Процедура экстракорпорального оплодотворения считается эффективной, но не дает 100% гарантию благоприятного исхода. Гестационный период после ЭКО требует повышенного внимания и бдительности врачей. Это связано с рисками невынашивания и развития пороков у плода.
Шансы на наступление беременности
Вероятность оплодотворения с первого раза при ЭКО отмечается у 40% бесплодных пар. Каждая следующая попытка увеличивает этот показатель. По данным статистики, высокий шанс зачатия наступает на 4 раз искусственного оплодотворения. При этом зафиксированы случаи наступления беременности после 10 попытки.
К процедуре ЭКО прибегают пары, которые при регулярной половой жизни в течение 2–3 лет не могут зачать ребенка. Проблема бесплодия может диагностироваться как у женщины, так и мужчины.
Кроме патологий, провоцирующих женское и мужское бесплодие, шансы на успешное проведение ЭКО снижаются за счет возраста потенциальных родителей, качества питания, вредных привычек, наличия сопутствующих заболеваний.
Показания для ЭКО и вероятность наступления беременности:
- Несостоятельность маточных труб.
Существует две формы: отсутствие труб, трубно-перитонеальное бесплодие. Отсутствие органа может быть врожденным либо приобретенным (удаление хирургическим путем). Трубно-перитонеальное бесплодие развивается после перенесенных ранее заболеваний – хламидиоза, гонореи, микоплазмоза.
Еще непроходимость может быть связана с намеренным перевязыванием (как способ контрацепции). Вероятность зачатия с помощью ЭКО в сравнении с другими формами женского бесплодия высокая – 80%. При этом зафиксированы случаи искусственного оплодотворения с первой попытки.
- Иммунологическое бесплодие.
При этой патологии в женском организме продуцируются особые антиспермальные антитела. Они разрушают хвостик сперматозоидов.
Пораженные гаметы не могут добраться до пункта назначения (матки), оплодотворение становится невозможным. При незапущенных формах вероятность успешного ЭКО составляет 60%.
Запущенные стадии требуют лечения, и только потом совершаются попытки искусственного оплодотворения.
Разрастание тканей на половых органах (фаллопиевых трубах, матке, яичниках). Новообразование носит доброкачественный характер. В результате патологических изменений образуются спайки в маточных трубах, развивается непроходимость. После курса гормонотерапии, повышающей уровень эстрогена, появляются высокие шансы забеременеть естественным путем.
При тяжелых формах эндометриоза показана операция. После нее шансы на зачатие возрастают в разы. Если долгожданное событие после многочисленных попыток не наступает, парам советуют прибегнуть к экстракорпоральной методике. Вероятность положительного результата – 60–70%.
- Олигоспермия у мужчин (несостоятельность половых желез).
Объем выработки эякулята в норме считается 1,5–2 мл. При объеме менее 1,5 мл диагностируется олигоспермия. Заболевание поддается консервативному лечению. При 1 и 2 степени после гиперстимуляции желез отмечаются высокие шансы зачатия естественным путем. ЭКО показано при 3 и 4 стадии олигоспермии. Вероятность успешного оплодотворения составляет 50–60%.
- Астеноспермия (слабая подвижность сперматозоидов).
В норме эякулят содержит более 50% активных сперматозоидов. При уменьшении этого показателя шансы на зачатие снижаются. Заболевание тяжело поддается медикаментозному лечению. Врачи рекомендуют парам воспользоваться экстракорпоральной методикой. Вероятность положительного результата – 40–50%.
Диагностируется при наличии в семенной жидкости более 50% патологических сперматозоидов. Чем выше этот показатель, тем меньше шансы наступления беременности естественным путем. Следует понимать, что и ЭКО в этом случае может быть совершенно бесполезным, так как иногда содержание патологических гамет достигает 100% всего объема семенной жидкости.
Признаки и симптомы наступления беременности
Многие женщины утверждают, что первые симптомы беременности можно ощутить уже на второй день после подсадки эмбриона. Такие утверждения не имеют под собой четкого медицинского объяснения.
Врачи не сопоставляют появившиеся характерные признаки с успешным оплодотворением.
Они считают, что это связано с активной гормональной терапией, предшествующей ЭКО и остаточными явлениями инъекций ХГЧ.
По медицинским показаниям женщина может ощущать такие изменения:
- Первый день. Ощущается тянущая боль внизу живота и пояснице.
- Второй день. Появляется вздутие, нарушается работа ЖКТ.
- Третий день. Возможно повышение температуры тела. Если отметка переходит показатель 37,5˚С – это повод обратиться к врачу.
- Четвертый день. Боль внизу живота утихает.
- Пятый день. Дискомфорт в лобковой зоне.
- Шестой день. Снова появляются тянущие боли внизу живота, напоминающие начало менструации. Считается, что в этот период эмбрион внедряется в стенки матки. Если этого не произошло, эмбрион погибает.
- Седьмой – восьмой день. Иногда отмечаются выделения мажущего характера. Могут означать удачное внедрение эмбриона либо начало нового менструального цикла.
- Девятый-десятый день. Тест на беременность может показать слабоположительный результат, но отсутствие второй красной полосы не означает неудачу ЭКО.
- Тринадцатый-четырнадцатый день. Появляются достоверные симптомы беременности. Отмечается реакция на уровень ХГЧ (тест на беременность положительный).
Источник: https://mosmama.ru/12975-beremennost-posle-eko.html
Долгожданная беременность после ЭКО: срок, признаки, тест, триместры
Тот факт, что зачатие может произойти не только естественным способом, сегодня уже неудивителен. Метод планирования беременности, как ЭКО, считается эффективным и безопасным одновременно. Это действительно огромный шанс для тех, кто прошел сложный путь и нелегкое испытание в борьбе с бесплодием.
Однако стоит понимать, что сама процедура ЭКО — еще не гарантия стопроцентной уверенности в благоприятном исходе беременности. Что-то может не получиться, а паника в этом деле способна лишь навредить.
Женщине, настроенной на ЭКО, нужно быть готовой ко многим сложностям, но позитивный настрой с ее стороны — обязательное условие.
Коротко о методе ЭКО
Экстракорпоральное оплодотвороение (ЭКО) — это опробованный репродуктивный метод, с помощью которого женщина имеет высокий шанс зачать и выносить ребенка благодаря оплодотворению собственной яйцеклетки за пределами своего организма и дальнейшей пересадке ее в полость матки. Этот способ требует от женщины и врача регулярного контроля и внимания, так как вынашивание плода после ЭКО — уязвимый процесс, осложненный постоянным исследованием гормонального фона женщины.
Факт зачатия после ЭКО-метода на раннем этапе можно определить лабораторным способом, а именно — анализом на хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Показатели данного гормона должны измениться через 14 дней после подсаживания эмбриона. Спустя 48 часов анализ повторяют для исследования уровня ХГЧ. Скачок ХГЧ в сторону увеличения говорит о том, что пока все в норме. Однако, случается, что показатели хорионического гонадотропина снижаются, что является сигналом об аномальном течении беременности.
Признаки наступления беременности
Через две календарные семидневки после оплодотворения экстракорпоральным методом женщина может проверить результаты приживаемости эмбриона. Этот процесс позволяет оценить результат наличия беременности методом тестирования.
Ввиду того, что женщина вынуждена принимать гормональное замещение, обычные тесты в информативном плане не всегда на 100% позволяют засвидетельствовать факт зачатия и не дают гарантии наступившей беременности, поэтому тестирование проводят несколько раз.
Определение уровня гормона бета-ХГЧ является надежным методом, который проводят через 12 дней после ЭКО-вмешательства. К концу десятой недели показатели ХГЧ должны достигнуть наивысшей отметки.
Дополнительные симптомы беременности
Симптомы не являются отличительными и их трудно идентифицировать от признаков при протекании естественной беременности. К ним относят такие состояния как:
- головокружение и болевой синдром в голове;
- позывы к тошноте и расстройство пищеварения;
- снижение систолического давления крови;
- чувствительность в поясничной зоне.
Если у женщины появились незначительные кровянистые выделения из влагалищных путей, то не стоит паниковать. Это лишь является признаком приживания импланта — эмбриона и о происходящих процессах в организме женщины. Угрозы для плода и будущей мамы нет.
Первые дни беременности после ЭКО
Первые месяцы после ЭКО являются критическими и особо напряженными. Это важный период в плане долговременного и благоприятного течения беременности. Именно в это время и происходит «закладка фундамента» для успешного вынашивания плода.
В данный временной интервал женщина должна проявить максимальную осмотрительность, осторожность и внимание к себе и своему здоровью. То же самое касается всех рекомендаций и назначений врача, которые нужно выполнять без задержек и отговорок.
Врачи утверждают, что психоэмоциональный фон женщины может самым прямым образом влиять на течение и исход беременности, поэтому для беременной очень важно оставаться в спокойствии и не нервничать по пустякам.
Гормональная стимуляция (или гормонотерапия) во время протокола ЭКО несколько нарушает сам гормональный фон в организме женщины, поэтому поддерживающая терапия прогестероном и эстрогеном, скорее, необходима, нежели желательна. Баланс данных гормонов поможет женщине быстрее перейти в «беременный режим».
Женщине не стоит пугаться таких моментов, как постоянный контроль уровня гормонов и важно успокоиться и понять, что это необходимо для возможной коррекции дозы препаратов.
Также беременной следует быть готовой к тому, что врач будет настоятельно требовать постельного режима и отдыха в первые 12 недель. Успешное окончание первого триместра позволит женщине вздохнуть глубже и немного успокоиться.
Течение беременности по триместрам
После ЭКО этапы беременности разделены на три триместра, как и при обычной беременности. Каждый триместр — это своего рода шаг к достижению долгожданных родов.
Первый триместр
Начальный или первый триместр характеризуется превращением оплодотворенной клетки в эмбрион, а зародыша — в плод, и длится он от момента зачатия по 12-ю неделю. В этот период идет закладка всех органов у ребенка.
Второй этап — это второй триместр беременности, для которого характерно интенсивное развитие плода и плаценты. Второй триместр охватывает временные рамки с 14-й по 28-ю неделю.
Вот так развивается беременность с 19 дня зачатия
Наконец, завершающим или заключительным этапом беременности является промежуток времени между 25-й и 40-й неделями вынашивания плода до самих родов.
Почему первый триместр является одним из сложных после ЭКО?
Во-первых, в это время наиболее высок и вероятен риск осложнений беременности, поэтому женщине крайне важно оставаться в уравновешенном состоянии. Малейшие эмоциональные всплески могут негативно отразиться на течении беременности после ЭКО.
Во-вторых, процедура ЭКО изменяет гормональную стабильность женщины посредством медикаментов, способных спровоцировать гормональный дисбаланс, в то время как при обычной беременности и зачатии идет естественная самостоятельная перестройка в организме женщины к вынашиванию плода.
С начала четвертой недели зародыш начинает интенсивно формироваться. В этот период выделения из женских половых путей должны быть бесцветными, поэтому при обнаружении любых настораживающих изменений важно сообщить о проблеме доктору в кратчайшие сроки.
Еще одним риском при ЭКО-планировании может быть такое нередкое явление как внематочная беременность. Для исключения данной патологии женщине назначают УЗИ в обязательном порядке.
Обязательно посмотрите это видео:
Также оплодотворение экстракорпоральным способом увеличивает вероятность наступления многоплодия. Однако не исключено, что один из эмбрионов останавливает свое развитие и рассасывается. Это явление безопасно для оставшегося зародыша и не несет отрицательного воздействия.
Случается, что у женщин, прошедших ЭКО, формирование плода может грозить врожденными пороками развития. Обычно для самоуспокоения женщины и врачей, на 10-й неделе беременности проводится исследование УЗИ с целью выявления или отсутствия, а также вероятности появления порока у ребенка.
Как сохранить беременность в первом триместре и уменьшить риск?
Вот простые правила:
- Будущей маме очень важно наблюдаться именно в том центре, где она проходила ЭКО-протокол.
- Пациентке необходимо отслеживать свой рацион питания и прием ряда витаминов и микроэлементов.
- Обязательным услвовием является горомнальная терапия на данном этапе.
- Внимательное отношение женщины к физическим и эмоциональным нагрузкам должно обезопасить ее от всевозможных рисков. Нельзя поднимать тяжести и заниматься усиленными аэробными тренировками.
- Полноценный отдых и сон — еще одно немаловажное условие для благоприятного вынашивания ребенка после ЭКО.
- Весьма рекомендованы и в большей степени показаны женщине на период первого триместра пешие прогулки в лесопарковой зоне.
- Нередко специалисты в целях снижения всевозможных рисков предлагают беременной находиться на стационарном учете.
Течение беременности без осложнений позволяет пациентке наблюдаться амбулаторно — в женской консультации. О том, как проходит беременность на раннем сроке после ЭКО, может информировать иммунограмма.
Второй триместр
Четвертый месяц беременности открывает второй триместр, в котором тоже присутствуют некие риски для будущей роженицы. Такой синдром, как истнико-цервикальная недостаточность (ИЦН) проявляется размягчением шейного канала матки (шейки), влекущий за собой риск неожиданных родов.
В целях профилактики и предотвращения данной патологии проводят трансвагинальное УЗИ органов малого таза и шейки матки, которое позволяет точнее определить угрозу ИЦН. Во избежание преждевременных родов на шейку матки могут быть наложены швы.
Предрасполагающими причинами данного явления могут становиться врожденная особенность и строение шейки матки, а также многоплодие.
Особое значение, после ЭКО, стоит уделить такому возможному риску как патология плаценты — серьезному нарушению, появляющемуся на фоне имеющихся нарушений органов репродуктивной системы. Чтобы отслеживать кровоток в сосудах плода, ежемесячно женщине назначают исследование УЗИ и доплер-метод (доплерометрия).
Гестоз
Данное осложнение при беременности до конца не изучено, но эта патология протекает в виде расстройства функционирования главных органов, в частности сосудистой и выводящей системы. Один из самых начальных признаков гестоза — это отеки в конечностях.
По другому гестоз называют водянкой беременных. Из наиболее опасных симптомов гестоза можно выделить наличие белка в моче и повышение кровяного давления. Гестоз опасен не только для будущей матери, но и для ее будущего ребенка. Возможно развитие гипоксии плода и риск ранних родов. Женщина нуждается в срочной госпитализации.
Для раннего выявления гестоза важно постоянно следить за массой тела, за показателями артериального давления, сдавать анализ мочи и вести контроль суточного диуреза — это соотношение выпитой и выделенной организмом жидкости. Гестоз лечится в условиях стационарного режима.
Третий триместр
По истечении 32-х недель важно усилить наблюдение за зрелостью плаценты. Дело в том, что ЭКО неблагоприятно отражается на плаценте, а ее преждевременное старение после экстракорпорального оплодотворения повышается, что влечет за собой разлад в функционировании органа.
- В этом видео женщина делится опытом сохранения беременности после ЭКО:
Невынашивание беременности и угроза выкидыша
Наверное, самое страшное, чего опасается женщина после долгих месяцев с начала процедуры ЭКО, так это замершей беременности, то есть внутриутробной гибели плода. Это драматичное явление чаще случается в первом триместре беременности, но поздний выкидыш — тоже засвидетельствованный факт.
Симптомы нарушений развития плода
Женщина жалуется на густые выделения из половых путей. Возникают тянущие боли в тазовой области. Также может повышаться температура тела. Характерно для позднего выкидыша прекращение признаков токсикоза. Конечно, преждевременная гибель плода может быть вызвана разными причинами, основными из которых являются:
- Гормональный дисбаланс.
- Поздний возраст женщины.
- Наличие хронических патологий.
- Частые стрессы.
- Несоблюдение элементарного назначенного режима и многое другое.
В качестве профилактики гормональной недостаточности женщине могут быть назначены гормональные препараты для корррекции баланса эстрадиола и прогестерона.
Безрезультатность ЭКО или почему не получилось?
Крайне важно после неудавшегося первого ЭКО установить главную причину. Возможно, придется обоим партнерам вновь пройти обследование. Иногда решением проблемы является изменение гормонального лечения. Не стоит спешить и уже в следующих, ближайших циклах проводить повторное ЭКО, так как вероятность невынашивания плода по-прежнему высока.
Гармонизация эмоционального и физического фона женщины поможет в следующей попытке ЭКО. Разбитые надежды, которые появились у женщины после неудачной попытки данного репродуктивного метода, вполне могут быть обоснованы.
Но в данной ситуации скрыт действительный шанс стать беременной в результате естественного метода. Ведь, согласно статистическим исследованиям, многие женщины беременели сами, без вспомогательного ЭКО.
Есть данные о том, что ЭКО помогает забеременеть женщине естественным путем.
Зависимость самостоятельного зачатия от возраста будущей мамы
Благоприятствовать самостоятельному зачатию после процедуры ЭКО могут следующие факторы:
- интенсивная гормонотерапия, которую получала женщина перед методом ЭКО;
- полноценная терапия и профилактика вялотекущих хронических недугов;
- стабилизация эмоционального состояния у женщины.
Все это повышает шансы зачать ребенка естественным методом.
Проблемы, мешающие естественному зачатию, носят более обширный характер, а чаще всего тормозят наступление беременности такие состояния, как:
- Непроходимость маточных труб.
- Неполноценное развитие матки (гипоплазия эндометрия).
- Слабая активность сперматозоидов.
Позитивное видео про ЭКО напоследок:
Тем, кто встретился с трудностями зачатия ЭКО-методом, не стоит отчаиваться и важно осознавать, что шансы есть всегда. Пишите в х свои истории. Расскажите о своем опыте ЭКО, помогите другим. Спасибо за посещение.
Элен Светлая
Источник: https://ekobesplodie.ru/eko/dolgozhdannaya-beremennost-posle-eko
Беременность после ЭКО — о чем нужно знать. Что рекомендуется после ЭКО и что делать нежелательно
Каждая женщина в период вынашивания малыша часто посещает врача и сдает немало анализов. После ЭКО исследования придется проходить немного чаще, так как после такого вида оплодотворения требуется особое внимание к развитию плода. Будущей маме обязательно назначают следующие обследования на протяжении всей беременности:
Исследование системы гемостаза. Оно может быть назначено как через 3 недели с момента начала развития плода, так и на протяжении всего срока беременности.
В конце первого триместра женщина должна пройти обследование, призванное выявить самопроизвольное открытие шейки матки, если оно присутствует. Как и всем беременным, на этом сроке необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить различные патологии у плода.
С 16 по 20 неделю врач даст направление на определение уровня мужских гормонов. Для этого проводится исследование 17-КС. В случае их высокого количества необходима медикаментозная поддержка, чтобы исключить прерывание беременности. На этом сроке проводят дополнительное УЗИ, чтобы убедиться в нормальном развитии малыша.
Следующее УЗИ проводится в 20-22 недели, оно позволяет рассмотреть подробно особенности строения ребенка и выявить патологии. Будущей маме теперь могут сообщить и пол малыша.
В начале третьего триместра проводится последнее плановое УЗИ, на котором определяется двигательная активность плода.
После ЭКО беременность не всегда протекает легко, поэтому гинеколог может назначить дополнительные анализы и УЗИ, чтобы своевременно заметить изменения. В 37 недель будущей маме рекомендуется лечь в стационар. Нередко в такой ситуации женщина вынашивает сразу 2 плода, поэтому лучше находится под контролем специалистов, так как роды могут начаться неожиданно.
О питании во время беременности вы можете прочитать здесь. О пользе гимнастики в этот период можно узнать в этой статье.
Определение беременности после ЭКО
После проведения процедуры ЭКО тест на беременность можно делать уже спустя 2 недели. Но гораздо результативнее будет анализ крови на ХГЧ, который точно определит наличие беременности. Спустя месяц после подсадки можно сделать УЗИ, которое позволит точно узнать о развитии беременности и количестве эмбрионов, которое предстоит вынашивать будущей маме.
Никаких особых ощущений в момент имплантации женщина почувствовать не может, как и при обычной беременности. Не стоит выискивать у себя признаки беременности, сразу после подсадки может возникнуть тошнота, сонливость и другие симптомы, но они возникают в результате тревожности и ожидания, и никаким образом не связаны с процедурой.
Симптомы развивающегося плода появляются постепенно, не раньше, чем через 2 недели. Никаких отличий от естественно наступивших беременностей они не имеют.
Поддержка беременности гормональными препаратами
После переноса эмбрионов в матку, женщине обязательно назначают гормональную поддержку. Это необходимо для того, чтобы на ранних сроках беременности после ЭКО не произошло прерывание беременности. Прогестерон, назначаемый будущей маме, обеспечивает правильное прикрепление эмбриона и уменьшает сократительную способность матки, благодаря чему беременность успешно развивается.
Женщин, которые переживают о том, как после ЭКО сохранить беременность, достаточно много, особенно если это уже не первая попытка родить малыша. Беспокоиться не стоит, так как врачи определяют количество препарата, в зависимости от особенностей организма.
Как правило, принимать гормоны необходимо до тех пор, пока плацента не сможет полностью обеспечивать полноценное поддержание беременности. Это происходит в начале второго триместра, но начинать отмену рекомендуют уже после 8-9 недельного срока, так как делать это необходимо постепенно уменьшая дозировку.
При угрозе выкидыша прием препарата может быть продолжен до 20 недель, но это скорее исключение, требующееся при различных патологиях.
Рекомендации женщине после ЭКО
Источник: http://malyshochek.ru/hochu-rebenka/eko/beremennost-posle-eko-o-chem-nuzhno-znat
Беременность после ЭКО: особенности и риски
Заветная мечта о ребенке для многих бесплодных пар уже стала реальностью благодаря развитию современных репродуктивных технологий.
Однако далеко не всем известно о том, что беременность после ЭКО не так просто выносить и сохранить.
В большинстве случаев причиной этого является достаточно зрелый возраст будущих ЭКО-мам, а также выраженные нарушения репродуктивной сферы мужчин и женщин, которые и явились причиной длительного бесплодия пары.
Течение беременностей, наступивших в результате оплодотворения «в пробирке», сопровождается повышенным риском невынашивания, возникновения врожденных пороков развития у плода, а также развитием внутриутробных инфекций.
В первую очередь, связано это с тем, что особенности проводимых процедур нередко вызывают в организме матери определенные сдвиги, которые требуют дальнейшей медикаментозной поддержки и своевременной медицинской помощи.
Невынашивание беременности
- Примерно в 25-30% беременность ранних сроков после ЭКО заканчиваются самопроизвольным прерыванием в первом триместре. Причиной этого чаще всего становятся следующие факторы:
- Сюда относятся хромосомные изменения в половых клетках супругов, антифосфолипидный синдром, наличие антител к хорионическому гонадотропину человека, эстрадиолу и прогестерону, связанные с хроническими заболеваниями или введением больших доз гормонов при стимуляции суперовуляции, а также тканевая несовместимость супругов по системе HLA.
- Повышенный уровень самых разных антител в организме вызывает медленный рост ХГЧ, повреждение желточного мешка, образование гематом, нарушение процесса формирования плаценты и в результате приводит к выкидышу или замиранию беременности.
- Инфекционно-воспалительные
Многие женщины, готовящиеся к зачатию с помощью ЭКО, имеют персистирующую в организме смешанную вирусную или бактериальную инфекцию (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, энтеровирус, микоплазмоз, уреаплазмоз и т.п.). На этом фоне в их репродуктивной системе происходят серьезные изменения — снижение функций эндокринных желез, воспалительные заболевания гениталий, анатомические изменения матки, аутоиммунные изменения тканей.
Гормональные нарушения (недостаточная функция желтого тела, сниженный уровень эстрогенов, гиперандрогения), связанные с последствиями индукции овуляции или исходными эндокринными расстройствами, являются одним из основных факторов потери беременности после ЭКО.
И во многом преодоление их негативного воздействия зависит от квалификации и тактики ведущего беременность врача.
Как ни печально, но практический опыт показывает, что женщины, наблюдающиеся в женских консультациях по месту жительства, в три раза чаще преждевременно теряют ребенка по сравнению с теми, кто проводит первые недели беременности под наблюдением репродуктологов.
Беременность после ЭКО также может прерваться во втором и третьем триместре по следующим основным причинам:
Хронические инфекции, имеющиеся в организме беременной женщины, могут привести к антенатальной гибели плода, его внутриутробному инфицированию, преждевременному рождению и недоношенности.
Многоплодные беременности после ЭКО встречаются у 25% женщин. Вынашивание двух и более плодов часто серьезно осложняет течение беременности и приводит к возникновению истмико-цервикальной недостаточности. В большинстве случаев она становится причиной самопроизвольных поздних выкидышей и преждевременных родов.
- Плацентарная недостаточность
Нарушения обменных процессов в организме матери, а также между матерью и плодом могут стать причиной задержки его развития и даже внутриутробной гибели. Поэтому у женщин, беременность которых наступила после ЭКО, с первого триместра беременности должен проводиться комплекс мер, направленных на профилактику и лечение недостаточной функции плаценты.
Для того, чтобы свести к минимуму все риски невынашивания, врачи внимательно следят за состоянием женщины с самых ранних сроков беременности и при наличии показаний корректируют ее состояние.
Так, для устранения гормональных сбоев в первом триместре назначается гормональная поддержка препаратами, снижающими уровень мужских гормонов, а также содержащими эстрадиол (прогинова, дивигель) и прогестерон (дюфастон, утрожестан).
При многоплодии с целью успешного завершения беременности в первом триместре врачи нередко рекомендуют провести редукцию эмбрионов (при тройнях и четвернях).
При выявлении большого количества аутоиммунных антител перед протоколом проводится лечение кортикостероидами (преднизолон, метипред, медрол), а после наступления беременности — иммунотерапия лимфоцитами, применяется иммуноглобулин человека, осуществляется исследование и устранение проблем гемостаза (дипиридамол, ацетилсалициловая кислота и др.). В комплекс мер по профилактике и лечению плацентарной недостаточности входят регулярно проводимые курсы метаболической терапии с использованием специальных препаратов (актовегин), прием витаминов и препаратов железа (по показаниям), а также доплерометрия, оценивающая плодово-плацентарный кровоток.
Выявление врожденных пороков развития плода
Поэтому во многих случаях при проведении процедуры ЭКО требуется предимплантационная диагностика для выявления хромосомных патологий и некоторых генетических заболеваний. Кроме того, в установленные сроки беременности требуется обязательное прохождение беременной женщиной биохимических и ультразвуковых скринингов, направленных на ранее выявление пороков развития органов и систем плода.
Коррекция внутриутробной инфекции
Острые и хронические инфекции, имеющиеся в организме женщины, забеременевшей в результате ЭКО, могут привести к антенатальной гибели плода и его внутриутробному инфицированию.
Поэтому заблаговременное лечение антибактериальными и противовирусными препаратами с целью подавления активации хронической инфекции не только способствует повышению шансов на наступление беременности после ЭКО, но и позволяет сделать ее исход благоприятным.
В целом же, при индивидуальном адекватном подходе к ведению беременности пациенток после ЭКО вероятность рождения здорового ребенка, по данным статистики, составляет около 93%.
Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/eko/beremennost-posle-eko/
Беременность после ЭКО. Что происходит в организме?
Симптомы невынашивания беременности
Изменения в эндокринной системе после гормональной терапии существенно влияют на первичные признаки беременности после ЭКО. Через две недели после успешного зачатия в сыворотке крови увеличивается концентрация хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который продуцируется эмбрионом. В связи с этим отмечаются изменения в состоянии женщины, к числу которых относятся:
- увеличение молочных желез;
- повышение чувствительности сосков;
- снижение аппетита;
- быстрая утомляемость;
- ощущение дискомфорта внизу живота.
Клинические проявления беременности после ЭКО не имеют существенных отличий от симптоматики, характерной для естественного зачатия. Только некоторые из них выражены более ярко по причине искусственного поддержания в орагнизме необходимого уровня женских гормонов. Типичными проявлениями начала гестации являются:
- частое мочеиспускание;
- токсикоз;
- нарушение моторики желудка;
- головокружение;
- расстройства стула;
- молочница;
- дискомфорт в области промежности.
Основные признаки беременности проявляются через 7-8 дней после искусственного оплодотворения. На фоне естественного снижения реактивности организма увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития респираторных инфекций.
Этапы беременности
- 1 триместр (1-14 недели) – в первые 12 недель происходит закладка жизненно важных органов и систем плода. Женщины жалуются на появление токсикоза, частое мочеиспускание и изменение вкусовых ощущений;
- 2 триместр (15-26 недели) – развитие плода продолжается, на УЗИ удается распознать пол ребенка. Признаки интоксикации полностью исчезают, общее состояние женщины считается удовлетворительным;
- 3 триместр (27-40 недели) – наблюдается окончательное формирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы ребенка. Увеличение массы плода приводит к ухудшению самочувствия будущей матери: изжога, одышка, боли в пояснице.
1 триместр
Первый триместр – зачатие и формирование зародыша, во время которого происходит развитие нервной трубки и жизненно важных систем. Гормональные изменения в организме матери приводят к появлению токсикоза, проявлениями которого являются:
- тошнота;
- расстройства стула;
- изменение вкуса;
- головокружение;
- рвотные позывы;
- раздражительность.
Вероятность выкидыша в этот период максимальная, поэтому акушеры рекомендуют женщинам меньше нервничать, отказаться от избыточных физических нагрузок, улучшить питание и нормализовать питьевой режим.
2 триместр
Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/posle-eko/beremennost-posle-eko-chto-proiskhodit-v-organizme/
Беременность после ЭКО: как протекает, особенности, ведение
ЭКО — очень затратный метод как материально и физически, так и в эмоциональном плане. Перед искусственным оплодотворением, которому обычно предшествуют годы бесплодия и безуспешного лечения, пара проходит обследование, а затем и подготовку к оплодотворению. Сюда входит и операция по забору яйцеклеток, и гормональная терапия, и непосредственно подсадка эмбриона.
С первого раза беременность наступает приблизительно в 40% случаев, некоторым парам приходится проходить через процедуру ЭКО неоднократно. Естественно, что такая беременность будет особенно желанной и даже драгоценной.
Узнав о беременности, после первого прилива счастья будущие родители испытывают страх и тревогу. Как протекает беременность после ЭКО? Отличается ли она от обычной? Какой врач должен вести такую беременность? Эти и множество других вопросов волнуют семейную пару.
Ведение беременности после ЭКО
После известия о беременности и до 10 недель состояние будущей мамы и малыша контролирует обычно репродуктивная клиника, в которой проводилось ЭКО. В первые недели ведение такой беременности немного отличается от наступившей естественным образом, возможно более частое проведение УЗИ, например, каждые две недели.
Если беременность нормально развивается, после 10 недель женщине предлагается стать на учёт в женскую консультацию, где беременную после ЭКО наблюдает обычный врач гинеколог. Только в случае, если у мамы имеются серьёзные гормональные нарушения, тяжёлые хронические заболевания, потребуются параллельно консультации других специалистов, например, эндокринолога, кардиолога.
Первые недели беременности после ЭКО
Первые недели беременности после ЭКО отличаются от естественной прежде всего тем, что очень велика эмоциональная и психологическая нагрузка на женщину. Если произошло естественное зачатие, будущая мама не знает об этом и живёт обычной жизнью. После ЭКО в первые дни женщина испытывает огромный стресс, так как очень надеется на беременность.
Очень важно в это время поменьше думать о беременности, а постараться отвлечься, общаться с приятными людьми, заняться хобби, гулять на свежем воздухе, однако при этом не допускать переутомления. Вместе с тем нужно чётко соблюдать рекомендации доктора, если назначены какие-либо препараты, не забывать их принимать.
Стоит учитывать, что женщина может ощущать различные симптомы, которые могут быть связаны как с гормональной стимуляцией, так и с наступившей беременностью. Если симптомы слишком яркие, нужно связаться с врачом, возможна гиперстимуляция яичников.
Домашний тест на беременность может быть не точным, так как гормоны, принимаемые на этапе подготовки к ЭКО, могут ещё влиять на результат. Обычно через две недели после имплантации сдаётся анализ на ХГЧ. Потом на сроке 5-6 недель проводится УЗИ для того, чтобы убедиться, что беременность есть и она развивается в матке.
Как протекает беременность после ЭКО
Очень важно понимать, что беременность после ЭКО может протекать абсолютно нормально. Если вы забеременели с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, это не значит, что всю беременность вы должны пролежать или постоянно принимать какие-либо лекарства.
Любые медикаменты во время беременности имеют свои показания. Всегда спрашивайте доктора, зачем он назначил данный препарат. Врачи склонны перестраховываться, хотя беременность чаще сохраняется благодаря вашему позитивному настрою, чем куче таблеток и капельниц.
Да, забеременеть вам помогли, но сейчас ваша беременность мало отличается от наступившей естественным образом, за исключением редких случаев, когда наступлению естественного зачатия мешали очень серьёзные заболевания.
Наиболее важная ваша задача — найти хорошего врача, не того который будет запугивать осложнениями и назначать гору препаратов на всякий случай, а нормального адекватного специалиста, которому вы будете доверять. Желательно, чтобы была возможность связаться с таким врачом в любое время суток, задать вопрос.
Мамы часто паникуют по пустякам, доктор по телефону сможет либо успокоить, либо предложить подъехать на очную консультацию.
Если у будущей мамы нет хронических заболеваний, она себя нормально чувствует, то нет необходимости в особых ограничениях. То что можно обычной беременной женщине, можно и будущей маме с беременностью после ЭКО. См. статью «Что нельзя при беременности».
Беременность после ЭКО: особенности
Всё же у ЭКО беременности существуют некоторые особенности, которые стоит учитывать.
• Так как беременность эта очень долгожданная, она обычно сопровождается чувством повышенной тревоги, дополнительным стрессом. Чтобы меньше переживать, необходимо вовремя стать на учёт в женскую консультацию и проходить необходимые обследования. Также стараться отвлекаться, заниматься тем, что приносит удовольствие, общаться, можно на форумах с такими же будущими мамочками.
• Беременность после ЭКО нередко бывает многоплодной, так как для повышения успеха искусственного оплодотворения женщине часто подсаживают два, а иногда и три эмбриона. Многоплодная беременность связана с некоторыми рисками, имеет свои особенности. См. «Риски многоплодной беременности».
• ЭКО часто проводится парам более старшего возраста, а после 35 повышается риск таких осложнений беременности как: гипертония (повышенное давление), сахарный диабет беременных и так далее. К счастью, на сегодняшний день большинство осложнений достаточно успешно лечится, главное вовремя выявить проблему.
Старшим мамочкам особенно важно не пропускать плановые осмотры в женской консультации, со второй половины беременности желательно контролировать артериальное давление с помощью тонометра в домашних условиях, а на сроке 24-28 недель пройти тест на толерантность к глюкозе, чтобы исключить гестационный диабет.
В принципе беременность после ЭКО мало чем отличается от обычной беременности, нюансы существуют в основном на ранних сроках. Такая беременность может протекать без каких-либо осложнений и в большинстве случаев закончится рождением здорового ребёнка. Кстати, женщина после ЭКО вправе рожать самостоятельно, если нет противопоказаний к естественным родам.
Источник: https://nashy-detky.com.ua/beremennost/planirovanie-beremennosti/beremennost-posle-jeko-kak-protekaet-osobennosti-vedenie.php
Беременность после ЭКО по неделям
Содержание
Первые недели беременности после ЭКО
Каковы диагнозы для эко по омс ?
Каждой женщине, вступающей в протокол экстракорпорального оплодотворения, либо пройдя его, хочется знать все о своей нерождённой крохе. Каждый день женщина встречает с надеждой на все хорошее, на благоприятный исход беременности и ежедневно каждой женщине хочется знать, что происходит внутри нее.
Сейчас предлагаем немного окунуться во внутриутробную жизнь и понять что же, все-таки, происходит с детками с момента оплодотворения и до родоразрешения. Чтобы ощутить все прелести беременности и материнства, оставляйте заявку на сайт и вы можете получить возможность проведения ЭКО бесплатно по федеральной программы за счет средств фонда ОМС.
Какие есть показания к эко?
Развитие плода после ЭКО по дням
Дети, полученные путем применения вспомогательных репродуктивных технологий, начинают свой жизненный путь немного не так, как это происходит у детей при самопроизвольно полученной беременности.
Их жизнь начинается вне организма мамы – в эмбриологической лаборатории под пристальным присмотром врачей-репродуктологов. Эмбриологов, которые.
Собственно, и дают начало новой жизни, производя под оптическим приближением соединение яйцеклетки и сперматозоида. Это считается нулевым днем.
Этапы развития эмбриона при ЭКО: деление, хетчинг и прикрепление
нении ЭКО развитие эмбриона по дням происходит быстро, каждый новый день – это новый этап, не похожий на предыдущий. Можна ли сделать эко после родов?
Развитие эмбриона при эко — первый день: происходит оценка наличия как мужского, так и женского ядра.
Развитие эмбриона после эко по дням — Второй день: развитие эмбриона после ЭКО идет быстрыми темпами,
происходит соединение геномов: мужского и женского. Специалисты оценивают качество и форму полученного эмбриона.
Третий день: происходит деление эмбриона при эко, он растет и состоит из 6 бластомеров.
Четвертый день: этот день так же важен, как и все предыдущие и последующие, каждый день происходит индивидуальное развитие эмбриона, которое в четвертый день носит название образование морулы. Морула состоит из 10-16 бластомеров и при самопроизвольной беременности на этом этапе эмбрион достигает по маточной трубе полости матки.
Развитие плода после эко по дням — пятый и шестой дни. Так же довольно ответственный период в жизни эмбриона, который с этого момента называется бластоцистой.
В эти дни происходит хетчинг – освобождение бластоцисты от блестящей оболочки, именно в этот момент бластоциста готова к имплантации. В основном на этом этапе и происходит перенос эмбрионов в полость матки будущей маме.
При необходимости, эмбриологи могут провести предварительный хетчинг для того, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию.
Развитие эмбриона при эко по дням — седьмой день. Это день, в который происходит прикрепление эмбриона к эндометрию и его имплантация. Именно от успеха этого момента зависит успех проводимого протокола экстракорпорального оплодотворения.После этого нужно контролировать какая базальная температура после ЭКО по дням.
Каким же должно быть питание при стимуляции эко? Возможно ли сделать эко с одной трубой?
Дальнейшая беременность по неделям развития эмбриона происходит без каких-либо отличий от самопроизвольно наступившей беременности.
Развитие плода по неделям беременности при ЭКО
Первый триместр-наиболее ответственное время для развития новой жизни. Именно в этот период каждую секунду происходит развитие маленького человека.
Именно сейчас так важно избегать влияния на организм женщины любых неблагоприятных воздействий, начиная от психологических факторов, заканчивая вредными привычками и приемом любых препаратов, если они назначаются не по жизненным показаниям, а также для поддержки лютеиновой фазы.
Влияние на любом этапе неблагоприятного воздействия могут повлечь за собой различные осложнения, даже пороки развития плод. Поэтому нужно быть максимально ответственными и осторожными в этот триместр беременности.
Неделя после ЭКО, а именно неделя после оплодотворения соответствует периоду имплантации эмбриона в эндометрий женщины. Длительность имплантации составляет примерно двое суток.
Беременность после эко по неделям — вторая неделя
На данном этапе формирования ребенок проходит стадию морулы, которая все плотнее и плотнее врастает в эндометрий.
Начинает образовываться будущая плацента, нервная трубка, которая в последующем будет представлять нервную систему будущего ребенка.
Для ее формирования очень важным условием является прием женщиной фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг/сутки до 12 недель беременности, это является профилактикой развития пороков нервной трубки плода.
Что такое Эко в медицине?
Третья неделя эмбрионального развития
Не менее ответственное время, в которое происходит формирование первичных образований всех внутренних органов. Спустя 21 день у будущего человека отмечается сердцебиение. Но это еще нельзя визуализировать на мониторе ультразвукового аппарата.
Четвертая — пятая неделя
Размер крохи достигает 2 миллиметров, а вес не достиг еще и 1 грамма.
Происходит дальнейшая закладка всех органов и систем. Развитие сердечно-сосудистой системы характеризуется усилением работы сердца. Формируется хорда – будущий позвоночник.
Развитие эмбриона после эко по неделям — шестая неделя
Тельце эмбриона увеличивается почти в 2 раза. Продолжается формирование плаценты, продолжается формирование лица, век. Начинают меняться ручки в сторону их удлинения, ножки же пока не меняют значительно своего размера.
Происходят важные изменения в органах и системах.
- В сердце завершается формирование отдельных камер: предсердий и желудочков;
- Появляются первичные почки, происходит развитие мочеточники;
- Происходит развитие желудка, отделов тонкой и толстой кишки.
Эко беременность по неделям — седьмая неделя
Рост эмбриона заметно увеличивается. Формируется маточно-плодовый кровоток. Теперь функционирование мать – плацента – плод осуществляется в полном объеме.
Продолжают формироваться ручки, но разделения пальчиков еще не произошло. Эмбрион уже может реагировать на воздействие разнообразных раздражителей движениями рук. Сформированы глаза, которые плотно прикрыты веками плода. Ушные раковины только начинают свое развитие. Все так же продолжается развитие нервной системы.
Восьмая неделя
За 7 дней его рост увеличивается на 5-6 мм.
Так же происходит дальнейшее развитие всех систем органов. Ручки и ножки интенсивно растут, между пальчиками рук и ног исчезает кожная складка.
Девятая неделя
- К концу этой недели копчико-теменной размер может достигать 30 мм.
- Продолжает совершенствоваться маточно – плодовый кровоток.
- Развивается костно-мышечная система и эмбрион уже может шевелить пальцами.
- Сердце так же развивается и способно выдавать частоту сердечных сокращений до 150 ударов в минуту.
- Активно начинает развиваться хрящевая ткань.
Развитие плода после эко по неделям — десятая неделя
Копчико-теменной размер может достигать 40 мм. Плод рефлекторно реагирует на внешние раздражители, активно шевелится в полости матки. Однако, его габариты все еще очень маленькие для того, что бы его мама смогла бы его ощутить.
Одиннадцатая неделя — двенадцатая неделя
За эти недели плод увеличивается и может достигать 6 сантиметров.
Пропорции тела таковы: короткое туловище, большая головка, длинные верхние и короткие нижние конечности. Идет половая дифференцировка.
Кишечник продолжает свое развитие и происходит образование кишечных петель подобно кишечнику взрослого человека, наблюдается единичная перистальтика. Он может глотать, сосать пальчики, совершать двигательную активность. Появляются первые движения грудной клеткой по типу дыхательных.
Тринадцатая неделя
Копчико-теменной размер увеличивается до 7 сантиметров. Происходит непрерывный рост тела плода, а также нижних конечностей. Кроха имеет уже пропорции, схожие с телом новорожденного.
Заканчивается формирование лица ребенка, отчетливо визуализируются носик, губа, глаза, уши, появляются брови и ресницы.
Четырнадцатая неделя (92-98 дни)
КТР может достигать 9 сантиметров. На поверхности кожи головы появляются первые тонкие волосы, тело покрывается маленькими пушковыми волосами.
Значительный прорыв совершает мочевая система эмбриона, которая начинает выработку мочи и ее выведение в амниотическую жидкость.
Начинает работу поджелудочная, как железа внутренней секреции, выделяя инсулин. Продолжает свое формирование половая система эмбриона.
На этой неделе развития хорошем аппарате ультразвуковой диагностики и квалифицированном специалисте можно установить пол будущего ребенка.
Пятнадцатая — шестнадцатая неделя
Наблюдаются кардинальные изменения в функционировании организма крохи. Его длина уже 10 см, кровь уже содержит информацию о группе крови и резус принадлежности. В кишечных петлях образовываться формироваться первый кал – меконий. Все органы, по большому счету, сформированы. Однако эмбрион еще не имеет подкожной клетчатки, кожа просвечивается сосудистой сетью.
Семнадцатая неделя — Восемнадцатая неделя
КТР к концу восемнадцатой недели достигает 20 сантиметров – уже внушительные размеры. Происходит формирование зачатков молочных зубов.
Нервная система имеет такую степень развития, которая позволяет малышу формировать определенную реакцию на звуки. Если на него воздействует громкий звук, он может начать активно двигаться в ответ на него.
При помощи фетального монитора доктор уже может найти сердцебиение ребенка, которое услышите и вы сами. Именно в это время может произойти одно из наиболее значимых событий в беременности – первые шевеления, которые мама может ощутить.
На этой неделе гестационного развития ощущают шевеления повторнобеременные женщины.
Девятнадцатая неделя — двадцатая неделя
К концу двадцатой недели вес эмбриона может составлять около 350 грамм, а КТР достигает длины в 25 см.
Характер шевеления меняется от периодического на постоянный. Меняются некоторые пропорции тела: голова начинает отставать в росте. А туловище наоборот, начинает активный рост вместе с ручками и ножками.
- Активно работаю железы внутренней секреции, в том числе поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы.
- Женщины, которые носят беременность впервые, могут именно на этом сроке услышать первые шевеления.
- Селезенка начинает выполнять свою функцию гемопоэза.
Двадцать первая — двадцать вторая неделя
Наблюдается тенденция к росту массы до 500 грамм, а КТР до 29 см.
Наконец-то формируется небольшой слой подкожной клетчатки. Именно с 22 недель он начинает считаться плодом.
Если вдруг случаются непредвиденные обстоятельства, осложнения беременности, которые заставляют врачей досрочно родоразрешить женщину, то с этого срока ребенок считается жизнеспособным и его спасают.
Такой исход беременности в таком сроке считается уже родами, а не самоабортом либо абортом.
Двадцать третья неделя — Двадцать четвертая неделя
Ребенок активно накапливает подкожную клетчатку, однако все еще выглядит худым со сморщенной кожей, которая обильно покрыта смазкой.
Продолжается формирование половой системы, яичек и яичников, кишечник накапливает понемногу образовавшийся меконий. В норме, до момента родов меконий не должен выходить из кишечника. Такое может происходить при гипоксии плода во время гестационного периода, а также в родах, это является плохим прогностическим признаком.
У ребенка заканчивают свой органогенез органы чувств, он дает реакцию на свет, звуки, разделяет те, которые ему нравятся.
При этом ведет себя спокойно, совершая плавные движения, и которые нет – может начинать спонтанную двигательную активность. Между мамой и ребенком прослеживаются эмоциональные связи.
Если мамочка испытывает какие-либо отрицательные эмоции, ребенок так же становится беспокойным.
Двадцать пятая неделя – тридцатая неделя.
В весе ребенок может набирать до 1 килограмма и 300 грамм,
Происходит формирование элементов легочной ткани плода. Легкие начинают постепенно зреть для того, чтобы быть готовыми к первому вдоху во внеутробной жизни, начинает формироваться сурфактант.
- У мальчиков может начаться процесс опускания яичек, большие половые губы девочек так же увеличиваются в размерах.
- Подкожная клетчатка все больше и больше накапливается, тем самым способствую расправлению кожных складок плода.
- С каждым днем продолжается процесс дозревания легких плода.
Тридцать первая – тридцать четвертая неделя
Вес ребенка составляет около 2,5 килограмм. А длинна достигает 40-45 сантиметров.
У плода четко выражены периоды сна и бодрствования. Когда он спит, то глаза закрываются, во время бодрствования –открыты, активные движения и толчки так же характерны данному этапу развития.
Именно к 34 неделя у большинства плодов дозревает легочная ткань и даже в случае преждевременных родов можно не опасаться за развитие респираторного дистресс синдрома плода, однако, такое дозревание осуществляется не в 100% случаев.
В сроке 34 недели в связи с увеличением самого плода места ему становиться меньше. Поэтому и движения ощущаются реже, но сильнее по интенсивности.
В этом сроке плоду уже достаточно сложно менять кардинально положение и уже устанавливается его предлежащая часть над входом в малый таз. Уже можно говорить о предлежании плода: головном.
Если ребенок лежит не в продольно, то его положение обозначается как поперечное либо косое.
- Происходит рост волос на головке, укрепляются все костно-суставные элементы скелета.
- Все органы и системы функционируют в привычном режиме, выполняя каждый свою функцию.
- Тридцать пятая неделя – тридцать седьмая неделя.
Плод продолжает активно набирать массу, за 1 день прибавка может составлять около 30 грамм.
На этом сроке включаются генетические аспекты размеров плода, которые передались ему от матери и отца, то есть его размеры могут значительно отличаться у беременных, в зависимости от генетических особенностей родителей.
В 37 недель беременность называется доношенной и в любой момент могут начаться роды, которые уже не будут считаться преждевременными, а называются срочными, то есть свершившиеся в положенный срок. В последующие недели ребенок набирает вес и ждет момента долгожданной встречи с мамой.
Первый эко ребенок очень долгожданный!
Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/posledstviya-eko/beremennost-posle-eko-po-nedelyam.html