Мочекаменная болезнь – этот недуг в наше время является одним из наиболее распространенных заболеваний современной цивилизации. Благодаря развитию науки и техники человечество постепенно теряет свою связь с природой. Это проявляется в изменении характеристик пищи – натуральных составляющих в ней становится все меньше. Также проблемой массового масштаба становится гиподинамия.
Пребывая в стрессовом состоянии, организм приобретает множество патологий, нарушаются его обменные процессы. Все эти факторы по отдельности или сообща приводят к образованию камней в почках.
Интересно, что от симптомов такого заболевания страдают и развитые страны, и экономически неблагополучные государства.
«Почему так происходит? Откуда берутся камни в почках?» – сегодня мы обсудим данную проблему более подробно.
Почему возникает данные образования?
Многих пациентов интересуют не только методы терапии мочекаменной болезни, но и причины появления твердых формирований в мочевыводящем тракте. В медицине не существует единой концепции, которая бы смогла объяснить механизм нефролитиаза. Вот почему так трудно однозначно ответить на вопрос: «Почему образуются камни в почках?»
Конкременты появляются в чашечно-лоханочном аппарате фильтрующих органов, в мочеточниковых трубках, полости мочевого пузыря. На процесс их образования влияет большое количество предрасполагающих факторов.
Основные причины возникновения камней в почках обусловлены нарушением метаболизма, изменением химических характеристик и водно-солевого состава крови. Твердые элементы начинают появляться, когда в урине человека отмечается переизбыток солей и других вредных веществ.
Это приводит к образованию крупных частиц – кристаллов, которые в результате постоянного наслаивания быстро растут.
К предрасполагающим факторам при данном недуге относят и нарушения, описанные ниже.
- Неправильное питание – конкременты в почках у женщин и мужчин появляются вследствие злоупотребления соленой, острой, жареной и кислой пищей. Такие агрессивные продукты значительно повышает кислотность урины, отчего в ней начинают появляться твердые формирования. Не рекомендуется чрезмерно солить готовые блюда или пить большое количество минералки.
- Низкое качество воды – в нашей стране эта проблема стоит практически на первом месте. В воде, которую мы употребляем ежедневно процентное содержание минеральной соли гораздо выше нормы. Добавим к этому фактору еще и вредные примеси – в результате имеем жесткую воду и большое количество больных мочекаменной патологией почек.
- Употребление недостаточного объема жидкости – если человек пьет мало воды, то моча у него становиться слишком концентрированной. Этот фактор также влияет на образование камней. Большое количество соли в урине приводит к кристаллизации твердых элементов, которые сначала выпадают в форме песка. Затем из песчаной взвеси образуется крупное формирование – камень. Именно по этой причине больным советуют увеличить суточный прием жидкости до 2-3 литров. Питье достаточного количества воды поможет разбавить урину и быстро удалить все вредные компоненты из организма.
- Низкая двигательная активность – причины образования камней в почках тесно связаны с гиподинамией. Ограничение движений вызывает застойные явления. В таком состоянии кровь циркулирует замедленно, в результате чего ухудшается питание всех тканей и органов тела. Недостаточное функционирование опорно-двигательного аппарата приводит к постепенному вымыванию кальция из костей. В дальнейшем этот полезный элемент оказывается в моче, где образует песок или конкременты.
- Жаркий климат – способствует потере большого количества жидкости. В таких условиях процессы потоотделения усиливаются в несколько раз, что приводит к обезвоживанию. Так как водно-солевой баланс нарушается – появляются камни в почках.
- Патологии мочевыводящей системы – различные инфекционные заболевания и травмы данных органов могут спровоцировать застой урины или другие проблемы. Если отток мочи на каком-либо участке уретрального тракта нарушается – могут появиться конкременты.
- Генетическая предрасположенность – в данном случае играет важную роль. Мочекаменная болезнь не передается по наследству, но если родственники больного уже сталкивались с подобным недугом – вероятность образования почечных камней у него увеличивается. Избавиться от данного фактора невозможно. Максимально снизить риск возникновения конкрементов поможет рациональное питание и активный образ жизни.
- Инфекционные болезни мочеполового тракта – твердые элементы в почках образуются под влиянием острых и хронических воспалительных реакций (при аденоме предстательной железы, цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите).
- Заболевания костной системы – вызывают нарушение обмена веществ в организме. Лечение таких патологий должно проводиться вовремя.
- Недостаточное пребывание на солнце – организму вредит не только избыток ультрафиолетовых лучей. Если человек мало загорает – это вызывает развитие гиповитаминоза витамина D. Данное вещество играет важную роль в процессе метаболизма, а потому его недостаток приводит к тому, что у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.
- Передозировка диуретических средств – образовавшиеся камни в данном случае появляются в почках по причине обезвоживания. Ускоренная потеря жидкости увеличивает концентрацию минеральных веществ в организме. В результате излишек солей выпадает в осадок, и возникают конкременты. Использовать диуретики нужно с осторожностью, следуя назначениям специалиста.
- Злоупотребление спиртными напитками – у людей, страдающих от алкогольной зависимости, камни в почках образовываются чаще всего.
- Гипервитаминоз и авитаминоз – причиной того, что в фильтрующих органах появились твердые формирования, может стать избыток либо недостаток полезных веществ. Витамины C, A, D являются катализаторами реакций, поэтому их баланс в организме должен быть постоянным. Не рекомендуется употреблять такие вещества в чрезмерно большом количестве.
- Бесконтрольный прием лекарств – некоторые медикаментозные средства (аспирин, сульфаниламиды) вызывают изменение постоянства кислотно-щелочной среды. Даже незначительное увеличение их дозировки способствует появлению конкрементов, поэтому перед использованием данных препаратов следует проконсультироваться с врачом.
Процесс образования твердых элементов
Откуда берутся камни в почках? Большинство ученых считает, что основу механизма образования конкрементов составляет изменение качественного состава мочи и нарушение ее защитных свойств.
Плотные формирования появляются в органах мочевыделительной системы из минеральных солей и других кристаллических веществ, которые постепенно откладываются в чашечно-лоханочном аппарате почки.
Любое отклонение метаболизма вызывает сбой кислотно-щелочного или водно-солевого баланса в моче, происходит реакция и растворенные в ней вещества приобретают твердую форму. Впоследствии они выпадают в осадок, образуют песчаную взвесь или более крупные конкременты.
Камни в почках образуются под влиянием негативных факторов, которые были подробно рассмотрены выше. Так появляется первая клетка, формирующая ядро данного элемента – мицелла. В процессе появления конкремента на нее наслаиваются другие вещества, в результате чего объем твердого тела увеличивается.
Активность и целенаправленность механизма камнеобразования зависит от такого свойства внутренней среды, как кислотно-щелочная реакция. Данный показатель оценивается специальным знаком – рН.
Нормальное состояние мочи – это рН 5-6, при этом кристаллических веществ в ней нет. Если же кислотность урины резко изменяется, нарушается равновесие растворенных в ней продуктов метаболизма.
Минеральные вещества и соли легко переходят из жидкого состояния в твердое – начинают образовываться камни.
При нарушении процесса мочевыделения отток жидкости на какой-либо части уретрального канала замедляется. В случае изменения рН мочи у пациента может сформироваться конкремент прямо в просвете мочеточника – в том месте, где произошла задержка урины.
Затем плотное образование постепенно увеличивается в объеме и спускается дальше по мочевыводящему тракту. Когда размеры твердого элемента уже не позволяют ему продвигаться дальше, происходит обструкция и у больного проявляются симптомы почечной колики.
Интересно! При нефролитиазе болезненные ощущения могут иметь абсолютно разный характер. В данной ситуации все зависит от расположения камня. Боль в течение суток меняет свою локализацию, мигрируя по всей спине и животу. Выявить подобное нарушение довольно затруднительно, так как оно успешно маскируется под другие патологии – инфаркт, панкреатит, аппендицит.
Виды конкрементов
Какими же бывают камни в почках? Твердые элементы разделяют на три основных вида, в зависимости от их химической составляющей. Исходя из состояния кислотно-щелочного баланса мочи, в ней могут быть ураты, оксалаты и фосфаты.
В некоторых случаях пациенты самостоятельно определяют рН своей урины с помощью лакмусовой бумаги: зеленый цвет означает ощелачивание, красный – повышенную кислотность среды. Но лучше всего просто сдать мочу на лабораторный анализ.
Если в выделениях обнаруживают рН более 8 – щелочной показатель преобладает, а при результате менее 4,5 наблюдается чрезмерное окисление.
От чего образуются камни в почке – на данный процесс большое влияние оказывает режим питания человека. Существуют такие виды конкрементов:
- Оксалаты – могут возникнуть вследствие повышения кислотности выделяемой урины. Патология называется оксалатовым нефролитиазом, проявляется из-за нарушения обмена белковых веществ. Чрезмерное употребление копченостей, сладостей, мясных и рыбных блюд, пряностей и алкоголя приводит к развитию этой формы недуга. В таком случае советуют убрать из меню окисляющие продукты.
- Фосфаты – это элементы, образующиеся в среде с повышенным содержанием щелочи. В медицине подобное заболевание называется фосфатурией. Такой вид недуга часто появляется у пациентов, которые злоупотребляют молочнокислыми продуктами, едят много злаковых и хлеба. С лечебной целью больному рекомендуют исключить из своего рациона все продукты, приводящие к ощелачиванию мочи, увеличить потребление рыбы и мяса.
- Ураты – состоят из минеральных веществ, образованных кислой средой. Данные соединения не настолько агрессивны, как предыдущие. Избавиться от них поможет прием достаточного количества жидкости. Пить советуют очищенную, негазированную воду. Из меню исключают субпродукты, рыбный и мясной бульон, копченые блюда.
Важно! Не всегда в человеческом теле формируются конкременты, имеющие однородную структуру. Встречаются смешанные типы камней, которые могут быть опасными для организма. Наиболее угрожающими считаются коралловые образования – они растут в лоханочной части почек, отличаются неправильной формой и длинными отростками.
Терапия патологии
Обнаружить подобное заболевание позволяет ультразвуковая диагностика. Независимо от того, как образуются камни в почках – лечение данного нарушения должно проводиться вовремя.
Признаки нефролитиаза устраняют с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.
Основными принципами лечения считают удаление твердых формирований из почки, предупреждение вторичного инфицирования органов мочевыделительной системы и повторного появления конкрементов.
Небольшие почечные камни, размер которых составляет 1-3 мм, выводятся самостоятельно. При этом доктор прописывает пациенту обильное питье и специальную диету. Через определенное время врач проверяет состояние больного и эффективность лечения.
Избавиться от уратов поможет диетическое питание, в состав которого входят растительные и молочные продукты. Также полезным будет прием специальной минеральной воды с щелочной рН («Эссентуки», «Боржоми»). Фосфатные камни в почках лечат приемом кислой минералки («Трускавец», «Железноводск», «Кисловодск»). Из медикаментов при таком недуге прописывают:
- антибактериальные средства – Азитромицин, Гентамицин;
- спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпа;
- диуретики – Диакарб, Фуросемид;
- лекарства, разбивающие камни в почках – Пеницилламин, Тиопронин, Блемарен;
- противовоспалительные препараты – Парацитамол, Диклофенак.
В зависимости от вида образовавшихся элементов, назначаются следующие медикаментозные средства:
- при оксалатах – Цистон, Холестирамин, Аспаркам;
- при уратах – Цитрат калия, Аллопуринол, Пуринол;
- при фосфатах – Экстракт марены красильной, Пролит.
При наличии тяжелых осложнений проводится хирургическое удаление образования. Большой популярностью в данном случае пользуются инструментальные методики.
Наиболее известным способом терапии нефролитиаза является дистанционная литотрипсия – она позволяет устранить достаточно крупные камни и их осколки через уретру.
Малоинвазивные методы обладают высокой эффективностью, при этом риск возникновения осложнений при таком вмешательстве минимальный.
Внимание! К проведению открытой полостной операции прибегают в самом крайнем случае, когда для удаления твердого элемента необходимо рассечение почечной капсулы или мочеточникового канала. Если патология не лечится, и орган полностью перестает выполнять свои функции – производится его удаление (нефрэктомия).
Образование конкрементов в ряде случае может обернуться для человека потерей фильтрующего органа. Своевременное лечение заболевания поможет сохранить почки в здоровом состоянии. Неосложненные формы нефролитиаза устраняются легко – для этого нужно лишь соблюдать правила диетического питания и выполнять другие назначения врача.
Источник: https://zdravpochka.ru/mkb/ot-chego-obrazuyutsya-kamni-v-pochkah-poyavlyayutsya-prichiny.html
Причины возникновения камней в почках и их выведение
Одно из наиболее распространённых почечных заболеваний является почечнокаменная болезнь. Что же это за патология? Как попадают камни в мочевыделительную систему? А может они там образуются из-за ряда причин. Как лечат заболевание? Можно ли справиться самостоятельно или необходимо вмешательство специалистов? Всё о камнях в почках можно узнать из статьи.
Что такое камни и как они образуются
Состоят они из:
- Солей мочевой кислоты – ураты
- Щавелевокислой извести – оксалаты
- Фосфата кальция – фосфаты
- Карбоната кальция – карбонаты
Камень образуется вокруг эпителия, инородного тела или бактерии. Он может быть один, а может и нет. Форма и цвет конкрементов зависит от места его расположения и образования.
Они могут располагаться в:
- Чашечках
- Лоханках
- Мочевом пузыре
В образовании камней огромную роль играет инфекция в мочевыводящих путях, а также нарушения в эндокринной системе.
Почему образуются камни в почках
Самыми распространёнными причинами образования камней в почках являются:
- Недостаточный приём жидкости (еда в сухомятку)
- Употребление питьевой воды с высоким содержанием солей
- Нарушение оттока мочи
- Инфекции в мочевыводящих путях
- Скудное однообразное питание
- Злоупотребление алкоголем, в частности красным вином
- Недостаточное поступление в организм витаминов А и Д
- Травмы почек
- Наследственная предрасположенность
Человек может быть «обладателем» камня многие годы, поскольку иногда болезнь протекает без видимых симптомов. Лишь изредка больной может отмечать боли в области поясницы, что связано с продвижением конкрементов по мочеточнику.
Интенсивность боли зависит от его размера и расположения. Например, песок в почках может обнаруживать себя лишь по косвенным признакам (боль при мочеиспускании, запах и помутнение мочи).
В ряде случаев об их наличии человек узнаёт случайно. Проходя обследование совсем других органов, доктора подтверждают наличие камней или почечного песка.
Также конкременты можно заподозрить при лёгком постукивании в области почек. Если человек испытывает боль, значит результат положительный. На рентгенограмме отчётливо видны ураты, фосфаты менее заметны на снимке.
- По анализу мочи можно обнаружить ураты, фосфаты, оксалаты и смешанные кристаллы.
- Очень большие камни раздражают слизистые мочевыводящей системы, и болезнь проявляется в виде почечной колики.
Что такое почечная колика
При закупорке конкрементами просвета мочевыводящих путей, развивается острая задержка мочи. Это очень опасное состояние.
Приступ может сопровождаться:
- Рвотой
- Тошнотой
- Вздутием живота
- Неотхождением газов
Больной беспокоен, мечется, стонет. Болевые ощущения бывают нестерпимы. После приступа почечной колики, в моче можно обнаружить кровь. Это связано с травматизацией камнем мочевыводящих путей.
Срочная помощь при почечной колике
Стоит помнить о том, что почечная колика возникает не только из-за конкрементов. Причин может быть несколько.
Среди них выделяют:
- Блуждающая почка
- Перемежающийся гидронефроз
- Туберкулёз почек и мочевыводящих путей
У многих приступ протекает не типично.
В этом случае, нужно исключить другие заболевания, такие как:
- Аппендицит
- Кишечная непроходимость
- Острый холецистит
- Острый панкреатит
- Внематочная беременность
- Перекрутка кисты придатков матки
- Острый приступ поясничного радикулита
Теперь о помощи. Больные с приступом почечной колики нуждаются в немедленной госпитализации. Не теряйте время, вызывайте врача. Единственное, чем можно помочь больному до приезда скорой помощи – облегчить болевые ощущения.
Для этого больного следует уложить и положить на область поясницы горячую грелку. Можно дать человеку, нуждающемуся в помощи, таблетку спазмолитика, например, но-шпы. Всё, больше ни чего делать не нужно.
Если причина приступа не почечнокаменная болезнь, а опухоль или туберкулёз почки, грелки категорически противопоказаны. Тепло расширяет кровеносные сосуды, поэтому грелками можно спровоцировать интенсивный рост опухоли.
Диета при камнях в почках
При оксалатах, состоящих из щавелевой кислоты противопоказаны:
- Все ягоды
- Томаты
- Щавель
- Шпинат
- Цикорий
- Какао
То есть, все продукты, содержащие в большом количестве щавелевую кислоту.
При уратах – мочекислых камнях, больному следует воздержаться от употребления мясных продуктов и всевозможных сыров.
Если же у человека образовались фосфаты, нельзя употреблять такие продукты, как:
- Молоко и молочные продукты
- Овощи
- Яблоки
- Груши
Лечение почечнокаменной болезни
Диагностику наличия конкрементов проводят при помощи рентгенографии. Камни и песок в почках распознают при помощи ультразвукового исследования.
Виды лечения:
- Литолиз
- Литотрепсия
- Уретрореноскопия
- Нефролитолапаксия
- Удаление хирургическим методом
При литолизе камни растворяют, при литотрепсии – дробят на мелкие фрагменты, которые потом, с лёгкостью проходя по мочеточникам, выводятся организмом наружу.
Литотрипсия
Суть дистанционной литотрепсии заключается в том, что при воздействии волн различной частотности, с помощью соответствующего оборудования, происходит локальное действие на предполагаемое место обитания конкрементов. Происходит, своего рода, дробление на более мелкие фрагменты.
При лазерной литотрипсии, непосредственнно к камню подводится эндоскоп, и под воздействием лазера происходит его разрушение до состояния песка, который также выводится с мочой.
Литолиз
Суть этой терапевтической процедуры заключается в растворении конкрементов, содержащихся в почках. Его делят на восходящий и нисходящий.
Восходящий литолиз проводитя при помощи прямого воздействия лекарственных растворов на камни. Для этого требуется катетеризация почечной лоханки. Обычно восходящий литолиз проводят в послеоперационный период, для орошения лоханки почки, путём ввода лекарственных растворителей через нефростомическую трубку.
Нисходящий литолиз наступает при консервативной терапии. Приём лекарственных препаратов способствует растворению и естественному выходу камней из почек.
Уретерореноскопия
Это процедура применима в отношении камней не больших размеров. Плюс уретрореноскопии состоит в том, что нет необходимости в госпитализации пациента. Дробление конкрементиов проводится с помощью уретроскопа или нефроскопа. Первый вводится в мочеиспускательный канал, последний – в почку.
Процедуру разрешено проводить только врачу соответствующей квалификации. В противном случае, можно повредить уретру или ткань почки, что приведёт к инвалидизации пациента. Подходит для дробления камней малого размера локализованных в мочеточнике, почках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.
Нефролитолапаксия
Эта методика применяется для удаления камней крупного размера, достигающих 1,5 см и более. В области почки делается надрез, вводится нефроскоп и микроинструменты, позволяющие раздробить и извлечь конкремент.
Хирургический метод удаления камней
Этот метод применим к пациентам, у кого конкременты в почках превышают размеры, при которых эффективна литотрепсия или литолиз. Проводится по заключению врача, когда другой метод не является действенным. При большом скоплении камней в почечной лоханке, также показано хирургическое вмешательство.
Народные методы избавления от камней в почках
По советам народных целителей, избавиться от конкрементов в почках можно с помощью трав. Некоторые рецепты приведены ниже.
Измельчить 2 ст. ложки семян сельдерея, смешать с тем же количеством мёда. Принимать 2 раза в день.
Взять по 50 гр. листья черники, фасоли, хвоща полевого и тысячелистника, залить стаканом воды, поставить на огонь, кипятить 20 минут. Принимать отвар по 150 мл. в день.
Действенным народным методом является приём свежевыжатого сока моркови. Принимать за 40 минут до еды по половине стакана.
Стоит помнить, что народные методы не всегда действенны и безопасны. Сообщите своему лечащему врачу о вашем намерении принимать настои лечебных трав.
Лечение в санатории
Направление в санатории рекомендуют как для профилактических целей, так и для лечения. Особенно эффективна курортная терапия в послеоперационном периоде, после удаления камней в почках.
Стоит помнить — если размер образовавшихся конкрементов превышает 0,5 см – лечение противопоказано. Дело в том, что санаторные процедуры могут спровоцировать самовольный выход конкрементов по мочеточнику и травмировать мочевыводящие пути. В этом случае приступа почечной колики не избежать.
При наличии в почках щелочных камней, пациенту показано лечение на курортах, где минеральные воды богаты щёлочью. При нахождении фосфатов – больному рекомендовано лечение на курортах с кислыми водами.
Физиолечение
Физиолечение пациентам показано для нормализации обмена веществ, стабилизации водно-солевого баланса. С помощью физиопроцедур происходит расслабление гладкой мускулатуры. Кроме того, оказывается выраженный противовоспалительный эффект. В качестве физиолечения показано воздействие лазером, ультразвуком и токов низкой частотности.
Стоит отметить, что лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Нельзя обойтись только одной процедурой. Необходим приём медикаментов, витаминов, проведение физиолечения и посещение санатория. Немаловажным является соблюдение диеты. Необходимо контролировать приём жидкости, ограничить соль.
Нельзя допускать возникновение и развитие инфекционных процессов в мочеполовой системе, чтобы не спровоцировать образование новых камней в почках. Больной должен регулярно проходить обследование и находиться на учёте у уролога. О любых, даже самых незначительных, болях в поясничной области необходимо оповещать своего лечащего врача.
Источник: http://medspravochnaja.ru/pochki/prichiny-vozniknoveniya-kamnej-v-pochkax-i-ix-vyvedenie.html
Камни в почках
Камни в почках – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся образованием в почках солевых конкрементов (камней). Сопровождаются ноющей болью в пояснице, приступами почечной колики, гематурией, пиурией. Диагностика требует проведения КТ и УЗИ почек, экскреторной урографии, радиоизотопной нефросцинтиграфии, исследования биохимических параметров мочи и крови. Лечение почечнокаменной болезни может включать консервативную терапию, направленную на растворение конкрементов, или их хирургическое удаление (нефролитотрипсию, пиелолитотомию, нефролитотомию, ).
Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) — распространенная патология. Специалисты в сфере практической урологии довольно часто сталкиваются с почечнокаменной болезнью, причем камни могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.
При мочекаменной болезни, кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз), мочеточниках (уретеролитиаз) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).
Камни в почках
В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.
Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным.
Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ, наблюдения у врача-уролога.
Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону.
Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках.
Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.
В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.
Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани.
Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе, остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга.
К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь, колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.
Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.
Известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу, циститу, уретриту), простатиту, аномалиям почки, гидронефрозу, аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.
Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов.
В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка.
Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.
Из группы молекул образуется так называемая элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром камня.
«Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче.
Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.
Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой.
При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков.
В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.
По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках:
- Оксалаты. Состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.
- Фосфаты. Конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита).
- Ураты. Представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Встречаются при кислой реакции мочи.
- Карбонаты. Конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.
- Цистиновые камни. В составе присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет.
- Белковые камни. Образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. По структуре мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета.
- Холестериновые камни. Ввстречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.
Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов являются коралловидные камни, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные конкременты растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму органа.
КТ ОБП и забрюшинного пространства. Коралловидный конкремент правой почки.
В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника включает боли в пояснице, развитие почечной колики, гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.
Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики.
Коралловидные камни обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.
Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм.
Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов.
При обструкции камнями обоих мочеточников развивается постренальная анурия, лихорадка.
По окончании приступа камни из почек нередко отходят с мочой, возможна постболевая гематурия. Интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при воспалении в почках и мочевых путях. Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов.
Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований. На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Для подтверждения нефролитиаза выполняется:
- Лабораторная диагностика. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней.
- УЗИ. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней. Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом, острым холециститом, в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости.
- Рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни не отражают рентгеновские лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней.
- КТ почек. Компьютерная томография является «золотым стандартом» диагностики, поскольку позволяет увидеть конкременты любых размеров и плотности. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией.
КТ ОБП и забрюшинного пространства. Плотные конкременты в нижних чашечках с обеих сторон. (фото Вишняков В.Н.)
Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек, устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов. При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.
При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем уролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках (например, цитратная терапия при уратных конкрементах).
Первая помощь при почечной колике
При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа.
С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области.
При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника.
Хирургическое лечение
Оперативное удаление камней показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.
При нефролитиазе применяется дистанционная литотрипсия, позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести фрагменты конкрементов через мочевые пути.
При камнях диаметром до 2 см можно использовать метод «гибкой ретроградной нефролитотрипсии», а также перкутанную нефролитолапаксию, которая позволяет удалить камень через прокол в почке.
К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают редко, главным образом, при неэффективности малоинвазивной хирургии.
При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия.
После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.
В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточность, гидропионефроз.
При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-stone
Камни в почках — причины
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) относится к хроническим заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ в человеческом организме, и характеризуется наличием нерастворимых камней. Вследствие каких процессов формируются камни в почках, причины образования и возможности предотвращения и лечения таких негативных процессов — ответы на эти вопросы заинтересуют большинство людей.
Сущность патологии
Образование камней в почках является следствием сложных физико-химических процессов в организме человека. Основой их является кристаллизация солей, происходящая в структуре мочи, и осаждение тяжелых элементов, которые и образуют солевые соединения.
При этом происходит преобразование групп молекул в клетку (мицеллу), которая и становится ядром конкремента. Затем происходит наращивание различных элементов поверх ядра, т.е. камнеобразование.
Размеры камней могут быть различными: от 1-2 мм («песок») до 10 см. Форма их любая: плоские, округлые, угловатые и более сложные. Вес камней может доходить до 1 кг. Они могут иметь разный цвет, быть гладкими или шероховатыми на ощупь
По данным ученых, мочекаменной болезнью страдают 0,5-5,3 % взрослого населения планеты. Среди всех заболеваний мочеполовой системы образование камней диагностируется у третьей части пациентов, причем у мужчин это проявляется в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Однако у последних болезнь протекает часто в более тяжелой форме.
Для мочекаменной болезни не существует возрастной предрасположенности: болезнь проявляется как у детей (но реже), так и взрослых трудоспособного возраста (20-60 лет).
Объяснение и ответ на вопрос, отчего же происходит камнеобразование и как быстро развивается процесс, позволит предотвратить осложнения и поможет пациентам избежать ухудшения состояния здоровья и обострения заболевания.
Разновидности недуга
Разновидности мочекаменной болезни и классификация камней определяются их химическим составом:
- оксалатные — самый распространенный вид (70% случаев), характеризуются плотной консистенцией, шиповатой поверхностью, что способно вызывать повреждение и воспаление мочевыводных путей при их передвижении, формируются из-за присутствия в рационе большого количества щавелевой кислоты и витамина С;
- кальциевые — образуются при недостатке жидкости или сильном потоотделении, чрезмерном потреблении витамина D или ревеня в пище;
- фосфатные камни — преимущественно гладкие, растут быстро и могут достигать большого размера, причиной их создания является ощелачивание мочи до рН выше 7, что может быть вызвано инфекцией, преобладанием молочных продуктов в рационе, дефиците витаминов А, Е и D, нарушением работы паращитовидных желез, высокой концентрации солей в моче;
- уратные — имеют желто-кирпичный оттенок, твердые и гладкие, причинами, почему образуются камни в почках, могут стать неправильное питание, длительные стрессы, последствия болезней (пиелонефрит, гепатит);
- мочекислые — образуются после пребывания на белковой диете, при чрезмерном потреблении жидкости и сильном потоотделении;
- карбонатные — белые конкременты с гладкой поверхностью, появляются при повышении содержания кальция в моче пациента, потреблении белковых продуктов в большом количестве (яиц, красного мяса, копченостей, молочных каш, консервов, кисломолочных напитков);
- белковые — формирующиеся из фибрина, солей и бактерий, конкременты имеют белый цвет, мягкие, плоской формы, образуются после перенесенных воспалительных процессов в почках;
- цистиновые — редкий вид, имеют желтый оттенок, мягкую консистенцию, гладкие, образуются при генетической предрасположенности;
- смешанного типа — около половины случаев.
При появлении первых негативных симптомов для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к специалисту-урологу. Следует знать, что лечение камней в почках у мужчин и женщин на ранней стадии болезни позволит не допустить ее развития и увеличения конкрементов.
Этиология болезни
Чтобы понять, откуда берутся камни в почках, необходимо рассмотреть причины, которые способствуют их образованию.
Внешние факторы, которые могут спровоцировать камнеобразование:
- содержание химических добавок в питьевой воде;
- плохая экологическая обстановка в регионе;
- злоупотребление солеными блюдами и продуктами, неправильный рацион, который способствует изменению кислотности мочи и нарушениям усвояемости белка;
- наличие в пище консервантов, красителей и других синтетических добавок;
- нарушение циркуляции крови в органах в области таза из-за малоподвижного образа жизни;
- лишний вес;
- прием некоторых лекарственных средств (кортикостероиды, диуретики, сульфаниламиды, препараты с кальцием и др.);
- бесконтрольный прием витаминов А и D, большие дозы аскорбиновой кислоты;
- потребление жесткой воды с высоким содержанием извести;
- стрессы;
- недостаток жидкости в организме.
Камнеобразование происходит и при наличии у пациента внутренних заболеваний:
- наследственная предрасположенность;
- аномалии почек (уретероцеле, дистопия и др.);
- эндокринные нарушения, гиперфункция щитовидной и паращитовидной желез, сахарный диабет;
- заболевания ЖКТ (гастрит, язва, колиты);
- болезни хронического характера (остеопороз, остеомиелит и др.);
- камни в почках у женщин образуются при нарушении гормонального баланса в организме;
- инфекции и воспалительные заболевания в мочеполовой системе (простатит, почечный ацидоз, гидронефроз, пиелонефрит и др.).
Клиническая картина
Мочекаменная болезнь относится к хроническим патологиям, при котором возможны периодические рецидивы.
Начальная стадия нарушения проходит бессимптомно, но по мере роста размеров конкрементов, а затем их движения, у людей начинают проявляться некоторые неудобства при изменении положения тела или поднятии тяжестей.
После того как образуются камни в почках, происходит увеличение их размеров и количества, а также начинается их передвижение.
Обострение сопровождается крайне неприятными симптомами:
- сильная (острая или тупая) боль в спине или поясничной области;
- почечная колика (приступ), сопровождающийся схваткообразной болью;
- частое мочеиспускание, иногда болезненное, прерывистая струя;
- появление крови и гноя в моче, зловония и осадка из слизи или клеток эпителия, что может быть признаком отхождения камня;
- плохое самочувствие, температура повышается до +38…+39°С, что является признаком воспаления (пиелонефрита);
- повышение артериального давления
Знание условий зарождения мочекаменной и причин появления камней в почках, симптомов болезни поможет людям предотвратить негативные процессы в организме, вовремя их обнаружить и начать лечение.
Опасность камней в почках
Опасность заболевания
В начальной стадии образовываются небольшие камни, что может сопровождаться болезненными ощущениями при нарушении оттока мочи. Однако часто это проходит бессимптомно.
При длительном нахождении конкрементов в мочевых протоках и их увеличении возможно присоединение инфекции, что приводит к развитию воспалительного процесса в почках. При этом часто появляются гнойные очаги, в неблагоприятной ситуации происходит расплавление почечных тканей, что может привести к нарушению работы почек и развитию почечной недостаточности.
Тяжелые случаи заболевания опасны для жизни из-за сильного гнойного осложнения и сепсиса, что может привести к отказу почки и гибели пациента.
Поэтому знание причин возникновения мочекаменной болезни, своевременная ее диагностика и лечение под наблюдением специалиста помогут пациенту затормозить рост камней или способствовать их удалению из организма.
Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/kamni-v-pochkah-prichiny.html
Камни в почках
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Данное явление в медицине называется мочекаменной болезнью или «нефролитиаз». Камни в почках могут развиваться у мужчин, женщин и детей, признаки и симптомы патологии у них одинаковые, заболевание требует лечения и само без осложнений проходит крайне редко. Формируются камни не только в почках, они могут появиться в любом органе мочевыделительной системы человека.
Что такое нефролитиаз
Этот диагноз ставится, когда врачом диагностируется почечнокаменная болезнь – кристаллические твердый отложения или просто «камни». Образовываются они, как правило, в чашечке, лоханке, иногда в паренхиме почки. Нефролитиаз чаще диагностируется у мужчин, у детей и женщин его обнаруживают значительно реже. В группе риска находятся люди в возрасте 25-50 лет.
Причина образования камней в почках
Не существует абсолютных условий, при которых развивается нефролитиаз. Почечные камни являются результатом стечения неблагоприятных для организма человека обстоятельства. Врачи выделяют следующие обстоятельства, который могут спровоцировать развитие болезни:
- наследственная предрасположенность;
- употребление в пищу насыщенной солями, жесткой воды;
- чрезмерное употребление в пище пряных, соленых, острых и кислых продуктов, они повышают кислотность мочи;
- недостаток витаминов;
- нехватка ультрафиолетовых лучей;
- мочевые инфекции;
- нарушение функционирования околощитовидных желез;
- длительное обезвоживание организм по причине инфекционных заболеваний, отравления;
- географический фактор, к примеру, в жарких странах патология диагностируется чаще;
- заболевания и травмы костной системы, среди провоцирующих факторов выделяют остеомиелит, остеопороз;
- болезни ЖКТ, органов мочеполовой системы хронического типа: колит, язвенная болезнь, гастрит, цистит, пиелонефрит, аденома.
Образоваться камни могут на любом участке мочеполовой системы, а не только в почках, могут иметь они разные размеры и отличаются составом в зависимости от причины их образования. Разделяют конкременты на следующие виды:
- Фосфатные конкременты – образуются из солей фосфорной кислоты. Часто обнаруживаются при инфекциях мочевыводящих путей, быстро растут при щелочной моче.
- Холестериновые. Образуются при высоком содержании холестерина, но встречаются очень редко.
- Оксалатные. Причиной становится высоко содержание кальция щавельной кислоты, если моча кислая или щелочная.
- Уратные. Один из самых распространенных видов конкрементов, образуются из солей мочевой кислоты.
- Цистиновые. Образуются из соединений аминокислот цистина.
Как быстро растут
На скорость роста в почках камней влияет их вид, которые были описаны выше. Некоторые из них формируются на месяц, другие накапливают свою массу на протяжении годов.
Если человек не исключит негативные факторы, которые стали причиной роста образований в почках, они будут появляться регулярно и расти быстро.
Если существуют предпосылки к тому, что у вас будут образовываться камни, следует регулярно проходить диагностику, потому что мелкие конкременты вывести значительно легче.
Симптомы
Возникнуть заболевание может ка ку ребенка, так и взрослого человека. Встречается чаще патология у представителей сильного пола, но признаки наличия совпадают у всех людей.
Симптомы заболевания у женщин проявляются в большей степени из-за особенностей строения организма. Человек не будет чувствовать никаких проявлений патологии пока камень не начнет двигаться.
При начале выхода конкремента пациент испытывает выраженные, сильные боли. К основным проявления патологии относятся следующие признаки:
- боль внизу живота;
- колющие, острые боли в боку или пояснице, в области почки, которая называется почечная колика;
- приступы рвоты, тошноты;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение температуры тела;
- задержка мочеиспускания;
- отхождение песка или камешков с мочой;
- холодный пот;
- повышение давления;
- вздутие кишечника;
- иррадиационная почечная боль, которая отдает в соседние органы;
- жжение, боль при мочеиспускании.
Приступы почечной колики – основной симптом патологии. Возникает она, когда происходит обструкция мочеточника камня при продвижении, ощущается как внезапная схваткообразная боль.
Неприятные ощущения спровоцированы усиленной перистальтикой, спазмом мочевыводящих путей. При опросе пациенты говорят о сильной боли, которая заставляет человека искать удобное положение, ходить из угла в угол.
Часто после приступов происходит выведение песка вместе с мочой, продолжительность приступа – 1-2 часа.
Диагностика
Схема лечения конкрементов в почках у женщин и мужчин зависит от поставленного диагноза. В медицине используют следующие методики определения вида новообразования:
- УЗИ пораженного органа;
- урография (экскреторная или обзорная);
- лабораторное исследование крови, мочи;
Если данные методы не помогли точно установить вид камней, то дополнительно больному могут назначить следующие диагностические процедуры:
- нефросцинтиграфия – определяет степень функциональный нарушений в работе почек;
- КТ мультиспирального типа – данный метод помогает определить тип новообразования, его размер;
- проверка чувствительности к антибиотикам – определяет степень воспаления мочевых путей.
Перед проведением лабораторных и диагностических процедур обязательно собирают анамнез, опрашивают пациента. Врач постарается выявить причины, которые стали причиной развития болезни и появление камней. Это базовое диагностирование, которое помогает определить вероятные первопричины патологи и на их основе подбирать оптимальный курс лечения или назначить оперативное удаление конкрементов.
Лечение камней в почках
В некоторых случаях, если размер образования и его индивидуальные характеристик, строения мочевыделительной системы человека, возможен вариант самостоятельного отхождения конкремента.
Если камень менее 5 мм, то в 70-80% случаев они из почки выходят сами, если размер 5-10 мм, то вероятность равно 20-45%. Иногда аномалии строения мочеполовой системы человека, к примеру, сужение, может привести к закупорке мочеточника.
Из-за этого конкремент сам выйти не сможет и требуется лечение. Образования более 10 мм часто требуют хирургического удаления.
При любом типе нефролитиаза больному прописывают мочегонные препараты, противовоспалительные, обезболивающие, камнеизгоняющие, спазмолитические средства Консервативное лечение включает в себя следующие направления:
- коррекция электролитного, водного баланса;
- диетотерапия;
- лекарственная терапия;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- фитотерапия;
- санитарно-курортное, бальнеологическое лечение.
Хирургический метод
Использование в качестве лечения новообразований в почках зависит от размеров, положения конкремента. Анализируют активность инфекции, состояние мочевых путей, комплекцию пациента, врач может опираться на индивидуальные факторы и собственный опыт. Выделяют два основных вида оперативного вмешательства:
- Открытая операция. Самый надежный и старый метод, но он обладает высокой травматичностью и поэтому считается опасным. При помощи разреза почки или мочевого пузыря камень извлекается механически. Назначают такое оперативное вмешательство при невозможности использовать эндоскопическую технику или ДУВЛ.
- Эндоуретральная техника. Эндоскопическое оборудование вводится в почечную лоханку через уретру, может быть использован и прокол в коже. Подводят аппарат к камню, извлекают его или рушат его (дробление конкрементов) одним из методов: лучом лазера, контактной ультразвуковой волной, механически.
Перед назначением хирургического удаления больной должен пропить препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, антиоксиданты, антибиотики.
Если происходит закупоривание камнем мочеточника, то терапия начинается с выведения из почки урины.
Эта процедура считается оперативным вмешательством, проводят его под анестезией местного действия, существует риск значительной кровопотери, появлений осложнений.
Препараты
Если образовались внутри почек коралловидные камни, которые являются последствием инфекционной патологии, обязательно нужен курс антимикробными препаратами, чтобы убить возбудителя.
Для борьбы с конкрементами используют лекарственные средства, как правило, на основе трав, которые замедляют рост камня, способствуют растворению, выведению новообразований из органа.
Врачи назначают следующие лекарства:
- Цистон. Это растительный препарат комплексного действия, назначается при любом виде патологии.
- Канефрон Н. Комплексный растительный медикамент, максимально эффективен при кальций-оксалатных и уратных конкрементах.
- Фитолизин, Фитолит. Средство на основе экстрактов трав, помогает вывести мелкие камни, предотвращает рост уже существующих, препятствует образованию новых.
- Уралит У, Блемарен. Используется медикамент для ощелачивания мочи, растворения новообразования.
Диета
Одной из частых причиной появления в почка конкрементов является неправильное питание, некачественная вода и продукты. Если в отделении урологии был поставлен диагноз оскалатные камни, то нужно сочетать терапию с правильной диетой. Придерживаться следует следующие правил:
- Нужно исключить из рациона все продукты, которые содержат много щавельной кислоты: молоко, апельсины, салат, щавель, шпинат, картофель, апельсины.
- Следует добавить больше кураги, винограда, груш, яблок и блюд, которые содержат много магния (он связывает щавельную кислоту).
Если были обнаружены фосфатные конкременты в почках, то диета направлена на подкисление мочи. Для этого следует придерживаться следующих правил:
- Рекомендуется больше пить брусничного, клюквенного сока.
- Для терапии данного вида образований хорошо подходит мясная диета, большое количество мясного, рыбного белка. Такие продукты должны стать основой меню.
- Следует полностью исключить молоко, овощи, зелень, кисломолочные продукты.
Уратные новообразования требует исключение и рациона любые мясных продуктов, копченого, острого, шоколада, лимонов. Нужно потреблять больше овощных соков, фруктов, особенно помогут арбузы, дыни.
При лечении любого вида камней следует строго следить за питьевым рационом, нужно выпивать не менее 2 л жидкости за день (вода не должна быть жесткой).
Существует еще ряд общих рекомендаций при появлении симптомов мочекаменной болезни:
- избегайте в питании жирной пищи, жареные и копченые продукты, с избытком соли;
- следует принимать при необходимости настои трав;
- за сутки пить около2, 5 л воды (не кофе, чая и т.д.);
- лучше отказаться от алкоголя.
Народные средства
В домашних условиях кроме медикаментов можно использовать настои и отвары на травах. Народные средства от камней в почках часто используются в терапии вместе с лекарственными медикаментами. Прием лучше согласовать сначала с лечащим врачом. Можно использовать следующие рецепты:
- Для дистанционного дробления хорошо подходит корень шиповника. Необходимо взять сухого, измельченного сырья 35 г, залить 2 стаканами кипятка и оставить на водной бане на 15 минут. Снимите с печки и укутайте средство на 6 часов. Затем отвар нужно отфильтровать и принимать по половине с. 4 раза за сутки за 30 минут до еды. Действие этого средства сильное, поэтому принимать более 4 недель нельзя. Перед использование нужно проконсультироваться с врачом или фитотерапевтом.
- При уратах и оксалатах можно сделать следующий настой. Возьмите по 200 мл оливкового масла, водки, меда, лимонного сока и тщательно все перемешайте. Поставьте смесь на 2 недели в прохладное, темное место, плотно закройте емкость. Пить его необходимо по 1 ст. л. за день на протяжении 2 недель, затем нужен перерыв 5 суток и снова повторить курс.
- Возьмите 10 лимонов и пропустите их через мясорубку, косточки и кожуру предварительно отделите. Сложите полученную массу в 3-литровую банку, добавьте 2 ст. л. медицинского глицерина и залейте 2 л кипяченой воды. Дате пол часа постоять и процедите. Нужно выпить за 2 часа весь бутыль с интервалом по 10 минут между порциями. Далее положите на больную почку теплую грелку, вы почувствуете усиление боли (начнет выходить песок). Для каждого приготовления нужно подготавливать свежий лимонный сок, потому что он быстро теряет свои свойства.
- Можно приготовить отвар на арбузных корках. Брать в качестве сырья можно только ягоды, которые выросли на домашнем участке, культивированный сорта выращиваются на большом количестве нитратов, а это вредно при таком заболевании. Корки арбуза нужно высушить в электросушилке или духовке, лучше порезать их на кусочки. Затем нужно залить их водой и на слабом огне кипятить около часа. Отфильтруйте отвар и принимайте 3-5 раз за сутки перед едой по 1 стакану.
Как выходят камни из почек
Иногда очищение происходит самостоятельно, вместе с оттоком мочи конкременты проходят через мочеполовую систему.
Это движение вызывают боли, колики сопровождаются резкими приступами, которые пугают человека.
Если у человека диагностированы конкременты в почках, то следует знать о симптомах, которые сопровождают самостоятельный выход камня. Понять, что он начал выходить можно по следующим признакам:
- Появляется схваткообразная резка боль со стороны больной почки, затем она перемещается к паховой области. Когда камень передвигается, то неприятные ощущения появляются в бедре, паху.
- Самая сильная боль возникает, если конкремент застрял в мочеточнике. При почечной колике требуется вмешательство врачей.
- Появляются в моче примеси крови, она мутнеет, мочеиспускания становятся частыми, потому что протоки перекрыты новообразованием и не получается всю урину вывести за один раз.
- Почечная колика провоцирует развитие симптомов расстройства ЖКТ: резко ухудшается общее состояние, диарея, тошнота, рвота.
- Наблюдается сильный рост температуры тела, если камень перекрыл на 2/3 протоки.
- При нефролитиазе может наблюдаться рост давления, снять гипотензивными препаратами его очень тяжело.
Профилактика
Появлении в мочеполовой системе новообразований – многоплановый, сложный процесс, поэтому для каждого пациента профилактические мероприятия подбираются индивидуально. Существует некоторый список рекомендованных действий, который снизит вероятность появления МКБ и развития осложнений мочекаменной патологии.
- Ежедневно нужно пить не менее 2 литров жидкости, чтобы поддерживать адекватный диурез.
- Поддержание оптимального солевого и кислотного параметра мочи. Урина должна иметь показатель рН в норме в районе 6,0. Если у человек нормальный или щелочной рН, нужно в рацион добавить больше кислых продуктов: натуральный кофе, кока-кола, бобовые, рыба, мясо.
- Для профилактики мочекаменной болезни нужно соблюдать диету, питание должно быть полноценным, не следует зацикливаться на одном типе продуктов.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://vrachmedik.ru/563-kamni-v-pochkah.html