Хронический бульбит протекает в виде воспаления. Заболевание поражает луковицу двенадцатиперстной кишки. Возникновение патологии связано с неправильным питанием. Поэтому бульбит появляется вследствие невылеченного гастрита. Воспалительный процесс луковицы происходит из-за инфекций и бактерий, которые паразитируют в кишечнике.
Что это такое — хронический бульбит?
Появление патологии связано с одной из форм дуоденита. Это заболевание в медицине обозначается МКБ-10 и имеет код К29.8.
Воспалительный процесс при этой болезни протекает в луковице, которая находится в двенадцатиперстной кишке. Хронический бульбит часто наблюдается с гастритом. Обнаружить заболевание бывает трудно из-за похожей симптоматики.
Поэтому при диагностировании хронической формы врачи используют обозначение – бульбит желудка.
Опасность болезни заключается в луковице поджелудочной железы. Её функция основана на пищеварительном процессе. Когда продукты попадают в желудок, то происходит их переваривание под воздействием соляной кислоты. Желудочному соку нельзя попадать в кишечник. В ином случае произойдёт разрушение микрофлоры.
Луковица отвечает за нейтрализацию концентрированного желудочного сока. Во время продвижение пищевого кома по двенадцатиперстной кишке, выделяемая секреция создаёт безопасную микрофлору для дальнейшего продвижения продуктов по кишечнику. Происходит ситуация, когда непереваренная еда переносит с собой соляную кислоту. Такой пищевой комок попадает в кишечник, и его микрофлора нарушается.
Во время прохождение перевариваемых продуктов через бульбу (луковицу), желудочный сок нейтрализуется. Когда нарушается целостность оболочки железы, то проникновение в неё бактерий или вирусов, создают воспалительные процессы. Вследствие этого нарушается работа всего пищеварения. Хронический бульбит имеет поверхностную, эрозивную и катаральную формы.
Заболевание сложнее протекает в эрозивном типе. Хронический бульбит имеет осложнение в виде язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Во время патологии происходит поражение луковицы, что выражается в специфичных симптомах.
Причины возникновения заболевания
Патология возникает из-за таких основных причин:
- паразитные инвазии;
- инфекционные поражения;
- гастрит в любой форме.
Хронический бульбит появляется из-за глистных инвазий. Паразиты попадают в организм вместе с едой и располагаются в кишечнике. В этом месте они прикрепляются к стенкам слизистой и выделяют продукты жизнедеятельности. Это вызывает воспалительные процессы в кишечнике и приводит к малозаметному бульбиту. Это заболевание тяжело диагностируется и поэтому протекает в латентной форме.
Попавшая инфекция в органы жкт становится причиной появления гастрита и бульбита. Бактерии своей деятельностью нарушают работу кишечника и повреждают его микрофлору.
Когда человек заболевает гастритом, то вместе с этой патологией образуется хронический бульбит. Возникает это из-за близкого расположения луковицы к желудку.
Появление нарушений в работе пищеварительного органа отражается и на бульбе.
Если гастрит протекает с повышенной кислотностью, то нагрузка на луковицу увеличивается. Слизистая оболочка этой железы воспаляется, и возникает нарушение её целостности. Это приводит к бульбиту желудка.
Поверхностный бульбит образуется вследствие злоупотребления алкогольными напитками и курением. Вредные привычки воздействуют на слизистую оболочку кишечника, желудка и поджелудочной железы, раздражая их. В этом случае симптомы проявятся в ближайшее время.
Однако заболевание появляется из-за ослабления иммунитета и генетической предрасположенности. Хронический бульбит по причине возникновения идентичен гастриту и образуется вследствие неправильного питания, нехватки витаминов и микроэлементов в организме. Патологию ещё называют гастробульбит из-за схожести с другим заболеванием желудка.
Катаральный бульбит проявляется, как промежуточная стадия заболевания. Возникает вследствие повышенной кислотности желудочного сока, что располагается рядом с луковицей. Этому способствуют бактерии хеликобактер и воспаление слизистой. Болезнь имеет ярко выраженные симптомы.
Симптомы при хроническом бульбите
Хроническое заболевание имеет идентичные симптомы, которые проявляются в острой форме. Бульбит обнаруживается при следующих признаках:
- болевые синдромы опоясывающего, локализованного или голодного характера;
- нарушение стула;
- изжога и отрыжка;
- тяжесть после приёма пищи;
- снижается вес;
- частые головные боли;
- общая слабость;
- снижение иммунитета и частые болезни.
Болевые ощущения в области живота у больного возникают ночью. Это становится причиной тошноты утром. Вместе с этим появляется чувство заполненности желудка. В некоторых случаях человека мучают приступы рвоты, которые проявляются с выделением крови. Это облегчает состояние больного, но не избавляет от неприятных ощущений полностью.
Проявление нарушения стула происходит независимо от приёма пищи. После еды, в течение 2 часов, возникает ноющая боль в области живота, которая снимается лекарствами или кисломолочными продуктами.
Хронический бульбит имеет осложнение, которое проявляется в болезни Крона. Вследствие течения патологии больной теряет массу тела.
В некоторых случаях повышается температура из-за воспалительных процессов.
Хроническая форма бульбита проявляется без выраженных признаков. Патология не воспаляет слизистую до степени появления эрозий или язв. Однако существует острая симптоматика, которая проявляется болевым синдромом живота и в расстройстве вегетативной системы.
Диагностика
Чтобы распознать хронический бульбит обращаются к гастроэнтерологу. Многие анализы не всегда предоставляют результат воспаления в луковице. По показателям общего анализа мочи и крови судят о проявлении воспаления. Для подтверждения заболевания специалисты используют такие методы диагностики:
- Рентгенологическое обследование.
- Бактериологическое исследование.
- Ультразвуковое обследование желудка и кишечника.
- Гастроэнтерография.
Специалисты прибегают к применению дуоденоскопии, чтобы определить бульбит желудка. Процедуру проводят с помощью тонкой трубочки, на конце которой располагается камера.
В рот пациента вводят это устройство и его продвигают до двенадцатиперстной кишки. Врачи проводят осмотр по монитору всех отделов органа.
Результатом обследования становится выявление микроповреждений луковицы, которые сопровождают бульбит.
Проявление очагового бульбита имеет разные симптомы. При диагностике патология обнаруживается с помощью эндоскопического обследования. Специалист наблюдает очаги воспаления, отёки и гиперемию слизистой оболочки желудка.
Методы лечения
Восстановительный процесс направлен на предупреждение обострения заболевания. Терапия предполагает применение диеты с комплексом лекарственных препаратов при булбите. Все средства направлены на снижение концентрации желудочного сока.
Терапия в зависимости от признаков и вида бульбита
Патология имеет специфичные методы лечения в зависимости от вида болезни. Могут назначать антацидные лекарства Алмагель или Маалокс. Эти препараты снимают неприятные симптомы на некоторое время. Медикаменты назначают в комплексном применении.
Вместе с антацидами выписывают антибактериальные, противопаразитарные, гистаминоблокаторы, гастропротекторы и регуляторы моторики желудочно-кишечного тракта. Для поддержания тонуса организма и его иммунной системы рекомендуют принимать витамины группы В6, А и В12.
Патология поверхностного характера не имеет выраженной боли. Болезнь обнаруживают врачи при лабораторном исследовании – фиброгастроскопии. Для выявления существуют такие признаки, как отёчность слизистой с яркой окраской.
Лечащий врач назначает диету в комплексе лекарственных средств. Если болезнь протекает с повышенной кислотностью, то выписывают антацидные препараты.
В зависимости от симптомов и причин бульбита, лечение проводится с использованием гормонных медикаментов и иммуномодуляторов.
Хирургическое вмешательство назначается из-за попадания в пищевод инородного тела. В ином случае операцию проводят при болезни Крона.
Терапия диетическим питанием
Во время лечебной диеты рекомендуют готовить блюда на пару. При хроническом бульбите любой формы исключают жирную, копчёную и острую пищу со специями и приправами. Больному не рекомендуется употреблять жареные блюда, алкоголь, крепкий кофе, чай, свежие овощи, кислые и неспелые ягоды.
Чтобы восстановительный процесс оказывал положительные результаты, в пищу принимают сухарики из пшеничного хлеба, макароны, крупы и диетическое мясо. После 14 дней такого питания советуют пить молочные продукты. Необходимо учитывать, что они должны быть без добавок и сахара.
Осложнения
Опасность патологии заключается в скрытном характере протекания. Если лечение стало производиться несвоевременно, то это приводит к язвенной болезни, болевому не купируемому синдрому, воспалению тканей поджелудочной железы и рефлюксу.
Когда заболевание запущено или человек занимается самолечением, то возникают полипы и новообразования в двенадцатиперстной кишке.
Профилактика
Основными профилактическими мерами считается:
- диетическое питание.
- ведение здорового образа жизни.
- стараться не злоупотреблять спиртосодержащими напитками и курением.
- редко принимать жирную пищу и питаться в забегаловках.
Если желудок постоянно нагружать тяжёлой пищей, то это приводит к заболеваниям жкт и печени. В качестве профилактики используют народную медицину. Больные делают отвары из зверобоя, ромашки и череды. Эффективным народным средством, против бульбита, выступает кашица из мёда, каланхоэ и подорожника. Перед применением необходима консультация у врача.
Использование трав и сборов индивидуальны в зависимости от вида заболевания. Если запустить патологию, то возникнут осложнения. Восстановительный процесс будет продолжаться долго и безрезультатно.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Рекомендуем: Какие обезболивающие можно при гастрите?
Источник: https://gastrot.ru/gastrit/hronicheskij-bulbit
Что такое бульбит желудка — симптомы, диета и как лечить
Бульбит желудка – распространенное заболевание, которое маскируется под симптомы гастрита, гастродуоденита, других болезней ЖКТ. Локализуется в эпигастральной области, имеет слабую, размытую симптоматику, характеризуется стойким воспалительным процессом. При своевременном диагностировании легко вылечивается, в запущенной форме приводит к серьезным осложнениям.
Что это такое
Бульбит желудка представляет собой воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которая находится в начальном отделе тонкой кишки. Луковица непосредственно открывается в протоки желчного пузыря, поэтому поражение этого отдела приводит к патологии других соседних органов. Различают несколько форм, в зависимости от сложности протекания патологического процесса.
Хронический бульбит желудка приводит к изменению слизистой двенадцатиперстной кишки, с последующей деформацией. Вызывает нарушение работы пищеварительного тракта, провоцирует появление неприятной симптоматики.
Обнаруживается практически всегда случайно во время рентгеновского, гастрологического обследования. В большинстве случаев провоцирующими факторами являются гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
Бульбитом называют воспалительный процесс луковицы, располагающейся в проксимальном отделе, присоединяет двенадцатиперстную кишку с желудком. Выполняет важную роль в пищеварении, является связывающим звеном.
Отвечает непосредственно за перистальтику кишечника. При постоянном раздражении вследствие влияния негативных факторов спазмируется, приводит к застою пищи в желудке, гниению.
В результате выводится из строя вся пищеварительная система.
Как выглядит, фото
Симптомы
Проявления болезни смазанные, скрытые, часто протекают без явной клинической картины либо напоминают приступы гастрита.
- Тошнота, особенно после еды;
- Рвота;
- Ощущение голода;
- Повышенное слюноотделение;
- Боль в желудке, животе разной интенсивности;
- Спазмы в области эпигастрии;
- Налет на языке;
- Неприятный запах изо рта;
- Изжога, отрыжка;
- Горький привкус;
- Общая слабость, повышенная утомляемость;
- Нервозность;
- Нарушение сна;
- Недомогание;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Вздутие живота;
- Метеоризм;
- Повышенное газообразование;
- Озноб;
- Худощавость;
- Нарушение стула;
- Повышение температуры до 37 градусов Цельсия.
При остром бульбите симптомы ярко выражены, заставляют принимать экстренные меры, хроническая форма характеризуется слабыми проявлениями, часто проходит без должного лечения. При хроническом бульбите наблюдается постоянная боль в области пупка, слабость, повышенная утомляемость, плохое настроение. Клиническая картина несколько меняется в зависимости от вида, формы болезни.
Причины
Среди провоцирующих факторов бульбита желудка сложные патологические процессы, банальное нарушение режима питания, вредные привычки. Чаще диагностируется болезнь у молодых людей в возрасте от 20 до 35 лет.
- Генетическая предрасположенность;
- Физиологические патологии кишечника;
- Инфицирование патогенными микроорганизмами, болезненной микрофлорой – сальмонеллез, бактерии Хеликобактер, гельминты;
- Вирусный гепатит А;
- Воспаление желудка – гастрит, гастродуоденит;
- Болезни двенадцатиперстной кишки, в особенности язва;
- Анатомические дефекты желудочно-кишечного тракта;
- Хронические воспалительные процессы в организме, не связанные напрямую с пищеварением;
- Травмы слизистой органов ЖКТ;
- Отравление токсическими веществами;
- Низкий, ослабленный иммунитет;
- Частый прием медикаментов;
- Воспаление кишечника, поджелудочной железы;
- Дисбактериоз;
- Вредные привычки – алкоголь, курение, наркотические вещества;
- Соленая, жирная, острая пища;
- Много сладостей, газированные напитки, кофе;
- Нервные стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка;
- Нарушение режима питания;
- Плохая экология;
- Некачественные продукты.
Увеличивается риск развития болезни при одновременном воздействии нескольких неблагоприятных факторов.
Код по МКБ 10
Виды бульбита
Согласно развернутой систематизации 1991 года различают несколько видов или форм бульбита.
- Очаговый. Характеризуется частичным поражением слизистой, тяжело протекает, приводит к осложнениям.
- Катаральный, хронический. Наиболее легкая форма болезни, хорошо поддается лечению специальной диеты. Не требует антибиотиков, множества медикаментов. Протекает со слабовыраженной симптоматикой, чередуются фазы обострения, затихания. При обследовании слизистая выглядит воспаленной, красного цвета, напоминает ожог, складки кишки утолщены. Присутствует постоянная изжога, отрыжка.
- Поверхностный. Легкая форма болезни, хорошо поддающаяся лечению. В патологический процесс вовлекаются только верхние ткани слизистой. Основные симптомы – боль в области пупка, по всей брюшине. Наблюдается тошнота, урчание, общее недомогание, нарушение стула, изжога. Симптомы усиливаются после еды.
- Эрозивный. Распространенная форма болезни, в процессе которой на поверхности слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки появляются изъяны, эрозии. Характеризуется сильной болью разной продолжительности. Состояние стабильно плохое, наблюдается головная боль, слабость, рвота, лихорадка, шок.
- Атрофический. Разновидность хронического бульбита. Развивается после ряда обострений. Характеризуется сглаживанием, истончением слизистой кишки. Приводит к нарушению функционирования органа. Трудно поддается лечению. Постоянно ощущается слабость, недомогание, признаки интоксикации.
- Гиперпластический. Характеризуется аномальным разрастанием клеток. В результате на слизистой органа наблюдаются полипы, огрубение складок. Присутствует болезненная симптоматика как во время еды, так и после трапезы.
- Диффузный. Тяжелая форма заболевания. Патологический воспалительный процесс провоцирует образование фиброзных тканей, перерождение клеток. При отсутствии квалифицированной терапии либо невозможности установить истинную причину патологии, переходит в онкологическую форму. Охватывает часть желудка, тонкий кишечник.
- Геморрагический. Самая сложная форма бульбита желудка в отношении терапии. Сопровождается повышенной усталостью, головной болью, расстройствами вегетососудистой системы, болью в области желудка, особенно после еды. В процессе развития болезни на слизистой органа появляются кровоточащие раны одиночные либо множественные. Одной из причин образования патологии специалисты называют постоянное либо частое повышение кислотности.
- Фолликулярный. Развивается вследствие агрессивного воздействия негативных факторов – инфекции, вредных микроорганизмов, гельминтов. Имеет схожую симптоматику с катаральным бульбитом. Лечение предусматривает устранение влияния неблагоприятных агентов, восстановление работы ЖКТ.
Сейчас читают: Что такое бульбит дуоденит — симптомы и лечение
Определить разновидность бульбита и, собственно, наличие воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки, по симптомам невозможно. При наличии болезненной симптоматики назначают комплексное обследование желудочно-кишечного тракта.
Диагностика
Начинается с беседы со специалистом, в результате которой сопоставляется информация – болезненные симптомы, время начало болезни, длительность обострения, возможное влияние негативных факторов и др. После этого больному предстоит пройти комплексное обследование.
- Пальпация брюшной полости. Оценка боли, напряжения живота, вздутия.
- Рентген ДПК. Позволяет определить размер луковицы, патологические изменения в анатомии.
- Эзофагогастроскопия. Дает наиболее полную картину, показывает область, степень поражения. В процессе исследования берут материал для анализа уровня кислотности желудочного сока.
- Анализ крови. Определяет общее состояние больного, наличие антител к различным внешним агентам.
- Анализ кала. Выявляет или опровергает наличие гельминтов, лямблий, показывает степень переваривания пищи, дает возможность оценить работу пищеварительной системы в целом.
- ПЦР-диагностика. Выявляет количество бактерий Хеликобактер, которые провоцируют развитие гастрита, сопутствующих патологий.
- УЗИ брюшной полости. Оценивает работу других внутренних органов, состояние, размеры.
О целесообразности осуществления того или иного диагностического метода решает врач. Могут потребоваться дополнительные методы анализа, к примеру, компьютерная томография. После установления диагноза назначают терапию.
Лечение бульбита желудка
Терапия направлена на устранение воздействия негативных факторов, ликвидацию болезненной симптоматики, восстановление работы желудочно-кишечного тракта. Лечение осуществляют специальными препаратами, народными средствами, диетой.
Препараты
Подбор медикаментов осуществляют исходя из болезненных симптомов, общего самочувствия, тяжести заболевания.
- Антибиотики. Назначают в случае обнаружения болезнетворных микроорганизмов, в особенности бактерий Хеликобактер. Препараты подбираются в индивидуальном порядке. Чаще всего назначают антибиотики из группы пенициллинов – Амоксициллин, Амоксиклав.
- Антигельминтные препараты. Используются на начальном этапе лечения при выявлении в организме глистов. Препараты принимают один раз либо курсом в течение нескольких дней.
- Седативные средства. Помогают снять напряжение, спазм, успокаивают слизистую, улучшают общее самочувствие. Спасают от метеоризма, вздутия, улучшают эффективность других медикаментов. Рекомендуется принимать настойку на основе лекарственных трав – Валериана, Пустырник, Глод либо Нова-Пассит.
- Антациды. Нейтрализуют действие соляной кислоты, обволакивают стенки желудка, защищают от воздействия негативных факторов. Устраняют повышенное слюноотделение, чувство голода, тяжесть, боль. Способствуют купированию воспалительного процесса. Производятся в форме суспензий, таблеток для рассасывания. Эффективные препараты – Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон, Ренни.
- Болеутолящие, спазмолитики. Избавляют от болезненных ощущений, снимают спазм. Обезболивающие средства рекомендуется принимать при сильных приступах боли – Анальгин, Баралгин, Комбиспазм, Нурофен, Кетанов. Спазмолитики устраняют ноющую боль, умеренную – Но-Шпа, Дротаверин, Меверин, Папаверин, Спазмолгон.
- Ферментные препараты. Для устранения вздутия, метеоризма принимают Эспумизан, Коликид. Для ликвидации признаков интоксикации – Активированный угол, Энтерол, Энтеросгель. От тошноты помогает Домрид. Улучшает пищеварение Панкреатин, Мезим. Нормализуют микрофлору кишечника пробиотики – Бифидумбакетрин, Лактовит, Лактиале, Хилак Форте, Турбиотик.
- Иммуностимуляторы. Для укрепления иммунитета, повышения защитных функций организма назначают витаминные комплексы, настойку Эхинацеи.
Для нормализации уровня соляной кислоты принимают Ранитидин, Омез, Омепразол. Длительность терапии бульбита желудка зависит от сложности заболевания, устанавливается врачом. Средний курс лечения медикаментами 10 дней.
Народные средства
Сюда же относится продукция гомеопатии, аптечные травяные чаи, настойки. Самостоятельно средства готовят в виде отвара, чая, настойки. Используют в дополнении к медикаментозной терапии, для профилактики обострений, как самостоятельное средство при легко форме бульбита.
- Лекарственные отвары готовят из ромашки, мелиссы, мяты, чабреца, липы, зверобоя, корня валерианы, семян льна, овса. Заливают кипяченой водой, проваривают 3 минуты, настаивают не менее 30 минут. Пьют, как обычный чай в теплом виде либо по 50 мл в перерывах между едой.
- Сок картофеля, моркови действует подобно антацидам. Используют в терапевтических целях только свежий. Разрешается сочетать. За один раз следует выпить не менее 100 мл.
- Масло облепихи отлично подходит для лечения эрозивных форм, поскольку обладает противовоспалительным, успокаивающим, ранозаживляющим воздействием. Принимают по 1 ст. Ложке натощак трижды в сутки. Заедают корочкой свежего хлеба.
- Хлорофиллипт масляный. Пьют по 1 ч. Ложечке 3 раза за день. Средство является натуральным антибиотиком, уничтожает болезнетворную микрофлору, останавливает воспалительный процесс.
Для устранения изжоги рекомендуется пить молоко, щелкать семечки, скушать кусочек сливочного масла. При низкой кислотности поможет восстановить баланс ложечка свежего меда.
Диета
Предусматривает отказ от вредных привычек, жареных, соленых, сладких, острых блюд. Необходимо нормализовать режим питания, больше кушать кисломолочной продукции, каш, овощей, фруктов.
Выпивать жидкости не менее 1,5 л в день – негазированная минеральная вода, травяной чай, компот, морс. Блюда готовить на пару, запекать, варить, тушить.
Правильное питание ускоряет процесс выздоровления, предупреждает появление обострений.
Профилактика
Для предупреждения развития заболевания, очередных обострений, нужно соблюдать некоторые правила:
- Отказаться от вредных привычек;
- Подобрать правильный рацион;
- Придерживаться режима питания;
- Не кушать продукты с содержанием усилителей вкуса, ароматизаторов, красителей, а также хот-доги, чипсы, фаст-фуды;
- Не пить газированные напитки, ограничить употребление кофе, крепкого чая;
- Заниматься спортом;
- Укреплять иммунитет;
- Периодически пить витамины;
- Отдыхать;
- Не допускать физического, эмоционального переутомления.
Своевременно обращаться за помощью к специалистам, не допускать хронического течения болезни.
Отзывы
Елена: «Для лечения бульбита и гастрита, в том числе, мне назначали Париет таблетки по 20 мг в течение 14 дней трижды в сутки, Де-Нол – по 1 таблетке 4 раза на день за 20 минут до еды. Тоже на 2 недели. Лучше мне стало через 3 дня терапии. Весь курс прошла.»
Ольга: «Для лечения бульбита и для профилактики пьют чай из ромашки, исландского мха, Коры дуба. В аптеке можно купить готовый чай с исландским мхом для нормализации работы ЖКТ. Пью периодически, как только почувствую дискомфорт.»
Видео
Источник: https://ogkt.ru/bulbit/zheludka-osobennosti-zabolevaniya-prichiny-shema-terapii.html
Бульбит желудка — что это такое, причины и лечение
Бульбит – это заболевание, ассоциированное с гастритом, которое по ряду причин редко диагностируется на ранней стадии. Как правило, оно продолжительное время и практически бессимптомно развивается как ответ на длительное действие определенного повреждающего фактора, который именно поэтому и следует установить как можно скорее.
Что такое бульбит
Двенадцатиперстная кишка — дуоденум — имеет особую функцию – ощелачивание поступающей из желудка кислой пищевой массы с тем, чтобы она не вызывала раздражения слизистой оболочки тонкого кишечника, обеспечивая тем самым адекватное кишечное пищеварение. Именно эта кишка поддерживает обратную связь с желудком путем рефлекторного воздействия на секрецию кислоты.
И определенным образом влияет на статус привратника, особого клапана между желудком и кишечником, в зависимости от кислотности и химического состава поступившей пищи. Ее эпителий более чем желудочный устойчив к агрессии соляной кислоты, но колебания кислотности, следы концентрированной желчи и панкреатических ферментов при определенных условиях делают его довольно уязвимым.
Строение двенадцатиперстной кишки неоднородно по протяженности. Ее верхний отдел, непосредственно соседствующий с желудком — бульбус (в переводе с латыни — «луковица»), по форме напоминает луковицу, а его просвет имеет щелочную среду.
В момент раскрытия привратника бульбус составляет единое целое с желудочной полостью, первым принимая на себя и «удар» пищевого комка при аномально высокой кислотности и последствия бактериального заселения, если таковое имеет место в желудке.
Обозначение большинства воспалительных процессов образуется путем добавления к названию пораженного органа окончания «-ит». Так образовано и название воспаления слизистой оболочки бульбуса. Второе название бульбита — проксимальный (локализованный в непосредственной близости к желудку) дуоденит.
Преимущественные поражения слизистой двенадцатиперстной кишки в области луковицы объясняются ее анатомическими и отчасти физиологическими особенностями. Основную роль в этиологии бульбита играет обильная иннервация бульбуса, а также интенсивная деятельность этой части кишечника. Поэтому ее связь с центральной нервной системой оказывается очень тесной.
Обратите внимание! Язвы двенадцатиперстной кишки, расположенные в ее начальном отделе, и по происхождению, и по проявлениям весьма близки к язве желудка.
Причины воспаления бульбуса
Воспаление – наиболее распространенный патологический процесс. Оно является сложной рефлекторной реакцией организма на воздействие вредных агентов. Не является исключением и бульбит. Воспалительный процесс слизистой луковицы включает комплекс определенных изменений тканей и сосудов, протекающих одновременно:
- дистрофию (нарушение структуры) тканей внутренней поверхности кишки в результате действия поражающего фактора;
- расстройства кровообращения, в частности, связанные с истечением жидкости (экссудата) из очага воспаления при нарушениях и поверхностного слоя ткани;
- размножение клеток (так называемую пролиферацию) в ходе заживления тканей.
Перечисленные явления одновременно выступают следствием и воспаления, и восстановления слизистой и связаны неразрывно.
Экзогенные (внешние) причины, вызывающие бульбит:
- инфекционный фактор (бактерии, токсины – при дизентерии, желтухах, холецистите);
- механические травмы слизистой случайно проглоченными инородными телами, травматический тромбоз сосудов;
- алиментарный фактор: неправильное питание, провоцирующее секрецию кислоты, ожоги некачественным алкоголем или иными химическими веществами, курение, злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами.
Эндогенные (внутренние) причины возникновения бульбита:
- нарушения трофики нервной системы, вызывающие спазм, нарушения перистальтики тонкого кишечника и систематический застой в его просвете кислого пищевого комка;
- нарушение функции привратника, которое приводит к несвоевременному поступлению в луковицу желудочного содержимого;
- аномальные колебания кислотности желудочного сока, причем в обе стороны;
- заселенность желудка бактерией Helicobacter pylori;
- глистные инвазии;
- «проседание» иммунитета – возникновение воспаления находится в прямой зависимости от реактивности организма;
- врожденные дефекты, чрезмерная подвижность (например, у детей), нетипичное расположение или форма двенадцатиперстной кишки.
Бульбит нередко возникает как местное проявление язвенной болезни и ассоциируется с длительными эмоциональными переживаниями. Чаще всего бульбит вызывает не одна, а несколько перечисленных факторов.
Симптомы
«Опорным» симптомом бульбита, как и гастрита, является тянущая боль, которая возникает натощак. Объясняется она выделением пищеварительных секретов – знаков готовности организма к приему пищи. Панкреатический сок и концентрированная желчь раздражают стенки луковицы.
По причине воспаления ее стенок снижается выделение особыми железами двенадцатиперстной кишки щелочного секрета и возможность противостоять действию агрессивной среды.
Спазматические сокращения бульбуса в таких условиях приводят к забросу желчи в желудок, тошноте, отрыжкам с горьким вкусом.
Пока деструктивные изменения, ассоциированные с бульбитом, и повреждения ткани выражены слабо, они остаются практически незамеченными. Поначалу воспалительный процесс возникает в зоне действия раздражителя и охватывает небольшой участок. Возникает так называемый первичный очаг. Начальная стадия болезни может протекать практически бессимптомно.
Ускорение обменных процессов в центре воспаления приводит к накоплению в нем недоокисленных продуктов обмена и «закислению» очага воспаления — ацидозу. Следствием становится сильная болезненность и нарушение функций двенадцатиперстной кишки. При правильном, вовремя начатом лечении прогноз бульбита благоприятен.
Экссудация – выход жидкой части крови (так называемое выпотевание) в окружающие ткани или на поверхность раны через сосудистую стенку при далеко зашедшем течении заболевания. Иногда в его ходе один вид экссудата переходит в другой. Характер экссудата зависит от типа раздражающего агента, интенсивности и продолжительности его действия, наличия осложняющих факторов.
В зависимости от количества и свойств выделившегося экссудата, характера течения и классифицируют бульбит. Выделение экссудата, имеющего щелочную реакцию, является защитной мерой, при помощи которой организм приводит в норму «местный» кислотно-щелочной баланс.
Разновидности бульбита
Течение бульбита определяет состояние нервной системы – рецепторного аппарата участка пораженной ткани. Оно также зависит от реактивности организма, длительности и интенсивности воздействия раздражителя, локализации воспалительного очага, наличия хронических инфекций.
Острый бульбит
Острый бульбит характеризуется коротким течением, большой выраженностью воспалительных проявлений, а длительность заболевания варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев. Острое течение сопровождается, как правило, преобладанием сосудисто-экссудативных процессов.
Хронический бульбит
Хроническое течение болезни вызывает слабое, но продолжительное действие вредного агента на слизистую оболочку бульбуса. Хроническим называется слабо выраженный, длительно протекающий бульбит.
Его симптомы сохраняются в течение полугода, либо наблюдается несколько обострений в течение нескольких недель. В нем преобладают пролиферативные явления (например, рубцевание, так называемое зернистое перерождение тканей, полипоз), представляющие по сути регенерацию.
Но требующие особого внимания, так как порой принимают неконтролируемый, патологический характер.
Фолликулярный и катаральный бульбиты
Фолликул представляет собой образование на внутренней поверхности бульбуса в виде круглого, овального или грушевидного железистого пузырька, возникающего в месте локализации лимфатических узелков или желез, выделяющих пищеварительный секрет, и наполненное экссудатом. Как правило, фолликул не бывает единичным и наряду с очагами воспаления хорошо визуализируется при обследовании.
Катаральный бульбит характеризует наличие в составе экссудата слизи: он, выделившись, как бы стекает с поверхности слизистой оболочки. При катаральном бульбите пораженные участки ткани имеют значительную площадь и характерное покраснение без нарушения поверхностного слоя слизистой.
Поверхностный бульбит
При поверхностном бульбите отечные и гиперемированные (покрасневшие) участки кишки разного размера чередуются с участками неизмененной бледно-розовой слизистой.
Эрозивный бульбит
Эрозивный бульбит характеризуется, как правило, небольшими по площади дефектами слизистой различной глубины, вплоть до изъязвлений.
Степень поражения тканей порой такова, что достигает подслизистой оболочки, а то и мышечного слоя, что позволяет говорить о язве.
Поверхность очага бывает заполнена кровяными сгустками, фибринозными пленками, в осложненном варианте — гнойными включениями. Это, пожалуй, самая тяжелая форма патологии, косвенно свидетельствующая о длительном характере заболевания.
Очаговый бульбит
Его название говорит само за себя. Воспаление представляет собой совокупность пятен-очагов с четко очерченными краями, разбросанных по всему объему луковицы, а не сплошное поражение слизистой, как при диффузной форме заболевания.
Атрофический
При атрофическом бульбите отечные воспаленные участки чередуются с бледными участками истонченной слизистой, сквозь поверхностный слой которой четко просматривается сосудистая сеточка.
Скоплений слизи и патологических образований на стенках кишки, разрастания ткани, рубцов не наблюдается.
Атрофический бульбит наряду с эрозивным вызывает пристальное внимание врачей, так как может выступить предтечей или симптомом злокачественной анемии или онкологического заболевания.
Диагностика
Наиболее информативным методом обследования является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), в ходе которой врач последовательно осматривает слизистые пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, являющиеся частями единой системы и функционирующие в неразрывной связи. Внешние признаки воспаленного участка слизистой в острой фазе – краснота, припухлость.
При необходимости – для исключения дефектов строения, скоплений слизи, возможных деформаций, выяснения анатомических особенностей расположения кишки — проводят рентгенографические исследования брюшной полости при помощи контрастных веществ. При подозрении на рост атипичных клеток проводят биопсию. Для выяснения клинической картины врач может прибегнуть к тестам по определению кислотности, исследовать наличие бактериального заселения.
Методы лечения
Главнейшим фактором выздоровления является адекватная своевременная терапия и неукоснительное соблюдение диетических требований.
Медикаментозная терапия
В основе медикаментозной лечебной схемы лежит устранение истинной причины воспаления кишечной слизистой. Наполнение терапевтических мероприятий зависит от этиологии бульбита, стадии заболевания, выраженности симптомов, состояния больного и, как правило, включает назначение:
- местно действующих препаратов, восстанавливающих дефекты слизистой, обволакивающих средств, антацидов, противовоспалительных средств;
- прокинетиков — препаратов, стимулирующих кишечную перистальтику;
- медикаментов, предупреждающих возможные осложнения;
- при необходимости проводят коррекцию кислотности, антигельминтную терапию.
Возможный исход бульбита:
- некроз тканей, следствием которого может стать прорыв кишечной стенки и развитие перитонита;
- возврат к норме с полным восстановлением функциональных свойств ткани;
- возврат к норме с неполным восстановлением функциональных свойств ткани (образование рубцов, полная или частичная атрофия слизистой);
- переход острой формы в хроническую, вызывающую в свою очередь ряд функциональных нарушений всего организма.
Возможные осложнения бульбита — стойкие нарушения перистальтики ввиду утолщения кишечных стенок, их кровоточивость, чреватая развитием анемии, перфорация или инфицирование очага воспаления.
Диета
Не существует специализированной диеты для людей, страдающих бульбитом. Требования к рациону при воспалении луковицы аналогичны принципам выстраивания диеты при большинстве заболеваний пищеварительной системы:
- преобладание в рационе пищи жидкой консистенции, слизистых супов, киселей, разварных круп, суфле;
- полное исключение полуфабрикатов и консервов – пища должна быть свежеприготовленной;
- дробность и умеренность питания;
- ограниченное потребление хлебобулочных изделий, жиров, жареных продуктов, крепких бульонов.
В качестве сладостей предпочтительны желе, мармелад, пастила, карамель.
В остром периоде болезни в первые несколько дней или неделю рекомендуется лечебное голодание или резкое ограничение калорийной пищи.
Диета при бульбите должна носить щадящий характер и создавать тот фон, на котором медикаментозная терапия окажется успешной. Рацион питания не должен включать острые и избыточно горячие блюда, блюда, провоцирующие скачки кислотности, раздражение слизистых. Надо понимать, что нарушения диеты рано или поздно приведут к рецидиву заболевания и ухудшению прогноза лечения.
Средства народной медицины
Бульбит не лечится исключительно народными средствами. Вызванный паразитарной инфекцией, он требует иных врачебных подходов, чем бульбит, связанный, например, с недостаточностью привратника.
Травяные отвары не в состоянии устранить серьезные органические патологии, требующие порой хирургического вмешательства, но при правильном подходе могут стать уместным дополнением традиционных методов лечения.
Важно! Началу лечения любыми нетрадиционными методами, какими бы чудодейственными и безопасными они не казались, должна предшествовать врачебная консультация, учет склонности к аллергии, сопутствующих хронических заболеваний, принимаемых препаратов и иных факторов, который под силу только специалисту.
Профилактические меры
Воспалительные заболевания ЖКТ в общем и бульбит в частности являются местным проявлением общего состояния человека, неразрывно связанного с функционированием его нервной системы. Это утверждение является постулатом нейрогенной теории бульбита и язвенной болезни.
- Упрощенно говоря, систематические раздражения центральной нервной системы провоцируют нарушения ее вегетативного отдела, на фоне которых развиваются и так называемый возбудимый тип желудочной секреции, и длительные спазмы сосудов и мышечных стенок кишечника, и трофические расстройства, вкупе ослабляющие местный иммунитет (сопротивляемость слизистой).
- Таким образом, на первый план выходит психогенный фактор, необходимость коррекции не только питания, но и всего образа жизни, регулярность профилактических врачебных осмотров.
Любой воспалительный очаг в просвете двенадцатиперстной кишки, как бы он не был классифицирован, без доступа воздуха, в соседстве с агрессивными пищеварительными ферментами является бомбой замедленного действия. Своевременная диагностика бульбита – первый шаг на пути к полному выздоровлению.
Источник: http://izjoga.info/gastroduodenit/bulbit-zheludka-chto-eto-takoe.html
Симптомы и лечение хронического бульбита
Неправильная организация питания, чрезмерное употребление спиртных напитков, переедание, нервные стрессы приводят к патологическим изменениям работы органов пищеварения и их заболеваниям.
Одним из последствий таких нарушений является хронический бульбит – воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, соединяющей её с желудком. Болезнь сопровождается острыми болями, требует длительной терапии.
Что такое хронический бульбит
Соляная кислота, находящаяся в желудке, способствует перевариванию поступившей пищи. Далее пищевой комок продвигается в кишечник через луковицу, которая регулирует его кислотность, предохраняя слизистую от раздражения агрессивной средой.
Повреждение луковицы приводит к нарушению её основной функции – нейтрализации кислоты желудочного сока, попаданию её в кишечник и развитию заболевания – бульбита.
Недуг может выражаться острой и хронической формой. К хроническому течению болезни приводит неправильное лечение острого состояния, при этом заболевание может продолжаться на протяжении длительного периода.
Хронический гастрит желудка часто путают с бульбитом, поскольку их симптомы похожи. Чтобы понять, что такое хронический бульбит, необходимо разобраться в причинах, которые его вызывают.
Причины возникновения хронического бульбита
Наличие в организме человека инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori, способно спровоцировать развитие заболевания. В здоровой пищеварительной среде сохраняется равновесие кислоты со щелочью, при его нарушении создаётся благоприятные условия для размножения бактерий этого вида.
Helicobacter pylori вырабатывают вещества, которые приводят к повреждению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. На ней образуются мелкие эрозии, которые при отсутствии лечения переходят в язвы. Такой процесс вызывает изменение уровня кислотности содержимого луковицы и развитие воспалительного процесса.
Ещё одной причиной, из-за которой возникает хронический бульбит, является образование дополнительных петель двенадцатиперстной кишки, в которых застревает переваренная пища, создавая условия для развития гнилостных бактерий.
Жирная, острая еда, алкоголь или наличие другого провоцирующего фактора, вызовет быстрый рост этих микроорганизмов. Это значит, что такое состояние приведёт к развитию бульбита.
Кроме того факторами, вызывающими возникновение бульбита могут быть:
- употребление алкоголя в превышенных дозах, токсическое действие которого нарушает микрофлору кишечника;
- острое отравление;
- длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
- травматические повреждения двенадцатиперстной кишки;
- наследственность по генетическому типу;
- лямблиоз, глистные инвазии;
- употребление в больших количествах острой, сладкой, жирной, солёной пищи;
- резкое снижение иммунитета;
- нервные стрессы, эмоциональные срывы;
- непосредственный контакт с химическими, токсическими и ядовитыми веществами (вредные условия труда).
Хронический гастрит также является фактором риска развития болезни из-за увеличенного образования при нём соляной кислоты.
Симптомы
- Симптомы, которыми проявляется хронический бульбит, схожи с признаками других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
- Вначале человек может не замечать никаких отклонений, кроме обострённого чувства голода в привычные часы приёма пищи. Если пропустить этот сигнал организма и не начать лечение, симптоматика продолжит развиваться до таких признаков:
- боль в области между левым подреберьем и пупком;
- постоянные урчащие звуки в животе;
- головные боли при долгом отсутствии пищи;
- неприятный запах изо рта до еды;
- тошнота, возможно рвота.
На этом этапе уже возможно установить диагноз. Своевременное обращение к врачу позволит не допустить острого воспаления, которое выражается следующим:
- острые, схваткообразные боли в области эпигастрии;
- тошнота, рвота, возможно с примесью желчи;
- чувство горечи во рту.
Для хронического течения болезни характерно её обострение с сезонной периодичностью, остальное время она протекает без симптомов и лечения не требует. Пациенты отмечают такие изменения в организме: появляются ноющие боли, которые спазмируются под ложечкой, тошнота без сопровождения рвоты, а также:
- нарушения стула;
- общее недомогание, слабость;
- потеря веса;
- тяжесть в желудке после еды, отрыжка.
При бульбите характерно появление болей спустя полтора-два часа после приёма пищи, или ночью – так называемые голодные боли, снимают которые молоком или препаратами, снижающими кислотность.
Диагностика и лечение
При подозрении на хронический бульбит и подтверждения диагноза назначаются следующие манипуляции:
- клинический анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ кала на возможные примеси крови;
- тесты на хеликобактерии;
- рентген или УЗИ органов брюшной полости.
- Самым точным методом выявления бульбита считается эндоскопическое обследование – дуоденоскопия, при которой исследуется слизистая двенадцатиперстной кишки и её луковицы.
- Лечение заболевания лекарственными препаратами основано на таких принципах:
- антацидные препараты (нейтрализующие кислоту): «Маалокс», «Гастал»;
- повышение иммунитета слизистой: «Биогастрон», «Солкосерил», «Даларгин»;
- восстановление моторики кишечника: «Церукал», «Мотилиум»;
- нормализация производства ферментов: «Вентер», «Энпростил»;
- пробиотики: «Лактобактерин», «Линекс»;
- противоглистная терапия: «Пирантел», «Левамизол».
Приём медикаментов должен быть назначен лечащим врачом, самостоятельное лечение бульбита желудка приводит к осложнению заболевания.
Диета
Необходимым условием для эффективного лечения является соблюдение диеты, основные принципы которой направлены на уменьшение нагрузки, обеспечение состояния покоя 12-перстной кишки и желудка.
Питаться при бульбите, как и при гастрите, который может быть причиной его развития, необходимо с соблюдением правил приготовления пищи.
Употребление еды должно быть умеренным, неспешным, между приёмами пищи не следует делать больших перерывов. Готовить её необходимо на пару, особенно первое время, без использования приправ или специй.
- Из рациона рекомендуется исключить все продукты, раздражающие слизистую органов пищеварения: острые, кислые, жареные, солёные, копчёные, жирные, газированные напитки, чёрный кофе, алкоголь.
- При диетическом питании полезно использовать:
- молоко или молочные продукты;
- мясо нежирных сортов: кролик, курица, телятина;
- рыба: минтай, хек, треска;
- белый хлеб, макаронные изделия, крупы;
- компот, чай, кисель.
Известны случаи, когда строгое соблюдение диеты на начальных стадиях заболевания помогло пациентам избавиться от недуга без использования медикаментов.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие бульбита необходимо соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, обеспечить сбалансированное полезное питание. Соблюдение диеты является основным методом профилактики заболевания.
Также рекомендуется следующее:
- лечить гастрит, другие заболевания жкт;
- использовать в питании продукты, не нагружающие органы пищеварения;
- соблюдать гигиену, мыть руки перед едой;
- применять лекарственные препараты только по назначению врача;
- отказаться от курения и алкоголя;
- регулярно проходить профилактические осмотры.
- Хронический тип бульбита – одно из заболеваний органов пищеварения, возникающих при нарушении кислотного обмена, которое при отсутствии лечения приводит к серьёзным осложнениям.
- Профилактика бульбита с соблюдением простых правил значительно снижает риск развития болезни.
Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/bulbitis/hronicheskij-bulbit-chto-eto-takoe/