыря и опухоль поджелудочной;
  • хеликобактер пилори;
  • если у кишечника имеется сниженный тонус его стенок, это происходит по причине наличия спаек, рубцов, что провоцирует замедленное прохождение еды;
  • длительный приём некоторых лекарств.

Симптоматика

В начальной стадии признаки заболевания могут быть неявными, но при малейшем подозрении стоит не откладывать посещение врача, который поможет точно установить диагноз. Среди явных симптомов следует отметить:

  • отсутствие аппетита, при этом у больного наблюдается снижение веса, появляются слабость и усталость;
  • нарушается стул;
  • повышается температура тела;
  • мучают болевые ощущения в желудке, которые сопровождаются тошнотой, переходящей в рвоту;
  • частая изжога.

Необходимо вовремя распознать симптомы, и лечение тогда должно последовать своевременно.

Важно! Не нужно заниматься самолечением, так как, устранив симптомы, вы не избавитесь от болезни, а состояние больного с каждым днём будет ухудшаться.

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеБолевой симптом при гастрите 12-типрестной кишки

Лечение

Если болезнь длительное время не лечить, у больного происходит нарушение секреции ферментов, необходимых для функции пищеварения, а также ухудшение расщепления еды, всасывания из неё питательных веществ. Помимо этого, наблюдается развитие патологий ЖКТ. Так, у пациента могут появиться анемия, дефицит микроэлементов, болезни мышечной, нервной, сердечно-сосудистой системы и авитаминоз.

Назначить терапию может только специалист после детального изучения симптоматики, проведения специальной диагностики.

Обычно врачи направляют страдающего недугом на эндоскопию, рентген, УЗИ брюшной полости, анализ сока желудка, и проверяют наличие Хеликобактер пилори.

Если у специалиста появляются подозрения, что болезнь возникла по причине аутоиммунной этиологии, пациент проходит анализ на антитела.

Под комплексным лечением подразумеваются медикаментозная и физиотерапия, а также соблюдение специального питания. В лечение препаратами входит:

  1. Если недуг протекает в острой или обострённой форме, в первую очередь, врач назначает антациды, позволяющие снять боль.
  2. Снизить повышенное кислотовыделение можно с помощью антисекреторных препаратов (Омепразол, Альмагель).
  3. Чтобы улучшить моторику и препятствовать дальнейшему развитию болезни, больному стоит употреблять прокинетики, гастропротекторы (Маалокс, Домперидон).
  4. При выявлении бактерии, которая стала причиной развития заболевания, прибегают к курсу антибиотиков.
  5. Ферментные препараты предотвращают попадание в кишечник не переваренной пищи (Креон).
  6. Чтобы снять боль, используют спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).
  7. Энтерособренты позволяют снизить негативное воздействие на ЖКТ (Смекта, Энтеросгель).
  8. Избавить от тошноты помогут блокаторы дофамина (Церукал, Реглан).
  9. Применяют противовоспалительные лекарства с эффектом заживления (витамин В, Метилурацил).
  10. Часто на фоне недуга появляется неврастения, чтобы её подавить, принимают седативные вещества (валерьянка, настойка пустырника).

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеСоблюдение правил приема медикаментов и диетического питания, поможет справиться с заболеванием

Среди физиотерапевтических процедур наибольшей популярностью пользуются прогревание, ультразвук, парафин, бальнеотерапия, озокеритом, аппликация, электросон, магнитотерапия. При использовании данных методик у больного происходит активация кровоснабжения, лимфотока, нормализуется пищеварение и гарантируется противовоспалительный эффект.

Народная медицина

При лечении дуоденита можно воспользоваться народными советами, благодаря которым снижается агрессивность желудочной кислоты, происходит защита воспалённой слизистой. Часто для этого используют алоэ, прополис, облепиховое масло, картофель, целебные травы, мёд. Полезные рецепты:

  1. Выжимаем из 0,5 кг. листьев алоэ сок, добавляем в него 0,5 л. красного вина и 0,5 кг. мёда, даём «зелью» настояться 10 дней, а после процеживаем и разливаем по бутылкам. Хранить напиток в холодильнике. На протяжении первой недели средство употребляется по 1 ч. л. три раза в сутки перед трапезой. Следующие две недели объём увеличивается до 1 ст. л., а на четвёртую неделю снова необходимо вернуться к первоначальной дозировке. Курс лечения три месяца, при поверхностном дуодените 1,5 месяца.
  2. 50 гр. прополиса следует залить 500 мл. спирта, ставим в тёмное место на 20 дней. Каждый день нужно взбалтывать содержимое бутылки. Курс лечения три недели, по 15 капель в ранее запаренные семена льна, натощак.
  3. Сок из картофеля должен быть свежим, его пьют по 0,5 стакана после трапезы.
  4. Облепиховое масло употребляют по 1 ч. л. один раз в сутки во время приёма пищи. Курс длится до полного выздоровления.
  5. Ежедневно больному следует кушать по 100 – 200 гр. мёда, разделяя эту дозировку на весь день маленькими порциями.
Читайте также:  Как приготовить регидрон в домашних условиях - состав средства

Необходимо отметить, если недуг возник на фоне других заболеваний, в первую очередь лечится основная болезнь.

Гастрит двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечениеНародные рецепты лечения гастрита снимают напряженность течения болезни

Диета

В комплексной терапии большое значение имеет правильное питание, которое должно характеризоваться сбалансированностью и быть витаминизированным. Больному следует употреблять все блюда только в щадящем температурном режиме, отказаться от жирной, жареной, солёной и приправленной еды. Ежедневный рацион пациента зависит от особенностей протекания недуга:

  • Острая форма принуждает отказаться от спиртных напитков, сигарет, консервов, кислых и свежих соков, выпечки, приготовленной с использованием дрожжей;
  • При эрозивной форме в меню должны входить слизистые супы-пюре, каши, приготовленные на молоке. Разрешается употребление постного мяса, нежирной рыбы, которые должны быть отварными или паровыми. Насытят организм персики, яблоки, груши, бананы. Из этих фруктов можно сделать желе, кисель, компот.

Симптоматика болезни влияет на качество жизни пациента, поэтому от недуга нужно избавлять на ранней стадии, чтобы не затянуть патологию, с которой потом придётся сильно помучиться. Берегите здоровье, не зря оно является самым ценным в нашей жизни!

Источник: https://PobediGastrit.ru/lechsimpt/kak-lechit-gastrit-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Где находится и как болит двенадцатиперстная кишка?

Если у человека диагностировали воспаление двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение зависят от причин, которые спровоцировали заболевание.

Болезнь с протеканием в двенадцатиперстной кишке воспалительных процессов называют дуоденит.Воспалительный процесс провоцируют гастрит, холецистит, заболевания поджелудочной железы.

Учитывая эти факторы, врач подбирает соответствующую лекарственную терапию.

Причины воспаления двенадцатиперстной кишки

Прежде чем лечить двенадцатиперстную кишку, важно выяснить причины появления заболевания.

Чаще всего появление болезни связано с выработкой желудочного сока высокой концентрации, который попадает из желудка. Он вызывает сильное раздражение и серьезные очаги воспаления.

Дуоденит может появится из-за плохой проходимости в 12-перстной кишке неперевареной пищи, которая скапливаются в ее верхнем отделе. Это связано с пониженным тонусом органа. Пищевые массы начинают раздражать слизистую, вызывая инфицирование, и очаги воспаления.

Заболевание двенадцатиперстной кишки развивается по следующим причинам:

  • из-за пищевого отравления;
  • из-за злоупотребления алкоголем;
  • при частом употреблении маринадов и острой пищи;
  • если произошли механические повреждения слизистой;
  • при гепатите;
  • холецистите;
  • при болезни Крона;
  • если нарушено кровообращение;
  • при хронической диарее;
  • при новообразованиях в ЖКТ.

Дуоденит провоцирует бактериальная инфекция 12-перстной кишки, если причиной гастрита и болезней желудка является Хеликобактер пилори. Бактерии активно размножаются в желудочном соке с повышенной кислотностью, так как такая микрофлора является идеальной средой для размножения.

При несвоевременном лечении в скором времени микроорганизмы спровоцируют предъязвенное состояние, со временем перетекающее в язву двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

При развитии заболевания больной и не подозревает, двенадцатиперстная кишка где находится и как болит.

И только со временем наблюдаются следующие признаки:

появляется расстройство аппетита;

  • наблюдаются сбои в работе пищеварения;
  • в животе ощущается дискомфорт;
  • больной жалуется на отрыжку, вздутие живота;
  • возможно появление рвоты или тошноты. Этот симптом чаще бывает у женщин;
  • ощущаются боли и спазмы;
  • возможны боли по ночам;
  • наблюдаются сильные голодные боли;
  • ярко выражен симптом манной крупы в кишке;
  • при диагностическом осмотре луковица раздражена;
  • у кишки слизистая гиперемирована;
  • с калом может выделяться примесь крови;
  • наблюдается анемия;
  • больной часто испытывает чувство слабости;
  • у человека понос при дуодените;
  • в животе появляется ощущение плескания жидкости.

Если не выявить заболевание двенадцатиперстной кишки, начинается язвенный процесс, наблюдается гиперемия слизистой, происходят патологические изменения в ЖКТ.

Диагностика воспаления двенадцатиперстной кишки

Прежде чем разобраться, что делать и какую лекарственную терапию назначить при заболевании двенадцатиперстной кишки, врач направляет больного на прохождение диагностических процедур.

  • Назначают УЗИ, чтобы выявить патологии органов, их изменение и наличие образований.
  • ЭФГДС — это главная процедура, которая позволяет провести осмотр ЖКТ на наличие воспалительных процессов и патологических изменений в двенадцатиперстной кишке.
  • Рентген с использованием контрастного вещества позволяет выявить дефекты пищеварительной системы.
  • Пациенту может быть назначена эндоскопия с забором биоматериала на выявление опухоли.
  • Забор желудочного сока позволит изучить кислотность и состав.
  • Если есть подозрение на инфекцию двенадцатиперстной кишки, проводят анализ на хеликобактер пилори.
  • С применением копрограммы исследуют каловые массы.
  • Пациент сдает общий анализ крови и анализ на наличие антител.

Классификация

Дуодениты подразделяются на несколько типов, которые отличаются по наличию возбудителя, течению болезни и месту локализации.

По этиологии дуоденит подразделяется на 2 вида:

  • Острый, при котором ярко-выраженная симптоматика болезни двенадцатиперстной кишки. Признаки болезни появляются неожиданно и имеют короткое течение.
  • Хронический дуоденит длиться на протяжении многих лет. При данной форме симптомы слабые и проявляются в большинстве случаев из-за других патологий пищеварительной системы.

По расположению дуоденит бывает:

  • Диффузным с множественными воспалительными очагами в двенадцатиперстной кишке.
  • Локальным с незначительными воспалениями, которые напоминают сосочки на стенках двенадцатиперстной кишке.

По глубине поражения:

  • Поверхностный, при котором наблюдается отечность или гиперемия.
  • Интерстициальный, который затрагивает глубокие слои тканей.
  • Атрофический, когда отсутствует оболочка слизистой или заметно ее сильное истончение.
  • Эрозивный, для которого характерны ранки и эрозии на стенках двенадцатиперстной кишки.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие препараты — Лекарства позволяют снять приступы боли. Наиболее рекомендуемыми являются:

  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин.
  • Антацидные средства — Предназначены для восстановления кислотности:
  • Обволакивающие таблетки — Их назначают для защиты слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка. Эффективными являются:
  • Антибиотики — При наличии хеликобактерий назначают:
  • Стимулирующие моторику — Лекарства способствуют усилению перистальтики кишечника:
  • Холинолитики — Позволяют уменьшить или полностью убрать неприятные ощущения. К ним относятся:
  • Антациды и энтеросорбенты — Обладают защитными свойствами, предохраняя слизистую двенадцатиперстной кишки от повреждений. Это такие препараты, как:
  • Противовоспалительные — Оказывают заживляющее действие и обладают противовоспалительным эффектом:
  • Дофамин-блокаторы — Убирают рвоту и улучшают моторику:
  • Седативные препараты — Лекарства, обладающие успокоительным действием:
  • Валериана;
  • Седавит;
  • Тозепам;
  • Фенозепам.

Видео — воспаление двенадцатиперстной кишки

Физиотерапия при воспалении 12 перстной

Поможет вылечить заболевание применение физиотерапевтических процедур. Этот метод используют, когда заболевание двенадцатиперстной кишки не находится в фазе обострения.

Чаще всего врач рекомендует проведение следующих мероприятий:

  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапию;
  • диадинамотерапию;
  • прогревание с использованием лекарственных препаратов эпигестральной зоны.

Народная медицина

Народные средства можно использовать у детей и во время беременности.

1. Сорвать 2-3 нижних листка алоэ, возраст которого не менее 3 лет. Листья измельчить, добавить к массе 250 г красного вина и 500 г меда. Поместить смесь в стеклянную емкость и все перемешать. Настаивать 10 дней. Принимать по чайной ложке после еды трижды в сутки. Курс лечения составляет 3 месяца.

2. Приобрести в аптеке настойку прополиса. До приема пищи добавлять в теплое молоко по 15 капель и выпивать. Лечение проводят в течение 2-3 недель.

3. Начистить картофель и натереть его на терке. Отжать сок и пить его по чайной ложке при болезненных ощущениях.

4. Облепиховое масло обладает мощным ранозаживляющим эффектом. Его необходимо пить трижды в сутки.

Диета при воспаления двенадцатиперстной кишки

Диета при воспалении восстанавливает работу ЖКТ. Необходимо полностью отказаться от следующих продуктов питания:

от сдобы и свежего хлеба;

  • от крупных по размеру макоронов, от перловой крупы;
  • исключить употребление яиц;
  • не употреблять жирное =молоко=;
  • не есть острую и жирную пищу;
  • категорически запрещены алкоголь и газировка;
  • нельзя мороженое и холодную пищу.

Можно есть пищу только небольшими порциями. Ее консистенция должна быть жидкой или кашицеобразной. Еда должна быть теплой. Еду можно только варить или готовить на пару.

Строгой диеты важно придерживать в острый период заболевания в течение 2 недель. Если болезнь носит хронический характер, придерживаться диеты необходимо постоянно.

Основа профилактики при дуодените — это правильное питание. Невозможно остановить прогрессирование болезни только с помощью лекарственных препаратов. Любой сбой в диете рано или поздно приводит к рецидиву, а в дальнейшем к язве двенадцатиперстной кишки.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a8a62a748c85e4702619923

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector