Поджелудочная железа — важная часть организма, единственный орган, производящий инсулин. Кроме того, она отвечает за выработку желудочного сока.
Ряд различных факторов может спровоцировать проблемы с данным участком организма.
Как болит поджелудочная железа у человека и какие симптомы могут указывать на проблемы с этим органом? Можно ли облегчить болезненные проявления в домашних условиях до прибытия врача? Рассмотрим эти вопросы далее.
Где находится поджелудочная железа у человека?
Казалось бы, если железа зовется поджелудочной, логично, что она расположена под желудком. Однако это утверждение верно лишь для тех случаев, когда человек лежит. В остальных положениях орган находится «позади» желудка, плотно примыкая к нему и двенадцатиперстной кишке.
- Если взглянуть на строение человека со стороны позвоночника, эта железа располагается на уровне начала поясничного отдела.
- Что же касается взгляда со стороны брюшины, поджелудочная разместится примерно на 4—5 см выше пупка.
Этот внутренний орган состоит из 3 частей: головки, тела и хвоста. Головка железы располагается в области 12-перстной кишки (последняя охватывает поджелудочную, как будто подковой). Тело органа «прячется» за желудком, а хвост соседствует с селезенкой.
Это интересно! Формирование поджелудочной железы начинается на 5 неделе внутриутробного развития плода.
У новорожденного ребенка этот орган достигает длины 5 см, у годовалого — уже 7 см. Окончательные размеры (15 см) железа приобретает к 16 годам. Нормальными размерами органа считается диапазон 15—22 см, все остальные показатели являются патологией.
На какие заболевания указывает боль?
Основная проблема состоит в том, что симптомы, характерные для заболеваний поджелудочной железы, свойственны и альтернативным вариантам болезней. Это может привести к постановке неправильного диагноза и назначению не подходящего случаю лечения. В итоге теряется драгоценное время для терапии железы.
Это интересно: недостаточность кардии желудка — что это такое
Наиболее распространенными нарушениями поджелудочной считаются:
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- рак;
- киста;
- панкреонекроз;
- муковисцидоз.
Последние 3 варианта заболеваний встречаются довольно редко.
Как болит поджелудочная железа?
Человеку, никогда прежде не сталкивавшемуся с трудностями функционирования поджелудочной железы, трудно распознать, что проблема заключается именно в ней.
Где болит поджелудочная железа? Продолговатая форма органа может провоцировать боль в разных местах. Так, воспаленная головка провоцирует очаг боли справа и многие относят его на счет печени.
Боли в остальных отделах создают дискомфорт в подреберье. Случаи острого панкреатита и вовсе делают характер боли опоясывающим.
Основными симптомами проблем с поджелудочной железой считаются:
- Высокая температура (от 38 градусов).
- Приступы тошноты, переходящие в рвоту с кисловатым привкусом.
- Снижение аппетита или вовсе его отсутствие (часто вызывает резкое похудение).
- Опоясывающие боли (либо в левом подреберье). Дискомфорт настолько силен, что смена положения (на лежачее, сидячее или стоячее) не может существенно облегчить страдания.
- В левом подреберье присутствует ощущение распирания. Этот симптом усиливается после еды или питья, а также по утрам.
- Сильная жажда.
- Желтоватый оттенок кожи и белков глаз.
- Повышенная потливость.
- Ощущение горечи во рту.
- Иногда наблюдается шоковое состояние.
Зачастую боли активизируются после еды, а если не принимать пищу вовсе не дают о себе знать.
Кроме того, у больного могут быть выявлены симптомы токсикоза, т. е. стойкое отвращение к ряду продуктов питания.
Симптомы и основные признаки патологий органа
Чаще всего на фоне поджелудочных проблем развивается сахарный диабет или панкреатит.
Сахарный диабет — патология поджелудочной железы, спровоцированная дефицитом инсулина.
Его основные симптомы:
- сильное и резкое похудение без видимых причин;
- ощущение покалывания в конечностях;
- нарушения зрения и слуха;
- постоянное ощущение неутолимой жажды;
- долгий период заживления ран;
- чувство постоянной сильной усталости.
Панкреатит — процесс воспаления железы, спровоцированный перекрыванием ее протока. Болезнь может быть острой или хронической.
Симптомы острой формы панкреатита:
- резкое повышение температуры;
- рвота;
- диарея;
- тахикардия;
- боль в районе пупка.
Хроническая форма характеризуется следующими признаками:
- потеря веса;
- боли в подреберье (усиливаются при физических нагрузках);
- нарушения сна;
- неприятие жирной пищи.
Больше материалов: поджелудочная железа: где находится
Диагностические мероприятия
Диагностика проблем поджелудочной железы включает в себя ряд мероприятий:
- Визуальный осмотр больного врачом. Специалист опрашивает пациента, наблюдает за цветом слизистых оболочек и кожных покровов.
- Пальпация болезненных участков. Для подобного осмотра пациент сначала занимает позицию лежа на спине, а потом на левом боку. Когда поражена поджелудочная железа, боль в боку обычно носит менее острый характер.
Также врач обычно назначает список необходимых анализов, среди которых:
- Общий анализ крови. Нарушения работы железы обычно вызывают повышение лейкоцитов.
- Выявление уровней трипазы, амилазы и липазы в кровяной сыворотке.
- Дополнительно рекомендуется исследование печеночных ферментов: щелочной фосфатазы, билирубина и АТЛ. Повышенные показатели могут указывать на приступ панкреатита, вызванного движением желчных камней.
- Анализ мочи на выявление уровня амилазы.
- Анализ кала на избыточное содержание жиров, трипсина и химотрипсина.
Дополнительно применяются инструментальные способы диагностики:
- Рентгенография. С ее помощью выясняется, увеличена железа или нет.
- УЗИ. Помогает исследовать особенности контуров органа, определяет наличие желчных камней, состояние выводного протока.
- МРТ. Применяется с целью уточнения диагноза, определяет наличие панкреонекроза или жидкости в брюшине.
воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
Что делать, если болит поджелудочная железа?
Конечно, первое, что необходимо сделать, определив, что болит именно поджелудочная, — обратиться к специалисту.
Важно! Самостоятельная постановка диагноза, равно как и самолечение могут быть опасными для здоровья.
Но устранить боль и облегчить состояние можно самостоятельно в домашних условиях.
Тупая, ноющая боль устраняется постепенно. Зачастую дискомфорт вызван перегрузкой железы.
С целью снижения нагрузки на орган, стоит придерживаться ряда рекомендаций:
- Убрать (или минимизировать) из рациона жирную пищу.
- Придерживаться дробности питания.
- Исключить прием алкоголя.
- Отказаться от курения.
- При наличии избыточного веса — похудеть.
- Во время приема пищи дополнительно принимать панкреатин.
Совет. В качестве медикаментозной терапии против проявлений общей (абдоминальной) боли в животе применяется Дротаверин, Но-шпа, Парацетамол и др.
Прием подобных препаратов нужно предварительно обсудить с лечащим врачом.
Во время приступов острой боли в подреберье нужно незамедлительно вызвать врача. Болевые ощущения бывают настолько интенсивными, что пациент может быть направлен в стационар, где будет проходить лечение при помощи наркотических анальгетиков.
Но до приезда медиков нужно продержаться, ведь боль в какой-то момент может стать просто невыносимой. Не теряя времени, стоит начать борьбу с болевым синдромом.
Наилучший выход — немедикаментозные способы облегчения болей в животе.
- Занять коленно-локтевую позицию. Таким образом уменьшается давление поджелудочной железы на область солнечного сплетения.
- Прикладывать лед к животу. Помогает уменьшить активность органа.
- Стараться ограничить физическую активность, лучше всего оставаться без движения.
Боли в области поджелудочной железы зачастую сигнализируют о различных неполадках в работе органа, а в ряде случаев — о серьезных заболеваниях. Боли в подреберье, носящие, опоясывающий, ноющий или острый характер — повод для незамедлительного обращения к врачу.
На основании диагностики специалист определит патологию и выявит оптимальную тактику лечения. Если болезнь железы носит хронический характер, пациент должен четко знать список медикаментов, подходящих для облегчения симптомов патологии.
Все лекарства должны быть назначены строго лечащим врачом.
Источник: https://attuale.ru/kak-bolit-podzheludochnaya-zheleza-u-cheloveka-simptomy-i-pervye-priznaki/
Заболевание поджелудочной железы: симптомы, лечение
Поджелудочная железа и её строение
Поджелудочная железа в организме человека представлена органом, размер которого составляет 15 см. Несмотря на свой небольшой размер, поджелудочная железа выполняет колоссальную роль в процессе пищеварения, вырабатывая инсулин, важные гормоны (например, сомастатин) и ферменты, без которых вообще невозможен процесс нормального переваривания пищи. Выделяемые железой ферменты выбрасываются, а затем поступают в двенадцатиперстную кишку, где начинается процесс переваривания пищи. Усвоение еды происходит в период расщепления ее на жиры, углеводы, белки, которая затем всасывается к слоям тонкого кишечника. Лечение при воспалении поджелудочной железы важно начать по началу развития для предупреждения более серьезных осложнений.
Орган несет ответственность за правильную выработку важных ферментов, которые участвуют при переработке , жиров, углеводов, поступающих вместе с пищей.
Если болит поджелудочная железа или поражена каким-либо недугом или произошел сбой, тогда вся пища поступает к кишечнику не переваренной.
К основным заболеваниям поджелудочной железы относятся панкреатиты, вирусные гепатиты групп A, B, C, циррозные образования, опухоли злокачественные или доброкачественные. Признаки, основные симптомы этих заболеваний идентичны по своей природе.
Симптомы заболевания поджелудочной железы: основные аспекты
У каждого пациента начальная стадия любого из заболеваний протекает очень индивидуально, поэтому лечение назначается особенное для конкретного случая. Болезни могут проявляться ярко или латентно.
Несмотря на частичность случаев, все заболевания можно тождественно уравнять под одни и те же признаки.
К примеру, панкреатит в острой, хронической формах начинается с появления болевого синдрома спины, разжижения стула, ощущения тошнотности, рвотных позывов.
Понос и диарея при панкреатите
Для первичных признаков болезни поджелудочной железы свойственны характерные клинические нюансы:
- дестабилизация стула, запоры, его смягчение и последующее разжижение;
- несварение желудка, ощущение тяжести после приема пищи, болевые ощущения;
- поражение протоков желчевыводящих путей в результате длительных запоров.
Симптоматический комплекс почти всегда берет свое начало от нарушенного обмена веществ и основных его составляющих — инсулина и гликогена. Пациенты часто жалуются на частое недомогание, снижение работоспособности и ухудшение общего самочувствия.
Самостоятельное лечение обычно направлено на устранение болей, что вообще неправильно изначально. Часто возникновение болезни и воспалительных очагов сопровождается болями разной интенсивности и локализации. Боли возникают либо моментально после трапезы, либо немного погодя.
Они могут сопровождать пациента после приема спиртных напитков, острой, жирной пищи, после стрессовых ситуаций, затяжной депрессии.
Ощущение тошнотности и рвота не приносят ожидаемого облегчения общего состояния.
Недостаточность выделительной деятельности создает серьезные нарушения в пищеварительном процессе, создавая благодатную почву для возникновения запоров, диареи, единовременного поноса. У пациентов возникает ощущение нескончаемой жажды, сухость ротовых слизистых, повышение температуры, недомогание. Лечение необходимо начать незамедлительно.
Основные симптомы при болезни поджелудочной железы
Боли возле пупка
- образование локальных болей, в основном, около пупка;
- образование болей различной интенсивности в спине, ребрах, в животе;
- слабость, повышение артериального давления, быстрая утомляемость;
- частые приступы рвотных позывов, тошнотности;
- метеоризм, дестабилизация и изменение стула;
- поджелудочная железа симптомы боли в области сердца, сердечных мышц;
- обезвоживание (частичное), повышение температурного режима тела.
Главные симптомы дисфункции поджелудочной железы
Расположение поджелудочной железы у человека слишком близко к важнейшим органам организма, поэтому нарушения ее работы могут повлечь дисфункцию печени, селезенки, мочеполовой структуры, сердца, желудка.
Развитие заболевания поджелудочной железы, симптомы, боли редко длятся годами, ее течение стремительное, а игнорирование начальных симптомов слишком удручающе в будущем.
Признаки расстройства поджелудочной железы основаны на общепринятых критериях:
Боли отдают в ребра
- нестерпимые боли с области ребер;
- потеря или снижение аппетита;
- периодическое повышение температуры;
- боль в сердце;
- боль в области желудка сразу после употребления в пищу агрессивных продуктов (алкоголь, жирное, мучное, жареное);
- рвота, тошнота, запоры, диарея.
Все симптомы наступают сугубо индивидуально. Их проявления могут проявиться в тупых, изнуряющих болях. Если болезни поджелудочной железы хронической фазы протекают инертно в виде обострений, то заболевания в острой форме прогрессирует моментально.
Больной не сможет лежать уже спустя пару часов после начала первых симптомов. Заболевший вряд ли самостоятельно сможет определить источник боли в поджелудочной железе причины , так как локализация может быть неясна и быть схожа с признаками пиелонефрита, остеохондроза, опоясывающего лишая.
Признаки заболевания могут проявляться как другие болезни, существующие в анамнезе пациента, что является главной причиной неправильного отношения к ситуации у заболевшего.
Своевременное обращение к врачу и правильное лечение даст возможность быстро погасить начало заболеваний и избавить организм от возможных осложнений.
Читайте так же, почему болит поджелудочная железа причины?
Лечебная тактика при болезнях поджелудочной железы
Таблетки при панкреатите
Форма болезни и индивидуальность течения определяют ее тяжесть, локализацию воспалительных очагов, общего анамнеза больного, иных важных факторов. Лечение болезней поджелудочной железы проводится комплексно и направлено на устранение причин, в первую очередь. Симптомы заболевания могут быть спровоцированы другими серьезными болезнями в организме пациента, поэтому сразу идентифицировать болезнь поджелудочной железы от, к примеру, пиелонефрита, без анализов и других методов диагностики не способен даже врач. Основной алгоритм терапевтического подхода заключается в лечении самих причин возникновения болезни, лечение патологического состояния медикаментозными препаратами, назначение витаминов, травяных сборов (для примера, печеночный сбор) и гомеопатических средств, соблюдение специальной лечебной диеты и режима физической активности.
К другим способам лечения болезни относится антиферментная терапия, которая направлена на восстановление функций поджелудочной железы после разрушения. Для начала, больной обязан соблюдать постельный режим, голодная диета с парентеральным питанием в острой или запущенной форме, другой режим питания ввиду тяжести заболеваний.
Подобные ограничения накладываются примерно на период в 3 недели. Симптомы острого заболевания к этому времени должны уйти. По истечению этого периода медики вновь обследуют заболевшего, продолжают выстраивать тактику терапии.
В качестве медикаментозных средств используются желчегонные, седативные, обволакивающие полость слизистой медикаменты.
Читайте так же, панкреатит лечение таблетки
Лечение поджелудочной железы травами
Народная медицина при панкреатите
Народные методы лечения во все времена будут составлять определяющую часть классической терапии в лечении заболеваний. Врачи часто рекомендуют своим пациентам комплексное лечение народными способами и травами. Какие же травы из всего многообразия стоит выбрать? Острое воспаление хорошо снимают отвары из желчегонных травяных растений (чистотел, кукурузный рылец, анис, одуванчика корень, фиалка трехцветная, птичий горец). Все ингредиенты смешиваются в объеме по 10 гр. каждого вида, хорошо запариваются в кипятке и принимаются 3 раза в день. Можно использовать и такие растения: мята перечная, укроп, бессмертника цветы, боярышник, ромашка. Ингредиенты смешиваются и заливаются кипятком. Лечение можно продолжать до 14 дней. При воспалении поджелудочной железы хорошо принимать сок квашеной капусты без специй и моркови. Такой метод хорошо устранит болевые ощущения при панкреатите, так как содержит молочную кислоту.
Приготовление отваров, настоев может быть по различным рецептам и советам, но стоит следовать указаниям врача. Некоторые поджелудочные сборы трав и чаи могут подавлять действие медикаментов, что приведет к бесполезности лечения.
Каждая клиническая ситуация индивидуальна, требует врачебного вмешательства, если обнаружены определенные симптомы. Нельзя самостоятельно назначать лекарства, потому что поджелудочная железа взаимодействует с другими важными органами и системами во всем организме.
Грамотно составленное лечение сможет быстро погасить симптомы заболевания, вновь подарить хорошее настроение и здоровое тело.
Читайте так же, поджелудочная железа,лечение травами
Источник: https://pankreaza.ru/simptomy/zabolevanie-podzheludochnoj-zhelezy-simptomy-lechenie.html
Заболевания поджелудочной железы
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, вверху. Эта железа имеет огромное значение в процессе жизнедеятельности человека. Она вырабатывает ферменты, которые принимают непосредственное участие в процессе переваривания белков, углеводов и жиров.
Строение поджелудочной железы
Сначала эти ферменты попадают в общий проток поджелудочной железы, а потом – в двенадцатиперстную кишку. Там и происходит их воздействие на пищу.
К тому же именно в поджелудочной железе есть особенные клетки, которые вырабатывают жизненно необходимый гормон инсулин. Гормоны поджелудочной железы, попадая в кровь, осуществляют регуляцию обмена сахара в организме.
Если инсулина поджелудочная железа вырабатывает недостаточно, то следствием такого сбоя становиться заболевание сахарным диабетом.
Симптомы заболеваний поджелудочной железы
Симптомы заболевания поджелудочной железы при разных недугах относительно схожи между собой. Прежде всего, при нарушениях функций поджелудочной железы у человека проявляются боли и диспептические расстройства. Болевые ощущения проявляются в животе, в подложечной области.
Также боль может отдавать в левое подреберье, в спину или левую лопатку, принимать опоясывающий характер. Иногда боль имеет постоянный характер, в других случаях она проявляется приступами.
После того, как человек передает, употребляет много жирной, острой или жареной еды, алкогольные напитки, боль значительно усиливается.
Болевые ощущения уменьшаются после применения холода, в то же время тепло только усиливает боль. Также ослабить боль можно, приняв определенную позу: для этого нужно сесть и согнуться вперед, можно также лечь на бок и притянуть к груди колени.
В процессе прощупывания живота боли могут проявиться в левом подреберье. В качестве диспептических признаков при заболеваниях поджелудочной железы чаще всего проявляется рвота и тошнота. Также возможен понос.
Если функции поджелудочной железы нарушены, у человека может заметно снизиться аппетит, соответственно, происходит снижение веса. Более подробные данные о заболеваниях дают результаты УЗИ, компьютерной томографии, ряда рентгеновских исследований.
Воспаление поджелудочной железы
Острый панкреатит
Внезапно проявляющееся у человека воспаление поджелудочной железы называют острым панкреатитом. Основными причинами такого недуга чаще всего является злоупотребление алкогольными напитками, болезни двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.
В связи с указанными причинами нарушается процесс оттока секрета в протоки поджелудочной железы. Следовательно, в протоках повышается давление. Ферменты поджелудочной железы, которые отличаются высокой активностью, всасываются в ткань поджелудочной железы. Таким образом, происходит своеобразный процесс «самопереваривания» клеток.
Очень быстро развивается сильное воспаление поджелудочной железы.
При остром панкреатите часто проявляются диффузные изменения поджелудочной железы.
В тканях происходят кровоизлияния, отеки вплоть до возникновения некроза поджелудочной железы.
Заболевание практически всегда начинается остро, его главным отличающим признаком является боль в обоих подреберьях, под ложечкой, иногда боль бывает опоясывающей.
Проявления боли очень сильные, и снять такие приступы сложно. Кроме того, приступы сопровождает частая рвота и постоянная тошнота. Общее состояние организма также очень плохое: артериальное давление понижено, пульс учащен. В данном случае в обязательном порядке необходима неотложная помощь. Как правило, пациента госпитализируют.
Хронический панкреатит
Иногда острая форма заболевания переходит в хронический панкреатит.
При хронической форме воспаления поджелудочной железы отмечается длительное течение недуга. Начальные этапы болезни могут выражаться отеками и кровоизлияниями. Далее, при развитии болезни, ткань железы становится меньшей в объеме, и ее замещает соединительная ткань.
Причинами развития хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем, наличие желчнокаменной болезни, язвенная болезнь и другие недуги двенадцатиперстной кишки.
У больных атеросклерозом ввиду нарушений кровообращения в поджелудочной железе также может развиваться хронический панкреатит.
Расположение поджелудочной железы в организме
В начале болезни у человека периоды обострения возникают время от времени, их основной симптом – сильная боль, как при остром панкреатите. Лекарственные препараты снимают боль не всегда.
В процессе развития заболевания уменьшается объем ткани железы, и проявляются признаки, которые обусловливает снижение количества ферментов поджелудочной железы. Пища плохо переваривается, у больного постоянно урчит в животе, аппетит снижается, возможны как поносы, так и запоры.
Возможно также уменьшение выработки гормонов поджелудочной железы, вследствие чего может значительно повыситься уровень сахара в крови.
Диагностировать хронический панкреатит достаточно сложно, ведь большинство признаков болезни напоминают симптомы целого ряда заболеваний ЖКТ. Самые точные данные о заболевании поджелудочной железы можно получить в процессе исследования путем УЗИ, компьютерной томографии и рентгена протоков поджелудочной железы.
При лечении хронического панкреатита важно проявить достаточное терпение, придерживаться диеты и выполнять все рекомендации специалистов.
Лечение воспаления поджелудочной железы
При лечении поджелудочной железы необходимо параллельно провести соответствующую терапию тех болезней, которые могут стать причиной хронического воспаления поджелудочной железы. Очень важно полностью отказаться от употребления алкоголя. Если в желчном пузыре больного есть камни, их следует удалить.
При обострении болезни либо при острой форме недуга врач, как правило, назначает препараты, которые уменьшают выделение желудочного сока, а также средства ферментного типа, которые не содержат компонентов желчи. Рекомендуется вообще не принимать пищу в первые несколько дней лечения поджелудочной железы. При этом разрешено употребление негазированных щелочных минеральных вод, некрепкого чая.
Если болезнь перешла в более позднюю хроническую стадию, то ферментные средства следует принимать уже более длительный период. Препараты периодически следует менять, а если состояние больного улучшается, то на время в лечении поджелудочной железы можно делать перерыв.
Опухоли поджелудочной железы
Опухоль поджелудочной железы может быть двух видов: рак поджелудочной железы, который в наше время встречается относительно часто, и гормонально-активные опухоли, развивающиеся из специальных клеток. Эти опухоли в больших количествах выделяют гормоны поджелудочной железы.
Чаще всего при раке поджелудочной железы наблюдаются такие же симптомы, как при прогрессирующем развитии хронического панкреатита.
К тому же данное злокачественное заболевание часто возникает как следствие длительного воспаления поджелудочной железы. При этом человек чувствует очень сильные боли, значительно теряет в весе, у него снижается аппетит.
На сегодняшний день благодаря исследованию с помощью ультразвука опухоль поджелудочной железы определяют на самых ранних стадиях.
Гормонально-активные опухоли бывают как доброкачественного, так и злокачественного характера. Начальными симптомами при таких заболеваниях являются признаки нарушения обменных процессов, при которых в крови появляется слишком большое количество определенного гормона.
Именно увеличение содержания гормона в крови и является одним из методов диагностики опухолей такого рода. Также подобную опухоль можно распознать в процессе компьютерной томографии и УЗ-исследования.
В данном случае возможно лечение путем хирургической операции, а также применение химиотерапии.
Киста поджелудочной железы
Киста поджелудочной железы – это ограниченная капсула, где скапливается жидкость в виде полостей. Киста может располагаться и непосредственно в железе, и в тканях около нее. Такой недуг с одинаковой частотой встречается и у мужчин, и у женщин в разном возрасте.
Принято различать два вида кист: врожденные и приобретенные. В свою очередь, приобретенные кисты выделяют следующие: ретенционные, дегенерационные, пролиферационные, паразитарные.
Кроме того, иногда больному ставят диагноз «ложная киста». Это образование проявляется вследствие развития острого панкреатита либо некроза поджелудочной железы, который образовался вследствие травм.
В полости ложной кисты, как правило, находится жидкость и некротические ткани.
Ложная киста поджелудочной железы может располагаться в любой ее части и разрастаться до большого размера: иногда в кисте находится около 1-2 литров содержимого.
Если киста поджелудочной железы имеет небольшой размер, то у больного симптомы могут вообще не проявляться. Явные признаки болезни возникают тогда, когда киста разрастается до особенно больших размеров и сдавливает либо смещает органы, которые расположены рядом.
При наличии в организме большой кисты у человека могут возникать боли вверху живота, похудание, периодические скачки температуры тела, диспепсические явления. Боль может быть как постоянной, так и приступообразной.
Лечение кисты в данном случае производится хирургическим путем, при этом выбор методики зависит от размера и расположения образования в поджелудочной железе.
Камни поджелудочной железы
Камни в поджелудочной железе формируются сравнительно редко. Появление камней в протоках железы либо диффузное отложение солей в паренхиме железы может проявиться как самостоятельный недуг, либо как следствие раньше перенесенных заболеваний поджелудочной железы.
Если рассматривать химический состав камней в поджелудочной железе, то чаще всего образуются они из карбонатов кальция и фосфора. Камни из солей магния, кремния и алюминия возникают реже. Они могут иметь разную величину, быть множественными, и возникать по одному.
Камни чаще всего находятся в головке железы, реже — в других частях.
Не всегда проявляются выраженные симптомы данного недуга. Часто камни выявляют случайно по результатам рентгеновского исследования. При выраженных симптомах больной чувствует постоянную сильную боль вверху живота, отдающую в спину. Случается, что боль периодически переходит в приступообразную форму. Болевые ощущения становятся более выраженными спустя несколько часов после приема пищи.
Если заболевание прогрессирует, то у больного чередуются запоры и поносы, снижается аппетит. Если происходит миграция камней в общий желчный проток из главного панкреатического протока, у пациента может проявиться механическая желтуха.
Для постановки диагноза врач руководствуется результатами опроса и осмотра больного, а также данными рентгеновских исследований. Способ лечения выбирают в зависимости от того, насколько тяжелым является состояние больного, есть ли осложнения.
Если болезнь протекает легко, то достаточно будет назначения лечебного питания, симптоматической и заместительной терапии. Если заболевание имеет тяжелый характер, фиксируются частые приступы, то в данном случае назначают хирургическое лечение.
Диета при заболеваниях поджелудочной железы
При лечении поджелудочной железы очень важно строго придерживаться специальной диеты для поджелудочной железы. Существует набор продуктов, которые рекомендуется употреблять людям с заболеваниями поджелудочной железы. Следует включить в меню белый хлеб, а также черный хлеб вчерашней выпечки.
Диета для поджелудочной железы предполагает регулярное включение в рацион первых блюд – овощных и молочных супов, борщей, щи. На второе при соблюдении подобной диеты можно употреблять нежирную куртину, говядину, мясо кролика, рыбу в отварном виде либо в виде котлет на пару, фрикаделей, рагу.
Разрешены овощи во всех видах, за исключением жареных. В диету для поджелудочной железы входит регулярное употребление круп, макарон, молочных продуктов и блюд. От жиров следует воздержаться, допускается сливочное масло в малых количествах и растительное масло. Также допустимо употребление одного яйца в день.
В качестве напитков подойдет компот, кисель, слабый чай.
В диете не допускается употребление слишком горячих и холодных блюд, копченостей, рыбных, мясных бульонов, жирных видов рыбы, мяса, пряностей, шоколада, мороженого, кислых яблок, грибов, алкоголя. Важно учесть, что блюда следует готовить на пару либо отварными, нельзя добавлять в них специи.
Профилактика заболеваний поджелудочной железы
Методы профилактики заболеваний поджелудочной железы, прежде всего, заключаются в следовании некоторым важным правилам. Следует всегда помнить, что наиболее негативно на функционирование железы влияет алкоголь, курение, нерегулярные трапезы, слишком жирная пища. Всего этого следует по возможности избегать.
Хорошим профилактическим методом является периодическое употребление травяных чаев из черники, крапивы, брусники, одуванчика, шиповника. При малейших проблемах с поджелудочной железой следует отказаться от острой и жареной пищи, слишком жирных блюд, не допускать перекусов «на ходу» и злоупотребления алкоголем.
Следует разнообразить рацион питания и сделать его более здоровым. В идеале принимать пищу нужно дробно, по четыре-пять раз в день, и между трапезами должны быть примерно одинаковые интервалы. Не менее важна умеренность в еде.
Если у человека имеются другие недуги желудочно-кишечного тракта, следует регулярно проходить исследования и консультации у врача.
Источник: https://medside.ru/zabolevaniya-podzheludochnoy-zhelezyi
Симптомы заболеваний поджелудочной железы
Обновление: Ноябрь 2018
Поджелудочная железа является такой частью пищеварительной системы, которая несет двойную нагрузку.
- С одной стороны, вырабатывая ферменты, расщепляющие углеводы, белки и жиры (трипсин, химотрипсин, амилазу, липазу, лактазу, мальтазу, эластазу, диастазу), железа регулирует процессы переваривания.
- С другой, синтезируя бета-клетками островков Лангерганса инсулин и глюкагон, этот орган обеспечивает постоянство внутренней среды организма, регулируя углеводный, белковый и жировой обмены.
Соответственно, патологические изменения поджелудочной железы сказываются на многих функциях организма. Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин.
Наиболее часто поджелудочная железа страдает от воспалений и деструктивных процессов. Поэтому типичные проявления патологий поджелудочной железы – это симптомы острого панкреатита.
Острый панкреатит – это неинфекционное воспаление ткани железы с элементами отека, распада и отмирания железистой ткани (на фоне самопереваривания липазами и трипсином), образованием соединительнотканных рубцов и нарушением нормального анатомического строения и функционирования железы. В ряде случаев к первичному воспалению может присоединяться бактериальное нагноение, образование кист, кровотечение, воспаление брюшины.
Пусковые факторы для острого панкреатита – затруднение оттока секрета поджелудочной железы на фоне сужения ее протока опухолью или рубцом, патологий желчевыводящих путей и 12-перстной кишки, травмы поджелудочной железы и прием алкоголя.
Интересным фактом является то, что нет прямой зависимости между длительностью алкоголизации. Зачастую больные хроническим алкоголизмом обходятся без воспалений железы долгие годы, а непьющие могут погибнуть от деструкции органа на фоне однократного эпизода приема небольшой дозы алкоголя.
Существует несколько заболеваний поджелудочной железы, симптомы которых весьма схожи. Дифференцировать их может только врач посредством лабораторных данных, инструментального исследования.
Симптомы острого панкреатита — самого частого заболевания поджелудочной железы у человека
Болевые ощущения
- При отеке болевой синдром обусловлен растяжением капсулы железы, сдавлением нервных окончаний и переполнением протоков продуктами секреции.
- Долгое время сохраняется несоответствие между очень интенсивной болью и отсутствием защитной напряженности мышц передней брюшной стенки (живот при прощупывании остается мягким).
- Расположение боли (в правой, средней или левой части надчревья) обусловлены расположением основного патологического очага в головке, теле или хвостовой части органа.
- Ее иррадиация в спину — положением органа в забрюшинном пространстве на уровне от 12 грудного до 4 поясничного позвонков и особенностями иннервации железы (ветками чревного сплетения и блуждающего нерва).
Боль, как правило, не связана с приемом пищи и носит продолжительный постоянный характер, усиливаясь по мере нарастания патологических изменений органа. Более редкое расположение боли – загрудинное пространство или область сердца с иррадипацией в ключицу. При таком болевом синдроме важно своевременно отделить боли от сердечных (стенокардии, инфаркта миокарда).
При панкреонекрозе боль достигает наивысшей степени и может привести к болевому шоку, от которого пациент может погибнуть.
Диспепсические явления
Диспепсия, сопровождающая панкреатит – это тошнота, нарушения аппетита, рвота съеденной пищей и неустойчивость стула. Как правило, диспепсия появляется в начале заболевания после погрешностей в диете (употребления жирной, копченой пищи, грибов, помидоров, меда или алкоголя).
Классика жанра – водка, закушенная холодной котлетой и помидором. Бывают ситуации, когда и прием лекарственных средств, становится пусковым механизмом для патологического процесса (нитрофураны, антибиотики, сульфаниламиды, вальпроевая кислота, азатиоприн, сульфасалазитны, цитостатики).
Подробнее о лечении, симптомах и причинах диспепсии.
Тошнота предшествует рвоте и связана с перераздражением блуждающего нерва, иннервирующего поджелудочную железу. Рвота развивается более, чем в восьмидесяти процентах случаев и не приносит облегчения.
Она обусловлена интоксикацией. Сначала, как правило, она носит желудочный характер (рвота съеденной пищей), а затем в рвотных массах появляется содержимое двенадцатиперстной кишки (рвота желчью).
Объемы и частота рвоты могут быть очень значительными, что приводит к постепенному обезвоживанию с потерей воды и электролитов. При этом преимущественно теряются соли и развивается гипоосмотическая дегидратация.
Различают несколько степеней обезвоживания. Каждая из них имеет свою клиническую картину.
При первой степени теряется до трех процентов массы тела, пациентов беспокоит слабая жажда, слизистые влажные. Для потери электролитов выраженная жажда не характерна, ее заменяет учащенное дыхание (одышка, причины).
При второй степени теряется до девяти процентов веса. Появляется выраженная жажда и сухость слизистых. Снижается упругость кожи (скорость расправления кожной складки забранной в щипок падает). Страдает и система кровообращения – есть учащение пульса и сердцебиений. Сокращается число мочеиспусканий и уменьшается объем отделяемой мочи, она становится более темной.
Третья степень обезвоживания – это выраженные электролитные нарушения и потеря до десяти процентов веса. Страдает общее состояние: пациенты заторможены, сонливы.
У них понижено артериальное давление, могут наблюдаться расстройства сердечного ритма, сухие слизистые и кожа, обеднена мимика, может быть спутана речь и сознание.
В крови развивается ацидоз и может развиться гиповолемический шок с потерей сознания и полиорганной недостаточностью.
Она проявляется сменой запоров поносами. В начале заболевания у пациентов выражено вздутие живота (метеоризм, причины) и задержка стула (см. все слабительные средства при запоре). Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты, обладающие послабляющим действием, не попадают в должном объеме в кишечник. После нескольких дней запора может появиться жидкий стул.
Кожные изменения
Кожные проявления панкреатита сводятся к бледности или желтушности из-за сдавления желчных протоков отечной поджелудочной железой. Также может быть некоторая синюшность пальцев, носогубного треугольника из-за интоксикации и дыхательных расстройств (симптом Лагерлефа).
Аналогичные синюшные пятна могут появиться на коже живота (чаще справа от пупка). Это симптом Холстеда. Посинение боковых отделов живота – следствие расстройств кровообращения в брюшной полости (симптом Грея-Тернера). Синюшно-желтоватый цвет пупка известен, как симптом Кююлена.
Синяки, окружающие пупок – симптом Грюнвальда.
Специальный симптомы
Специальные симптомы, доступные при пальпации живота, определяются, как правило, только врачом.
- Симптом Мэйо-Робсона – болезненная пальпация левого реберно-позвоночного угла.
- Симптом Дудкевича определяется, как болезненность пальпации, когда рука врача устанавливается на 2 см ниже пупка и движется в направлении внутрь, и косо вверх.
- Если ребром руки выполнять толчкообразные движения в надчревье, то появляющаяся боль свидетельствует о положительном симптоме Чухриенко.
- Симптом Щеткина-Блюмберга — усиление болезненности при отдергивании руки во время прощупывания живота, он наиболее характерен для перитонита. При появлении в брюшной полости патологического выпота, связанного с распадом поджелудочной железы и раздражения брюшины ферментами, выявляются симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о начале перитонита.
Лабораторные признаки
Наиболее характерными для воспаления или деструкции поджелудочной железы будут изменения клинического и биохимического анализов крови, а также изменения мочи.
Он отреагирует увеличением скорости оседания эритроцитов (более 10 мм в час у мужчин и более 20 у женщин), относительным лейкоцитозом (увеличением числа лейкоцитов свыше 9 Г/л), что свидетельствует о воспалении. При выраженной деструкции и присоединении гнойной инфекции появится и “сдвиг лейкоцитарной формулы влево”, то есть, увеличение числа сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.
Если определить гематокрит (соотношение числа эритроцитов к объему плазмы), то он увеличивается за счет обезвоживания (у мужчин >54, у женщин>47%). Также определяется относительное увеличение эритроцитов.
В случаях, когда имеет место геморрагический панкреатит на поздних стадиях, возможно развитие анемии (падение уровня эритроцитов и гемоглобина).
Уровень глюкозы крови, как правило, растет и превышает 5,5 ммоль/л.
В ней наиболее часто определяется уровень амилазы, поднимающийся выше 125 Ед/л в первые 12 часов заболевания. Если произошел некроз железы, амилаза падает. Повышающаяся липаза, трипсин и уровень ингибиторов ферментов – более показательные цифры. На сегодня наиболее специфичным считается повышение в первые двое суток эластазы крови.
Однако, этот фермент определяют не во всех лабораториях. Растут АЛаТ, АСаТ и ЛДГ, свидетельствующие о распаде клеток. За счет желтухи повышается количество непрямого и общего билирубина. Ацидоз ведет к падению уровня кальция, магния и хлоридов.
касаются увеличения ее относительной плотности, появления белка (цилиндров), лейкоцитов и эритроцитов при обезвоживании или токсических поражениях почек. Диастаза мочи начинает превышать 100 Ед при верхней границе нормы в 64 Ед. Также в моче появляется сахар и кетоновые тела, что свидетельствует о нарушениях углеводного и белкового обменов.
Симптомы прочих заболеваний поджелудочной железы
Помимо острого панкреатита имеется целый ряд других патологий, которыми поражается поджелудочная железа. Симптомы заболевания, диагностика и лечение часто зависят от стадии процесса и его локализации.
Какие симптомы заболевания поджелудочной железы характерны для большинства патологий? Это боль, диспепсия и особенности лабораторных тестов.
Хронический панкреатит | Вне обострения процесса болевой синдром не беспокоит. Во время обострений появляется тупая или острая боль в эпигастрии с иррадиацией в поясницу или опоясывающие боли разной степени интенсивности. |
Рак поджелудочной железы | В зависимости от расположения опухоли и стадии рака, боль может быть ноющей эпизодической или постоянной аналогичной болям при остром панкреатите |
Сахарный диабет 1 типа | Болей нет |
Муковисцидоз | Схваткообразные боли по ходу кишечника |
Панкреонекроз | Максимально выраженные резкие острые боли в надчревье или за грудиной, отдающие в спину или ключицу. На пике боли может развиться шоковое состояние с потерей сознания. |
Киста поджелудочной железы | Боли тупые непостоянные, слабо или совсем не выраженные при малых размерах кисты. Яркий болевой синдром появляется при значительных размерах образования из-за сдавления протоков, нервных стволов или натяжения капсулы железы. При процессе в головке болит правая часть надчревья, при хвостовых поражениях – левая. Если киста в теле, боль локализуется посередине эпигастрия. |
Хронический панкреатит | Неустойчивость стула (смена запоров и поносов). При погрешностях диеты (приеме жирного, копченого, жареного, меда, грибов, помидор, кабачков) – учащенный жирный стул, тошнота, могут быть эпизоды рвоты пищей или желчью. |
Рак поджелудочной железы | На ранних стадиях эпизоды тошноты и неустойчивого жирного стула при погрешностях в диете (чаще при раке головки железы), снижение аппетита.Характерно вздутие живота, значительные потери веса. На поздних стадиях – профузный понос, частая рвота. |
Сахарный диабет 1 типа | Для гипогликемических состояний характерно резкое чувство голода и слабости. При кетоацидозе – тошнота, рвота. У пациентов с диабетом сильно снижается вес. |
Муковисцидоз | Очень частый жидкий жирный стул, объем которого превышает норму в несколько раз. Снижение аппетита, метеоризм. |
Панкреонекроз | Вздутие живота, задержка стула. |
Киста поджелудочной железы | Вздутие живота, похудение, учащение стула – при кисте головки железы. При поражениях тела и хвоста – обесцвеченный стул, запоры, эпизоды тошноты. |
Хронический панкреатит | Обострение в ответ на употребление алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи, маринадов, сладкого. |
Рак поджелудочной железы | Желтуха или выраженная бледность, раковая кахексия на поздних стадиях. |
Сахарный диабет 1 типа | Жажда, увеличение объема отделяемой мочи, зуд кожи и слизистых. Склонность к гипогликемии (острый голод, потливость, сердцебиение, обморок), кетоацидозу (слабость, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, потеря сознания, кома). |
Муковисцидоз | Отложение кристаллов соли на коже, сухость во рту, мышечная слабость. |
Панкреонекроз | Клиника острого живота, болевой или токсический шок. |
Киста поджелудочной железы | Крупные кисты прощупываются через переднюю брюшную стенку. При нагноении кисты отмечается боль в животе и подъем температуры. |
Хронический панкреатит | Эластаза 1 крови повышается во время обострения. Лабораторные признаки обострения аналогичны острому панкреатиту. Эластаза кала снижена |
Рак поджелудочной железы | Ускорено СОЭ (более 30 мм/час). Есть признаки анемии и лейкоцитоз. При УЗИ определяется округлое образование. Верификация диагноза проводится по результатам биопсии. |
Сахарный диабет 1 типа | Сахар крови выше 6,1 ммоль/л. Уровень гликированного гемоглобина > 6,5%. |
Муковисцидоз | Снижена эластаза кала. Положителен потовый тест на повышение хлоридов и ДНК-диагностика. |
Панкреонекроз | Данные лабораторной диагностики совпадают с острым панкреатитом. На УЗИ – признаки деструкции железы. |
Киста поджелудочной железы | Незначительно повышается уровень ферментов в крови и моче. УЗИ обнаруживает жидкостное образование. Верификация диагноза при биопсии. |
Постнова Мария Борисовна врач-терапевт
Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-zabolevanij-podzheludochnoj-zhelezy/