Язва желудка — обширное нарушение в слизистой оболочке желудка.
Поражение возникает из-за кислоты и желчи. Язва часто имеет хроническое течение. Рецидивы происходят чаще весной и осенью.
При заживлении язвы на слизистой образуется рубец. Разберемся, как определить язву желудка в домашних условиях.
Причины и признаки язвы желудка
При возникновении патологии необходимо как можно раньше начать терапевтические мероприятия, иначе возникнут тяжелые и даже опасные для жизни осложнения.
Не все уделяют время на регулярное обследование организма в поликлинике И начинают беспокоиться только тогда, когда болезнь переходит в острую форму.
Заболеванию подвержены люди в любом возрасте, но больше всего — мужчины молодые и среднего возраста.
Причин патологии множество, но главной является дисбаланс между агрессивной соляной кислотой желудочного сока и защитными механизмами желудка.
Причины
Причины развития заболевания обычно связаны именно с ними. Но у человека есть защитный эффективный механизм, и без определенных обстоятельств эти вещества не оказывают негативного воздействия.
Одной из причин развития язвенной болезни и обострения у взрослых людей является Хеликобактер Пилори. Это жизнеустойчивый патогенный микроорганизм, который легко нейтрализует кислую среду желудка.
Под ее воздействием постепенно от желудка отделяются ферменты, травмируя слизистую органа. Бактерия вырабатывает уреазу, которая повышает кислотность и усиливает рост концентрации аммиака.
Вырабатываемая микроорганизмом липаза и протеаза способны растворять защитный слой слизи. Появляется также из-за несоблюдения правил личной гигиены, со слюной через поцелуи, от матери к плоду.
Язва желудка. Как не заработать рак?
Факторы, влияющие на развитие заболевания
В здоровых пищеварительных органах бактерия может жить годами, не причиняя организму вреда. Но под влиянием определенных факторов микроорганизм активизируется, приводя к язве:
- долгий и бесконтрольный прием медикаментов нестероидной группы, особенно в том случае, если их сочетают с глюкокортикостероидами и коагулянтами;
- при раке легких, панкреатите, циррозе печени, сахарном диабете, сифилисе, туберкулезе;
- различные травмы живота, обморожение, внутренние ожоги;
- стрессы, нервное перенапряжение;
- несбалансированное питание, постоянное потребление жирных, соленых, копченых, жареных блюд, злоупотребление алкоголем;
- отказ от лечения хронических заболеваний желудка;
- курение;
- наследственная предрасположенность (редкое явление).
Для самостоятельного определения заболевания нужно знать все его симптомы, проявления, а также признаки, характерные для каждой стадии язвы.
Симптомы заболевания
Узнаем, как проявляется язва желудка. Проявления язвы желудка обычно очень тяжелые, но на ранних стадиях симптоматика смазанная.
Сначала появляется боль. Как болит язва желудка? Болевой синдром проявляется в верхней части, отдает в область поясничного, грудного отдела.
Голодные боли начинают мучить человека по ночам или возникать через 3-4 часа после еды. «Поздняя боль» проявляется при переходе переваренной еды в 12-перстную кишку.
Начало язвы также можно определить по лицу: появляются заезды в уголках рта, губы очень сухие.
Довольно часто присоединяется кариес. Его провоцирует соляная кислота, которая попадает в рот с рвотными массами. Пары кислоты разрушают зубную эмаль.
Локализация дискомфортных ощущений зависит от места расположения язвы. Если поражены несколько отделов, боль объединяется. Тогда будет беспокоить область желудка, живот, поясница, даже грудина. Как понять, что у тебя язва желудка?
Основные симптомы:
- регулярные приступы тошноты, возникающие после еды, особенно после употребления жирных, острых, жареных блюд;
- тошнота и рвотные позывы возникают на пике болевого синдрома;
- после обильной рвоты наступает временное облегчение;
- понижение аппетита (характерно для запущенной стадии);
- снижение веса;
- постоянные запоры;
- изжога до или во время болей;
- неожиданная кислая отрыжка, сопровождающаяся слюнотечением.
Другие проявления
Язвенная болезнь может не проявляться, но если Вы находитесь в группе риска, необходимо регулярно проходить обследование.
Группа риска:
- люди после 35 лет;
- несбалансированное питание;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- долгий прием лекарств;
- повышенная кислотность желудка;
- гормональный дисбаланс в период менопаузы.
Стадии язвы и ее симптомы
Для I стадии характерна пронзительная и внезапная боль. Приступ ограничивает движение человека, который держится за живот, колени, грудь. Такое положение иногда приносит облегчение.
Кожные покровы бледнеют, губы синеют, давление скачет. При пальпации живота боль усиливается.
Во время II стадии болевые ощущения могут отсутствовать. Но повышается температура тела, слизистые рта пересушиваются. Пульс учащенный, живот вспученный. Очень часто происходят запоры, понос.
Первичную симптоматику часто принимают за другие заболевания. По этой причине современные методы диагностики помогут избежать тяжелых последствий. Диагностировать и лечить заболевание в домашних условиях очень опасно.
Проявления прободной язвы
Как распознать прободную язву желудка? Для такой патологии характерно кровотечение. Это очень опасно для жизни, необходима срочная госпитализация. Симптоматика:
- кал приобретает черный цвет с примесью крови;
- рвотные массы темно-коричневого цвета с кровянистыми примесями;
- кратковременные, внезапные и острые боли, постепенно стихающие;
- сердечный ритм учащается;
- повышенная потливость, пот холодный, липкий;
- кожа бледнеет;
- руки и ноги становятся холодными;
- появляется жажда;
- рот пересыхает.
Целостность язвы нарушается, кровь попадает в брюшину, вызывает перитонит. Это острое воспаление брюшины. Очень опасное состояние.
Показатели летальности перитонита довольно высоки даже при совершенствующихся методах терапии: местный перитонит — около 6% смертей, разлитый — более 45%.
Стадии прободной язвы:
- Химическое воспаление брюшины. Мышцы передней стенки выпячиваются. Длительность периода — около пяти часов.
- Бактериальное воспаление. Через 5 часов после прободения. Симптоматика стихает, но начинается интоксикация, которая приводит к параличу кишечника.
- Сильная интоксикация. В 80% пациенты погибают. Начинается необратимый рвотный процесс, обезвоживание. Давление падает, температура резко повышается, присутствуют резкие боли в животе, объем живота увеличивается. Человек уже не может реагировать на внешние раздражители. Через несколько часов наступает смерть.
Вышеперечисленные симптомы и признаки помогут определить язву желудка самостоятельно. Но иногда проявления заболевания могут быть нетипичными. Боль отсутствует или появляется в области сердца, пояснице, правом подреберье.
Это явление затрудняет диагностику, больной теряет время, что приводит к серьезным последствиям. При первых признаках дискомфорта нужно обратиться к врачу.
Определение язвы желудка в домашних условиях и самостоятельное лечение очень опасно.
Сначала врач проводит осмотр пациента, осуществляет сбор анамнеза, затем уточняет диагноз с помощью медицинских процедур: рентгенологического исследования, исследования секреторной и моторной функции органа, гастроскопии и других способов.
Рентген с контрастом определяет язвенные патологии в желудке, 12-перстной кишке. Морфологические признаки: ниша, вал вокруг нее, схождение складок.
ФЭГДС
Этот метод помогает провести биопсию с последующим гистологическим исследованием, выявить источник кровотечения и остановить его, удалить полипы желудка.
Противопоказания:
- острое воспаление слизистой рта, глотки;
- острый инфаркт миокарда;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- сердечная недостаточность;
- психические расстройства.
Гастроскопия
Один из наиболее информативных методов диагностики заболевания. Выполняется с помощью гастроскопа, тонкой и очень длинной трубки, которая снабжена волоконно-оптической системой внутри и объективом на конце.
Трубку вводят через рот в пищевод и желудок, после в 12-перстную кишку.
Фиброгастроскоп предназначен для многократной биопсии. Благодаря этой модели исследование более качественное и информативное, а также менее болезненное.
Гастроскоп может детально изучить все поверхностные изменения органа, которые не может различить рентген. Диагностирует желудочное кровотечение, новообразования на ранних стадиях, контролирует процесс заживления язвы. Метод довольно неприятный, многие пациенты боятся его.
Противопоказания:
- травмы слизистой оболочки стенок пищевода, желудка;
- сердечная и дыхательная недостаточность;
- состояние после инсульта, инфаркта;
- гипертония, гемофилия и другие сердечно-сосудистые и гематологические заболевания.
Видеокапсульная эндоскопия
Подходит тем, кому противопоказана гастроскопия, а также тем, кто слишком сильно ее боится. Пациент должен проглотить одноразовую эндоскопическую капсулу.
Изготовлена из биологически неактивного материала. Безопасна для употребления. Капсула маленькая, весит около 4 г. Ее оборудуют четырьмя источниками света, радиопередатчиком, элементами питания, цветной камерой. Производит 3 снимка в секунду.
Процедуру проводят утром натощак. Капсула с помощью естественной перистальтики пробирается по ЖКТ, желудку, фотографируя все на своем пути. Пациент находится в условиях стационара или занимается обычными делами, ходит на работу, но исключает физическую нагрузку.
Через 8 часов врач просматривает данные, которые передаются с камеры на компьютер. Миниатюрное устройство выводится естественным путем, при этом не наносит вреда пациенту.
Противопоказания:
- кардиостимулятор;
- непроходимость кишечника;
- беременность, возраст до 12 лет.
Это высокоинформативная, удобная, безопасная, но дорогостоящая методика, предназначена только для исследования. Медицинские манипуляции не производятся.
Измерение кислотности желудка
PH-метрия позволяет измерить кислотность в ЖКТ с помощью pH-зонда и специального регистрирующего прибора в течение 2-3 часов (кратковременная) или суток (длительная).
Пациенту через рот вводится эндоскоп. После на запястье укрепляется электрод сравнения, через биопсийный канал эндоскопа вводят тонкий электрод-измеритель. Прибор начинает записывать показатели.
Для суточного исследования надевают на пояс регистратор и катетер. При кратковременном исследовании вводится pH-зонд.
Повышенная выработка соляной кислоты регулярно вредит слизистой желудка, приводит к язвенной болезни. Недостаточная выработка изменяет микрофлору ЖКТ, что приводит к онкологии и нарушениям работы кишечника.
Анализы
При заболевании анализ крови иногда показывает повышенное количество эритроцитов, гемоглобина. Чаще показатели в анализе остаются без изменений.
Можно обнаружить анемию, которая характерна для явных и скрытых кровотечений. Лейкоцитоз, увеличенное СОЭ встречаются в анализах пациентов с осложненной формой язвы. Повышенный уровень мочевины свидетельствует об олигурии и перитоните.
Если происходит перерождение язвы в злокачественную опухоль, в анализе может обнаружиться ахилия, прогрессирующая анемия, палочки брожения Боас-Ослера в желудочном соке, молочная кислота.
Анализ кала может определить скрытую кровь. В течение трех суток до исследования больной должен сидеть на диете: потреблять продукты, богатые пищевыми волокнами, отказаться от красного мяса (говядины, баранины, печени). Есть дыню, редьку, репу, хрен.
Диагностика Helicobacter pylori
Методы исследования для обнаружения бактерии:
- Микроорганизмы обнаруживают с помощью микроскопического исследования биоптата слизистой оболочки, которую получили при эндоскопии.
- Уреазный дыхательный тест. Уреаза разлагает мочевину, образуется СО2. Он попадает в кровоток, затем в легкие. Берут две фоновые пробы выдыхаемого воздуха. После больной съедает легкий завтрак и тестовый субстрат. За один час с интервалами в 15 минут берут еще 4 пробы. Ложноположительные результаты очень редкие.
- Фазово-контрастный. Оперативный, безопасный и информативный метод. Биоптат после эндоскопии помещают на предметное стекло, измельчают материал на стекле, добавляют физиологический раствор. Помещают покровное стекло, а препарат — в фазово-контрастный микроскоп.
- Бактериологический метод. Один из самых информативных. Информацию получают при выделении бактерии из прижизненных биопсийных образцов. Позволяет изучить биохимические, морфологические, биологические свойства возбудителя.
Существует множество информативных методик диагностики язвы желудка. Самостоятельное определение заболевания по ощущениям, признакам и симптомам ни в коем случае не даст полной картины патологии.
Необходимо обратиться к врачу, который назначит более информативный способ диагностики и эффективное лечение.
Язва желудка — коварная болезнь, поэтому необходимо обращать внимание даже на самые незначительные признаки. Тогда удастся вовремя обнаружить патологию и приступить к экстренным мерам по лечению.
Эти материалы будут вам интересны:
Источник: http://lechenie-narodom.ru/kak-opredelit-yazvu-zheludka-v-domashnih-usloviyah/
Как определить язву желудка: по симптомам в домашних условиях
Язва может возникнуть по разным причинам, чаще всего она является следствием снижения защитных механизмов желудка с одновременным повышением концентрации соляной кислоты, которая разъедает слизистую оболочку органа.
Поскольку эта болезнь представляет серьезную угрозу для жизни человека и часто становится основной причиной развития онкологии, очень важно ее выявить на начальной стадии развития.
Определить язву желудка можно по специфическим признакам заболевания самостоятельно, но окончательный диагноз может поставить только врач после комплексного обследования.
Определить язву можно по характерным симптомам
Данное заболевание часто сопровождается сильной изматывающей болью в эпигастральной области, которую люди часто принимают за проявления острого или хронического гастрита, особенно если язва образовалась недавно и имеет небольшой диаметр. В зависимости от того, в какой области находится пораженная ткань желудка, боли могут носить разный характер и иррадиировать в:
- низ живота;
- верх живота;
- поясницу;
- спинной или грудной отдел;
- левую лопатку.
Определить язву желудка можно также по таким специфическим проявлениям заболевания, как ритмичность или периодичность болевых приступов.
Человеку стоит обратить особое внимание, если он чувствует обволакивающую или простреливающую боль в эпигастральной области в ночное или утреннее время, или же через 3-4 часа после последнего приема пищи.
Цикличность болевых синдромов, которые могут повторяться в определенное время года (обычно это осенне-весенний период) также является признаком заболевания.
К другим, наиболее распространенным характерным симптомам язвы желудка относятся:
Внезапная рвота
Язвенная болезнь часто сопровождается тошнотой и обильной рвотой, при которой организм пытается избавиться от кислотного содержимого желудка. Это состояние может возникать после каждого приема пищи или быть эпизодическим.
Поскольку при изъязвлении подслизистого слоя нередко возникает нарушение целостности кровеносных сосудов, в рвотных массах может присутствовать небольшое количество крови, а при сильных желудочных кровотечениях часто наблюдается рвота «кофейной гущей».
После опорожнения желудка болевые ощущения значительно снижаются и больному становится легче. В связи с этим люди, страдающие от сильных приступов, часто стараются вызвать рвоту самостоятельно.
Изменение цвета стула
На начальной стадии развития патологии данный симптом проявляется крайне редко, но при длительном течении заболевания, а также при наличии осложнений наблюдается потемнение каловых масс. Это происходит в результате обильного выделения крови в желудке, которая попадает в полость кишечника и окрашивает стул.
Отрыжка и изжога с частичным выбросом желудочного сока
Язва часто сопровождается кислой отрыжкой и сильной изжогой вскоре после приема пищи. Из-за нарушения пищеварения кислотное содержимое может подниматься по пищеводу, обжигая его стенки и вызывая сильную боль. Кислотные пары также влияют на состояние зубов, повреждая эмаль и провоцируя развитие кариеса. У больных язвой желудка часто наблюдается резкий неприятный запах изо рта.
Клиническая картина в каждом конкретном случае может сильно отличаться, что обусловлено многими факторами. Специфические признаки патологии могут быть выраженными или практически отсутствовать, поэтому человеку важно знать также и о других возможных симптомах, указывающих на скрытое протекание болезни.
Другие симптомы диспепсии
Язва может сопровождаться не только болевыми приступами и рвотой.
Часто на наличие патологии указывают косвенные симптомы, которые не принимаются во внимание человеком в силу неосведомленности или их схожести с признаками совершенно других заболеваний.
Тем не менее проявление различного рода диспепсических нарушений должно стать поводом для обращения к врачу. К неспецифическим симптомам можно отнести:
- Повышенное слюноотделение. Нередко пациенты не могут точно охарактеризовать собственные ощущения, поскольку клиническая картина бывает настолько смазанной, что даже опытный специалист не всегда способен поставить точный диагноз. При подозрении на язву врач может поинтересоваться, не сопровождаются ли жалобы больного повышенным слюнотечением, поскольку данный признак наблюдается примерно у четверти всех пациентов с диспепсией.
- Резкое снижение или, наоборот, повышение аппетита. Часто больные, опасаясь рецидива болевого приступа, подсознательно или осознанно избегают перекусов или основных приемов пищи. Это влечет за собой быструю потерю веса. Но в некоторых случаях маленький объем еды сглаживает основные симптомы болезни, давая временное облегчение. В результате этого пациенты нередко начинают есть больше, чем им требуется. Обычно так происходит, когда человек осознанно исключает из рациона вредные продукты, после чего не ощущает чувства насыщения и ест разрешенные блюда в большом количестве, что относится к проблемам психологического характера.
Какие бывают боли при язве желудка?
Если появилась взаимосвязь между приемами пищи и болевыми приступами, в результате чего приходится уменьшать или повышать объем еды за день, требуется срочно проконсультироваться со специалистом. Данный признак, как и чрезмерное слюнотечение, является косвенным, но именно по нему можно своевременно выявить заболевание, что повышает шансы на эффективное лечение.
Общие симптомы
При отсутствии характерных и косвенных признаков, выявить патологию в домашних условиях практически невозможно, поскольку состояние человека при язвенной болезни может долгое время быть относительно удовлетворительным. Язва часто проявляется рядом общих симптомов, которые могут указывать на развитие болезней совершенно другой этиологии, тем не менее, человеку стоит обратить на них внимание. К таким симптомам относятся:
- повышенная потливость;
- цианоз и сухость губ;
- бессонница;
- различные нарушения ЦНС;
- горечь во рту;
- упадок сил;
- запоры.
При выявлении всех или некоторых из вышеперечисленных признаков человеку следует посетить врача, причем это не обязательно должен быть гастроэнтеролог.
Для постановки диагноза может потребоваться обследование сразу у нескольких специалистов, так как клиническая картина, состоящая из симптомов общего характера, не дает возможности определить конкретное заболевание без проведения соответствующих диагностических процедур.
В связи с этим человеку следует для начала записаться на прием к терапевту, который выдаст направление на анализы и подскажет, каких специалистов необходимо посетить.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики
В настоящее время диагностика язвы желудка осуществляется с помощью биохимических анализов, а также высокоточных приборов, позволяющих не только безошибочно определить природу заболевания, но и измерить диаметр имеющихся повреждений, увидеть локализацию и количество язв на стенках желудка. К основным способам обследования, широко применяемым на сегодняшний день в медицине, относятся:
Клинический анализ крови
Язва всегда сопровождается умеренным или выраженным подкравливанием пораженной поверхности желудка, в результате:
- снижается уровень гемоглобина;
- развивается анемия.
Если показатели, полученные в ходе исследования, значительно отклоняются от нормальных значений, больному назначается лечение с обязательным проведением других диагностических процедур.
Кофе при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Анализ кала на скрытую кровь
Исследование кала проводится с целью выявления гемоглобина эритроцитов, повышенное значение которого указывает на воспалительные процессы, сопровождающиеся внутренним кровотечением. Если в биоматериале пациента найдено более 2 мл крови, это может сигнализировать о наличии:
- опухоли;
- полипов, расположенных в одном или нескольких отделах ЖКТ;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Внутрижелудочная рН-метрия
Данный вид обследования позволяет определить уровень кислотности желудка.
- Если требуется провести процедуру в течение 2-3 часов, используют специальный зонд, который вводится в желудок пациента, после чего происходит измерение уровня кислотности в разных отделах желудка и кишечника. Перед проведением процедуры необходимо принять специальный препарат стимулирующего действия на основе гидрокарбоната натрия.
- Если есть необходимость более подробной оценки состояния больного, используется эндоскоп, через биопсийный канал которого в желудок помещается специальный измеритель. После этого на руке пациента закрепляется прибор, регистрирующий данные, получаемые в течение суток.
Рентгенологическое исследование
При регулярных болях в желудке, тошноте и рвоте, а также низком уровне гемоглобина в крови проводится рентгенография желудка. Эта процедура позволяет получить довольно четкую картину:
- оценить состояние и форму органов;
- определить рельеф слизистой оболочки желудка;
- измерить глубину повреждений;
- увидеть края язвы.
Рентгенологическое исследование требует определенной подготовки и проводится с использованием контрастного вещества, которым является йод и сульфат бария.
Эндоскопическое исследование
Данный способ инструментальной визуальной диагностики позволяет получить максимально точные данные о состоянии желудка и других полых органов без хирургического вмешательства, травмирования пациента и болевых ощущений. При гастроскопии проводится местная анестезия задней стенки глотки чтобы снизить ее чувствительность — это позволит пациенту чувствовать себя более комфортно во время процедуры.
С помощью специальной камеры, установленной на конце прибора, врач может подробно увидеть все имеющиеся повреждения и патологические изменения слизистой оболочки желудка на мониторе компьютера.
Данная процедура подразумевает забор биологического материала, а именно небольшого фрагмента слизистого слоя желудка для последующего проведения химического анализа. Этот способ обследования позволяет выявить раковую опухоль желудка. Биоматериал безболезненно извлекается с помощью эндоскопа в процессе гастроскопии.
Исследование на наличие бактерии Helicobacter pylori
Часто язвенная болезнь является результатом инфицирования опасной бактерией, которая способна не только выживать в кислотной среде желудка, но и медленно разрушать клетки органа. Для выявления бактерии проводится специальный дыхательный и фазово-контрастный тест:
- в первом случае берутся пробы выдыхаемого пациентом воздуха;
- во втором производится забор ткани на анализ с помощью эндоскопа.
Антродуоденальная манометрия
Эта процедура основана на измерении давления в желудке и двенадцатиперстной кишке с помощью специального прибора, оснащенного водно-перфузионными катетерами. Процедура безболезненна и позволяет:
- оценить качество работы ЖКТ;
- выявить функциональные нарушения.
Данный метод позволяет оценить моторику ЖКТ и обнаружить функциональные расстройства, свойственные язвенной болезни желудка. Процедура проводится с помощью накожных электродов, улавливающих электрические импульсы, вырабатываемые желудком в процессе пищеварения, с последующей расшифровкой результатов на мониторе специального аппарата.
Наиболее подходящий метод обследования выбирает лечащий врач в зависимости от состояния больного, сопутствующих заболеваний, реакции на те или иные лекарственные препараты, а также психологического настроя и финансовых возможностей пациента.
Загрузка…
Источник: http://GastroMedic.ru/yazvennaya-bolezn/kak-opredelit-yazvu-zheludka.html
Диагностика язвы желудка
Как определить язву желудка? Для диагностирования патологии больному назначается ряд исследований, включающий следующие пункты:
- клинический анализ крови;
- анализ кала на имеющиеся кровяные выделения;
- рентгеновское исследование;
- УЗИ;
- ФГДС;
- биопсию (гистологическое исследование);
- тесты на присутствие Хеликобактер пилори.
Клинический анализ крови
Исследование крови – один из обязательных анализов, назначаемых пациенту при подозрении на развитие язвы желудка. Если местом локализации язвы становится пилорический отдел желудка, то наблюдается повышение уровня эритроцитов и показателей гемоглобина. Лейкоцитарная формула остается без изменений при неосложненной язве. В этом случае может отмечаться незначительный лимфоцитоз.
При наличии заболевания в результатах будут иметься следующие отклонения. Язва, протекающая без осложнений, значительных изменений в составе крови не вызывает. При развитии стеноза привратника отмечается изменение показателей кислотно-щелочного баланса, уменьшение количества электролитов и общего белка.
Признаком прободной язвы становится рост показателей АЛТ, гамма-глобулинов, билирубина. Повышение уровня мочевины фиксируется при развитии перитонита. На перерождение язвы (озлокачествление) указывает прогрессирующая анемия. Дополнительно наблюдается полное отсутствие в составе желудочного сока соляной кислоты, пепсина и наличие молочной кислоты, палочек брожения Боаса-Ослера.
Исследование кала на скрытую кровь
Диагностировать язву желудка поможет проведение анализа на скрытую кровь. Довольно часто патология сопровождается развитием внутреннего кровотечения. После попадания в желудок кровь получает черный цвет, обусловленный окислением гемоглобина. В кале может содержаться ее минимальный объем, выявляемой только лабораторным путем.
Рентгенология
Определить язву желудка можно при помощи рентгенологического исследования. Процедура может назначаться в качестве альтернативы ФГДС. Точность методики достигает 80%. Существуют прямые рентгенологические признаки язвенной патологии. Основным считается такое явление, как «ниша». Под нишей медики понимают визуально ограниченный выступ на силуэте заполненного контрастом желудка.
Если ниша определяется на передней/задней стенке органа, то она выглядит как пятно на рельефном фоне слизистой. Ее окружает ярко выраженный краевой вал, обусловленный воспалением и отеком. Размер ниши вариабелен. Зависит от двух факторов:
Как проверить желудок без глотания зонда?
- степени повреждения желудочных стенок;
- размера воспалительного вала.
Воспалительный вал способен визуально удлинять истинный размер ниши, а также полностью ее закрывать. Само углубление иногда оказывается полностью заполнено остатками пищи, слизью, кровяными сгустками. Именно поэтому оно может оставаться рентгенологически незаметным.
При хронических, склонных к рецидивам язвам, а также их каллёзным формам может определяться видоизменение рельефа слизистой желудка в виде конвергенции складок к нише (рубцовые изменения). Сочетанное выявление воспалительного вала и рубцовых изменений указывают на наличие язвенной болезни желудка (ЯБЖ).
Ниши бывают разных размеров – маленькие, средние, большие. Острый период язвенной патологии сопровождается образованием небольшой выемки. Наиболее часто встречающийся размер 5 х 8 мм. Малые ниши, не превышающие по диаметру горошины, локализуются в луковице 12-перстной кишки.
Чаще всего выявляются средние по размерам ниши: 0,5…0,8 х 1,0…1,2 см.
Крупные язвенные ниши, глубина и диаметр которых превышает несколько сантиметров, сопровождают хронические формы заболевания с ярко выраженной симптоматикой. Образования такого размера, в большей части случаев, являются пенетрирующими язвами. Пенетрирующая ниша представляет собой нишу, выходящую за пределы желудка в расположенный в непосредственной близости орган.
Она бывает трехслойной – барий, жидкость, воздух – и двухслойные – барий и воздушная прослойка. Присутствие на рентгеновском снимке воздушных пузырьков – явный признак произошедшей пенетрации. Ниша язвенного происхождения практически всегда имеет ровные стенки. При наличии дефектов можно говорить о кровоточивости либо начале процесса перерождения.
Язва может локализоваться в любом месте органа
Косвенными признаками наличия язвочек, при которых больному назначается рентгенологическое исследование, признаются:
- дисфагия;
- дискомфорт в желудке;
- приступы рвоты;
- резкое похудение;
- болевой синдром;
- наличие ощущаемого при пальпации уплотнения в животе;
- определение скрытой крови;
- анемические состояния;
- нарушение секреторной функции.
Для более точного диагностирования язвы желудка используется методика двойного контрастирования – использование контрастного вещества и воздуха. После изучения моторной функции желудка и компенсаторных возможностей, врач назначает адекватное состоянию лечение.
УЗИ-исследование
Диагностика язвы желудка невозможна без проведения УЗИ-иследования желудка.
На экране монитора ультразвуковая картина заболевания выглядит как дефект стенки, проникающий глубже слизистого и подслизистого слоя. Поражение может быть очаговым либо множественным.
Хронические язвы визуально представляют дефект желудочной стенки, один край из которого как бы нависает над поверхностью слизистой.
Перфоративная язва представляет собой сквозное отверстие в стенке желудка.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – она из передовых методик, позволяющая распознать язвенную болезнь желудка и кишечника. Процедура представляет собою эндоскопический способ осмотра желудка и 12-перстной кишки при помощи фиброскопа.
ФГДС помогает получить детальное изображение слизистой желудка. Прибор позволяет дать оценку состояния органа: определить месторасположение язв, увидеть текущий размер образования, получить ткани для проведения биопсии. Методика ФГДС применяется для оценки проводимой лечебной терапии. Примерно в 90% от всех случаев исследование помогает подтвердить диагноз и вывить сопутствующие патологии.
Процедура в целом безопасна и практически не имеет противопоказаний. Но от осмотра желудка при помощи фиброскопа нужно будет отказаться при наличии следующих патологических состояний и заболеваний:
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- острый период инсульта и постинсультное состояние;
- инфаркт миокарда;
- стеноз и ожоги пищевода;
- аневризма аорты;
- терминальные стадии хронических заболеваний.
Внеплановое ФГДС проводиться в целях выявления прободения язвы либо установки источника внутреннего кровотечения.
Биопсия используется в качестве метода дифференциальной диагностики. Исследование биоптата позволяет отличить классический язвенный дефект от ракового поражения.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки изначально расценивается как потенциально возможное раковое образование.
Но определить начальные стадии рака можно только путем выполнения гистологического исследования живых тканей желудка.
Получение биоматериала проводится в ходе процедуры эндоскопии. Глубокие язвы внешне способны походить на раковые участки, но в реальности таковыми не являться. Для подтверждения диагноза проводится множественная биопсия, т. е.
медик осуществляет заборы краевых и донных тканей каждого язвенного элемента. Обязательно берется материал рубцовых тканей, образующихся на месте зажившего повреждения.
Кроме того, желательно получение образов тканей с потенциально опасных участков.
Для достоверной диагностики необходимо провести исследование не меньше 6 образцов, полученных из разных зон повреждений. Этого вполне достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Если получить образцы всех пораженных областей слизистой не получилось, то больному назначается проведение повторной биопсии.
Тесты на наличие Хеликобактер пилори
Причиной развития язвенной болезни в большей части случаев становится бактерия Хеликобактер пилори. Существуют инвазивные и неинвазивные тесты. К первой группе относится получение тканей для биопсии и анализ крови. Во вторую группы входит исследование мочи, слюны, кала и выдыхаемого воздуха. Неинвазивные тесты проводятся несколькими способами.
Урезанный дыхательный
Основой исследования становится умение хеликобактерий разлагать мочевину. В итоге реакции происходит выделение аммиака и углекислого газа. В начале теста у больного проводится двойной забор выдыхаемого воздуха. После этого он должен что-то съесть. Затем больно получает специальный субстрат, содержащий раствор мочевины с помеченным углеродом.
После приема тестового вещества у больного проводится забор выдыхаемого воздуха через каждые 15 минут на протяжении часа. При помощи специального оборудования лаборант определяет количество помеченного углерода. Тест эффективен в 98%. Методика безопасна. Противопоказанием становится кровоточивость язвы.
Иммунология
Методика используется при невозможности проведения дыхательного теста. В основе исследования закладывается иммунологическая реакция на специфические тела. Они определяются в составе мочи, слюны, кала и крови.
Хеликобактерия — одна из причин развития патологического состояния
Быстрый урезанный
Для проведения анализа используется кусочек живой ткани, полученной в результате биопсии. Для тестирования используется специальный индикатор, в составе которого присутствует мочевина и реактив. Результат зависит от интенсивности окрашивания биоптата: чем большее количество бактерий присутствует, тем ярче и насыщеннее будет цвет ткани.
Бактериология
Это самый точный вариант, определяющий наличие/отсутствие бактерии-возбудителя. В ходе тестирования лаборант выделяет чистую культуру и проводит изучение её свойств, а также чувствительности к лекарственным препаратам. Тестирование биоптата в среднем занимает неделю. В целях первичной диагностики используется урезанный дыхательный тест либо иммунологическое исследование.
Если клиническая картина патологии ясная, но требует уточнения, больному проводятся экспресс-тестирование по иммунологической методике.
При необходимости более детального исследования, пациенту рекомендовано прохождение следующих тестов:
- урезанный дыхательный;
- урезанный быстрый;
- бактериологический.
Выявление язвы в самом начале ее развития значительно улучшает прогнозы заболевания. Узнать о наличии болезни поможет развитие характерной симптоматики – периодически возникающая тошнота, тощаковые боли, часто возникающие в ночные часы, нарушение аппетита.
Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/yazvy-zheludka
Как определить язву желудка в домашних условиях
Язва – хроническое заболевание, возникающее при воздействии желудочного сока на повреждённые участки внутренней оболочки пищеварительного тракта. Болезнь желудка не в каждом случае сопровождается сильными болями и яркими симптомами, порой становясь смертельной.
Чтобы избежать беды, нужно узнать, как определить язву желудка в домашних условиях по признакам общего состояния организма, диспепсическим расстройствам, болевым синдромам.
Общее состояние человека при язвенной болезни
При язве, как при прочих болезнях, человек ощущает общее физическое недомогание. Стоит отмечать частоту головокружений – при наступлении болезни снижается артериальное давление.
Бледная кожа, черные круги под глазами, плохой аппетит – наружная симптоматика язвенного поражения. Повышение температуры наблюдается чаще, чем ускорение частоты сердцебиения.
Плохой сон, недомогание на протяжении дня, отсутствие настроения говорят о прогрессировании заболевания.
При изменении вкусовых предпочтений пропускать признак нельзя. Отвращение от кислого свидетельствует о повышении кислотности желудочной среды.
Агрессивный желудочный сок разъедает слизистую, язва не за горами. Снижение веса, связанное с обострением болезни, отмечается в частых случаях, становится тревожным симптомом.
Возможно возникновение анорексии (полной потери аппетита) при сильном воспалении.
Язвенная болезнь у пациента
Указанные симптомы не гарантируют на 100% язвенную болезнь, но описанные факторы: генетическая расположенность к воспалительным процессам слизистой оболочки; владение первой группой крови (чаще прочих предрасположены к язвенным заболеваниям); болезни почек или печени; склонность к вредным привычкам; злоупотребление алкоголем, неправильное питание – отметут сомнения.
О чем говорят диспепсические расстройства
При констатации подобных расстройств в организме, изучении характера и частоты возникновения можно чётче диагностировать заболевание самостоятельно.
- Рвота сочетается с тошнотой. По характеру рвотных масс несложно выявить заболевания желудка. У людей, болеющих язвой, содержимое имеет особенный характер, чем у остальных. Кисловатый запах, наличие непереваренной пищи, выделение кровянистых масс – вид рвоты язвенника. У больных людей случаются обильные, частые рвотные приступы, иногда натощак. Наступление происходит после трапезы.
- Отрыжка – частое, но не специфическое явление язвенной болезни. Упускать симптом из виду не стоит. Кисловатая, с тухлым запахом, с примесями жидкости либо еды указывает на нарушение эвакуации пищи вследствие воспаления привратника или двенадцатиперстной кишки.
- Изжога – ранний сигнализатор. Присутствие симптома прямым текстом констатирует о наличии язвы желудка. Зачастую выступает первым и единственным признаком на ранних стадиях развития болезни. Усиливается через пару часов после принятия пищи, долго не исчезает. Чем сильнее воспаляется язва, тем слабее становится изжога, в итоге, пропадает совсем.
- Стул нельзя оставлять без внимания. Частые запоры, обильные поносы, сильное газообразование сигнализируют о травмированной пищеварительной системе. Определить развитие болезни возможно по цвету каловых масс. Чёрный окрас свидетельствует о наличии кровотечения, возможного при разрыве язвы. Кровавый стул – плохо. Срочно требуется принять меры.
Обнаружив любой перечисленный симптом, стоит встревожиться. Нарушения работы организма с тяжёлыми вытекающими последствиями становятся сигналом о болезни.
Определение по характеру боли
Критическим и достоверным фактом возникновения язвы желудка является боль в брюшной области. По характеру можно определить вид язвы и место локализации.
Следует отметить особенности болевого синдрома: связан ли с приёмом пищи; беспокоит постоянно либо периодически; резкие боли либо ноющие. Наблюдения прояснят картину – происходит сезонное обострение слабых мест либо разыгрался воспалительный процесс.
С помощью пальцев рук при надавливании на разные точки живота можно самостоятельно выяснить место расположения возможной язвы. Ощущая боль в определённом участке брюшной полости, пронаблюдайте сопровождающие симптомы (диспепсические расстройства).
Болевые ощущения проявляются с левой стороны от средней линии живота – означает воспаление малой кривизны желудка. Приступы боли спустя час после трапезы резко возникают и быстро исчезают.
Боль проявилась в верхней части живота с лёгкой отдачей в сердце, значит, язва находится в субкардиальном либо кардиальном отделах пищеварительного органа. Часто вместе с болевыми ощущениями сильно тошнит, начинается рвота. После освобождения от рвотных масс наступает временное облегчение.
Слабовыраженная боль с частыми повторениями, которую спокойно можно терпеть, говорит о наличии язвы большой кривизны желудка. Выявить в домашних условиях сложно, болезнь протекает почти без симптомов.
При надавливании на живот боль почти не чувствуется. Ощущается лёгкий дискомфорт, потребность в отрыжке. Диагностируют указанный тип часто в прогрессивном процессе.
При малейшем подозрении стоит обратиться к врачу, половина таких язв злокачественна.
Возникновение ночных либо голодных болей (обостряются вследствие чувства голода) свидетельствует о наличии язвы. Проявляются через 2,5 – 4 часа после последнего приёма еды, утихают от полученной вновь трапезы. Подобные симптомы имеет язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или пилорического отдела желудка. Появление болезни может быть вызвано бактерией Helicobacter pylori.
В отдельных, очень редких, случаях болезнь язвы желудка может сопровождаться болями в правом подреберье, маскируясь под воспаления желчного пузыря. Чтобы не пропустить болезнь, нужно внимательно относиться к сопутствующим симптомам, исключительно болевой может ввести в заблуждение.
Как определить признаки обострения язвы
Не вовремя обнаруженный воспалительный процесс язвенной болезни приводит к негативным последствиям. Владея следующей информацией, возможно избежать осложнений, распознав по признакам самостоятельно без приборов.
- Прободение – перфорация язвы. Образовавшееся сквозное отверстие в стенке желудка либо двенадцатиперстной кишки, выпускает содержимое в брюшную полость. Впоследствии выливается в перитонит (внутреннее воспаление). Признаки, по которым определяется чаще прочего: высокая температура; повышенное липкое потоотделение; сильная, режущая, но периодическая боль; холодные конечности; сильная жажда; живот напружинен и чувствителен.
- Пенетрация язвы – образования отверстия в желудке, кишке с выходом на органы: поджелудочную железу, печень, толстый кишечник и прочие. Распознать наличие обострения можно по наступлению резких сильнейших болей, поднятии высокой температуры, так как начался воспалительный процесс в брюшной полости. Чувствуются болевые признаки в спине, под рёбрами, колики в тазу.
- Кровотечение. Возникает при увеличении язвы и разъедании кислотой. Симптомы зависят от количества потерянной крови. Выявить можно по кровавому либо окрашенному в чёрный цвет стулу. При усилении кровопотери человеку становится хуже, доходит до потери сознания. Боль возникает в области сердца, вызывает одышку. Наличие кровянистой рвоты, низкое давление, головокружение, тошнота – факты внутреннего кровотечения.
- Стеноз – непроходимость желудка. Возникает при рубцевании язвы в начале двенадцатиперстной кишки или в конце желудка. В итоге, желудок полностью не освобождается, чувство тяжести присутствует постоянно вне зависимости от приёма еды. Чувствуется запах фекалий изо рта, изжога с кислой отрыжкой и сильный горький привкус во рту.
Обострения язвы лечатся хирургическим путём, исключая кровотечение. Правильное исследование, умение диагностировать язвенную болезнь в домашних условиях даёт возможность вовремя остановить воспалительный процесс и спасти жизнь человеку.
Точно поставить правильный диагноз, не воспользовавшись ультразвуковой диагностикой, при помощи обывательских знаний невозможно.
Основную информацию получают при полном обследовании желудка (эндоскопия, УЗД), исследовании слизистой (биопсия) на специальном оборудовании, предварительно посетив гастроэнтеролога.
В дальнейшем, сдавать анализы и делать УЗИ при язве желудка показано дважды в год, предотвращая новые воспалительные приступы.
Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/yazva/kak-opredelit-yazvu-zheludka-v-domashnih-usloviyah.html