Узи брюшной полости, внутренних органов — что входит, расшифровка результата

Неинвазивный метод обследования, который позволяет наблюдать органы в реальном времени, называется ультразвуковое исследование, или сокращенно УЗИ.

Основная цель этого метода – это выявление патологии и определение будущей тактики ведения пациента.

Не только симптомы болезни считаются показаниями к обследованию с помощью ультразвука брюшной полости, но и их ранее выявление и предупреждение. Что входит в УЗИ органов брюшной полости, будет рассмотрено ниже.

Достоинства и недостатки ультразвукового исследования

К плюсам этого метода можно отнести следующие моменты:

1. Безболезненность, т. е. эта манипуляция не причинит никакого дискомфорта.
2. Информативность и чувствительность. Этот способ диагностики представляет возможность провести оценку структуры тканей и органов и считается одним из самых чувствительных.
3. Безопасность. Метод абсолютно безопасен, в том числе и для плода, и будущей мамы.
4. Доступность. Пройти процедуру можно в любой поликлинике по месту жительства.

Из недостатков следует отметить:

• От правильной подготовки напрямую зависит достоверность и качество обследования.
• На расшифровку результатов оказывает влияние компетенция и грамотность медицинского работника. Иногда доктора приглашают на помощь своих коллег.
• Это динамический вид обследования, т. е. оценивается картина внутренних органов только на момент проведения процедуры.

Узи брюшной полости: что входит в обследование?

Этим видом аппаратного обследования исследуют состояние лимфатических узлов и следующих органов:

• желудка;
• селезенки;
• пузыря желчного;
• железы поджелудочной;
• печени.

В некоторых случаях доктор назначает комплексное УЗИ брюшной полости. А что входит в это понятие? При проведении такого исследования, кроме вышеперечисленных, проверяют репродуктивные органы. У женщин – матку, у мужчин – предстательную железу. Кроме того, доктор может проверить кишечник, органы, расположенные пред- и забрюшинной области. В случаях, когда диагноз установлен, современная методика позволяет сканировать ультразвуком всего один орган. В других ситуациях, например перед оперативным вмешательством, можно осуществить обследование брюшной полости в расширенном виде и изучить все органы, т. е. существует возможность провести именно тот вид исследования, который необходим лечащему доктору.

Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости

Необходимо тщательно подготовиться к обследованию. Выполнить нижеперечисленные мероприятия несложно, и они доступны каждому человеку:

• За трое суток до процедуры немного изменить привычный рацион и отказаться от продуктов, вызывающих процессы брожения.
• Исключению подлежат: бобовые культуры, красные овощи, все продукты на основе молока, свежая и квашеная капуста, напитки с газом, жирные, а также жареные блюда.
• Накануне обследования не рекомендуется курить, сосать конфеты или жевать жевательную резинку.

Какие органы входят в УЗИ брюшной полости

Подлежат обследованию с помощью ультразвука органы, полностью и частично покрытые оболочкой брюшной полости, находящиеся в предбрюшинном и забрюшинном пространстве (слое жировой клетчатки):

• пузырь мочевой;
• печень;
• пузырь желчный;
• селезенка;
• железа панкреатическая (поджелудочная);
• эпигастрий (желудок);
• простата;
• матка;
• мочеточники;
• почки;
• надпочечники;
• брюшная аорта;
• нижняя полая (большая) вена, а также ее притоки;
• кишка 12-перстная;
• кишечник как тонкий, так и толстый.

Многих представителей сильного пола интересует, что входит в УЗИ брюшной полости у мужчин? При назначении медицинского работника дополнительно к органам, расположенным в брюшной полости, проверяется и состояние предстательной железы.

Показания к ультразвуковому исследованию брюшной полости

Назначают этот вид обследования медицинские работники разных специальностей. Показания довольно обширные:

• подозрение на асцит;
• травма живота;
• болевой синдром в области живота неизвестной этиологии;
• подозрение на наличие опухолей, кист или других образований;
• длительная лихорадка без видимых причин;
• кожный зуд, наблюдающийся длительное время;
• склеры глаз желтоватого окраса;
• постоянная жажда и в связи с этим неконтролируемое употребление воды;
• тупые боли, не связанные с приемом пищи;
• постоянная горечь в ротовой полости;
• приступообразные боли в правой половине после приема острой или жареной продукции.

Кроме того, комплексное УЗИ брюшной полости, (что входит туда — описано выше) показано пациентам, имеющим патологии печени, пищеварительного тракта, поджелудочной железы, наличие в анамнезе травмы живота, злокачественных или доброкачественных опухолей.

Особенности ультразвукового исследования брюшной полости у беременных

Результативность и качество проведения этого вида исследования зависит от срока беременности. Чем он больше, тем сложней рассмотреть внутренние органы. При сроке от 36 до 40 недель проводить эту процедуру бессмысленно, так как матка заполняет практически всю брюшную полость. Плановое обследование рекомендуется при планировании зачатия и на небольших сроках примерно до 16 недель.

Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости беременным женщинам

Как правильно подготовиться женщине в положении к УЗИ брюшной полости и что входит в эту процедуру, изложено ниже. Для этой категории пациентов подготовка необходима только в первом триместре. Однако бывают ситуации, когда доктор рекомендует и на других сроках подготовиться к обследованию. Поэтому заранее следует уточнить этот вопрос. Подготовительные процедуры включают в себя:

• отказ от питания и воды минимум за пять часов до исследования;
• за сутки исключить употребление продуктов, способствующих усилению газообразования, а именно капусты, молока, фруктов в свежем виде, бобовых культур, сладостей, изделий из теста;
• накануне съесть легкий ужин и принять от пяти до десяти таблеток угля активированного для адсорбции газов.

Что показывает ультразвуковое исследование брюшной полости при беременности

Этот вид обследования помогает выявить патологию внутренних органов и проверить их состояние на наличие различных уплотнений, опухолевых узлов, изменений клеточных тканей и др. Что входит в осмотр: УЗИ брюшной полости

• почки;
• печень;
• селезенка;
• пузырь желчный;
• кишка 12-перстная;
• железа панкреатическая (поджелудочная);
• эпигастрий (желудок).

Доктор назначил УЗИ брюшной полости. Что входит в обследование, кроме изложенного выше? С помощью ультразвука можно увидеть крупные сосудистые стволы, лимфатические узлы брюшной полости, крупные сосуды печени.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости при беременности

Доктор назначает диагностику, если у женщины, независимо от срока беременности, появились следующие симптомы и жалобы:

• болевой синдром в месте расположения почек, печени или других внутренних органов;
• постоянное газообразование;
• появление горечи и неприятного привкуса в ротовой полости;
• в верхней области живота, доставляющие неудобства, болезненные ощущения;
• наличие тяжести в правом подреберье;
• плохие результаты анализов.

Отклонения, которые выявляют чаще всего при беременности

При остром животе подозревают следующие патологии: язву желудка, острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечную непроходимость.

УЗИ брюшной полости, что входит в этот вид исследования описано выше, в этом случае оказывает неоценимую помощь в первичной диагностике патологического состояния, так как проведение рентгенографии или компьютерной томографии для беременной женщины крайне нежелательно и назначаются такие виды обследований в крайних случаях.

Медицинский работник принимает на основании результатов УЗИ решение о необходимости проведения оперативного вмешательства. Кроме того, на УЗИ видны практически все изменения поджелудочной железы.

При неудовлетворительных анализах урины подряд несколько раз назначают УЗИ почек. Этот орган хорошо можно рассмотреть и на поздних сроках со стороны спины. С помощью ультразвука выявляется часто встречающаяся у беременных женщин на поздних стадиях патология – обструкция мочеточника. Проявляется это состояние следующим образом. Матка, достигшая больших размеров, сдавливает мочеточник и препятствует проникновению в мочевой пузырь урины. Таким образом, пути оттока мочи из почки закупориваются. Такая же картина наблюдается при закрытии просвета мочеточника опухолью или почечным камнем. УЗИ печени позволяет выявить механическую желтуху, т. е. закупорку опухолью или камнем главного желчевыводящего протока. В этом случае требуется немедленная операция.Самым опасным, и к сожалению, в последнее время наиболее распространенным состоянием у будущих мамочек считается аневризма аорты. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие высокого давления и различных аномалий стенок сосудов. Наиболее опасны нестабильные аневризмы, которые разрываются и ведут к огромному кровотечению и спасти пациента в таких случаях не представляется возможным. Следующей часто встречающейся патологией у беременной женщины является синдром портальной гипертензии и сдавления нижней полой вены. Первая – встречается у беременных женщин, имеющих в анамнезе цирроз печени или хронический гепатит. В связи, с ростом потребления спиртосодержащих напитков и заражения хроническими вирусными гепатитами портальная гипертензия довольно часто диагностируется у будущих мам. Редко, но встречаются у беременных женщин и опухоли злокачественного характера. С помощью ультразвука выявляют как первичные очаги в следующих органах: печени, почках, поджелудочной железе, селезенке, так и метастазы, а также оценивают их размеры и распространение.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости у ребенка

Находящиеся у малыша в брюшине органы ответственны за выведение вредных и усвоение полезных веществ, а также за поддержание иммунитета. Показания для обследования брюшной полости (что входит в УЗИ — описано выше):

• интенсивное газообразование и опоясывающаяся боль в области живота;
• расстройства стула в течение длительного периода;
• неприятные ощущения при пальпации некоторых областей брюшины;
• подозрение на патологию внутренних органов, которые находятся в брюшине;
• травма живота;
• желтые склеры;
• горечь во рту;
• тошнота и чувство тяжести в области живота.

А что входит в УЗИ брюшной полости ребенку? С помощью ультразвука изучают: поджелудочную железу, желчный пузырь, почки, селезенку, печень. Дополнительно возможно проведение диагностики надпочечников и мочевого пузыря.

Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию брюшной полости

Важная роль в этом процессе отводится родителям. Очень важно провести с малышом психологическую подготовку. Объяснить, что вы будете рядом, что процедура совершенно безболезненная и т. д. Следующий этап – это непосредственно подготовка организма, которая включает:

• За три или пять суток до обследования необходима особая диета. Рекомендации даст лечащий доктор.
• Для детей от года до трех лет исключить питание за четыре часа до исследования, а прием жидкости за один час. В случае, если малютка капризничает, разрешается дать немного сладкой водички.
• Для ребятишек старше трехлетнего возраста исключить пищу за восемь часов до процедуры.
• Если поводом для УЗИ послужило повышенное газообразование, то доктор порекомендует лекарственное средство, снижающее этот процесс или очищающую клизму, которую надо сделать за 12 часов до диагностики.

Ультразвуковое исследование брюшной полости. Какие заболевания выявляют у детей?

С помощью УЗИ брюшной полости (что входит в эту манипуляцию — описано выше) выявляют аномалии, имеющие врожденную природу и патологические состояния:

• реактивный панкреатит;
• внутренние кровотечения;
• заболевания крови;
• мононуклеоз;
• опухоли, кисты, камни в почках;
• пиелонефрит;
• новообразования;
• болезни печени;
• камни в желчном пузыре;
• водянку;
• холецистит;
• нарушения моторики желчного пузыря;
• аномалии почечных сосудов.

Один из информативных и простых методов получения информации о состоянии органов брюшной полости – УЗИ, что входит в исследование изложено выше. Безопасность для пациента делает его довольно востребованным и доступным. Интерпретация результатов обследования проводится непосредственно после окончания процедуры, по итогам которой доктор назначит необходимый курс терапии.

Источник: https://www.syl.ru/article/364575/bryushnaya-polost-uzi-chto-vhodit-kakie-organyi

Расшифровка результатов УЗИ брюшной полости, отклонения от нормы при исследовании ОБП

Ультразвуковая диагностика — один из важнейших методов обследования внутренних органов. Ее делают планово детям, взрослым назначают при подозрениях на заболевания или в целях профилактики. Эта диагностическая методика позволяет выявить большинство недугов, которые влияют на анатомическую структуру органа. Как проводится УЗИ брюшной полости, и какие заболевания оно позволяет обнаружить?

Для чего проводится УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости является важнейшей диагностической процедурой, которая позволяет выявить множество заболеваний, затрагивающих находящиеся в ней органы. Функциональные нарушения с помощью сонографии обнаружить невозможно, но структурные патологии органа хорошо просматриваются под воздействием звуковых волн.

В таблице представлены патологии, которые показывает УЗИ:

Система организма	Орган	Недуг
Пищеварительная	Желчный пузырь	холецистит — воспалительный процесс; эмпиема — скопление гноя; конкременты; анатомические патологии; опухоли.
Печень	гепатит — недуг вирусного генеза; цирроз — замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной; гепатоз — нарушение метаболизма в клетках печени; рак и метастазы.
Поджелудочная железа	панкреатит; кисты; опухоли; гнойники; конкременты в протоках.
Выделительная	Почки	пиелонефрит — воспаление канальцевой системы; камни и песок; рак; сужение мочеточников; патологии строения.
Лимфоидная	Селезенка	кисты; опухоли; гнойники; омертвение органа; гипертрофия из-за инфекций или паразитов.
Лимфоузлы	увеличение в размерах; неоднородность структуры.
Кровеносная	Аорта	аневризма; расслоение стенки; сужение.

УЗИ брюшной полости назначают при следующих симптомах:

ноющие, режущие, давящие ощущения в животе;

вздутие, избыточное газообразование;

резкое похудение без видимых на то причин;

желтушность кожных покровов;

привкус горечи во рту;

травмы брюшной полости.

Как проводится исследование, нужна ли специальная подготовка?

Ультразвуковая диагностика брюшной полости проводится с помощью сонографа. Пациент ложится на кушетку, и врач смазывает область исследования специальным гелем, который обеспечит прослойку между аппаратом и кожей и минимизирует образование пузырьков воздуха.

Датчик генерирует ультразвуковые волны, проникающие вглубь органов. Они отражаются или поглощаются тканями разной структуры, и этот же прибор улавливает их отражение.

По требованию врача пациенту может понадобиться задержать дыхание, надуть или расслабить живот. Вся процедура длится около 15-20 минут. Полученное изображение выводится на экран аппарата.

С монитора можно распечатать результаты УЗД и передать их лечащему врачу.

Как заранее подготовиться к УЗИ ОБП? Перед обследованием нельзя есть и пить. Последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если диагностика назначена на послеобеденное время, то разрешается попить.

За двое суток до УЗИ следует отказаться от приема медикаментов, расслабляющих мышцы. Заранее нужно принять активированный уголь для очистки желудка и кишечника. Если предполагается исследование мочевого пузыря, то он должен быть полным, а значит пациенту перед посещением врача нужно выпить 1-1,5 л воды.

Показатели, которые измеряются при исследовании, их нормы у взрослых и детей

Какие показатели являются нормальными при отсутствии заболеваний внутренних органов? Нормы показателей УЗД печени:

правая часть — 12 см;

левая — 7 см;

хвостатая — 30-35 см;

КВР правой части — 15 см;

ровные контуры;

толщина левой части — 5-6 см;

толщина правой доли — 12-12,5 см;

эхоструктура паренхимы в норме;

воротная вена — 14 мм;

нижняя полая вена — 2 см.

Нормы для желчного пузыря:

форма в виде груши или цилиндра;

размеры: ширина — 4 см, длина 7-9 см;

толщина стенок — 4 мм;

отсутствуют акустические тени.

Нормальные результаты УЗИ поджелудочной железы:

• головка — 3,5 см;
• тело — 2,5 см;
• хвост — 3 см;
• ровные контуры;
• эхоструктура однородная;
• диаметр вирсунгова протока — 1,5-2 мм.

Нормы для селезенки:

• длина — 11 см;
• толщина — 5 см;
• продольный разрез — 40 кв.см;
• селезеночный индекс — 20 кв.см.

Результаты УЗИ почек в норме:

• длина — 11 см;
• ширина — 5-6 см;
• толщина — 4-5 см;
• паренхима — 2,3 см.

В норме лимфатические узлы не видны, врач-сонолог так и пишет в заключении. У детей размеры органов зависят от их возраста, поэтому расшифровкой должен заниматься детский специалист. Однако нормы структуры, эхогенности и отсутствия дополнительных образований у детей такие же, как у взрослых.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка УЗИ брюшной полости производится врачом-сонологом или специалистом, направившим на обследование, — гепатологом, онкологом, нефрологом. Как определить патологию по УЗИ? Врач смотрит на отклонение от нормальных показателей и сравнивает их с полученными значениями.

В таблице представлены расшифровка результатов и предполагаемый диагноз:

Орган	Расшифровка показателей	Предполагаемый диагноз
Желчный пузырь	Плотная стенка, гипоэхогенность, расплывчатость контура.	Острый холецистит
Пониженная эхогенность, четкие очертания, деформация структуры.	Хронический холецистит
Повышенный эхосигнал, двигающаяся тень.	Конкременты в желчном пузыре
Печень	Усиленные и учащенные сигналы, гипертрофия, видна воротная вена с уплотненной паренхимой.	Гепатоз
Неровность краев, изменение эхоструктуры, увеличенная селезенка, расширение вен, жидкость в брюшной полости.	Цирроз
Изменение эхогенности и размеров, выпуклые границы.	Очаговые новообразования
Поджелудочная железа	Увеличение по диффузному типу, расплывчатые контуры, сниженная эхоструктура.	Отечность из-за воспалений
Понижение эхоструктуры, присутствуют неясные очаги, сдвиг нижней полой вены, увеличение диаметра вирсунгова протока.	Опухоли или кисты
Почки	Гиперэхогенные, движущиеся образования.	Конкременты в почках
Суженная или расширенная пазуха, гипоэхогенность.	Пиелонефрит
Селезенка	Повышенная плотность, гиперэхогенность, неровные края, гипертрофия органа.	Инфаркт или разрыв селезенки
Лимфоузлы	Видны на УЗИ.	Инфекция, рак лимфосистемы или метастазы других органов

Заключение после исследования составляет сонолог, который заполняет специальную форму. Затем лечащий врач знакомится с этим медицинским документом и на основании его содержания и по результатам дополнительных анализов ставит диагноз.

Источник: https://uzimetod.ru

Источник: http://www.of-md.com/usi-rsf/

Расшифровка УЗИ органов брюшной полости

Интерпретация результатов многих исследований – дело довольно непростое и требует высокого профессионализма. А при диагностических процедурах, направленных на изучение сразу нескольких органов, правильно описать полученные материалы становится еще сложнее.

Именно таким мероприятием считается расшифровка УЗИ брюшной полости. Чтобы на основании материалов обследования лечащий врач смог разработать наиболее подходящую терапевтическую стратегию, каждый орган должен быть тщательно изучен диагностом. И его заключение должно содержать всю необходимую информацию о состоянии исследованных органов.

Цели УЗИ брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости (ОБП) дает возможность обнаружить практически все известные патологии, возникающие в области живота. В процессе проведения диагностики оцениваются размеры, структура органов и их месторасположение. Изображение, созданное при помощи ультразвуковых волн, позволяет выявить наличие воспалительных процессов и состояние кровеносных русел, расположенных в брюшине.

Такая процедура зачастую проводится при ежегодных медицинских осмотрах в профилактических целях для выявления заболеваний на ранних стадиях. Но в большинстве случаев на ультразвуковое обследование отправит лечащий врач при жалобах больного на присутствие у него симптомов, таких как:

• боли ноющего, режущего, давящего характера в области живота и поясницы;
• повышение температуры, не связанное с простудными заболеваниями;
• неприятный привкус во рту, горечь, снижение аппетита;
• ощущение тяжести и дискомфорт после приема пищи;
• непереносимость жирной пищи, частая икота;
• вздутие живота, чрезмерное газообразование;
• потеря массы тела невыясненной этиологии;
• желтушность кожных покровов.

Один или несколько из вышеперечисленных симптомов указывают врачу на наличие заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), расположенных в брюшной полости.

При проведении ультразвуковой диагностики сонолог имеет возможность детально изучить каждый из органов и выявить патологические изменения, такие как воспалительные и онкологические процессы, а также формирования конкрементов (камней).

Минусом такой методики является невозможность изучения функциональных нарушений, но зато она позволяет качественно исследовать структуру:

• печени;
• селезенки;
• желчного пузыря;
• поджелудочной железы;
• мочевыводящей системы (по показаниям);
• лимфоузлов и кровеносных сосудов брюшной полости.

Органы брюшной полости, доступные ультразвуковому исследованию

Иногда при необходимости дополнительно исследуются органы малого таза: у женщин – матка, фаллопиевы трубы и яичники, а у мужчин – предстательная железа и семенные пузырьки.

Полые органы – желудок и кишечник, как правило, не подлежат подробному изучению, так как при данной процедуре их состояние оценить невозможно.

Единственное что можно обнаружить при УЗИ – это скопление жидкости в области тонкого или толстого кишечника.

По окончании обследования и составления протокола, пациенту на руки выдается документ с полной расшифровкой всех полученных данных. В заключении указаны нормы для каждого из исследованных органов и возле них показатели конкретного больного.

Бланк с результатами предоставляется лечащему врачу для сопоставления с клинической картиной и назначения дальнейших лечебных мероприятий. Если же показатели у пациента соответствуют норме, то в протоколе будет указано, что ОБП без изменений.

Нормальные показатели органов ОБП и отклонения

В протоколе исследования прописаны нормы УЗИ брюшной полости с указанием возрастных и половых разграничений, поэтому даже сам пациент может увидеть какие-либо несоответствия в своем бланке.

Печень и желчный пузырь

Ввиду тесного контакта и взаимодействия эти два органа обследуются практически одномоментно и всегда вместе. Большая часть заболеваний этих двух органов взаимосвязаны, и ими страдает значительная часть населения не только в нашей стране. Поэтому печень и желчный пузырь подвергаются самому скрупулезному изучению.

Диета перед УЗИ органов брюшной полости

Нормальными показателями размеров природного фильтра – печени для взрослого человека считаются:

• правая доля: длина до 5 см, толщина 12–13 см;
• левая доля: высота до 10 см, толщина до 7 см;
• косой вертикальный размер – до 15 см.

Если в диагностических материалах указывается повышенная эхогенность тканей печени, то подразумевается, что для данного органа характерно увеличение способности отражать ультразвуковые волны. Это явление характерно для гепатоза – изменения качества и количества жировых клеток печени. При крайних стадиях этого заболевания при УЗИ не удается обнаружить печеночные сосуды.

Гипоэхогенные участки печени на УЗИ

Превышение нормы размеров печени и присутствие в ней жидкости в большинстве случаев говорят о развитии цирроза. При этом визуализируется расширение венозных сосудов (особенно воротной вены), изменяются форма и контуры печени.

При обнаружении на УЗИ ОБП увеличения параметров печени, принятия ее контуров округлой формы и расширения крупной полой вены, пациенту предлагается произвести вдох, и если диаметр сосуда не уменьшается, то вероятно присутствие легочных и сердечных заболеваний.

Структурные изменения печени в нескольких участках различных по своей природе могут быть свидетельством протекания разных патологических процессов. Такое наблюдается при онкологических заболеваниях, кистозных образованиях и абсцессах. Параллельно с печенью изучается и желчный пузырь. Норма данного органа и его протоков у взрослого здорового человека имеет следующие характеристики:

• форма: круглая, овальная или грушевидная;
• размеры: ширина – 3–5 см, длина – 6–10 см;
• стенки: ровные, без изменений и наростов;
• толщина стенок самого органа – 4 мм.

При наличии в желчном пузыре участков – наростов, ультразвуковая диагностика покажет их в виде теней. Такие изменения зачастую свидетельствуют о присутствии в полости органа конкрементов.

Онкологические новообразования также могут визуализироваться как наросты, крепящиеся к стенкам пузыря.

По полученным результатам опытный специалист может определить характер (добро- или злокачественный) и размеры сформировавшейся патологии.

При сочетанном воспалении с формированием конкрементов, имеющим название калькулезный холецистит, с помощью ультразвука визуализируются неровные границы краев пузыря и тени от них.

Кроме всего прочего, процедура позволяет диагностировать опасное для здоровья человека состояние, характеризующееся наличием жидкости – асцит. Это свидетельствует о развитие перитонита (воспаление брюшины) и требует оказания срочной оперативной помощи.

Еще одним случаем, нуждающимся в неотложной хирургической операции, является закупоривание желчного протока конкрементом.

При такой патологии на УЗИ будет видно расширение желчного пути, что даст возможность врачу ее диагностировать.

Изменения желчного пузыря на снимке УЗИ при хроническом холецистите

Обследование данного органа помогает обнаружить наличие в нем воспалительных и онкологических процессов. Нормальные показатели поджелудочной железы у взрослого человека составляют:

• головка – до 3,5 см,
• тело – до 2,5 см,
• хвост – до 3 см,
• контуры – ровные,
• структура – однородная,
• достаточная эхогенность,
• отсутствие наростов,
• диаметр протока железы – 1,5–2 мм.

Низкая эхогенность (недостаточная пропускная способность железы) свидетельствует об остром панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При хронической форме заболевания орган увеличивается и на УЗИ визуализируется расширение его протока.

Объем железы – основной критерий, определяющий ее состояние. При новообразованиях, как правило, наблюдается неравномерное увеличение размеров железы.

Внимание! В отдельных случаях снижение эхогенности не считается признаком патологических изменений. Такое часто можно наблюдать у людей после 50 лет из-за разрастания жировых клеток в органе, что принято относить к возрастной норме.

Кистозные формирования в поджелудочной железе на изображении УЗИ

При УЗ-диагностировании довольно редко обнаруживаются патологии данного органа, да и сама селезенка подвергается заболеваниям нечасто. Нормальными параметрами для нее принято считать следующие:

• длина – 10–12 см;
• ширина – 5см;
• толщина – 5 см;
• структура – однородная;
• вена не покидает ворот органа.

Увеличение селезенки, выявляемое ультразвуком, указывает на заболевания печени или органов кроветворения, а также об инфекциях, в том числе и паразитарных.

При обнаружении уплотненных участков делается вывод о присутствии инфаркта селезенки, что может произойти при ушибах либо закупоривании тромбом венозных сосудов.

В ходе ультразвуковых исследований можно диагностировать разрыв селезенки вследствие травматических повреждений, ее выраженное смещение, имеющее второе название «блуждающая селезенка». Также специалисту становится доступно отследить врожденные аномалии, недоразвитие органа либо присутствие добавочных долей.

Мочевыводящая система

По определенным показаниям при проведении обследования брюшной полости может выполняться и УЗ-осмотр мочевыводящих органов. Они расположены в забрюшинном пространстве, и их изучение не требует никаких дополнительных мероприятий для врача, а вот пациенту нужно на момент исследования иметь наполненный мочевой пузырь. Нормой для почек является:

• ширина – 5–6 см;
• длина – 11 см;
• толщина – 4–5 см;
• паренхима (оболочка) – около 2,3 см.

При этом в нормальном состоянии при процедуре не визуализируются никакие включения или измененные участки в мочеточниках и почечных лоханках.

Для определения присутствия камней обязательно исследуют мочевой пузырь – УЗ-диагностика позволяет без особых усилий определить количество и размеры конкрементов.

Для представителей мужского пола пожилого возраста характерно образование камней в самой полости пузыря – это происходит из-за проблем с оттоком мочи, чаще всего вследствие заболеваний простаты.

В таком случае в описании результатов будет указано, что присутствуют первичные конкременты. Это не является признаком мочекаменной болезни.

Если же в описании речь ведется о вторичных конкрементах, то это прямое подтверждение мочекаменной болезни. То есть камни были сформированы в почках и уже по мочевым путям попали в полость мочевого пузыря.

При развитии в мочевом пузыре воспалительных процессов при УЗИ, его стенки визуализируются как утолщенные

Образования, выявленные в его просвете, могут быть опухолевыми процессами как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Ультразвуковое обследование позволяет оценить состояние крупных сосудов брюшной аорты, воротной и нижней полой вены.

Диагносту представляется возможным определить аневризмы – истонченные участки сосудов, которые могут стать причиной разрыва стенки и привести к внутреннему кровотечению.

Брюшная аорта на изображении, полученном в ходе допплерографии

При процедуре специалист определяет размеры сосудов брюшины, которые в норме составляют:

• аорта – 2–2,5 см;
• нижняя полая вена – 2,5 см;
• селезеночная артерия – 1–4 мм;
• селезеночная вена – 5 мм.

Если вышеуказанные показатели не отклоняются от нормы, то дальнейших диагностических мер не рекомендуется, в противном же случае дополнительно проводится допплерография либо ангиография. О лимфатических узлах, можно сказать следующее – у здорового человека они не увеличены и не определяются в ходе диагностики.

Если же материалы УЗИ указывают на их увеличенное состояние, то это является признаком присутствия инфекции либо опухолевого процесса злокачественного характера. При обследовании ОБП ребенка применяются специальные таблицы, позволяющие оценить показатели нормы и возможных отклонений соответствующие возрасту, весу и полу.

Что делать после диагностики

Пациенты должны знать что врач, занимающийся выполнением процедуры и интерпретацией полученных данных, предоставляет только предварительное заключение о состоянии обследованных органов. В материалах будут указаны все выявленные в ходе диагностирования отклонения от нормы. После чего прошедший процедуру отправляется к своему лечащему врачу.

Врач сопоставляет данные исследования и общую клиническую картину состояния пациента, в результате чего выставляет диагноз либо при необходимости назначает дополнительные диагностические методы, позволяющие получить недостающие составляющие. Пациенту не стоит отказываться от дополнительных обследований, так как это потом может ему дорого обойтись в плане здоровья.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/rasshifrovka-organov-bryushnoy-polosti

Узи брюшной полости (обп): норма, расшифровка показателей у взрослых

Брюшная полость – пространство в теле человека, размещенное под диафрагмой, в котором находятся брюшные органы. К ним относятся: желудок, печень, кишечник, селезенка, желчный пузырь, почки и надпочечники.

Показания к исследованию

Для чего проводят УЗИ ОБП? Если имеются следующие показатели, то исследование необходимо:

• неприятные ощущения и боль в области живота;
• постоянный горький привкус во рту;
• ощущение наполненности желудка;
• чрезмерное газообразование;
• учащенная икота;
• неожиданное уменьшение веса;
• наличие гипертонии;
• гепатит;
• отягощение в подреберьях;
• подозрения на рак.

Боль в области живота неясного происхождения является одной из ключевых причин для назначения УЗИ органов брюшной полости

Что включает УЗИ органов брюшной полости и какие заболевания обнаруживаются в ходе исследования:

1. желчный пузырь: холецистит, скопление гноя (эпиема), камни, моторика желчного пузыря, деформации желчного пузыря;
2. печень: гепатит, цирроз, абсцесс, ухудшение обмена веществ в клетках печени, опухоль (рак);
3. почки и система мочевыделения: нефросклероз, воспалительные процессы, уменьшение стенок мочеточника, мочекаменная болезнь;
4. селезенка: инфаркт селезенки, киста, опухоль, абсцесс, воспаление вследствие инфекции или наличия паразитов;
5. поджелудочная железа: киста, опухоль, абсцесс, затвердения в протоках;
6. накопление жидкости в брюшной полости;
7. аневризма, сужение стенок сосудов;
8. увеличение лимфоузлов, изменение их структуры.

Печень

Нормальные размеры печени по УЗИ:

• правая доля — длина до 5 см., толщина — 12-13 см;
• левая доля — высота до 10 см., толщина — не более 7 см;
• косой вертикальный размер — в пределах 15 см.

Увеличенная эхогенность печени указывает на наличие жирового гепатоза. Край печени закруглен. Заболевание в последней фазе не позволяет получить четкое изображение сосудов портальной системы.

Если размеры печени увеличены, а воротная и селезеночная вены расширены, то можно сделать вывод о наличии цирроза. При этом отмечается закругленность нижнего края и неровность контуров, а исследование покажет крупноочаговую эхоплотность. При этом имеет место обнаружение свободной жидкости в брюшной полости, так называемый асцит.

На УЗИ ОБП можно выявить цирроз печени. В этом случае нижний край органа будет закруглен, контуры неровные и слаборазличимые. При циррозе в брюшной полости может скапливаться жидкость — это тоже просматривается при помощи ультразвука

Застойные явления характеризуются расширением формы печени, закруглением краев, увеличением объема полой вены и ее неспособностью уменьшиться при вдохе. Возникает в результате заболеваний сердца или легких.

Изменение эхоструктуры некоторых очагов может указывать на кисты, абсцессы, доброкачественные и злокачественные опухоли (рак).

Желчный пузырь

Норма УЗИ полости желчного пузыря для взрослых людей:

• форма: грушевидная или продолговатая;
• размеры: ширина – от 3 до 5 см., длина – от 6 до 10 см.;
• объем: 30-70 куб. см.;
• стенки: толщина до 4 мм.;
• образования в просвете: нет.

Расшифровка: камни или опухоли проявляются в виде акустической тени на полученном изображении при обследовании. Тень дает основание сделать вывод о виде камней, которые имеют неодинаковый состав.

Образование часто бывает подвижным. Также оно может быть прикреплено к стенке или обладать большими размерами. Благодаря этим признакам, врач определяет характер образования и проверяет симптомы рака.

С помощью УЗИ можно получить информацию о качестве заболевания. Так, при хроническом холецистите стенки пузыря становятся толще, а контуры – четкими и плотными.

Расшифровка УЗИ желчных протоков в норме:

• общий желчный проток: диаметр — 6-8 мм.;
• внутрипеченочные протоки: не изменены.

Поджелудочная железа

Норма поджелудочной железы по УЗИ:

• включения в железе отсутствуют;
• головка: до 35 мм., тело: до 25 мм., хвост: 30 мм;
• контур: гладкий;
• эхоструктура гомогенная, эхогенность нормальная;
• вирсунгов проток: 1,5-2 мм;
• образования: отсутствуют.

Расшифровка: низкая эхоплотность железы указывает на острый панкреатит, изменение объема – свидетельство хронического панкреатита или рака. Расширенный вирсунгов проток – указание на хроническое воспаление. Про рак может говорить частичное расширение железы, негладкие края, выемки на внешнем слое печени, сдвиг и сжимание пустотелого сосуда (аорты).

Поджелудочная железа — еще один обязательный объект исследования при УЗИ ОБП. Ее низкая эхогенность говорит об остром панкреатите, а изменение формы или величины свидетельствует о хроническом панкреатите или онкологическом заболевании

Селезенка

Нормы параметров селезенки по УЗИ у взрослых:

• длинник: 10-12 см;
• толщина и ширина: около 5 см;
• площадь макс. продольного сечения: до 40-50 см2;
• индекс: в пределах 20 кв. см.;
• структура: без образований;
• селезеночная вена в воротах.

Расшифровка УЗИ: увеличенный размер селезенки чаще указывает на кровяные и печеночные недуги и инфекционные заражения. Уплотненность структуры органа указывает на инфаркт селезенки, вызванный ушибом или тромбозом, что приводит к уничтожению части селезенки. Расшифровка обследования также позволяет выявить разрывы, которые образовались после ушибов и травм.

Желудок, кишечник, почки

Исследование этих структур брюшной полости заключается в установлении наличия или отсутствия поражения. При отклонении возможно скопление жидкости в кишечном просвете.

УЗИ желудка и кишечника проводится по показаниям врача — оно не входит в комплекс стандартного обследования ОБП

При необходимости, ультразвуковое исследование почек дополнительно включается в заключение. Диагностика почек в норме:

• ширина: 5-6 см;
• длина: 11 см;
• толщина: 4-5 см;
• паренхима: не более 23 мм;
• лоханки: изменения отсутствуют;
• просветы лоханок и мочеточников без лишних включений.

Лимфатические узлы

Норма УЗИ лимфатических узлов забрюшинного пространства предполагает отсутствие их визуализации при сканировании. Это значит, что в нормальном состоянии лимфоузлы не просматриваются на УЗИ.

При расшифровке ультразвукового обследования увеличенные лимфоузлы являются показателем инфекционного заражения органов брюшной полости или образования злокачественных опухолей (рака). Органы увеличиваются за счет клеток рака крови, либо из-за метастазов опухоли органа, находящегося около лимфоузла.

Заключение врача

Специалист делает вывод о заболеваниях и отклонениях органов брюшной полости, перечисляет полученные данные, осуществляет их расшифровку. Заключение может иметь запись, что эхопризнаки не выявлены, если была необходимость обследования какого-либо органа. В любом случае, последнее заключение делает врач, который направлял на УЗИ.

Источник: https://UziMetod.com/brushina/rasshifrovka-uzi-bryushnoy-polosti.html

Узи брюшной полости и что входит в диагностику?

УЗИ брюшной полости: что входит в эту процедуру? Такой вопрос часто можно услышать от пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

На протяжении всей жизни мы сталкиваемся с огромным количеством болезней, которые требуют своевременной диагностики и незамедлительного лечения.

Если человека начинает что-то болеть, доктор, как правило, направляет его на ультразвуковое исследование.

УЗИ − самая безопасная из существующих методика диагностики, которая открывает перед врачом полную картину состояния здоровья того или иного пациента. Четкое изображение органов брюшной полости позволит увидеть самые скрытые уголки человеческого организма. Благодаря этому виду диагностики врачи могут быстро определить причину боли и назначить эффективный курс лечения.

УЗИ органов брюшной полости − это очень простая и безболезненная процедура, поэтому бояться ее не стоит. Она заключается в осмотре внутренних органов, оценке их состояния и функциональности. Узнать процесс подготовки к диагностике, а также что показывает УЗИ брюшной полости вы можете из нашей сегодняшней публикации.

Показания к проведению процедуры

Брюшная полость с медицинской точки зрения являет собой внутреннее пространство внизу диафрагмы, в нижней точке обозначается мышцами поясницы, а спереди — мышцами тазового дна. Назначают УЗИ органов брюшной полости в таких случаях:

• распирание и тяжесть после приема пищи;
• тяжесть в подреберье с правой стороны;
• боль в верхнем отделе живота;
• пожелтение кожи и склер глаз;
• резкая боль внизу живота;
• приступы опоясывающих болей;
• горечь во рту и частая изжога;
• чрезмерное газообразование.

Результаты ультразвукового обследования показывают, есть ли в вашем организме хронические заболевания воспалительного характера, такие как:

• гепатит;
• цирроз печени;
• панкреатит;
• холецистит;
• новообразования.

Для диагностики каких органов используется УЗИ?

УЗД брюшины покажет состояние следующих органов:

• желчный пузырь и желчные протоки;
• желудок;
• кишечник;
• нервные сплетения;
• печень;
• забрюшинное пространство;
• селезенка;
• сосуды;
• поджелудочная железа.

В процессе исследования доктор тщательно изучает расположение всех органов, их параметры, целостность, наличие и состояние свободной жидкости, присутствие новообразований и внутреннюю структуру. Сам процесс функционирования органа ультразвуковое исследование не отображает.

Расшифровка УЗИ брюшной полости дает возможность врачу исключить патологии поджелудочной железы, онкологические заболевания, воспаление внутренних органов, панкреатит и оценить состояние сосудов, которые подверглись травмированию.

Если рассматривать более детально, что смотрят в процессе УЗИ диагностики, то процедура позволяет выявить:

• в печени − застойные изменения, очаговые новообразования, такие как кисты, аденомы, гемангиомы, и дисплазии, абсцессы, раковые метастазы;
• в желчных протоках − аномальные образования, камни, воспаления, нарушения оттока желчи, гельминтов, опухолевые поражения;
• в желчном пузыре — деформации пузыря, камни, обменные поражения органа, полипы, опухоли;
• в поджелудочной − муковисцидоз, панкреатит и его осложнения, возрастные изменения;
• в селезенке − вирусные гепатиты, сепсис, мононуклеоз, диффузные увеличения органа, системные заболевания кровеносной системы, инфаркты, кисту, лимфатические узлы;
• в сосудах − оценка состояния магистральных сосудов, размеры просветов, наличие тромбов, портальную гипертензию, присутствие портокавальных шунтов, варикоз.

Расшифровка результатов и подготовка к процедуре

За процедурой следует расшифровка, норма или отклонения от нее определяются таким образом.

Это целый ряд цифр и характеристик состояния внутренних органов, разобрать которые без соответствующего образования и навыков сложно.

Для любого органа расшифровка, норма которой отличается в каждом случае, проводится непосредственно лечащим врачом. Нормальные показатели будут наблюдаться только в случае правильного проведения процедуры.

Нормальные показатели органов брюшины выглядят следующим образом:

• печень левая доля имеет размер 6-8 см, а правая доля — до 12,5 см, по своей структуре печень равномерная, без бугорков;
• желчный пузырь имеет длину 5-7 см, слизистая оболочка без камней и осадков, диаметр желчной протоки не больше 7 мм;
• поджелудочная железа должна иметь размер не более 25 мм, головка ее 35 мм, а хвост — до 30 мм;
• длина селезенки не больше 12 см, ширина 8 см, а толщина 4 см, если эти размеры увеличены, то такое явление свидетельствует о наличии патологии;
• сосуды брюшины должны иметь четкие размеры, к примеру, аорта 2-2,5 см в толщину, воротная вена — 1-15 мм, нижняя полая вена — 2,5 см, селезеночная артерия 1-4 мм, а селезеночная вена 5 мм, все сосуды должны быть правильно расположены, без всяких смещений, с четкими контурами и без уплотнений в виде тромбов.

Для того чтобы получить качественное изображение органов брюшины, доктор использует специальную частоту 2,5-3,5 МГц. Это низкая частота, к примеру, для осмотра щитовидки применяют частоту 7,5 МГц.

Подготовка к исследованию включает соблюдение диеты на протяжении суток. Иногда врач может посоветовать принимать пару дней препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование в организме пациента.

Проводить исследование, которое включает осмотр органов пищеварительного тракта, можно как в утреннее время, так и после обеда. Для того чтобы расшифровка была максимально точной, рекомендуется перед диагностикой ничего не есть, сосать леденцы и не жевать жвачки.

Теперь вы знаете, что дает это исследование, что входит в УЗИ брюшной полости и как подготовиться к нему. Это поможет получить самое точное заключение.

Выявить болезнь на начальном этапе с помощью ультразвука очень просто, поэтому не пренебрегайте профилактическими медосмотрами и вы всегда будете здоровы.

Источник: http://vashdoc03.ru/uzi-bryushnoj-polosti-chto-vhodit/