Медицина предлагает достаточный выбор диагностических мероприятий — как проверить желудок для определения точного диагноза, одно из них — фиброгастродуоденоскопия. Заболевания желудочно-кишечного тракта настолько разнообразны, что определить причины проблем с желудком без медицинского обследования вряд ли получится.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
Если пытаться лечиться, опираясь на поверхностные знания и распространенные симптомы, можно потерять время для необходимого лечения, допустить развитие серьезных патологий до такой степени, что терапия окажется бессильной.
Способы диагностики
Есть несколько способов проверки желудочной кислотности. Наиболее распространенный — это гастроскопическое исследование.
- При рентгенологическом методе удается диагностировать такие функциональные расстройства и заболевания, как язвенная болезнь, злокачественные и доброкачественные образования и другие.
- Часто перед процедурой применяется контрастирование желудочной полости, для чего пациент принимает порядка 250 мл раствора солей бария.
При гастроскопическом методе для определения кислотности желудочного сока производится забор желудочной секреции через желудочный зонд.
Для чего нужно определять кислотность желудочного сока
Наличие в желудочном соке соляной кислоты противостоит попаданию в пищеварительную систему опасных бактерий, которые будут занесены с продуктами питания.
Соляная кислота участвует в расщеплении и всасывании полезных веществ из продуктов.
Если же в силу каких-то причин происходит сбой и кислотность понижается, бактерии усиливают свою активность и начинают размножаться, вызывая ряд желудочно-кишечных заболеваний. Снижается и эффективность переваривания пищи, организм недополучает необходимые ему питательные вещества, и болезнь прогрессирует.
При нормальной кислотности желудочного сока патогенные микроорганизмы не выдерживают агрессивной среды желудочного сока и погибают.
При каких болезнях назначают обследование
При нарушении кислотности желудочной среды возникает риск развития кислотозависимых болезней ЖКТ:
- Пептические язвы желудка и 12-перстной кишки;
- Гастриты с повышенной или пониженной кислотностью;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) и другие.
Учитывая кардинально противоположные задачи, которые стоят перед назначением лечения при пониженной и повышенной кислотности, пациенту назначается обследование с определением кислотности желудочной секреции.
Техника проведения фиброгастродуоденоскопии
Подготовка к гастродуоденоскопии начинается еще дома, накануне проведения манипуляции, обычно назначаемой на утренние часы.
Обследуемый должен обеспечить отсутствие продуктов питания в желудке на момент исследования, поэтому ужин перед манипуляцией должен быть не позднее 18 часов. Он должен быть не плотным, но достаточно питательным и легко усвояемым.
В последующие часы разрешается только понемногу пить чистую воду. В день проведения ФГДС ни пить, ни есть, ни курить с утра нельзя. Никотин может существенно усилить желудочную секрецию, и реальная картина его состояния во время исследования будет искажена. Зубные съемные протезы перед зондированием нужно снять.
Для исследования, независимо от того, какая область ЖКТ будет наблюдаться, используется один и тот же аппарат — эндоскоп. Эндоскопы оснащены тонкими зондами, автоматически «въезжающими» в пищевод, так что пациенту даже не придется прилагать усилий во время процедуры.
Длительность базового исследования не превышает 5-7 минут, при заборе содержимого или обнаружении сложных патологий процедура может продлиться еще 20 минут. Обследуемому не стоит пугаться или стесняться таких естественных проявлений как отрыжка или позывы к рвоте, слезотечение или выделения из носовых проходов.
Все эти проявления нормальны, и все исследуемые проходят их легко. Главное, что, несмотря на неприятные ощущения, процедура не приносит боли, а находящийся рядом медперсонал скажет, как правильно дышать и заглатывать осторожно продвигающийся зонд.
Для забора желудочной секреции ее появление предварительно стимулируют различными препаратами — инсулином, гистамином, гистаголом.
Альтернативные методы диагностики
Тяжелое состояние пациента, непрекращающиеся желудочные кровотечения, ишемия и декомпенсация деятельности сердца, варикозное расширение вен пищевода и высокое артериальное давление станут серьезным препятствием и противопоказаниями для зондового исследования органов ЖКТ.
При наличии этих проблем применение ФГДС для диагностики противопоказано. Пациенту проводят пробы с гастротестом.
Это комплексный препарат, состоящий из 5 таблеток, отщепляющих при установленном значении кислотности (измеряемой в единицах pH) в желудке особое красящее вещество.
И у этого, более щадящего, метода исследования есть свои противопоказания:
- Обезвоживание;
- Задержка урины;
- Заболевания сердца в декомпенсированной стадии.
Расшифровка результатов обследования
Полученное методом гастроскопии желудочное содержимое отправляется на исследование в лабораторию.
Лабораторный анализ наиболее информативен, поскольку дает возможность установить количество находящихся в секрете желудка таких веществ как ферменты, белки, патологические примеси (слизь, кровь или желчь), общая и свободная соляная кислота и, конечно, показатель кислотности.
https://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/proverit-zheludok.html
Свободной соляной кислотой принято называть кислоту, не вступившую в соединения с другими веществами, а связанной — ту, которая соединилась с другим веществом (чаще — с белком). Под общей кислотностью понимается сумма обоих форм соляной кислоты.
- После применения метода пробного завтрака по Боасу-Эвальду нормальным показателем общей кислотности считается 40-60 единиц, показатель свободной соляной кислоты от 24 до 40 единиц.
Пониженный уровень свободной кислоты или ее отсутствие, сочетаемое с большим содержанием слизи и лейкоцитов характерны проявлениям хронических форм гастритов.
Самостоятельное определение кислотности по симптомам
Известны случаи, когда из-за нежелания проходить диагностические процедуры пациенты обращались к народным или лекарственным методам лечения самостоятельно.
Не зная истинной картины состояния желудочной среды, такое лечение чревато усугублением проблем, развитием более серьезных патологий и осложнений, вплоть до онкологических.
Поэтому, если поход по медучреждениям остается невыполнимой задачей, стоит хотя бы на основании выраженных симптомов отнести себя к той или иной группе пациентов. Как проверить желудок без гастроскопии?
Если кислотность повышена, организм чаще сигнализирует о проблеме такими симптомами:
- Болью в правом подреберье;
- Ноющими болями вверху живота;
- Приступообразными болями (характерны для язвы желудка и 12-перстной кишки);
- Отрыжкой с горьким привкусом;
- Жжением в горле и груди;
- Изжогой (часто бывает при заболевании пищевода).
Лечение повышенной кислотности предполагает комплексные меры, включая применение антисекреторных средств и соблюдение диеты.
Пониженная кислотность проявляется следующими симптомами:
- Гнилостным («сероводородным») запахом из ротовой полости;
- Метеоризмом, вздутием живота и болями в кишечном отделе (брожение и гниение пищи происходит вследствие слабой активности таких кишечных ферментов как пепсин);
- Наличием не переваренных частиц пищи в каловых массах;
- Устойчивым запором, часто провоцируемым беспрепятственным попаданием в ЖКТ болезнетворной микрофлоры;
- На фоне нарушенной усвояемости минералов и витаминов может возникнуть железодефицитная анемия, сопровождающаяся угревой сыпью, ломкостью ногтей и выпадением волос.
На основании этих симптомов точное определение типа кислотности невозможно, поэтому посещение гастроэнтеролога будет наиболее разумным решением при проблемах с желудком.
Показания к ФГДС
Врачи советуют проходить ФГДС регулярно, если у пациента имеются подозрения на:
- Разные опухоли;
- Гастрит;
- Дуоденит;
- Эзофагит;
- Расширение вен желудочно-кишечного тракта;
- Язвы;
- ГЭРБ;
- Дивертикулы.
Показания к срочному проведению процедуры:
- Чужеродные объекты в желудке;
- Осложнения язвенных болей в желудке или другие острые заболевания;
- Кровотечения в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
Показания к рентгенологическому исследованию ЖКТ
Одним из известных методов определения болезней и плохой работы ЖКТ является рентген. При помощи этого вида диагностики выявляют заболевания:
- Язвы;
- Опухоли;
- Проверка целостности стенок пищевода и желудка, состояние сфинктеров;
- Увеличенные размеры желудка.
Эту процедуру могут проводить и назначать только специалисты.
Показания на рентгеноскопию желудка:
- Подозрение на воспалительный процесс;
- Предполагаемая язва;
- Подозрения на развитие опухолей;
- Порок развития желудка;
- Резкое снижение массы тела;
- Кровь в фекалиях, изжога, боли в области пупка.
Проводить рентген желудка беременным женщинам строго запрещено, так же запрещено при кровотечении в желудке и в ситуации тяжелого состояния человека. Для беременных женщин, имеется альтернативный вариант обследования, более безопасный для здоровья — фиброгастроскопия.
Рентгенологическое исследование ЖКТ
Во время подготовительного процесса всех относят к одной из 2 групп: первая — с нарушениями работы ЖКТ, вторая — без нарушений.
Если у пациента нет нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, ему не нужна особая подготовка. Всего нужно ограничить питание за 8 часов до проведения рентгеноскопии пищевода и желудка.
Для группы людей с нарушениями работы ЖКТ, уже требуется соблюдение диеты. Начинать соблюдать требуемый режим питания нужно за 3 дня до процедуры. Обязательно убрать из рациона питания: молочные продукты, капусту, газированную воду, то есть продукты, вызывающие образование газов в кишечнике. Можно есть нежирное мясо, рыбу, яйца, каши на воде.
Если есть необходимость (например, запор), то пациенту сделают очищающую клизму перед процедурой.
Главные методики проведения
- Процедура с одинарным контрастированием. Поскольку желудок является полым органом, чтобы получить качественное изображение нужно его заполнить контрастным веществом. В нашем варианте желудок заполняют водным раствором сульфата бария.
Его главная особенность в том, что желудочный сок его не растворяет. Получается, что не желудок, ни ЖКТ не могут всасывать контраст. Сульфат бария не способен поглощать излучение, из-за этого часть ЖКТ, которая заполнена контрастом, превосходно видна специалисту на снимке.
- Методика двойного контрастирования. Пациенту кроме сульфата бария вводят в желудок еще и воздух. Благодаря воздуху на снимке можно рассмотреть более все части и контуры желудочных стенок. Часто воздух загоняют через рот и пищевод с помощью зонда.
Для проведения такой процедуры больной должен принимать спазмолитики. Это требуется, чтобы расслабить мышцы ЖКТ.
Процедура проходит так:
- Проводится только на голодный желудок;
- Перед началом приема контраста доктор проводит нужную обзорную рентгенограмму, это требуется для диагностики разных нарушений работы желудка;
- Человека помещают в аппарат;
- Принятие контраста внутрь осуществляется только под наблюдением;
- Врач на экране монитора следит за продвижением контраста;
- Проводится несколько снимков в разных ракурсах;
- Длительность всей процедуры зависит от количества ракурсов.
Напоминаем, что у рентгенологического исследования есть и негативная сторона, выраженная облучением, которое вредит здоровью, поэтому рентген нельзя проводить слишком часто.
Применяются ли для обследования желудка УЗИ, КТ, МРТ, и что они выявляют
УЗИ желудка обычно проводят при общем осмотре органов живота. Патологии, которые можно диагностировать при этой процедуре:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс — для этого должна быть жидкость в кардиальной зоне, определенное количество поворотов туловища.
- Диафрагмальная грыжа — обнаружится только, если в органе была жидкость;
- Кисты — находятся редко;
- Гипертрофический пилорический стеноз — часто находят у детей.
КТ желудка используют при подозрениях на рак, или другие онкологические проблемы этого органа. Вся суть злокачественных опухолей в том, что они могут нанести вред органу, в котором развиваются, разрастаться на соседние органы. Осложнения такого вида не будут видны при проведении гастроскопии.
Томография способна не просто найти пораженные заболеванием участки внутри органа, указать специалистам степень распространения в области живота.
КТ имеет преимущество перед гастроскопией хотя бы из-за того, что при нахождении проблем в желудке, доктор может сразу осмотреть ближайшие органы.
Но томография нужна для обнаружения опухолей, с ее помощью можно диагностировать полипы, стенозы, язвы. Хотя для обнаружения язв этот метод используют редко.
МРТ желудка назначают обычно для обнаружения раковых опухолей. Но кроме них, с помощью МРТ выявляют:
- Язвы;
- Гастриты;
- Опухоли и изменения соседних органов.
МРТ желудка является не самой простой процедурой, поэтому чаще применяют ФГДС или рентген, но технологии МРТ стремительно развиваются, и уже можно использовать МРТ для обследования ЖКТ. Для этого больной должен принять перед процедурой контрастный препарат (с содержанием железа — парамагнетик).
С помощью МРТ достаточно выявить злокачественные образования на любом этапе их развития, это невероятно важно, ведь лечение рака зависит от стадии болезни. Кроме рака, эффективно обнаруживаются гастриты, которые со временем могут перерасти в язвы, угрожающие здоровью.
Обследование желудка возможно проводить любым из этих способов, не все из них могут дать качественные результаты.
Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором
Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/proverit-zheludok.html
Больно ли делать ФГДС и как легче перенести процедуру? 4 этапа подготовки и 3 современных методики
Страх перед ФГДС очень распространенное явление у пациентов с патологией пищеварительной системы. Их пугает возможность неприятных ощущений, боли, тошноты или рвоты. Но как можно максимально снизить выраженность этих симптомов, какие методики позволяют сделать обследование максимально безболезненным и комфортным?
Описание процедуры
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это методика эндоскопического обследования верхнего отдела пищеварительной системы (желудка, двенадцатиперстного кишечника, пищевода). Для ее проведения используется специальный зонд, который оснащен миниатюрной камерой и манипулятором.
В современной эндоскопии изображение выводится на специальный экран. Также проводится постоянный мониторинг кислотности. ФГДС обычно включает проведение теста на наличие хеликобактерной инфекции.
При необходимости (например, длительном существовании язвы, появлении новообразований, хронических воспалительных процессах) обследование дополняется биопсией тканей с цитологическим исследованием в специализированной лаборатории.
Справка
ФГДС является основой диагностики заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода. Она позволяет визуализировать изменения слизистой оболочки, которые плохо видны на КТ или МРТ.
Именно по результатам ФГДС можно различить гастрит, язвенную болезнь или злокачественный процесс. Особую важность исследование имеет для высокоспецифической экспресс-диагностики хеликобактерной инфекции.
Фиброгастродуоденоскопию назначают при наличии у пациента следующих симптомов:
- ноющей боли в верхней половине живота, которая усиливается после приема пищи или напитков (особенно алкогольных или газированных);
- ощущения дискомфорта в эпигастрии;
- возникновения тошноты, однократной рвоты;
- жжения за грудиной или изжоги;
- снижения аппетита и последующего уменьшения массы тела;
- склонности к запорам или поносам.
Обычно ФГДС проводят после осмотра пациента врачом и сдачи основных лабораторных анализов.
Больно ли делать гастроскопию?
Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:
- тошнота;
- ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
- повышенное слюноотделение;
- отрыжка;
- ощущение нехватки воздуха;
- панические атаки;
- ноющие или режущие боли в области шеи или живота.
Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Главное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.
Как облегчить процедуру?
Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.
Правильный выбор врача
Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой, а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.
Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.
В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.
Важно
Врач должен тщательно растолковать нюансы подготовки к исследованию, а также подобрать наиболее подходящий способ проведения процедуры (назальное введение зонда, седация или наркоз) для конкретного больного.
Психологический настрой
Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС.
Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.
Важно наличие контакта между врачом и пациентом. Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС, какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.
При этом не нужно бояться или стыдиться, если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты.
Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.
Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.
Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку. Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.
Обратите внимание
Общая длительность процедуры не превышает 10-15 минут (если врач делает забор тканей, то она может затягиваться до 20-30 минут).
Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет фитотерапия или медикаментозные средства.
Важность правильной подготовки
Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность.
Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования.
За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды.
- Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.
- Нужно отменить препараты, которые могут повлиять на результат – антисекреторные средства, антациды, антибиотики, препараты Висмута и некоторые другие лекарства.
- Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах.
Особенность дыхания
Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос, глубоким и плавным. При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань.
Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.
Методики безболезненного прохождения
В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:
- Седация. Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает. Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
- Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством.
- Капсульная эндоскопия. Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы, которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.
Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика).
Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС, поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями).
Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.
Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости.
Возможные последствия
После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы:
- ноющие боли в области эпигастрия (верхней части живота), шеи или за грудиной, может усиливаться после глотания;
- слабость, головокружение, головные боли, сонливость (если использовалась медикаментозная седация);
- кашель (попадание содержимого желудка в дыхательные пути при ненадлежащей подготовке пациента);
- аллергические реакции (на анестетик);
- изжогу или ощущение жжения;
- повышенную продукцию слюны;
- снижение аппетита;
- ощущение сердцебиения или повышение артериального давления (следствие активации симпатической нервной системы);
- тошноту, которая усиливается при приеме пищи или питье воды.
Важно
Выраженность этих жалоб сильно зависит от квалификации врача, а также от способа проведения диагностического мероприятия. Обычно они полностью проходят через несколько часов.
Рекомендации после процедуры:
- Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
- Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня.
Заключение
Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли). Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.
Фиброгастродуоденоскопия остается золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудка или двенадцатиперстного кишечника, поэтому не стоит ее бояться. Это, конечно, не самая приятная процедура, однако она является очень информативной, и достойной замены у нее нет.
Также ее преимущество – невысокая стоимость. При условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста, информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, ФГДС пройдет быстро и безболезненно.
Если пациент боится делать процедуру, существует возможность проведения ФГДС под седацией или общим наркозом, во время которого ничего не чувствуется. Интраназальное введение зонда также снижает частоту жалоб во время процедуры.
А был ли у вас опыт прохождения ФГДС? Насколько сильно вы боялись этой процедуры? Были ли мысли, что вы никогда не смогли бы больше это сделать? Ощущали ли поддержку со стороны медицинского персонала? Поделитесь своей историей и собственными советами.
Источник: https://gastrosvoboda.com/diagnostika/fgds/kak-projti-bez-boli.html
Проверка желудка без зондирования
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
Когда возникают проблемы с желудком для их выявления могут применяться различные диагностические методики. Наиболее информативными и надежными способами продолжают оставаться гастроскопия наравне с зондированием.
Разница состоит в том, что при зондировании имеется возможность отсасывания из желудка его содержимого для последующей биопсии. Гастроскопия позволяет определить состояние слизистого желудочного слоя с помощью оптики, встроенной в зонд.
При этом процедура на смотря практически полную безболезненность оптимизма у пациентов не вызывает, отсюда и повышенный интерес к тому, как проверить желудок без ФГС.
Методы, позволяющие установить источники желудочных проблем
Для определимся где конкретно можно проверить желудок, у какого врача брать назначения. Всеми желудочными проблемами на начальном этапе занимается гастроэнтеролог, он же выписывает направления на анализы, определяет методы диагностики. После проведения всех процедур может потребоваться консультация других специалистов. Теперь о том, какими методами оперирует врач помимо гастроскопии:
- Начальный этап – сбор анамнеза и осмотр. Плюсы – процедура доступная и быстрая, минус – нет возможности получения полного представления о патологии.
- Медики любят назначать УЗИ, что оправдано его неинвазивностью, отсутствием дискомфорта и доступностью. Минус – информации о желудке недостаточно, поскольку речь идет о полом органе, недоступном для осмотра при помощи ультразвуковых волн. Хотя опытный специалист увидит полипы как объемные образования.
- Рентгенография дает информацию о структурных изменениях, показывает объемные образования, но сопровождается облучением и не дает рассмотреть слизистый слой.
- Компьютерная томография показывает структурные изменения желудка, объемные образования, при этом нет необходимости в контрасте. Оценить слизистую не представляется возможным.
- Лабораторные анализы при современном оборудовании проводятся быстро, обследование возможно в любой клинике, результаты демонстрируют правильность функционирования ЖКТ. Но отсутствует информация относительно структуры слизистого слоя пищеварительного тракта и его состояния.
- Десмоидная проба заключается в проглатывании безобидного красящего вещества, после чего происходит его всасывание в кровь и последующее выделение с мочой. При исследовании рассматривают интенсивность ее окраски, если преобладает сине-зеленый оттенок первой порции речь идет о повышенном выделении соляной кислоты.
Проверка желудка возможна путем использования специальной капсулы. Методика появилась недавно, используют метод не слишком часто, однако показатель постепенно увеличивается.
Метод основан на глотании камеры, напоминающей внешне капсулу с размерами 10х30х10 мм. Основная функция прибора – производство высокочастотных снимков.
Перед введением мини-эндоскопа на кожный покров пациента прилаживают датчик, принимающий полученную информацию.
Преимущества очевидны – минимум неприятных ощущений, идеально подходит пациентам с явно выраженным рвотным рефлексом.
Основной минус – высокая цена процедуры и невозможность проведения биопсии, также патологические изменения невозможно рассмотреть более подробно при такой необходимости.
Также исключено удаление полипов в процессе осмотра в отличие от стандартной гастроскопии. К тому же такой метод практикуется только в крупных диагностических центрах.
Вывод прост – гастроскопия как метод исследования желудка наиболее предпочтительный вариант, поскольку гарантирует получение полной и достоверной информации относительно слизистого слоя желудка 12-перстной кишки, позволяет сделать биопсию. Минус – данный метод не слишком приятен.
Источник: http://OGastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/proverka-zheludka-bez-zondirovaniya/
Обследование желудка без гастроскопии. Как проверить желудок без гастроскопии Как проходит процедура проверки желудка
Гастроскопия относится к той инструментальной методике, которая направлена на получение наиболее точной информации о здоровье желудка. Раскрытие оптических волокон дало возможность осмотреть слизистую желудка максимально тщательно, под разными ракурсами. Кроме этого, манипуляция позволяет взять гистологический анализ, произвести лечение.
Несомненно, данный процесс является лучшим помощником гастроэнтеролога, без которого порой нельзя поставить верный диагноз. Но в ряде случаев при определенном состоянии больного нельзя проводить такого рода исследование.
Оттого в современной медицинской практике стала реальна гастроскопия желудка без глотания зонда. Она имеет несколько разновидностей и применяется в зависимости от конкретного случая по назначению врача-гастроэнтеролога.
Что такое
Гастроскопия — наиболее тщательное эндоскопическое изучение слизистых желудка. Часто она совмещается с обследованием иных органов:
- пищевода, не входя в зону желудка — эзофагоскопия;
- пищевода и желудка — эзофагогастроскопия;
- пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — эзофагогастродуоденоскопия.
Метод эндоскопии является весьма неприятным. Данное вмешательство часто у пациентов вызывает запуск симпатоадреналовой системы, рвотные позывы. Исходя из этого, продуманы способы, которые уменьшают стрессовое состояние организма, дискомфорт во время манипуляции.
По данному принципу выделяют такие методы проведения гастроскопии:
- без включения медикаментов;
- под наркозом;
- под седативными препаратами.
На сегодняшний день фиброгастроскопия выполняется фиброгастроскопом.
Данный прибор состоит из гибкой трубки (диаметр не более 5 мм), внутрь которой вмонтирована видеокамера, снимающая происходящее в желудке, тут же отправляет показатели на монитор.
Также через данный тонкий шланг можно взять анализ биопсию, когда кусочек ткани отщипывается и отправляется в лабораторию, провести введение лекарств, коагуляцию нарушенных сосудов.
Помимо классического вида манипуляции в последние годы активно используется гастроскопия желудка иными способами без глотания зонда. Когда пациент имеет противопоказания к проведению стандартного осмотра, беззондовый его вид выступает практически единственным способом поставить верный диагноз.
Как проверить желудок, не глотая трубку
Началом любого осмотра у врача является сбор анамнеза в ходе беседы с пациентом. После этого доктор визуально осматривает больного, проводит пальпацию, выявляя места болевых ощущений, наличие уплотненных структур, напряжение стенок желудка. Далее производится аппаратный метод обследования.
Альтернативой служат такие виды диагностики:
- Капсульный вид гастроскопии.
- Рентгенография.
- Десмоидная проба.
Первый вид обследования производится с использованием особой капсулы, имеющей видеокамеру
. Выявляет заболевания на этапах их зарождения. Не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.
Для того, чтобы выявить недуг, пациент заглатывает капсулу. Перед капсульным обследованием важна подготовка. Так, за 2 дня до нее пациенту назначается диета без жирной, тяжелой пищи, исключение алкоголя и продуктов, приводящих к метеоризму.
Все блюда измельчаются, отвариваются либо готовятся на пару.
Производится манипуляция натощак утром. Запивается капсула половиной стакана воды. Спустя 7 часов пациенту нужно вернуться в клинику, где все показания, которые даст капсула, переносятся в компьютер.
Через некоторое время капсула самостоятельно естественным путем покидает желудок. Среди недостатков — высокая стоимость данного прибора, следовательно, самого обследования.
Также манипуляция не позволяет взять требуемые анализы, интенсифицировать кровотечение, устранить полипы. Значит, это не полноценная гастроскопия желудка без глотания зонда.
Рентгенография поможет обнаружить язву желудка
. Для воспроизведения метода используется бариевая взвесь. Назначается такого рода диагностика, если пациент быстро теряет вес, обнаруживает кровь в каловых массах, претерпевает устойчивую диарею, болевые ощущения в органах ЖКТ.
Настоящий метод относится к безболезненному, но наделен рядом противопоказаний. Это 1 триместр беременности, внутреннее кровотечение, аллергические проявления на йодсодержащие препараты. Важна также подготовка: за 3 дня исключается твердая, жирная, густая пища, алкогольные напитки.
Накануне проводится клизма. Рентген длиться около получаса. Пациент принимает различные позы по требованию врача. Последний производит 6 снимков тракта в различных проекциях. К плюсам использования рентгена можно отнести вероятность получить информацию, недоступную, к примеру, при ФГС.
УЗИ
может заменить гастроскопию тогда, когда у пациента есть подозрения на кровотечения, присутствуют раковые образования в полости желудка. Благодаря процедуре можно определить только основные сбои, происходящие в работе ЖКТ. Следовательно, УЗИ используется чаще не для того, чтобы поставить диагноз, а скорее для его подтверждения.
МРТ
полностью безопасная процедура, она не предвещает использования каких-либо растворов либо глотание зонда. Несмотря на это достаточно информативная, дает возможность оценить структурные особенности органа, состояние и толщину стенок желудка, выявить возможные новообразования.
Десмоидная проба
используется, когда требуется установить степень активности желудочного сока. Пациент при проведении манипуляции заглатывает мешочек, внутри которого порошок метиленовой синьки. Завязан он при помощи кетгутовой нити.
При ее растворении краситель разносится по крови и через 20 часов полностью выходит из организма. Проверка и результат основаны на интенсивности окрашивания урины.
Если она имеет насыщенный сине-зеленый оттенок, это говорит о повышении кислотности желудка.
Следовательно, ФГДС
не выступает единым методом исследований, но плюс его в том, что он наиболее информативный и точный. Альтернативные методики могут стать лишь дополнением. Поэтому пациент не должен думать, чтобы гастроскопия желудка прошла иными способами без глотания зонда, а настроиться именно на данное диагностическое мероприятие, не имея для него противопоказаний.
Виртуальная гастроскопия: показания, противопоказания и проведение процедуры
Заместить традиционный способ исследования можно, используя томограф. Такая виртуальная гастроскопия позволяет провести осмотр желудочно-кишечного тракта, применяя рентгеновские лучи.
Пациент умещается в установку, производится его облучение. Когда есть затемненные участки тканей, то это говорит о полипах, светлые — гласят об их отсутствии.
К существенному недостатку такого обследования можно отнести невозможность в полной мере увидеть состояние тракта, разглядеть мелкие уплотнения.
Показания
Показаниями, когда может быть назначена виртуальная гастроскопия, служат следующие состояния:
- внутреннее кровотечение;
- нарушение целостности слизистой пищевода, желудка, отделов кишечника;
- полипы;
- опухоли;
- язвы.
Современная гастроскопия, которая проводится без глотания зонда, позволяет получить показания, а после многократно просматривать данные, оказывая своевременную помощь.
Это весьма значимый вариант установления того диагноза, который имеет затрудненную диагностику, требует проведения консилиума врачей. Виртуальная, как и стандартная гастроскопия имеют схожие показания к проведению.
Но если из-за состояния пациента вторая не может быть проведена, тогда капсульный вариант станет незаменимым и эффективным. Цена данной услуги колеблется в пределах 20000 рублей.
Противопоказания
Исследование пищеварительной системы с помощью компьютерной томографии практически безопасно, но все же наделено своими противопоказаниями:
- Возрастная категория до 16 лет и старше 70 лет.
- Беременность.
Причиной такого рода запретов выступает то, что в ходе исследования во время передачи данных приемнику, капсула производит электромагнитное излучение. Кроме этого случается, что проводить обследование нецелесообразно. Например, пациент, имея полипы в пищеварительном тракте, не сможет избавиться от них путем применения капсулы. Удаление можно провести исключительно зондом или колоноскопией.
Подготовка
Перед тем, как пройти осмотр, требуется специальная подготовка. Начинается она за 2-3 дня до манипуляции. Пациент должен прекратить употреблять грубую пищу, алкоголь, продукты, вызывающие газообразование.
Такое условие является безоговорочным, оно позволяет исключить раздражение слизистой, что станет помехой прохождению через пищеварительный тракт капсулы.
Принимать пищу последний раз требуется не позднее, чем за 10 часов до того, как будет проведена виртуальная, с заглатыванием капсулы гастроскопия. Использование воды не запрещено.
Как проходит процедура
Алгоритм проведения гастроскопии без использования зонда особенный. На теле больного закрепляются особые электроды, а также устройство, которое будет принимать снимки. Пациент глотает эндокапсулу, она самостоятельно проходит путь по КТ за 7-8 часов. Этот период не нужно быть в клинике, нет необходимости наблюдаться у врача.
Но есть несколько ограничений на то время, пока капсула пребывает в желудке:
- запрещены занятия спортом;
- не рекомендована чрезмерная физическая нагрузка;
- необходимо избегать резких движений.
Капсула, проходя по всему пути, производит фотосъемку органов. Пациент должен прийти к врачу снова, чтобы можно было снять на компьютерный носитель показания камеры. Полученная информация является обстоятельством для определения диагноза и назначения лечения. В процессе нахождения капсулы внутри ЖКТ, больной не испытывает никакого дискомфорта.
Как обследовать желудок без гастроскопии: альтернативная диагностика
Когда по свидетельствам пациенту совсем необязательно глотать зонд, врачи разъясняют, как обследовать желудок без гастроскопии.
Классическую манипуляцию можно заменить ультразвуковыми методами, глотанием капсулы, лучевыми способами, при помощи томографии.
Доктор подбирает самый подходящий вариант в зависимости от состояния больного и требуемой для постановки диагноза картины заболевания.
Альтернатива зондированию
Компьютерная томография выступает одной из форм проверки ЖКТ, где лучи рентгена воздействуют на внутренние органы в томографе. Данное исследование предполагает облучение, поэтому запрещено беременным и детям до 16 лет. Чтобы провести процедуру, пациент укладывается на кушетку установки. Облучение дает возможность увидеть аномальные уплотнения в тканях слизистой желудка.
Рентгеноконтрастное исследование также не требует проглатывать зонд. Длительность манипуляции достигает 4 часов. В ходе обследования пациенту будет предложено выпить раствор сульфата бария. За его счет на рентгеновских снимках орган выглядит четче. При только зарождающейся патологии желудка, исследование данного плана не даст никаких показателей.
Источник: https://au-e.ru/otsrochki/obsledovanie-zheludka-bez-gastroskopii-kak-proverit-zheludok-bez-gastroskopii-kak-prohodit-procedura.html
Как часто надо проверять желудок? Что делать если он заболел?
Боль в желудке это одна из самых частых жалоб у людей любого возраста, пола и национальности, ведь все мы так любим вкусно поесть. Но ведь чаще всего мы просто не обращаем на это внимания, в лучшем случае пьем мезим и ждем пока все само собой разрешится. Но иногда дело заканчивается на операционном столе… Что же делать, чтобы избежать этого?
Для начала, надо понять где находится желудок — в эпигастральной области, под мечевидным отростком.
Боль в животе может появляться после еды, при долгом голодании, даже на фоне полного благополучия. Часто она может сопровождаться тошнотой, рвотой, общей слабостью.
Каковы в этом случае ваши действия?
Если вы почувствовали тяжесть или дискомфорт в желудке, необходимо выпить одну капсулу омеза (он же омепразол), это антисекреторный препарат, регенерирующий слизистую оболочку желудка. Лучше всегда иметь этот препарат в своей домашней аптеке!
Если вышеописанный случай имеет разовый характер, пожалуй можно забыть о том, что было и наслаждаться жизнью. Если же у вас систематически после приема пищи (или при длительном голодании) возникает тяжесть/боль в верху живота, вам обязательно надо сходить к врачу и сделать гастроскопию.
Вероятнее всего, у вас имеется выраженный гастрит/язва желудка. Первый довольно успешно лечится правильной диетой в сочетании с минимальным медикаментозным лечением. Язва же, более тяжелое поражение слизистой желудка, но при правильно подобранной схеме лечения и обязательно строгом его соблюдении язва также поддается лечению.
Если же язву не лечить, через месяцы/годы она неминуемо дает осложнения — кровотечение, перфорация, малигнизация (переход язвы в рак) и пр. Подобные осложнения лечатся только хирургическим путём, что гораздо менее выгодно для здоровья, чем консервативное лечение до наступления осложнений. Поэтому очень важно вовремя сделать обследование желудка и начать лечение.
Надо ли делать гастроскопию, если вас ничего не беспокоит?
Даже если вас ничего не беспокоит, после 30-35 лет лучше проверить свой желудок. С вероятностью в 99% при гастроскопии у вас найдут хронический гастрит, помимо этого у вас могут найти эрозии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которые текут бессимптомно, но при несвоевременном их выявлении и лечении могут причинить серьезный ущерб здоровью.
Что делать, если у вас уже осложнения язвы желудка?
Как правило осложнения язвы проявляются остро — кинжальные боли в животе, рвота кровью, стул черного цвета. В таких случаях нужно как можно скорее вызвать скорую помощь и госпитализироваться в больницу.
P.S.: это статья посвящается моей любимой читательнице Светлане!)
Если статья оказалась для вас полезной и интересной, жмите «палец вверх» ???? и подписывайтесь на канал.Теперь вы можете помочь развить наш канал, посвященный медицине, любой суммой. В назначении перевода вы можете указать своё пожелание. Спасибо за ваше внимание и помощь!
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a1b1093c5feaf8b62ddc888/5b08601055876bdb8c7bd401