Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — лекарства

Галина Сорочан — гастроэнтеролог.
Врач УЗИ в многопрофильном медицинском центре Yanko Medical.
Участник международных конференций, съездов, семинаров, посвященных проблемам гастроэнтерологии и внутренних болезней. Эксперт и автор статей по вопросам терапии гастроэнтерологии и гепатологии.

Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) – комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития заболевания. Обратите внимание на важность комплексного подхода, ведь результат достигается только в совокупности одновременно нескольких методов.

Симптомы язвы желудка

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это патология, при которой на стенках появляются повреждения в виде язв. Проблемой при лечении заболевания является запущенное состояние, так как для подобного заболевания характерны периодичность и хроническое течения. Провоцирующие факторы язвы желудка:

стрессы;
психическая перенагрузка;
нарушения обмена веществ и гормонов;
нехватка витаминов;
генетическая предрасположенность;
неправильное питание и диета;
курение;
размножение микроба Helicobacter pylori;
злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами.

Характерные симптомы:

боли в верхней части живота, боку, под сердцем и спине (зависит от локализации);
ночные и голодные боли;
обострения весной и осенью;
изжога, тошнота, рвота;
запоры и кровь в стуле.

Эффективность профилактических процедур зависит от четкого выполнения указаний. Профилактика язвы желудка подразумевает следующие действия:

пересмотр диеты и комплексная коррекция режима питания;
придерживаться соблюдения правил гигиены;
лечить зубы для обеспечения тщательного измельчения пищи;
нормализация кислотности, а также баланса между желудочным соком и защитной средой;
снижение психической нагрузки, избавление от стресса, депрессии;
корректировка образа жизни и отказ от вредных привычек, включая ограничения в употреблении кофе и других вредных напитков;
своевременные диагностика и лечение заболеваний ЖКТ.

Это первичная профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которая поможет защититься от возникновения проблемы. Даже в случае заражения эти меры будут не лишними.

Профилактика гастрита и язвы желудка

Первичная профилактика язвенной болезни желудка и гастрита включает:

усиление роли гигиенических процедур;
периодические медосмотры;
исключение из пищи, которая может содержать бактерии.

Если речь идет о каком-то коллективе, то следует особое внимание уделять дезинфекции поверхностей. Только тщательный контроль и строгое соблюдение требований гигиены может стать надежной защитой на пути к развитию этих заболеваний.

В комплекс первичной профилактики обязательно входят:

здоровое питание;
благоприятные условия для жизни и регулярная влажная уборка в помещении;
двигательная активность;
нормализацию сна и режима дня.

Описанные мероприятия позволят укрепить иммунитет, ведь от его борьбы с возбудителями заболеваний зависит немало.

Препараты для профилактика гастрита и язвы желудка

Лучшим профилактическим средством любой профилактики являются комплексы витаминов. Они не имеют побочного эффекта и позволят укрепить организм.

Препараты на основе панкреатина для облегчения пищеварения.

Мезим форте 10000

Полиферментный препарат, компенсирующий нехватку ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Улучшает переваривание пищи. Применяется по 1-2 т. в день во время приема пищи. Подходит для одноразового, периодического и длительного потребления. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, острый панкреатит или обострение хронического.

Энзистал

Улучшает пищеварение, способствуя более полному расщеплению жиров, белков, углеводов. Улучшает усвоение пищи. Применяется по 1-2 т. во время еды 3 раза в день. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, желтуха, непроходимость желчевыводящих путей.

Панолез

Оказывает протеолитическое, анаболическое, липотропное воздействие. Активно используется при хроническом гастрите, в период восстановления после операций на кишечнике, желчном пузыре и т. п. Применяется 2-3 раза в день во время или после еды по 1 драже. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, гипербилирубинемия, обтурация желчных путей.

От чувства тяжести и тошноты в желудке помогут следующие средства.

Мотилиум

Противорвотный препарат в форме суспензий и таблеток. Ускоряет пищеварение и ускоряет движение пищи в ЖКТ. Применяется до за полчаса до еды, по 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки. Недопустимо превышение дозы. Противопоказания: пожилой возраст, заболевания сердца, печени.

Мотилак

Устраняет тошноту и рвоту, ускоряя пищеварение и улучшая работу желудка. Применяется 10 мг (1 т.) 3 раза в день до еды. Используется для избавления от тошноты и рвоты без выявленной язвы желудка и ДПК. Противопоказания: печеночная недостаточность, повреждения желудка, непереносимость самого препарата и его компонентов.

Профилактика гастрита и язвы желудка – лекарства для нейтрализации агрессивной среды.

Ренни

Антацид, влияющий на кислотность желудка, защищая стенки от повреждения при избыточном выделении желудочного сока. Используется при ощущениях тяжести в желудке и болях, изжоге, метеоризме. Принимать 1-2 т. каждые 2 часа до устранения симптомов, но не более 16 таблеток в сутки. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, гиперкальциемия, острая почечная недостаточность.

Гастал

Предназначен для борьбы с изжогой, нормализации кислотности при язвах, гастритах и эрозиях каналов ЖКТ, а также панкреатите. Применяется по 1-2 т. 4 раза в день через час после еды. Курс приема не более двух недель. Противопоказания: гипофосфатемия, болезнь Альцгеймера, чувствительность к компонентам, почечная недостаточность.

Гастрацид

Адсорбирующий и обволакивающий антацид для регулировки кислотности и защиты стенок желудка. Применять по 1 т. 3-4 раза в день через час после еды, держа во рту до полного растворения. Противопоказания: непереносимость компонентов, гипофосфатемия, любые нарушения работы почек, болезнь Альцгеймера.

Описанные таблетки для профилактики язвы желудка и гастрита призваны предотвратить заболевания, и в значительной мере ослабляют симптомы в тех случаях, когда патологии уже имеются.

Профилактика осложнений язвенной болезни желудка

Язва желудка и ДПК чаще развивается в молодом возрасте, и больше подвержены ей мужчины. От этого заболевания страдает 10% населения, и еще часть находится в зоне риска.

Течение заболевания сопровождается неприятными симптомами и дискомфортом. Если процесс перешел в хроническую форму, то профилактика осложнений язвенной болезни желудка и ДПК крайне важна и способна значительно снизить проявление болезни. Это избавляет от множества ограничений и дает заболевшему возможность жить полноценной жизнью.

Особая роль отведена качественной диагностике и постоянному отслеживанию изменений. Это необходимо, чтобы профилактика и лечение язвы желудка выполнялись максимально эффективно и не принесли вреда организму.

Как и при первичной профилактике, в список входят:

составление диеты с учетом клинической картины;
нормализация режима дня;
снижение психической нагрузки;
отказ от вредных привычек;
отслеживание кислотности желудка;
борьба с возбудителем заболевания.

Диета для профилактики язвы желудка

Изменение рациона питания считается одним из ключевых моментов, от которого зависит результативность профилактики и лечения язвы желудка и ДПК. Несоблюдение режима питания приведет к усугублению ситуации, открытию кровотечения и даже смертельному исходу.

Основные правила составления диеты.

Подбирать блюда нужно только с учетом их легкой усвояемости.
Исключить любые факторы и продукты, которые приводят к воспалению слизистой.
Отказаться от горячих и холодных блюд, разогревая пищу до 25-35 градусов.
Препятствовать появлению голода. Лучше питаться чаще, но небольшими порциями.
Повысить потребление жидкости.

Полезные продукты:

постное мясо;
нежирная рыба, полностью очищенная от костей и хрящей;
яйца всмятку и в виде омлета;
картофель;
свекла;
морковь;
цветная капуста;
тыква и кабачки;
каши: манка, рис, гречка, овсянка;
макаронные изделия;
сухари;
галеты;
белый хлеб;
пюре из фруктов;
варенье и повидло;
мед;
молоко.

Максимально допустимое количество соли в сутки – до 6 г.

Противопоказания:

острое;
жирное;
соленое;
жареное;
пряности и специи;
колбаса;
любая консервация;
редька;
огурцы;
бобовые;
хрен и горчица;
лук и чеснок;
орехи;
шоколад;
цитрусовые;
сладкая выпечка;
газированная вода;
крепкий чай или кофе.

Составление комплекса лучше доверить опытному диетологу, ведь это поможет обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами, препятствуя раздражению стенок. Выбранные продукты способны исключить побочные эффекты лекарственных препаратов и усилить их эффективность.

Без диеты лечение и профилактика язвенной болезни желудка невозможны!

Профилактика язвы желудка — лекарства

В целях профилактики врачи назначают антибиотики, употребление которых призвано справиться с возбудителями гастрита и язвы желудка.

Лечение и профилактика язвы желудка антибиотиками.

Кларитромицин

Антибактериальное средство, относящееся к группе макролидов. Является усовершенствованной версией эритромицина. Уничтожает возбудителя Helicobacter pylori. Распространяется в таблетках по 250 и 500 мг. Применяется по 250 мг 2 раза в день в течение 1-2 недель. Противопоказания: непереносимость препарата или его компонентов. Используется в комплексе с другими препаратами.

Амоксициллин

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия на основе пенициллина. Обладает повышенной кислотоустойчивостью и назначается при лечении и профилактике различных видов гастрита, язв желудки и ДПК. Применяется по 500 мг 3 раза в день 0,5 г 3-4 раза в день. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам и пенициллинам в целом, инфекционный мононуклеоз.

Для лечения и профилактики используют более мощные гастропротекторы.

Альмагель

Антацид в форме геля на основе гидроокиси магния и алюминия. Применяется при повышенной кислотности, различных повреждениях стенок желудка и ДПК, гастритах. Дозировка: 1 дозировочная ложка 3-4 раза в день за полчаса до еды.

Ранитидин

Противоязвенное антисекреторное средство, нейтрализующее повышенную кислотность и ускоряющее заживление. Выпускается в форме таблеток по 150 и 300 мг, а также раствора для инъекций с 0,025 мг.

Применять по 1 т. (150 мг) утром и вечером. Продолжительность курса может составлять 1 год и более. Противопоказания: беременность, период лактации, непереносимость компонентов, нарушения работы почек.

Выбор лекарственных препаратов, дозировки и способ применения подбираются гастроэнтерологом в индивидуальном порядке на основании результатов исследований.

Профилактика гастрита и язвы желудка народными средствами

Отвары трав подходят для профилактики язвенной болезни желудка. Перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Для составления отваров и настоек используют следующие растения:

алоэ;
подорожник;
календулу;
зверобой.

Варианты отваров:

250 гр алоэ и меда перемешать и разогреть до 60 градусов. Залить 500 гр красного вина и настаивать 7 дней. Употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день, а через неделю можно перейти к столовой ложке. Курс – 3 недели.
1 ч. л. подорожника залить кипятком (200-300 гр), остудить до температуры в 30 градусов. Путь по стакану 3 раза в день.
Сок подорожника принимать 3 раза в день, начиная с 12 ч. л. Дозировку постепенно увеличивать до 1 ст. л.
30 гр цветков календулы смешать со 100 гр оливкового масла, поставить на паровую баню и нагреть до 70 градусов, продержав 2 часа. Настаивать 24 часа, процедить и принимать по 5 гр перед едой. Курс – 14 дней. Противопоказания: период обострения, аллергия на календулу. Принимается только с одобрения врача.
15 гр высушенного зверобоя залить стаканом воды и поставить в термос на 6-8 часов. Процедить и принимать по 50 гр отвара за полчаса до еды. Курс – 2-3 недели, через неделю можно повторить. Противопоказания: аллергия. Во время курса не принимать алкоголь, кофе, шоколад.

Положительное влияние также оказывают:

мед;
мумие;
прополис;
картофельный и картофеле-морковный сок.

Обратите внимание, что выбор рецептов народной медицины без участия специалиста может привести к серьезным осложнениям.

7226
Галина Сорочан
02.04.2018

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/sistemy/pishhevaritelnaya/profilaktika-yazvennoj-bolezni-zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki/

Список самых эффективных таблеток и лекарств от язвы желудка

Медикаментозная терапия язвенной болезни желудка в первую очередь подразумевает прием таблеток и других лекарственных средств.

Только лечащий врач решает, какие именно таблетки и лекарства от язвы желудка стоит использовать в каждом конкретном случае.

Но поскольку это заболевание является самой распространенной патологией желудочно-кишечного тракта, существует несколько утвержденных схем лечения.

Основные группы препаратов и схема лечения язвы желудка

Эффективное лечение язвенной болезни желудка основано на принципе устранения возможных причин возникновения недуга, а также направлено на избавление пациента от сопутствующих симптомов, мешающих вести привычный образ жизни.

Одной из причин появления язвы желудка может быть:

Проникновение в желудок патогенной бактерии Helicobacter pylori. Этот микроорганизм разрушает слизистую оболочку и клетки органа, запуская воспалительный процесс, отягощенный проникновением соляной кислоты желудочного сока в эрозированные участки.
Негативное воздействие внешних раздражителей. Спровоцировать образование язв в желудке может длительный прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, индометацин, бутадион), случайное употребление отравляющих веществ и потребление чрезмерных доз алкоголя. Никотин также обладает разрушающим слизистую желудка свойством.
Аутоимунные заболевания.
Вирусные инфекции (цитомегаловирус) и прогрессирующие болезни (туберкулез, сахарный диабет, гепатит, панкреатит, сифилис, некоторые формы рака и другие заболевания).
Наследственность.
Травмы желудка.
Неправильное питание и стресс.

В медицинской практике для лечения язвы желудка используют три основные медикаментозные группы препаратов:

Антибиотики.
Блокаторы гистаминовых рецепторов.
Ингибиторы протонной помпы.

Полный список фармакологических препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки включает таблетки, инъекции, суспензии, свечи и другие формы лекарственных средств.

Антибиотики

Неотъемлемой частью лечения язвенной болезни желудка, при подтверждении наличия бактериальной инфекции, является курсовая антибактериальная терапия.

Известен тот факт, что Helicobacter pylori имеет способность к быстрой адаптации к антибиотику, именно поэтому прием одного лекарственного средства рассчитан примерно на 7 дней, после чего происходит замена препарата на аналогичный по свойствам, либо гастроэнтеролог назначает два вида антибиотика сразу.

Антибиотик, широко применяющийся для лечения язвы желудка

Самые лучшие антибактериальные таблетки и лекарства от язвы желудка и 12 перстной кишки:

Кларитромицин (последователь эритромицина). Основной антибиотик, используемый для лечения язвы желудка. Обладает повышенной устойчивостью к ферментам желудочного сока, за счет чего быстро усваивается и распределяется в тканях организма.
Амоксициллин (последователь пенициллина). В значительной мере устойчив к кислой среде желудка, отличается высокой (до 90%) усвояемостью и достаточно длительным периодом воздействия на организм, что позволяет сократить частоту приема таблеток в сутки.
Метронидазол (синтетический аналог азомицина). Антибиотик включен в группу жизненно важных лекарств. Наблюдается высокая (более 80%) абсорбция и способность аккумулироваться в тканях и жидкостях организма. Эффективен за счет оказания разрушительного воздействия на ДНК микроорганизмов.
Тетрациклин. Входит в список важнейших лекарственных средств по мнению ВОЗ. Проникает во все органы, ткани и жидкости организма, биодоступен на 66%, оказывает бактериостатический эффект.
Нередко для лечения язвы желудка применяют антибиотики: трихопол, амоксиклав, азитромицин и амипициллин.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Антисекреторные – такое название блокаторы получили за свою способность сокращать выработку желудочного секрета (сока) и понижать концентрацию в нем соляной кислоты, воздействуя на желудочные рецепторы. Целью такой терапии является снижение разъедающего воздействия желудочной кислоты на поврежденные участки органа.

Список таблеток и лекарств от язвы желудка в категории блокаторов гистаминовых рецепторов:

Ранитидин. Действие направлено на снижение активности фермента пепсина и сокращение выработки соляной кислоты. Однократный прием препарата обеспечивает суточное действие по нормализации кислотности желудка. Применяют также в профилактических целях.
Низатидин. Активен в отношении гиперактивности пептина и предотвращает чрезмерное выделение соляной кислоты стенками желудка, а также под влиянием ферментов и медиаторов. Длительность воздействия отмечается до 12 часов.
Роксатидин. Нормализует pH желудка за счет снижения повышенной активности пепсина и снижения секреции соляной кислоты в желудочном соке. Отличается длительностью воздействия (до 24 часов) и быстродействием (по истечении часа после приема).
Циметидин. Обладает теми же свойствами, что и все антисекреторные препараты, применяемые для лечения язвы желудка. По цене более доступен, но длительность действия таблеток ниже (не более 8 часов).

Ранитидин снижает активность фермента пепсина и сокращает выработку соляной кислоты

Фамотидин, квамател и топсид также применяются в качестве антисекреторных препаратов.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

В мембранных клетках слизистой оболочки желудка, выделяющих желудочный секрет, под воздействием препаратов ИПП происходит блокировка протонного насоса, что приводит к нарушению работы выделительной функции, а значит, снижается выброс соляной кислоты в желудок.

Эффективные таблетки и лекарства ИПП от язвы желудка:

Лансопразол. Включается в работу непосредственно перед выплеском кислоты в полость желудка.
Омепразол. Подавляет выработку соляной кислоты стенками желудка при приеме пищи и выделение ее под влиянием ферментов и медиаторов.
Эзомепразол. Угнетает синтез соляной кислоты на завершающем этапе (перед выбросом в желудок), нарушая водородный клеточный обмен.
Рабепразол. Способен не только блокировать излишнюю выработку кислоты в желудке, но и оказывать губительное действие на Helicobacter pylori. Причем выгодно отличается от аналогов длительностью воздействия (до 48 часов) и быстротой реакции (достаточно 1 часа).

Названия таблеток и хороших лекарственных средств от язвы желудка, обладающих подобными свойствами:

гастрозол;
контролок;
лосек МАПС;
нексиум;
нольпаза;
ортанол;
прилосек;
санпраз;
эманера.

На основе группировки лекарственных средств от язвы желудка построена схема полного уничтожения бактерии Helicobacter pylori в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ):

Семидневный курс воздействия комплекса медикаментов. Используют 2 вида антибиотиков и ингибитор протонной помпы. Эффективность 1 этапа составляет 95%.
Дополнительный двухнедельный курс предназначен в случае, если не удалось избавиться от бактерии.

В данном случае назначается целый ряд препаратов:

2 вида антибиотиков;
ингибитор протонной помпы;
блокатор гистаминовых рецепторов;
вспомогательные противоязвенные средства.

Дополнительные и симптоматические средства

Любая схема лечения сопровождается приемом противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, регенерирующих препаратов, а также средств, направленных на снятие неприятных симптомов, вызванных язвой желудка, неправильным подбором медикаментов или побочными действиями со стороны антибактериальной терапии.

Регенерирующие препараты или гастропротекторы на основе висмута

Действие препаратов для восстановления полноценного функционирования ЖКТ при язвенной болезни направлено на образование защитной пленки поверх слизистой оболочки желудка и нейтрализацию соляной кислоты в его полости.

Кроме того, применение регенерирующих препаратов оказывает противовоспалительное, противомикробное действие и избавляет от болевых ощущений. Благоприятные условия способствуют росту новой здоровой ткани.

Зарекомендовали себя как лучшие в этой области таблетки и лекарственные препараты от язвы желудка:

актовегин;
амиглурацил;
биогастрон;
вентер;
висмута трикалия дицитрат;
гастрофарм;
гистидина гидрохлорид;
де-нол;
калефлон;
карбеноксолон;
ликвиритон;
метилурацил;
мизопростол;
новобисмол;
оксиферрискарбон натрия;
ромазулан;
сайтотек;
смекта;
солкосерил;
сукралфат;
энпростил;
этаден.

Анестетики и спазмолитики

К боли в области эпигастрия следует относиться очень серьезно, ведь она может быть связана не только с наличием в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и прием обезболивающих таблеток и лекарств может заглушить один из симптомов сопутствующего заболевания.

Для устранения сильных неприятных ощущений в период обострения заболевания применяют таблетки и другие лекарственные формы, спасающие от боли при язве желудка:

атропин;
галидор;
дибазол;
дицетел;
дротаверин (но-шпа);
папаверин;
риабал;
спазмалгон;
спазмомен.

Важно, что прием некоторых обезболивающих (например, анальгина) может лишь усилить болевые ощущения за счет оказания раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Поэтому любой медикаментозный препарат при лечении язвы желудка должен быть назначен квалифицированным специалистом.

Средства для снятия диспепсии

Как правило, язва желудка и ее лечение вызывает у пациента нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Симптомы могут беспокоить постоянно или возникать периодически. Побочные действия при язве желудка – тошнота, рвота, вздутие живота и другие малоприятные расстройства пищеварения.

Снять или частично ослабить симптомы диспепсии помогут лекарственные препараты:

метоклопромид;
мотилиум;
церукал.

Антациды

Применение антацидов при язве желудка направлено на снятие симптоматических побочных явлений, таких как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром и других неприятных последствий, вызванных повышенной кислотностью в желудке. Соли магния и алюминия в составе препаратов достаточно быстро нейтрализуют действие соляной кислоты.

Аджифлюкс снимает такие эффекты как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром, вызванные повышенной кислотностью в желудке

Выделяют антациды (таблетки и лекарства) от гастрита и язвы желудка, применять которые нужно не ранее, чем через 2 часа после еды:

аджифлюкс;
алмагель и алмагель нео;
алюмаг;
гастал;
гастрогель;
гевискон;
маалокс;
натрия гидрокарбонат;
ренни;
тамс;
фосфалюгель.

Следует отметить, что одновременный прием антацидов с гастропротекторами и блокаторами противопоказан.

Ферменты и успокоительные препараты

Вызывать проблемы в работе желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни может недостаточная ферментация поджелудочной железы.

Нередко список лекарственных препаратов для лечения язвы желудка пополняется таблетками для улучшения пищеварения:

креон;
панзинорм;
фестал;
мезим.

Еще одна обязательная составляющая для эффективного лечения язвы желудка – поддержание стабильного психосоматического состояния пациента.

Избежать сильного влияния стрессовых ситуаций на прогрессирование болезни помогут таблетки растительного происхождения с успокаивающим эффектом:

тенотен;
персен;
новопассит.

В период реабилитации, для скорейшего восстановления, допустимо использовать фитотерапию, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Противопоказания к лекарственной терапии

Существует ряд особенностей, когда стандартные методы лечения язвы желудка абсолютно или относительно применять нельзя. Противопоказания к медикаментозной терапии:

Желудочное кровотечение в период обострения язвы.
Вероятность появления аллергических реакций.
Индивидуальная непереносимость препарата.
Беременность и период лактации.
Детский возраст.
Присутствие в анамнезе тяжелых заболеваний (нарушения в работе печени, почек, сахарный диабет, ВИЧ и другие).
Недавняя антиинфекционная профилактическая вакцинация.
Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции (сепсис, абсцесс, флегмон).

Кроме того, следует принимать во внимание противопоказания по определенному виду лекарственных средств, указанных в инструкции по применению препарата. Эффективную схему лечения язвенной болезни желудка может составить только опытный врач, поэтому заниматься самолечением не имеет смысла.

Источник: https://med-advisor.ru/tabletki-i-lekarstva-ot-yazvy-zheludka-08/

Профилактика развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва – нарушение анатомической целостности в виде дефекта слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки с поражением подлежащих структур (мышечная, подслизистая и серозная оболочки). Может поражать данные полые органы.

Развивается в связи с воздействием кислого содержимого на слизистую оболочку этих органов из-за нарушения функционирования факторов защиты. Язва может быть самостоятельным заболеванием, развиваться под действием определенных факторов или являться только симптомом иной патологии.

Важную роль в лечении играет профилактика язвенной болезни.

Почему образуется язва

Причиной развития является изменение соотношения факторов агрессии и защиты, воздействующих на слизистую оболочку данных органов. К факторам защиты относятся:

Слизь с бикарбонатами на поверхности слизистой оболочки;
Непосредственно эпителий слизистой, обладающий высокой скоростью регенерации;
Выработка простагландинов (особые вещества, защищающие клетку);
Активное кровообращение в мелких сосудах и капиллярах;
Нормальный уровень иммунитета.

В целях лечения и профилактики язвенной болезни часто стимулируют продукцию защитных факторов.

Причины образования язвы желудка

Данная патология формируется в тех случаях, когда факторы агрессии начинают превалировать над факторами защиты. К факторам агрессии относятся:

Соляная кислота, обрабатывающая пищевой комок;
Хеликобактер пилори. Единственный микроорганизм, способный выжить в столь кислой среде. Повреждает слизистую в процессе своей жизнедеятельности;
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков, некоторых антибиотиков (тетрациклины и полимиксин), диазолин, препараты железа и т.д.;
Алкоголь и никотин.

Важную роль в развитии этого заболевания играет нервно-психическое состояние. При постоянных стрессах, нервном возбуждении повышается секреция соляной кислоты, что негативно сказывается на слизистой. Множество средств профилактики язвы направлено на устранение факторов агрессии.

Также возможно развитие симптоматических язв на фоне цирроза, сахарного диабета, СПИДа, рака желудка или поджелудочной железы. Их течение острое, тяжелое и не поддается обычному лечению.

Причины образования язвы двенадцатиперстной кишки

Язвы 12-перстной кишки образуются из-за попадания не ощелоченного комка пищи в просвет данного органа из пилорического отдела.

Пищевой комок может содержать как соляную кислоту, так и Хеликобактер, приводящих к образованию дефектов слизистой.

Из-за этого, лечение и профилактика язв двенадцатиперстной кишки, зачастую, носит вторичный характер и в первую очередь лечится патология желудка.

Симптомы и диагностика патологии

Главный симптом язвы – болевые ощущения вверху живота посередине или слегка слева. Они носят режущий характер, сопровождаются тошнотой, срыгиванием кислого содержимого. Часто развиваются т.н.

«голодные» и ночные боли, проходящие при приеме незначительного количества пищи.

Однако, через 30 – 60 минут после еды (через 1,5 – 2 часа при язве 12-перстной кишки) боли возобновляются и могут сопровождаться обильной рвотой.

Основные методы диагностики:

ФЭГДС (фиброэзофагогастродуаденоскопия). Является основным методом исследования при явзенной болезни, поскольку позволяет визуально определить стадию развития дефекта, его размеры и глубину;
Тест на наличие Хеликобактер пилори. Ранее распространенным тестом было микроскопическое исследование желудочного содержимого, полученного во время ФЭГДС. Сейчас все большую распространенность получают иммуноглобулиновые анализы крови, специальные дыхательные тесты с меченным атомом углерода, требующие в разы меньшей затраты времени и сил как пациента, так и медицинского персонала.

Периодические обследования с применением дыхательных тестов или ФЭГДС играет важную роль в первичной и вторичной профилактике язвенной болезни желудка.

Лечение

За последние пять – десять лет профилактика и лечение язвы желудка крайне изменилось по сравнению с серединой и концом 00-ых, когда массово применялась т.н. три- и тетратерапия против Хеликобактер пилори, включающая в себя один или два антибиотика, препарат висмута и средства, снижающие кислотность желудка. Связано это с пересмотром роли Хеликобактер в развитии этого заболевания.

Основой лечения язвы сейчас считается устранение повреждающих факторов и снижение кислотности желудочного сока. Для этого прекращается прием ульцерогенных медикаментов, устраняются стрессовые факторы. Из препаратов назначаются:

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов (ранитидин, фамотидин) а также ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), снижающие выделение кислоты пищеварительного сока;
Седативные препараты для уменьшения возбуждения нервной системы;
Спазмолитики (дротаверин, плтифиллин) с целью устранения спазма;
Метаболические препараты, улучшающие регенераторные процессы (простагландины, препараты висмута, ребамипид).

При выявлении Хеликобактер пилори дополнительно назначаются антибиотики с целью уничтожения микроба.

В крайних случаях применяют оперативное удаление язвы с тотальной или субтотальной резекцией желудка. Для профилактики язвенной болезни 12-перстной кишки необходимо устранять гастрит, слабость пилорического отдела желудка и заброс желчи в желудок.

Возможные осложнения

Данный дефект слизистой может вызывать такие осложнения:

Перфорация (образование сквозного отверстия в стенке полного органа с выходом содержимого в полость брюшины и дальнейшим развитием перитонита);
Пенетрация (прорастание язвы в соседние органы (зачастую пенетрации происходят в поджелудочную железу или печень);
Острое или хроническое кровотечение.

Предположение о том, что язва может приводить к развитию рака желудка в последние годы считается неактуальной, т.к. не нашла подтверждения среди многих патологоанатомических исследований.

Важную роль в профилактике осложнений язвенной болезни желудка играет своевременная диагностика патологии.

Предупреждение развития язвы

Немалое влияние на профилактику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки оказывают образ жизни, рацион питания и периодические медицинские обследования. Также важную роль в профилактике язвы играет лечение гастрита и иных патологий органов брюшной полости.

Запишитесь к врачу

Рацион питания

Правильное питание позволяет не только профилактировать развитие язвенной болезни, но и предупредить гастриты или иные патологии пищеварительной системы. Принимаемая пища должна соответствовать следующим критериям:

Еда должна вариться, тушиться или готовиться на пару;
Специи, особенно острые, должны отсутствовать;
Нельзя употреблять в пищу наваристые бульоны, черный хлеб, горчицу, корицу, кофе, крепкий чай;
Пищу необходимо разбивать на 4 – 5 приемов на протяжении дня;
Нельзя питаться всухомятку;
Нельзя принимать пищу на ходу, быстро или параллельно с курением.

Соблюдение этих правил играет немаловажную роль не только в профилактике, но и в лечении язвенной болезни желудка.

Устранение патогенных факторов

Важную роль в профилактике язвы желудка, как и любой иной патологии, играет устранение патогенных факторов. В конкретном случае для этого необходимо:

Избегать необоснованного и длительного приема ульцерогенных медикаментов;
Если имеется изжога, тошнота после приема пищи, то желательно по требованию принимать фамотидин по 20 мг;
Избегать еды из одной посуды, поцелуев с людьми, имеющими данное заболевание или подтвержденное носительство Хеликобактер пилори;
Соблюдать правила гигиены полости рта и приема пищи;
Не курить (хотя бы не курить натощак и во время приема пищи);
Не принимать алкоголь (хотя бы не пить на голодный желудок).

Все эти действия носят главенствующий характер при первичной профилактике язвенной болезни.

Когда необходимо принимать медикаменты

Препараты, уменьшающие выделение желудочного сока, оказывают важное воздействие в профилактике язвенной болезни желудка. Для этого следует:

Принимать фамотидин или ранитидин в дозировке 20 мг при ощущениях жжения или тяжести вверху живота однократно или по 20 мг утром и вечером, если присутствует гастрит или принимаются НПВС;
Омепразол, рабепразол следует принимать только в случае изжоги по 20 мг однократно;
Хороший эффект оказывает курсовой прием витамина С и витаминов группы В;
Важную роль играет прием седативных препаратов во время повышенной эмоциональной нагрузки (афобазол, пустырник, фенобарбитал и т.д.).

Из народных средств для профилактики язвы хорошо подойдут мед, прополис, принимаемые по 1 столовой ложке утром. Также хороший обволакивающий эффект оказывают сливочное и подсолнечное масло.

Медицинские обследования

Первичная профилактика язвенной болезни желудка проводится благодаря ежегодным обследованиям у гастроэнтеролога с прохождением необходимых исследований. При отсутствии гастрита, язвы в прошлом, близких с данной патологией или иных заболеваний пищеварительной системы будет достаточно 1 осмотра в 12 – 18 месяцев.

Вторичная профилактика язвенной болезни желудка необходима всем пациента ранее страдавшим данным заболеванием. Она предусматривает осмотр у гастроэнетролога до 2 раз в год с прохождением ФЭГДС, забором желудочного содержимого и исследованием базальной секреции желудка.

Своевременное устранение заболеваний пищеварительной системы

В целях профилактики язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка требуется поддерживать органы брюшной полости в здоровом состоянии. Для этого стоит своевременно выявлять и проводить лечение таких патологий как гастрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит.

Более серьезные заболевания, приводящие к развития симптоматических язв, по типу рака поджелудочной железы, цирроза печени, болезни Крона требуют особого внимания ввиду своего тяжелого течения и вероятности летального исхода.

В целях профилактики язвенной болезни у детей необходимо особое внимание обращать на предотвращение попадания гельминтов, соблюдения личной гигиены во время приема пищи, особенно в школах и детских садиках.

Что делать, если язва уже была ранее

Если пациент ранее уже страдал от данной патологии, то пожизненно необходимо проводить вторичную профилактику язвенной болезни. Для этого следует соблюдать правильное питание, проходить своевременные медицинские осмотры.

В случае если патология окончательно не была вылечена, то на первый план выходит профилактика обострений язвенной болезни.

Для этого необходимо постоянно принимать лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока, соблюдать дробное питание, при необходимости – принимать седативные средства.

Отказ от постоянного употребления кофе, острых блюд, алкоголя и табакокурения играет важную, почти основную роль в профилактике осложнений язвенной болезни и ее рецидивов.

Предупреждение осложнений язвенной болезни

В случае если профилактика язвенной болезни или ее лечение не приносят удовлетворительных результатов, то основной задачей становится предупреждение развития осложнений данной патологии. Для этого необходимо проводить мощную антихеликобактерную терапию, постоянно подавлять секрецию соляной кислоты, строжайшим образом соблюдать диету (стол №1).

Лечение и профилактика язвенной болезни и ее осложнений в таких случаях может приводить к плановым операциям. Возможно проведение ваготомии с пересечением нервных волокон, усиливающих секрецию соляной кислоты, резекция части или всего желудка, которая проводится, как правило, по жизненно необходимым показаниям (массивные кровотечения).

Профилактика осложнений язвенной болезни у детей не носит столь важный характер, поскольку их организм обладает повышенными регенераторными способностями и дефекты слизистой оболочки заживают в разы быстрее, нежели у взрослых.

Роль лечебно-диагностических учреждений в профилактике язвы

Основным звеном в лечении и профилактике язвенной болезни желудка является поликлиника. Участковый терапевт и гастроэнтеролог проводят основные мероприятия по диагностике, лечению и выявлению данной патологии.

Роль медсестры в профилактике язвенной болезни желудка сводится к ведению документации и учета всех пациентов с этим заболеванием на конкретном участке. Это позволяет проводить своевременные медицинские осмотры с целью предупреждения развития осложнений и обострений.

Фельдшер при профилактике язвенной болезни желудка свою роль выполняет, как правило, в составе бригады скорой медицинской помощи. Он участвует в первичной диагностике и назначении симптоматического лечения в неотложных ситуациях и предупреждает развитие летальных исходов, связанных с осложнениями патологии.

Запишитесь к врачу

Источник: https://profilaktika.club/chastye-bolezni/yazva-i-gastrit/profilaktika-razvitiya-yazvy-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Симптомы и лечение язвы желудка 12 перстной кишки

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.

Что это такое?

Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка — заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.

Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.

Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).

Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.

Причины возникновения

Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:

инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины — вещества, повреждающие клетки слизистой.
злоупотребление алкоголем и табакокурение;
воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
термический ожог;
использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
генетическая наследственность;
нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.

Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.

Язва: симптомы

Основным симптомом язвы желудка является так называемая «голодная боль». Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.

К другим проявлениям заболевания относят:

тошноту;
тяжесть в желудке после еды;
ощущение распирания в животе;
ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
рвота, иногда с примесью крови;
расстройство аппетита;
резкое снижение массы тела;
диарею (понос);
запор;
изжогу.

Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться

Как диагностируют язву

Важно: диагностировать и определить тактику лечения патологии может только врач!

Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:

ЭФГДС — гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
Рентгенография с контрастом — позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
рН-метрия — исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
Исследование кала на наличие крови — выявляет скрытые кровотечения.

Лечение

Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:

использование медикаментов;
диетическое питание;
физиотерапевтические методы.

Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.

Лечение язвы медикаментами

В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.

Антисекреторные — лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств.
Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
Витаминные препараты.

Немедикаментозное лечение язвы

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

При лечении язвенной болезни пациентам рекомендовано придерживаться щадящего диетического питания.

Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.

Разрешено употребление:

овощных пюре (из отварных овощей);
слизистые супы и киши;
нежирный мясной/рыбный бульон;
макаронные изделия;
рис, греча;
блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
арбуза, бананов.

Запрещено употребление:

жареных блюд;
острых продуктов, специй;
жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
консервированных и маринованных продуктов;
дрожжевого теста;
газированных напитков, черного чая, кофе;
овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
цельного молока.

Кроме того, не рекомендуется использовать жевательную резинку, так как ее жевание вызывает усиление желудочной секреции.

Лечение методами народной медицины

Важно: лечение язвенной болезни желудка и ДК народными средствами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и быть обговорено с лечащим врачом.

Лекарство из корня аира болотного

1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.

Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.

Отвар из горца птичьего (спорыша)

3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.

Физиотерапия

Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:

микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук — способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
амплипульстерапия — воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
тепло терапия — использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.

Лечебная гимнастика

Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.

Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует

Оперативное лечение язвы

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.

Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.

Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Чем опасна язва?

При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.

Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.

Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.

Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.

Прободение (перфорация) язвы

Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.

Профилактика язвы желудка и 12 перстной кишки

Профилактика развития язвы включает:

соблюдение норм гигиены;
правильное питание;
снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
отказ от вредных привычек.

Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5aa23d7f48c85e6f415f97ad