Желудок – полый орган пищеварительной системы, расположенный между двенадцатиперстной кишкой и пищеводом. Он представляет собой мышечный мешок, в котором после продвижения через пищевод скапливается и проходит первичную переработку пища.
Любое нарушение в работе желудка в конечном итоге сказывается на состоянии организма в целом.
При подозрении на имеющееся заболевание данного органа требуется консультация гастроэнтеролога.
Анатомия мышечного органа
Рассматриваемый нами «мешок» состоит не только из мышц.
- Изнутри желудок выстилает складчатый слизистый слой. На его поверхности имеется множество клеток, вырабатывающих соляную кислоту и необходимые для пищеварения ферменты – так образуется желудочный сок.
- Следующий слой – подслизистый, состоящий из соединительной ткани (за счет нее обеспечивается соединение с мышечной оболочкой), нервных окончаний (контроль за желудочным содержимым, управление мускулатурой) и кровеносных сосудов (обеспечение поступления питательных веществ к желудочным стенкам).
- Подслизистый слой покрывает трехслойная мышечная оболочка. Именно она обеспечивает эластичность органа: его объем может вырастать до 8 раз при обильных приемах пищи.
- Внешняя оболочка, покрывающая мышечную ткань, именуется серозной. Она имеет скользкую поверхность для защиты желудка от постоянного трения, которому он подвергается из-за изменения в размерах.
Анатомически этот пищеварительный орган делится на несколько отделов:
- кардия, состоящая из мышц и расположенная в месте соединения с пищеводом;
- куполовидное расширение (свод желудка);
- средняя часть (мышечный резервуар, в котором временно содержится пища); место соединения с двенадцатиперстной кишкой (привратниковая часть).
к содержанию ^
Жизненно важный орган
В желудке проходит первичное переваривание: поступающие в него компоненты путем механической и химической обработки превращаются в кашеобразную смесь.
Механическую переработку пищевых компонентов обеспечивает мышечный слой органа, химическую – желудочный сок. Он состоит из соляной кислоты и ферментов и является очень агрессивной средой.
Без кислоты расщепление белков поступающей пищи было бы невозможным. Кроме того, она регулирует двигательную активность мышечного органа и уничтожает попавшие в него патогены.
Чтобы защитить желудок от разрушительного воздействия содержимого, природа предусмотрела защищающий механизм, роль которого выполняет слизистая оболочка.
Таким образом, главное условие нормального функционирования желудка – равновесие между агрессивными и защитными факторами. Если оно нарушается, возникают разнообразные болезни.
к содержанию ^
Общие признаки, указывающие на патологии желудка
На нарушения функционирования этого органа указывают три группы характерных признаков.
- Боли в подложечной области, связанные чаще всего с приемами пищи.
- Желудочный дискомфорт – ощущение тяжести даже после небольших порций еды.
- Диспепсические расстройства – отрыжка (едой или кислым), изжога, тошнота, иногда – рвота.
В отличие от других заболеваний пищеварительной системы, симптомы желудочных патологий так или иначе имеют связь с приемами пищи.
к содержанию ^
Почему возникают заболевания желудка
Спровоцировать желудочные патологии могут самые разнообразные факторы.
- Сегодня наиболее частой причиной патологий этого органа считается бактерия Helicobacter pylori. Она комфортно чувствует себя на слизистой желудка, вырабатывая вещество, изменяющее химический состав желудочного сока. Токсины, выделяемые бактерией, повреждают клетки защитной желудочной оболочки.
- Стрессовые ситуации, нервные срывы. Стресс оказывает негативное воздействие на слизистую желудка. Сталкиваясь с проблемами, человек, как любое биологическое существо, мобилизуется на борьбу. Под воздействием стрессовых гормонов пищеварительная система (включая желудок) как бы отключается, так как переваривание пищи уже не является первостепенной задачей организма. Защитная функция слизистая желудка перестает нормально работать.
- Некачественное питание, злоупотребление фаст-фудом и диетами, еда на бегу, большие разрывы между приемами пищи.
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
- Отравление токсическими и агрессивными веществами, включая алкоголь.
- Аутоиммунные причины, когда организм воспринимает собственный орган пищеварения как чужеродный объект, и начинает целенаправленно атаковать его.
Суставы: какой врач лечит
к содержанию ^
Заболевания желудка
Гастрит
Гастрит – воспаление слизистого слоя желудка. Лидирует среди всех заболеваний пищеварительных органов.
Острый гастрит возникает как реакция на негативное воздействие на защитную оболочку желудка (отравление некачественными продуктами, воздействие агрессивных веществ, медикаментов).
Хронический гастрит формируется постепенно и часто без ярких проявлений. Для него характерны воспалительные и дистрофические изменения слизистого слоя. Нарушается желудочная моторика и выделение ферментов пищеварения.
Гастрит может сопровождаться как повышенной (в большинстве случаев), так и пониженной кислотностью.
к содержанию ^
Язва желудка
Это хроническая патология, при котором нарушается целостность тканей желудочных стенок. В результате они разрушаются под воздействием желудочного сока. В местах поражения формируются язвы.
Язвенной болезни желудка в большей степени подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Однако в последнее время проявляется тенденция к увеличению случаев заболеваемости среди женщин.
При формировании язв существенно снижаются защитные свойства слизистой оболочки. В результате усиливается повреждающее воздействие желудочного сока на стенки органа.
Наиболее яркое проявление этой болезни – боль в верхней области, которая дает о себе знать на голодный желудок. Иногда она беспокоит ночью, вынуждая человека к ночным приемам пищи и лекарств.
Зачастую на самом пике боли возникает тошнота и рвота, приносящая облегчение. Чтобы избавиться от боли, пациенты часто сами провоцируют рвоту.
Язвенная болезнь опасна возможными осложнениями:
- Желудочное кровотечение. Разъедание кислотой стенок органа может затронуть артерии.
- Прободение язвы. При нарушении целостности стенка желудка может прорваться, и содержимое органа перемещается в брюшину. Возникает перитонит – состояние, представляющее угрозу для жизни. В данном случае требуется срочная госпитализация и экстренное хирургическое вмешательство.
- Закупорка в месте выхода пищи из желудка в кишечник. Такое осложнение лечится оперативным путем.
- Онкологические заболевания желудка.
к содержанию ^
Гастроэнтерит
Воспалительный процесс в желудке и тонком кишечнике. Возникает из-за поражения вирусного или бактериального характера, а также при применении некоторых медицинских препаратов или употреблении некачественной пищи.
Гастроэнтерит может проявить себя как результат употребления в пищу продуктов, содержащих в составе вещества, к которым организм имеет непереносимость или повышенную чувствительность (к примеру, лактозу).
Характерные признаки недуга – боль в животе, диарея, рвота, повышенная температура, обезвоживание, общая слабость.
к содержанию ^
Полипы желудка
Опухолевые образования доброкачественного характера, локализованные на внутренней желудочной стенке.
Недуг в начальной стадии развивается бессимптомно. При увеличении в размерах полипы могут способствовать возникновению желудочных кровотечений. Отмечаются боли схваткообразного характера. Может затрудняться переход пищи из желудка в кишечник.
Продолжительное развитие недуга при отсутствии лечения может привести к раку желудка.
Щитовидная железа: какой врач лечит, болезни и метода лечения
к содержанию ^
Рак желудка
Злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителия слизистого слоя желудка. Сегодня входит в число наиболее распространенных онкологических заболеваний.
Механизмы развития этого недуга изучены недостаточно. Предполагается, что существенную роль в этом играет поражение Helicobacter Pylori. Отмечаются и другие факторы риска: хронический гастрит, курение, язва желудка.
На начальных стадиях зачастую не имеет ярко выраженных проявлений. При развитии заболевания наблюдается ощущение переполнения желудка после употребления даже малых объемов пищи, диспепсические проявления, боли в эпигастральной области, желудочные кровотечения, общая слабость, похудение.
Из-за невыраженности первоначальных симптомов рак желудка часто определяется на стадии неизлечимого заболевания. Учитывая склонность к быстрому течению и серьезным осложнениям, прогноз в большинстве случаев неблагоприятен.
к содержанию ^
Гастропарез
Расстройство двигательной желудочной функции, при котором наблюдается поражение нервов, обеспечивающих мышечное сокращение органа. У больного нарушается перистальтика желудка, что провоцирует сбой в процессе пищеварения.
Заболевание может быть спровоцировано сахарным диабетом, вирусными инфекциями, расстройствами невротического характера.
Типичные симптомы недуга – тошнота и рвота. Возможны боли и вздутие в животе, раннее насыщение.
к содержанию ^
Диагностика при заболеваниях желудка
Способы диагностики заболеваний желудка можно условно поделить на 3 группы.
- Осмотр пациента, в ходе которого врач использует пальпацию (прощупывание), перкуссию (простукивания), аускультацию (прослушивание звуков с помощью стетофонендоскопа).
- Лабораторные исследования: анализ крови, мочи, кала, желудочного сока.
- Инструментальное обследование: УЗИ, рентгенограмма, эндоскопическое обследование.
Несмотря на дискомфорт, гастроскопия считается самым информативным и точным методом диагностики заболеваний желудка.
О том, как делается гастроскопия во сне – в этом видеоролике:
к содержанию ^
Обследование без глотания зонда
Гастроскопия – необходимый вид диагностики при заболеваниях желудка, однако многие избегают ее из-за весьма неприятных ощущений во время процедуры.
Сегодня появились альтернативные диагностические методы, позволяющие провести более щадящее обследование.
- Гастроскопия с трансназальным введением. Исследование еще не имеет широкого применения, однако его популярность растет. При таком способе диагностики через нос пациента вводится гибкий зонт, направляется через глотку в пищевод. Корень языка не затрагивается, поэтому рвотный рефлекс не беспокоит обследуемого. Однако после окончания процедуры у некоторых пациентов отмечались носовые кровотечения.
- Капсульная эндоскопия. Больному требуется проглотить одноразовую капсулу небольшого размера. Внутри нее встроена видеокамера и передатчик видеосигнала. После окончания процедуры капсула покинет организм естественным способом. Помимо высокой стоимости процедуры, она имеет еще один существенный недостаток: при проведении капсульной эндоскопии невозможно взять материал для анализа.
После проведения необходимых диагностических процедур определяется вид заболевания и назначается лечение.
к содержанию ^
К какому врачу обратиться при патологиях желудка
При появлении симптомов, указывающих на заболевания желудка, нужно отправляться на прием к гастроэнтерологу. Это врач узкого профиля, который диагностирует и лечит патологии органов пищеварительной системы. Сегодня это одна из самых востребованных специализаций медицины.
Диагностикой и лечением детей и подростков в возрасте до 18 лет ведает детский гастроэнтеролог.
В связи с тем, что лечение заболеваний желудка проводится на фоне обязательного соблюдения диеты, желательна консультация врача-диетолога.
Симптомы болезней желудка, включая самые безобидные, не должны оставаться без внимания. Вовремя назначенное лечение позволить избежать появления серьезных недугов с неблагоприятным прогнозом и жить полноценной здоровой жизнью.
Источник: https://vrachibolezni.ru/organy/zheludok/
К какому врачу обращаться если болит живот
Проблема к какому врачу обратиться, если болит живот, возникает при пугающих, повторных, упорных болях. Доктора говорят, что эта жалоба встречается даже чаще, чем головная боль, а у гинекологов — самая главная.
Лечением заболеваний, вызванных патологией органов живота, занимаются несколько специалистов. Кроме того, собираясь в поликлинику, стоит учитывать организацию медицинской помощи, чтобы не ходить в это учреждение без необходимости.
Мы остановимся на вероятных причинах болезни по характеристике болевого синдрома. Однако не стоит забывать о необходимости дифференциальной диагностики, лабораторных анализов и аппаратного обследования.
С чем связаны боли в животе?
Выбирая к какому врачу обратиться, нужно быть готовым ответить на вопросы, уточняющие причину болей, не скрывать и не умалять значения известных вам нарушений и личных подробностей. Это может быть важно в диагностике.
Частая причина интенсивных болей в верхней части живота — нарушение привычного питания (переедание жирной, острой пищи, солений, копченостей). У хирургов значительно возрастает нагрузка в дни Пасхального разговения, когда верующие люди после воздержания начинают есть много мясной пищи, яиц.
Болевым приступом может заканчиваться выезд на шашлыки или неумеренное употребление алкоголя. При этом чаще реагирует желудок и поджелудочная железа, несколько реже опасная перегрузка сказывается на печени и выводе желчи. Необходимо обратить внимание на повышение температуры, озноб, изменение цвета мочи и кала.
Перенесенный испуг, напряженная работа, стресс способствуют срыву нормальной иннервации органов брюшной полости и вызывают болевые ощущения.
Употребление в пищу недоброкачественных консервов, грибов, продуктов с истекшим сроком годности сопровождается признаками пищевого отравления. Такие случаи чаще касаются всей семьи, компании друзей или детских коллективов.
Последствия ушибов, побоев, ранений области таза, живота, позвоночника могут проявиться болевым синдромом в период, когда уже исчезли синяки на коже. Неожиданная или лишняя физическая нагрузка бывает причиной острых болей, любая тряска в транспорте стимулирует передвижение камней в желчных ходах и мочевых путях.
Не всегда приятно сообщать подробности о себе, врач отвечает за соблюдение тайны
Об интимных вопросах половой жизни (смена партнеров, необычный секс), связи с менструациями, выделением мочи и дефекацией следует сообщить врачу. Это поможет быстрее определиться с лечением. Прием лекарственных средств по назначению врача и самовольно способен вызвать токсические последствия для печени, кишечника.
Нужно точно указать название препаратов и принятую дозировку. Перенесенный инсульт, инфаркт миокарда, гипертензия являются серьезным провоцирующим фактором для развития сосудистых поражений от нарушения кровообращения в брюшной полости. Необходимо учитывать возможность отраженных болей в животе при воспалении легкого, стенокардии, плеврите, болезнях пищевода.
Какие характеристики боли имеют значение?
Боль может быть очень интенсивной, «кинжальной», неожиданной. Тогда следует не раздумывая вызвать «Скорую помощь» и не пытаться самостоятельно промывать желудок или прикладывать грелку. В таких случаях время решает вопрос жизни пациента. Даже облегчение болей может быть связано с некрозом или гнойным расплавлением нервных окончаний, а не с выздоровлением.
Поэтому при острых, внезапных болях осмотр и помощь врача необходимы немедленно. При рекомендации лечь в стационар нельзя отказываться. Простое наблюдение за пациентом и контрольные анализы легче провести в профильном отделении.
Нельзя «пережидать до утра, до понедельника», надеяться на вызов врача на дом
Острые боли вызываются приступом аппендицита, холецистита, желчекаменной болезни, почечной коликой, язвой желудка при прободении стенки, нарушением целостности кишечника при болезни Крона, язвенном колите. У женщин возникают при апоплексии (кровоизлиянии) яичника, перекруте ножки кисты придатка, внематочной беременности.
Очень интенсивные нарастающие боли бывают при ущемленных грыжах живота, обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, кишечной непроходимости, воспалении яичников у женщин, простаты у мужчин, застое желчи в пузыре, раковых опухолях. Повторяющиеся приступы говорят о наличии хронической патологии.
По механизму образования различают болевые ощущения:
Почему болит желудок и живот?
- схваткообразного типа — характерны для спазмирования полых органов под действием сильных нервных импульсов (кишечник, матка, мочеточник, желчный пузырь, желудок);
- тупые ноющие — вызываются застоем в полых образованиях;
- распирающие, постепенно усиливающиеся — возникают в паренхиматозных (плотных) органах, таких как печень, поджелудочная железа, они вызваны увеличением за счет отека, роста опухоли, растяжением капсулы;
- тянущие — характерны для хронических воспалительных процессов, сопровождающихся образованием спаек, при беременности образуются за счет растяжения мышечных связок.
Особенности болей в животе у детей
Как бы чисто ни было дома, ребенок встречается на каждом шагу с личинками паразитов, вредными бактериями. Попадание в рот с грязными руками вызывает тошноту, слабость, боли вокруг пупка. Совершенно оправдано направление педиатра на выявление яиц и личинок глистов.
Причиной дискинезий желчных протоков может быть лямблиоз. Родителям не стоит обижаться. Лечение будет заключаться в назначении специальных препаратов. У детей чрезвычайно развиты психосоматические боли. Ситуация связана с нежеланием рано вставать, идти в школу, страхом перед контрольной, нелюбимым блюдом, неудовлетворительной оценкой.
Младшие дети жалуются, чтобы привлечь к себе внимание, подражают взрослым и копируют подслушанные разговоры. В таких случаях нельзя обвинять ребенка во лжи. Поможет ему консультация психолога или невролога, доверительная беседа.
Можно ли определиться с выбором врача по локализации болей?
Точно решить к какому идти врачу может пациент с хроническим заболеванием, который знает о своем диагнозе. Те, у кого боли впервые и причина неизвестна, должны обратиться к участковому терапевту. Доктор проведет первичный осмотр, порекомендует обследование и лечение, сумеет поставить предположительный диагноз.
Обращение к специалисту требует хотя бы начального обследования, иначе придется идти к нему повторно после получения результатов анализов.
Направление на обследование должно быть обосновано врачом
Мы приведем примерную зависимость локализации болевого синдрома от разных заболеваний и укажем специальность врача, который занимается проблемой. Но обращаем внимание, что по нашей информации не следует самостоятельно пытаться поставить себе диагноз.
Врач-гастроэнтеролог — занимается всеми болезнями желудочно-кишечного тракта. Если болит желудок, то пациент испытывает боль в самой верхней части живота (эпигастрии), она иррадиирует в обе стороны, в пупок, сопровождается тошнотой и рвотой. Чаще вызывается гастритами, язвенной болезнью, гастроэнтеритом, пищевым отравлением. Обычно наступает после приема пищи.
В правом подреберье острый приступ связан с холециститом, желчекаменной болезнью, дискинезией желчных путей. Тупые боли или постоянное чувство тяжести характерны для гепатитов, цирроза печени и алкогольной жировой дистрофии. Они усиливаются после еды.
В левом подреберье боли возникают при воспалении или опухоли в хвостовой части поджелудочной железы, гастрите, увеличении селезенки. Рост селезенки возможен в случае травматического повреждения, болезней крови и иммунитета. Поэтому возможно после осмотра и проверки анализов терапевт направит пациента к гематологу, иммунологу.
Опоясывающие интенсивные боли дает воспаление и опухоль в поджелудочной железе. Острые боли могут стать причиной направления в хирургический стационар. Боли вокруг пупка вызывает грыжа пупочного отверстия, белой линии живота, воспаление тонкого кишечника, гастроэнтериты, хронический панкреатит с недостатком пищеварительных ферментов.
Распирающие или схваткообразные боли справа и слева от пупка зависят от состояния толстого кишечника, степени раздутия газами, колитов. Справа боли часто проявляются как начальный симптом болезни Крона, слева — дивертикулита, рака колоректальной зоны, язвенного колита.
Если острый приступ возник в области поясницы и распространяется в низ живота, то можно с большой вероятностью говорить о почечнокаменной болезни. Рези при мочеиспускании, задержка мочи, кровь в конце приступа подтверждают диагноз. Пациенту рекомендуется лечиться у уролога.
Боли в надлобковой зоне, чувство жжения и частое мочевыделение указывают на воспаление мочевого пузыря. Обычно лечением занимаются терапевты, к урологу направляют только в случае безуспешной терапии или хронического процесса. Если у женщины есть выделения из влагалища, боли имеют связь с менструациями, то необходим осмотр гинеколога и исключение заболеваний матки.
В подвздошной области справа острую боль вызывает приступ аппендицита, у женщин — правосторонняя внематочная беременность, разрыв или перекрут кисты, апоплексия яичника. Слева — сильные боли могут исходить у женщин от аналогичных болезней с левосторонней локализацией, у лиц обоего пола — признак язвенного колита, дивертикулита, рака толстого кишечника.
Надлобковые боли у мужчин с иррадиацией в наружные половые органы, промежность, прямую кишку вызывает гиперплазия простаты, раковая опухоль, камни мочевого пузыря.
Своевременное обращение к урологу поможет избавиться от проблемы
Зона нижней части живота возможно потребует комбинированного лечения после осмотра уролога, гинеколога (женщин), гастроэнтеролога. Общая инфекция поражает и распространяется по току лимфы на соседние органы. Проктолог занимается проблемами прямой кишки.
О чем следует помнить?
Чтобы помочь близким нужно не забывать, что у детей и пожилых людей даже слабые боли в животе служат сигналом серьезной патологии. Временное улучшение состояния указывает не на выздоровление, а на некроз кишечной стенки и возможность перитонита.
При сильных болях у девочек во время первой менструации обязательно обращение к гинекологу для исключения аномального строения внутренних половых органов. Маленькие мальчики становятся беспокойными и крикливыми из-за вынужденного напряжения при мочеиспускании, вызванного фимозом, воспалением вокруг головки полового члена.
Любые болевые ощущения у беременной женщины опасны для жизни будущей матери и ребенка. Поэтому нельзя обходиться без медицинской помощи и наблюдения. У малышей-грудничков часто колики проходят после исключения из пищи кормящей мамы непозволительных продуктов.
Подростки склонны скрывать полученные травмы, употребление алкоголя. Реакция на боль у пьяного человека не соответствует типичным проявлениям.
Гастроэнтерит бывает вирусной природы, сопровождает грипп и ОРВИ
«Скорую помощь» необходимо вызвать, если:
- боль возникла внезапно, очень интенсивная;
- приступ сопровождается рвотой, повышением температуры;
- в рвотных массах, моче или в кале свежая кровь;
- одновременно человек слабеет, становится вялым, теряет сознание;
- несколько суток нет дефекации;
- ребенок отказывается от кормления;
- кожа бледнеет, появляется липкий пот;
- при дотрагивании до живота чувствуется плотность доски.
Когда обратиться к врачу нужно в ближайшие дни?
Если взрослые люди уверены, что боли вызваны перееданием или приемом алкоголя и они несильные по интенсивности, то можно устроить на 2–3 дня разгрузку и очищение для печени и кишечника. Пить только минеральную воду без газа, отвар шиповника, ромашки.
Сократить еду до полного голода в первый день, затем питаться жидкой овсяной кашей, творогом. Чтобы точно знать прогноз на будущее и получить рекомендации врача, следует посетить своего терапевта.
Особенно если, кроме болей, беспокоят такие симптомы, как:
- чувство тяжести и переполнения желудка даже без еды;
- отрыжка и изжога;
- вздутие живота и плохое отхождение газов;
- рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет;
- понос или запор более двух дней;
- повышена температура;
- боль распространяется в область сердца, усиливается при кашле;
- появилось изменение окраски кала на серую, а моча стала темной;
- выделяется кровь с калом или мочой.
К кому обратиться?
В настоящее время организация медицинского обслуживания населения связана с обязательным медицинским страхованием. Споры по реорганизации учреждений привели к оттоку узких специалистов из поликлиник. Их работа при возмещении затрат фондом оценивается меньше, чем участковых терапевтов и педиатров.
Семейный врач — тот, кого можно посетить в первую очередь
Поэтому возникают большие очереди и сроки ожидания по талонам на прием к гастроэнтерологу, урологу, проктологу. Значительно больше вероятность попасть в день обращения в участковому педиатру или терапевту, гинекологу женской консультации.
В некоторых поликлиниках узкие специалисты работают как консультанты врачей общей практики. Они проверяют правильность диагностики, добавляют или изменяют лечение. Основным обследованием в соответствии со стандартами занимаются педиатры и терапевты.
Подготовка и квалификационные экзамены врачей обязательны каждые 5 лет. Можно не бояться, что врач общей практики совершенно не понимает в болезнях гастроэнтерологического профиля. Однако, возможность получить быструю консультацию специалистов высшей категории теперь имеется только на платных условиях и перешла в частные клиники.
Безусловно, опыт врача-специалиста и доверие пациентов играют значительную роль в выполнении назначений, советов по режиму. Консультативный прием хирурга позволяет выяснить целесообразность и необходимость оперативного лечения. Окончательный выбор решения остается за пациентом.
Источник: https://vrbiz.ru/raznoe/kakomu-vrachu-obrashchatsya-bolit-zheludok
Болит живот: когда и к какому врачу обращаться?
Жалобы на боль в животе столь же распространены, как и на головную боль. Пациенты говорят «у меня болит живот», «скрутило» или «схватило» живот, «тянет низ живота», «побаливает живот».
Когда мы говорим, что болит живот, мы подразумеваем довольно большую область – вниз от груди и до самого паха. В этой области находятся различные органы, прежде всего, пищеварительной и мочеполовой систем.
К первой относятся желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник. Ко второй – почки, мочевой пузырь, у женщин – яичники, матка, у мужчин – предстательная железа.
И любой из этих органов может болеть.
Боль бывает разной. Полезно различать, где именно и как болит живот. Это позволит более точно описать проблему на приеме у врача, а чуть раньше – отделить боль, вызванную случайным фактором (например, некачественной пищей) от действительно внушающей опасение. Появление боли в области живота (часто – в сочетании с другими симптомами) может быть признаком серьезного, опасного заболевания.
Причины боли в животе у детей собраны в отдельной статье (перейти по ссылке). Настоящая носит более общий характер.
Какой бывает боль в животе?
Боль бывает острой и хронической.
Острая боль может носить приступообразный характер, а может быть постоянной. Она может возникнуть резко, внезапно (в этом случае иногда говорят «схватило живот»), а может сначала быть слабой и постепенно усиливаться. Хронические боли в животе, как правило, более слабые, проходящие, но обязательно возвращающиеся. Усиление хронической боли может быть вызвано, например, приемом пищи.
Сила болевых ощущений не всегда соответствует тяжести заболевания. Приступ сильной боли может быть вызван банальным скоплением газов (вследствие переедания или специфической пищи) или вирусной инфекцией, не представляющей серьёзной опасности. Тогда как привычная хроническая боль может быть следствием, например, рака толстой кишки.
Иногда боль локализируется (больной может четко указать на место, где болит), а иногда носит распределенный характер (болит значительная часть живота).
Причины боли в животе
Схваткообразная боль в животе (колики) вызывается раздражением нервных рецепторов внутренней поверхности полых органов.
При этом происходит спазм гладкой мускулатуры – мышечной ткани, выстилающий соответствующий орган. Такие боли – обычно очень сильные, мучительные, но длятся недолго – несколько минут, после чего проходят.
Приступы могут следовать один за другим, боль сначала нарастает, потом уменьшается…
Приступы могут быть вызваны движением камней (в почках, в желчном пузыре или протоке, в мочеточниках), воспалительными заболеваниями, отравлением. Одной из распространенных причин является нарушение диеты (слишком острая, соленая, жирная пища, неумеренность в еде).
Приступы боли могут сочетаться с другими симптомами – повышением температуры, ознобом (типично для инфекций и закупорки желчных путей), изменением цвета мочи и кала (при закупорке желчных путей моча темнеет, а кал становится светлее).
Боль может быть вызвана растяжением полых органов или натяжением их связочного аппарата (например, вследствие травмы). Она обычно ноющая или тянущая и может не иметь четкой локализации.
Боли могут вызываться нарушением местного кровообращения (застойными явлениями в сосудах брюшной полости), так называемая «брюшная жаба» – приступ болей в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения.
Острая боль возникает при патологических структурных изменениях или повреждениях внутренних органов — воспалении, росте опухоли, язвообразовании, разрыве (перфорации), переходе воспалительного процесса на ткани брюшины (перитонит).
Боль в области живота не всегда связана с заболеваниями находящихся там органов. Довольно часто встречаются отражённые боли. В этом случае говорят, что боль иррадиирует: ее источник находится в другом месте, но пациент ощущает боль в области живота. Это возможно при пневмонии, заболеваниях сердца, плеврите, заболеваниях пищевода и в некоторых других случаях.
Боль в животе может иметь также психогенное происхождение. Стресс, эмоциональное напряжение, испуг могут привести к возникновению боли, в некоторых случаях довольно сильной.
Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит
Подложечная (эпигастральная) область
Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи.
При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога).
В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.
Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)
Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).
Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)
Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.
Околопупочная область
В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.
Левая и правая боковые области живота
Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей.
Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника.
Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.
Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)
В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание.
Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область.
Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.
Болит внизу живота
Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность.
В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин).
В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.
Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.
Что делать, если болит живот?
Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.
Обязательно обратитесь к врачу, если:
- боль возникла впервые;
- ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
- вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
- болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
- более 5-ти дней расстроен стул;
- боль сопровождается повышенной температурой;
- боль отдает в области груди, шеи и плеч.
В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.
Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):
- внезапная и (или) очень сильная боль;
- изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
- болевые ощущения сопровождаются рвотой;
- отсутствие стула;
- отказ от еды;
- учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
- высокая температура;
- напряженное состояние стенки живота.
К какому врачу обращаться при боли в животе?
Для амбулаторного лечения болей в животе следует обратиться к врачу:
При болях в животе у ребенка следует обращаться к педиатру.
Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/bol_v_zhivote/
К какому врачу обращаться с болями в желудке — стоимость приема, запись к врачу на docdoc.ru
Поможем найти врача. Звоните!
Запишитесь на приём к врачу онлайн Детский врач Выезд на дом По полису ДМС
Симптом боль в желудке может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
- Гастроэнтеролог
- Хирург
- Онколог
- Паразитолог
- Инфекционист
- Аллерголог
- Невролог
- Кардиолог
- Эндокринолог
- Травматолог
- Терапевт
- Психолог.
- Хеликобактериоз
- Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
- Теизм
- Язва желудка
- Синдром портальной гипертензии
- Гиперкалиемия
- Хронический атрофический гастрит
- Острый гастрит
- Стафилококковое пищевое отравление
- Гастрофилез
- Инфаркт миокарда
- Гипервитаминоз Е
- Пилороспазм
- Вегетоневроз
- Синегнойная палочка
- Ахалазия кардии
- Аллергия инсектная
- Опухоль ЖКТ
- Анизакидоз
- Отравление марганцем
- Атрофический гастрит
- Острая язва с кровотечением
- Стриктура и стеноз желудка
- Гастрит эрозивный
- Отравление йодом
- Гастрит атрофический.
Боль в желудке — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы
8.8 36 отзывов Левстек Елена Владимировна Стаж 23 года Врач высшей категории 8.6 21 отзыва Гамидов Абдул Нажмудинович Стаж 28 лет 8 (499) 519-36-26 8 (499) 519-36-06 9.5 48 отзывов Зиннатуллин Марат Радикович Стаж 27 лет к.м.н. 9.5 337 отзывов Румянцев Виталий Григорьевич Стаж 38 лет Врач высшей категории д.м.н. 9.2 95 отзывов Гудилова Юлия Юрьевна Стаж 18 лет 9.5 83 отзывов Томилина Елена Викторовна Стаж 29 лет к.м.н. 8.2 3 отзывов Гогаева Светлана Борисовна Стаж 6 лет 8.8 2 отзывов Мартынова Юлия Евгеньевна Стаж 19 лет Врач первой категории 8.7 4 отзывов Мищенкова Татьяна Валериевна Стаж 12 лет Врач высшей категории к.м.н. 9.5 62 отзывов Александровский Сергей Борисович Стаж 22 года Врач высшей категории к.м.н. 1 2 3 4 5 … 22
Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы.
На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ почек
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- КТ печени
- Рентген пищевода
- УЗИ поджелудочной железы
- Рентген органов грудной клетки
- Гастроскопия
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ желудка
- Гастроскопия
- УЗИ печени
- МРТ поджелудочной железы
- УЗИ желудка
- Рентген пищевода
- УЗИ печени
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- Рентген органов грудной клетки
- КТ пищевода
- КТ брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ печени
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Сцинтиграфия костей скелета
- КТ брюшной полости
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ щитовидной железы
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- Гастроскопия
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген желудка и 12-перстной кишки
- Гастроскопия
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- МРТ желудка
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- Гастроскопия
- УЗИ желудка
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- КТ желудка.
Я не очень осталась довольна приемом, который состоялся позже, минут на 30. Ничего толком я не услышала и не поняла! Доктор много спрашивала, но не понятно относилось ли это к делу. Выписала кучу анализов, не смотря на то, уже было много результатов. Предложила сделать еще гастроскопию, хотя, у ребенка болит живот только при сборах в школу и не прописала никаких таблеток. Больше я не пойду к этому специалисту! Спокойный, уравновешенный, размеренный и не торопливый доктор, который внимательно выслушает пациента. Прием прошел быстро и комфортно. Я обсудила с врачом то, что мне было нужно. Хорошая и добрая врач. Она все посмотрела, подробно и адекватно мне расписала, что нужно делать, как проводить лечение и как принимать лекарства. Я пойду на повторный прием к доктору через неделю! Виктория, 31 октября 2019 Приём прошёл хорошо ,но когда приехал домой начал искать лекарство которое прописал врач,но его не нашёл т.к лекарство было указано не верно ошибка в одной букве но то ладно….. Но это лекарство отпускается по рецепту ,которое мне никто естественно не выписал….. очень расстроился….. Очень грамотный и отличный врач. Молодец! Это была первая встреча. Доктор досконально меня расспросил, выслушал. Сделал первые назначения, направил меня на анализы, чтобы принять конкретику и прописать более глубокое лечение. Мне понравилась врач тем, что она очень квалифицированно подошла к вопросу. Доктор провела осмотр, подробно все мне объяснила о проблемах. Сказала сдать необходимые анализы, по которым сделала предварительное заключение, прописала лекарства и назначила повторный прием. Степенный специалист, по человечески относится к пациенту, все подробно и спокойно рассказывает, не использует заумные слова, что очень важно и редко встречается у докторов сейчас. На приеме была проведена качественная консультация, разобраны анализы и даны рекомендации. У меня были вопросы, я позвонил в регистратуру, и доктор потом мне перезвонил и пояснил некоторые вопросы, есть клиентоориентированность вне приема. Показать 10 отзывов из 8904 Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 [email protected]
Источник: https://DocDoc.ru/doctor/simptomy/bol-v-zheludke
Какой врач может вылечить желудок
Если вы ощутили боль в брюшной области, все же необходимо посетить поликлинику или специализированный центр. Там врач изучит характер ваших болей и поставит диагноз. Так какой врач лечит ваш желудок, поджелудочную железу и другие органы брюшной полости и к кому лучше всего обращаться при таком характере болей?
Боли в этой области — часто встречающийся симптом у современного человека. Кто-то не обращает на это внимания, другой пытается заниматься самолечением, пьет травы. Конечно, последнее не лишено здравого смысла, но все же врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту.
План действий при первых симптомах
При возникновении болей в желудке и пищеводе первое, что делает обычный человек — направляется на прием к терапевту. Этот врач проведет пальпацию живота пациента, наглядно изучит его состояние. Терапевт может назначить также ультразвуковое исследование вашего ЖКТ, для того, чтобы выявить характер изменения органов, а может быть даже установить новообразования в виде опухолей и кист.
После обследования, если была выявлена тяжелая форма заболевания, врач выписывает направление к более узкому специалисту. Например, какой врач лечит гастрит? Или к кому идти при болях в желудке и кишечнике? В таком случае выписывается направление к гастроэнтерологу, проктологу или, в худшем случае, отправляют сразу к хирургу. Кроме того, у этих врачей тоже есть своя узкая специализация.
Гастроэнтеролог лечит не только гастрит. Этот врач лечит язву желудка, обследует пищевод, а также и другие воспалительные процессы ЖКТ. Также он специализируется на заболеваниях тех органов, которые причастны к успешной работе пищеварения — печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Некоторые диагнозы находятся в ведении нескольких врачей. Например, панкреатит и поджелудочную железу изучают несколько специалистов — врач гастроэнтеролог, хирург и даже эндокринолог.
Когда стоит обратиться к врачу
Ни в коем случае нельзя затягивать с болезнью. Если даже единожды вы почувствовали себя нехорошо и внезапно появилась боль в брюшной области, нужно немедленно обратиться к доктору. Самыми популярными симптомами остаются:
- тошнота;
- потеря аппетита;
- рвота;
- дискомфорт в области ЖКТ.
Если у вас наблюдаются следующие симптомы, то откладывать визит к доктору точно не стоит. Неприятные ощущения в этой области образуются локально. И по нахождению этих «горячих точек» можно даже определить диагноз. Боль ниже ребер свидетельствует о повреждении входного отдела желудка.
Кроме того, это может означать, что поврежден пищевод. Боль в правой верхней части желудка до пупка — это, скорее всего, пангастрит или кишечная патология. Язву и рак очень тяжело определить. Для этого необходимо пройти специализированные тесты.
Визит к терапевту или гастрологу
Если вы уже предварительно посетили терапевта, который отправил вас на прием к специализированному врачу, то вам необходимо правильно подобранное лечение, так как гастрит и другие заболевания ЖКТ — это очень серьезная проблема, и с этим шутить ни в коем случае нельзя.
Диагностика
Ну вот вы уже на приеме у гастроэнтеролога. Для описания своего состояния и болей специалисты рекомендуют использовать особые выражения. Боль в этой области может быть:
- колющей;
- режущей;
- тянущей;
- ноющей;
- дергающей;
- толкающей.
Кроме того, боль в области желудка не всегда связана с пищеварением. Это могут быть нарушения в работе печени, желчного пузыря. И только врач сможет определить, в чем проблема.
Обследования
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование. Если врач-гастроэнтеролог на первом же приеме ставит вам диагноз, вам необходимо задуматься, а этот врач — действительно специалист своего дела?
Обычно на первом приеме врач узнает особенности вашего питания, о характере болей в желудке или других неприятных ощущениях. Далее специалист рекомендует пройти обследование пищеварительной системы. Ведь только глубокое изучение проблемы способно правильно поставить диагноз и за короткий период вылечить организм. Среди наиболее популярных обследований выделяют:
- основные анализы (крови, мочи и др.);
- фиброгастроскопия — осмотр желудка при помощи эндоскопа;
- биопсия желудка и кишечника (по показаниям);
- УЗИ внутренних органов.
При первых симптомах гастрита или язвы желудка в обязательном порядке выписывается щадящая диета и препараты, которые смогут убрать признаки болезни.
Повторный визит к доктору
Помимо основных видов обследований специалист может назначить дополнительные виды изучения симптоматики:
- Дыхательный тест — пациент дышит в специальный мешочек, который подвергается вакуумированию. После этого воздух в мешочке исследуют на наличие вредных микроорганизмов.
- Анализ желудочного сока — анализ берут с помощью специализированного резинового приспособления — зонда.
- Рентген ЖКТ.
Первый этап лечения предполагает специализированную диету. Больной должен отказаться от жирной, острой, т. е. вредной для желудка пищи. Помимо диеты выписываются лекарственные средства, которые способны снять болевые ощущения. Они не лечат болезнь, а только облегчают переносимость заболевания.
На втором этапе, после полного обследования, специалист выписывает специализированные препараты, которые борются с воспалительным процессом желудка и кишечника.
Опасность болей в желудке
Как и любое заболевание, боли в ЖКТ могут перерасти в более серьезные заболевания. Обычно такие боли — это симптомы гастрита и язвы желудка. Если у вас возникла боль в желудке, то доктор может поставить следующие диагнозы:
- Острый гастрит — острое воспаление слизистой оболочки желудка.
- Язву — трофические образования в слизистой оболочке желудка.
- Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
- Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода.
- Рак желудка.
- Язвенный колит — хроническое заболевание слизистой оболочки кишки.
Какие еще врачи лечат этот диагноз
Помимо терапевта и гастроэнтеролога с характерной болью отправляют к следующим врачам:
- онкологу;
- эндокринологу;
- проктологу;
- хирургу.
Что лечит онколог
К онкологу отправляют при раке желудка. Его определяют при помощи УЗИ, эндоскопического и гистологического исследования, биопсии. К онкологу после долгого обследования направляет либо терапевт, либо уже гастроэнтеролог. Такая онкология не возникает в здоровом органе. Ему предшествует предраковое состояние.
Рак желудка — это страшная болезнь, но при этом есть вероятность полного излечения от недуга. Это зависит от стадии заболевания.
При раке желудка обычно прописывают следующие виды исследований:
- ультразвуковую эндоскопию;
- рентгеноскопическое исследование;
- компьютерную томографию;
- измерение опухолевых онкомаркеров.
Грамотный врач способен назначить качественное лечение.
Что лечит проктолог
Главной сферой исследования врача-проктолога являются болезни толстой кишки и отделов кишечника. Таким образом, в сферу специализации данного врача входят заболевания воспалительного, инфекционного, онкологического и других характеров.
При возникновении дискомфорта в области кишечника и двенадцатиперстной кишки специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться к этому доктору. Такой подход поможет прекратить развитие заболевания и осложнений.
Что лечит хирург
Хирург — это специалист, который занимается случаями, которые требуют оперативных методов лечения. В его компетенцию входят повреждения мягких тканей, которые нарушают целостность тканей. Хирург — это специализация, которая применяется во всех сферах медицины. Поэтому этот доктор может работать в стоматологии, неврологии и других сферах.
В сферу исследования хирургов ходят следующие заболевания:
- опухоли;
- врожденные пороки;
- смежные с терапевтической направленностью заболевания;
- различные травмы;
- воспалительные болезни мягких тканей.
Таким образом, боли в желудке и во всех частях брюшной полости — это достаточно опасное явление. При первых «звоночках» нужно быстро бежать к врачу и проводить обследование.
Если есть проблемы, врач-терапевт или гастролог незамедлительно выпишет вам лечение, либо отправит к специализированному в этой области доктору.
Главное не затягивать, и болезнь будет побеждена благодаря медикаментозному вмешательству специалистов.
Источник: https://gastrox.ru/diag/kakoj-vrach-lechit-zheludok.html